الجزر المثاني الحالبي: نظرة عامة على المعلومات

المثانة وحالة الجزر هي واحدة من أكثر الأمراض الشائعة في الجهاز البولي ، خاصة عند الأطفال.

[1], [2], [3], [4], [5]

علم الأوبئة

معدل انتشار المرض بين الأطفال هو 1-2 ٪. بين الأطفال الذين يعانون من عدوى الجهاز البولي ، تم الكشف عن ارتداد القيلة في 50-70 ٪ من المرضى. في السنة الأولى من العمر ، تبلغ نسبة الفتيان والفتيات الذين يعانون من هذا المرض 6: 1 ، وبالنسبة لعمر المدرسة الأصغر سنا ، تختلف هذه النسبة لصالح الفتيات.

في الوقت نفسه ، يتشارك العديد من المؤلفين في الرأي القائل إن الأرقام الحقيقية للحدث السكاني لا تزال غير مشوَّهة ومقدَّرة بأقل من قيمتها لأسباب تتعلق بغزو التدابير التشخيصية. يمكن الحصول على أرقام تردد حقيقي عن طريق الكشف عن شكل أساسي بدون أعراض في الأشقاء ، المرضى الذين يعانون من ارتداد القيح. وبالتالي ، فإن انتشار الشكل الأساسي للمرض بين الأشقاء في عدد من الدراسات يتراوح من 4.7 إلى 50 ٪. ووفقًا للبيانات الحديثة ، فإن جيل الأطفال الذين أصيب آباؤهم بحويضة الجزر لديهم خطر بنسبة 70٪ من الإصابة بهذا المرض. لوحظ حدوث أعلى من هذا المرض في السباق الأبيض. لوحظت عملية الاتجاه الواحد في 50-60 ٪. الثنائية - في 40-50 ٪ من الملاحظات.

[6], [7], [8], [9]

الأسباب المثانة الحالب الجزر

ارتداد المثانة الحالب هو مرض بولي - ietic.

السبب الرئيسي للشكل الأولي للمرض هو التشوه الخلقى للفتحة الحالبية:

• التثاؤب المستمر للفم (تكوين على شكل قمع من فم الحالب) ؛ 
• موقع فم الحالب خارج مثلث الليتو (عسرة فجر الحالب) ؛
• نفق تحت المخاطي قصير من الحالب intravesical؛ 
• مضاعفة الحالب ؛ 
• رِتْجٌ مُسْتَقيمِيّ.

[10]

الأعراض المثانة الحالب الجزر

لا توجد أعراض مميزة للجزر المثاني. كشف العدوى البولية ، التهاب الحويضة والكلية ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، والفشل الكلوي في كثير من الحالات هي مضاعفات الارتداد القيحي. العلامات السريرية لهذه المضاعفات يجب أن تنبه الطبيب: من الضروري معرفة سبب حدوثها.

الأعراض الأكثر شيوعاً هي الألم الذي يحدث أثناء أو بعد عملية التبول مباشرة. في الأطفال الصغار ، يتم عادة توطين الألم في البطن ، في المرضى الأكبر سنا - في منطقة أسفل الظهر.

التشخيص المثانة الحالب الجزر

وقد ارتبطت الزيادة في عدد المرضى الذين تم تحديدهم بهذا المرض في الآونة الأخيرة مع إدخال سريع لطرق التشخيص الجديدة: الموجات فوق الصوتية قبل الولادة ، دراسة أورودنامية معقدة ، وأساليب النظائر المشعة لتقييم وظائف الكلى والمناظير.

يسمح النهج التدريجي بتحديد موضوعي ، من المواقف الممرضة الموحدة ، ومؤشرات العلاج المنطوق والمحافظ وتقييم نتائجها. يجب أن يتضمن فحص المريض للارتجاع المريئي (أو المشتبه به) الخطوات التالية.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

علاج او معاملة المثانة الحالب الجزر

العلاج الحديث للجزر المثاني يحتوي على مجموعة من التدابير (العلاجية والتشغيلية) التي تهدف إلى القضاء على سبب علم الأمراض والقضاء على عواقبها. يتم تحديد طريقة تصحيح المرض ، بالطبع ، من خلال السبب والشكل.

إذا كان سبب تطور علم الأمراض هو العملية الالتهابية في التشنج البولي ، ثم في كثير من الأحيان (وهذا يؤثر في المقام الأول على الفتيات) في المرضى الذين يعانون من انتهاكات طفيفة من وظائف الكلى والوريد الحويصلي درجة I-II. في هذه الحالة ، مع مساعدة من تنظير المثانة ، يكشف المرضى علامات مميزة من التهاب المثانة المزمن ، ويقع الفم في المكان المعتاد ولها شق أو مخروطي الشكل وفقا ل Lyons. فمن الضروري تقييم فعالية العلاج المحافظ سابقا في المرضى: في حالة الاستخدام غير المنتظم للأدوية أو عدم وجود علاج إمراضي معقد ، يوصف العلاج المحافظ.