الحالب

يبدأ الحالب عند الجزء الضيق من حوض الكلية وينتهي عند فتحة المثانة. وظيفة الحالب هي تصريف البول من الكلية إلى المثانة. يشبه الحالب أنبوبًا طوله 30-35 سم وعرضه يصل إلى 8 مم. توجد ثلاثة أماكن في الحالب حيث توجد تضيقات: في بداية الحالب، حيث يمر الجزء البطني من الحالب إلى الجزء الحوضي، حيث يتقاطع خط حافة الحوض، وحيث يدخل الحالب إلى المثانة. يبلغ عرض تجويف الحالب في هذه الأماكن 3-4 مم. يقع الحالب خلف الصفاق. تتميز الأجزاء التالية في الحالب: البطني، والحوضي، والجداري.

يقع الجزء البطني (pars abdominalis) على السطح الأمامي لعضلة القطنية الكبرى. تقع بداية الحالب الأيمن خلف الجزء النازل من الاثني عشر، بينما تقع بداية الحالب الأيسر خلف الثنية الاثني عشرية الصائمية. أمام الحالب، يقع الشريان والوريد الخصوي (المبيضي)، أي الصفاق الجداري. عند مروره إلى الجزء الحوضي، يقع الحالب الأيسر خلف جذر مساريقا القولون السيني، بينما يعبر الحالب الأيمن جذر مساريقا الأمعاء الدقيقة.

يقع الجزء الحوضي (pars pelvic) من الحالب الأيمن أمام الشريان والوريد الحرقفي الداخلي الأيمن، ويقع الجزء الأيسر أمام الشريان والوريد الحرقفي المشترك. في تجويف الحوض، يقع كل حالب أمام الشريان الحرقفي الداخلي ووسط الشريان والوريد السدادي. يكون تجويف الحالب في الجزء الحوضي ضيقًا. عند النساء، يمر الجزء الحوضي من الحالب خلف المبيض، ثم ينحني الحالب جانبيًا حول عنق الرحم، ويمر أمام الشريان الرحمي، ثم يقع بين الجدار الأمامي للمهبل والمثانة. عند الرجال، يقع الجزء الحوضي من الحالب خارج القناة الأسهرية، ثم يعبرها ويدخل المثانة أسفل الحافة العلوية للحويصلة المنوية بقليل. الجزء الأخير من الجزء الحوضي للحالب والذي يخترق جدار المثانة بشكل مائل لمسافة 1.5-2.0 سم يسمى الجزء الداخلي.

تتكون جدران الحالب من ثلاثة أغشية. يُشكل الغشاء المخاطي الداخلي (الغلالة المخاطية) طيات طولية. يتكون الغشاء العضلي الأوسط (الغلالة العضلية) في الجزء العلوي من الحالب من طبقتين عضليتين - طولية ودائرية، وفي الجزء السفلي من ثلاث طبقات: طولية داخلية وخارجية ووسطى دائرية. أما من الخارج، فيحتوي الحالب على غشاء خارجي (الغلالة البرانية).

أوعية وأعصاب الحالب

تنبع شرايين الحالب من مصادر متعددة. في الجزء العلوي، يستقبل الحالب فروعًا حالبية من الشريان الكلوي والشريان المبيضي (الخصوي). أما الجزء الأوسط من الحالب فيتم تزويده بالدم عن طريق فروع حالبية من الشريان الأورطي البطني، من الشريانين الحرقفيين المشترك والباطني. أما الجزء السفلي من الحالب فيستقبل فروعًا من الشريان المستقيمي الأوسط والشريان المثاني السفلي. تتدفق أوردة الحالب إلى الوريدين الحرقفيين القطنيين والباطنيين.

تصب الأوعية الليمفاوية للحالب في الغدد الليمفاوية القطنية والحرقفية الداخلية.

تنشأ أعصاب الحالب من الضفيرة الخضرية الكلوية، والحالبية، والضفيرة الخضرية تحت المعدة السفلية. يتم التعصيب الباراسمبثاوي للجزء العلوي من الحالب عن طريق فروع العصب المبهم (عبر الضفيرة الكلوية)، بينما يتم التعصيب السفلي عن طريق الأعصاب الحشوية الحوضية.

تشريح الحالب بالأشعة السينية

في الصورة الشعاعية، يبدو الحالب كظلٍّ ضيق ذي خطوط واضحة وناعمة. عند الخروج من حوض الكلية، يقترب الحالبان الأيمن والأيسر من النتوءات العرضية للفقرات القطنية، مشكلين انحناءً في الجزء القطني نحو الجانب الإنسي. في تجويف الحوض، ينحني الحالبان نحو الجانب الجانبي. قبل دخول المثانة، ينحني الحالبان مرة أخرى نحو الجانب الإنسي. عند فحص الحالبين لدى شخص حي، بالإضافة إلى الانقباضات التشريحية الموصوفة، يمكن ملاحظة انقباضات فسيولوجية مرتبطة بتمعج الحالبين.

يكون مسار الحالب عند حديثي الولادة متعرجًا. يصل طوله إلى 5-7 سم. في سن الرابعة، يزداد طوله إلى 15 سم. يكون الغشاء العضلي للحالب ضعيف النمو في مرحلة الطفولة المبكرة.