التهاب الغشاء في مفصل الورك
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
ليس التهاب الغشاء المفصلي في مفصل الورك شائعًا ، على سبيل المثال ، مفصل الركبة أو مفصل الكوع ، ولكن هناك شيء يجب معرفته عن مثل هذا المرض.
تسمى العملية الالتهابية للغشاء المفصلي مع إطلاق السائل النتضح في مفصل الورك " الزليل".
أسباب التهاب الغشاء المفصلي في مفصل الورك
يمكن أن يكون التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الورك من المسببات العقيم أو المعدية.
يتطور مرض العقيم نتيجة لذلك:
- صدمة المفصل (كدمة ، كسر ، خلع) ؛
- ردود الفعل التحسسية.
- اضطرابات في نظام الغدد الصماء (داء السكري ، أمراض الغدة الدرقية ، والنقرس) ؛
- الأسباب العصبية (الإجهاد ، التهاب العصب ، تلف الأعصاب الأخرى) ؛
- أمراض المناعة الذاتية ، واضطرابات العمليات الأيضية أو التمثيل الغذائي.
إن السبب المُعد للالتهاب الزليلي هو الاختراق في تجويف المفاصل للميكروبات الممرضة (الرئوية والمكورات العنقودية ، عصيات الدرن ، إلخ). يمكن أن تدخل البكتيريا المفصل مع تدفق الدم أو اللمف من الأعضاء الأخرى.
[أعراض التهاب الغشاء الورك
غالبا ما تتجلى أعراض التهاب الغشاء المفصلي من مفصل الورك في وقت متأخر. في البداية ، يبدأ المريض في الشعور ببعض الألم ، وينشأ على خلفية زيادة واضحة في المفصل: وهذا ناتج عن تراكم سائل نضحي في كيس المفصل.
في البداية ، يلاحظ المريض الألم عند الشعور بالمفصل ، شعور بعدم الراحة.
مع تطور العملية المرضية ، تزيد شدة الأعراض:
- يصبح المفصل غير نشط ، وفي بعض الأحيان تكون الحركات في المفصل مستحيلة.
- هناك تقلصات العضلات المتشنجة بالقرب من المفصل المصاب.
- من حين لآخر يمكن ملاحظة زيادة طفيفة في درجة الحرارة ؛
- في منطقة المفصل المصاب هناك تورم ، يصبح الجلد محمر أو فطير.
في بعض الأحيان ، يصيب المريض ظهور ألم نابض في المفصل ، وكذلك ألم شديد أثناء الحركة. يتم تلطيخ الكيس المفصلي وتدميره جزئياً ، ونتيجة لذلك يكون هناك إفراز مفرط ، أو العكس بالعكس ، تغيرات ضمورية في المفصل.
إذا لم يتم تشخيص المرض وعلاجه في الوقت المناسب ، فإنه يصبح في شكل مزمن ، وتصبح الصورة دائمة.
التهاب الغشاء المفصلي من مفصل الورك في الطفل
يحدث التهاب الغدد الصماء في مفصل الورك لدى الأطفال في كثير من الأحيان ، ولكن لا تتم دراسة التسبب في هذا المرض في الطفولة تقريبًا. بشكل عام ، يحدث التهاب الزليل عند الأطفال من سنة ونصف حتى سن البلوغ.
يتسم المرض بظهور حاد وتطور سريع. ألم في المفصل أكثر وضوحا في الصباح ، بعد أن يخرج الطفل من السرير.
يصعب على الطفل تحريك المفصل ، وعلاوة على ذلك ، غالبا ما يحاول إصلاح الساق في وضع لطيف (في حالة انحناء أو منخفض).
يميل الأطباء إلى حقيقة أن التهاب الغشاء المفصلي في الطفل يمكن أن يحدث نتيجة لنزلات البرد والإصابات ، وكذلك مع النشاط الحركي لفترات طويلة.
ومع ذلك ، بما أن التسبب في المرض لم يتم دراسته بالقدر الكافي ، يجب إجراء تشخيص شامل قبل أن يتم وصف العلاج.
يجب أن يكون علاج داء مفصل الورك في الطفل ضروريا ، لأنه في وقت لاحق يمكن أن يثير تطور العرج المزمن.
غالبًا ما يُطلق على التهاب الزليل عند الأطفال اسم "رد الفعل" أو عابر.
التهاب مفصل الورك عابرة في مفصل الورك هو عملية التهابية سريعة التطور في كيس المفصل ناتجة عن أي مرض معدي أو التعرض لعامل كيميائي أو سام. هذا هو السبب ، من أجل تحقيق نتيجة إيجابية في العلاج ، فمن الضروري أولا وقبل كل شيء العثور على والقضاء على السبب الجذري لعلم مفصل الورك.
يمكن أن يحدث اللف الزليلي في الورك الأيسر في كثير من الأحيان. ومع ذلك ، فإن هزيمة اثنين من المفاصل نادرة جدا.
غالبا ما يلاحظ التهاب الزليل التفاعلي لمفصل الورك مع استجابة حساسية من الجسم. لماذا رد فعل تحسسي قوي يسبب بالضبط تلف المفصل ، لم تدرس تماما بعد. ربما يكون السبب هو ضعف المفصل بسبب الصدمة أو زيادة الحمل على منطقة الورك.
أين موضع الألم؟
ما الذي يزعجك؟
تشخيص التهاب مفصل الورك
تشخيص التهاب مفصل الورك عادة لا يسبب مشاكل ، ولكن النقطة الأكثر أهمية - معرفة السبب في علم الأمراض - لا تعطى بسهولة دائما. من أجل توضيح عوامل تطور المرض ، غالباً ما يكون من الضروري تحليل السائل المشترك ، الذي يتم استخراجه من تجويف المفصل عن طريق الثقب.
يجب أن يكون السائل الموجود في المفصل عقيمًا وخالٍ من الكائنات الحية الدقيقة. انتبه أيضًا إلى مظهر علامات الترقيم وخصائصها ولونها.
توفر الدراسات البيوكيميائية ، كقاعدة عامة ، بيانات عن حالة الجهاز الوعائي والغشاء المشترك. كمية البروتين الموجودة تشير إلى درجة نفاذية الغشاء. تساهم إعاقة النفاذية في اضطرابات العمليات الأيضية في الغشاء المفصلي والسوائل ، والتي تسبب زيادة في لزوجة السائل في المفصل.
اختبار تشخيصي شامل عادة ما ينطوي على الفحص البصري للمريض والتاريخ الطبي وإجراء محتوى ثقب الزليلي، وإذا لزم الأمر، واستخدام البيانات تصوير المفصل بالغاز تنظير، علم الخلايا والخزعة.
ما الذي يجب فحصه؟
ما هي الاختبارات المطلوبة؟
من الاتصال؟
علاج التهاب الغشاء المفصل للورك
بالطبع ، في المقام الأول ، من الضروري التأثير على الأسباب التي أدت إلى بداية المرض: لعلاج الأمراض المعدية ، ونزلات البرد أو غيرها من الأمراض.
يجب أن يوفر المفصل السلام والسكون ، ويمكن تحقيق ذلك من خلال تطبيق ضمادة الضغط أو الجبس.
بعد ذلك ، يتم تحديد الطبيب مع تعيين الأدوية. أخذها بالضرورة ، وإلا يمكن أن تحدث مضاعفات في شكل عدوى قيحية وتدمير كيس مشترك.
ما هي الأدوية الأكثر استخدامًا في علاج التهاب الغشاء المفصلي:
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات - القضاء على الألم ، وعلامات الالتهاب. يمكن استخدامها للإعطاء عن طريق الفم ، وكذلك في شكل الحقن أو المراهم. مع الأمراض المصاحبة في الجهاز الهضمي ، يمكن للطبيب وصف الأدوية نفسها في شكل التحاميل الشرجية. وتشمل العقاقير غير الستيرويدية الأدوية مثل ديكلوفيناك ، نيميسوليد ، ايبوبروفين ، وما إلى ذلك ؛
- العقاقير التي تمنع الإنزيمات المحللة للبروتينات - وعادة ما تدار بشكل متزامن مع ثقب تشخيصي لتجويف المفاصل. وتشمل هذه الأدوية trasilol أو gordoks ؛
- الستيرويدات القشرية - القضاء على عملية الالتهاب بشكل فعال ، وخاصة مع التهاب الغشاء المفصلي التفاعلي. الأكثر شيوعا في هذه الفئة هو ديكساميثازون.
- يعني ، وتنظيم دوران الأوعية الدقيقة - تسمح لاستعادة التهاب الأنسجة التالفة من المفصل. وتشمل هذه الأدوية حمض النيكوتينيك أو tiatriazolin.
- وتستخدم مستحضرات مضادة للبكتيريا - وسائل لمجموعة واسعة من النشاط ، والتي غالبا ما يتم إدخالها في تجويف المفاصل بعد ثقب التشخيص. تستخدم هذه الطريقة في الأغراض الوقائية لمنع تقشر المفاصل ، أو في ضرر الأنسجة الميكروبية.
- معقدات الفيتامينات والمعادن المعقدة لتعزيز دفاعات الجسم.
في المسار العدواني للالتهاب الزليل ، عندما لا ينتج العلاج المعتاد النتيجة الصحيحة ، يمكن استخدام التدخل الجراحي ، يسمى استئصال الغشاء الزليلي. خلال العملية ، يقوم الجراح بفتح الحقيبة المفصلية ، ويزيل تمدد وجسيمات الأنسجة الميتة ، ثم يشطف التجويف بمحلول مضاد حيوي.
يشمل العلاج بعد العملية الجراحية التدخلات المضادة للالتهابات ، مضادات الميكروبات ومرقلة المرق. يتم إجراء المزيد من إجراءات العلاج الفيزيائي (UHF ، الكهربي) والعلاج بالتدليك.
يسمح باستخدام طرق بديلة لعلاج التهاب الغشاء المفصلي ، ولكن في وقت واحد فقط مع استخدام العلاج المحافظ. يمكن أن تساعد هذه الطرق في تسريع عملية الاسترداد ، ولكن لا ينبغي استخدامها بدلاً من المعالجة الرئيسية.
يمكنك استخدام الوصفات التالية:
- يتم مزج لون المسنين مع أوراق البتولا وحاء الصفصاف في نسبة 1: 4: 5. صب الماء المغلي والإصرار لمدة ساعة واحدة. شرب نصف كوب من الماء أربع مرات في اليوم قبل وجبات الطعام.
- سحقت أوراق الغار (5 أوراق كبيرة) وسكب مع أي زيت غير مصقول (0.2 ليتر) ، أصر 15 يوما في الظلام. بعد التسريب ، فرك في منطقة المفصل المتضرر ؛
- صب 10 ز دنج 100 غراما من الفودكا الجودة ، ويصر في الثلاجة لمدة أسبوع تقريبا. في الصبغة التي تم الحصول عليها ، يتم ترطيب قطعة من الأنسجة الطبيعية أو الشاش وتطبيقها على المفصل. على قمامة مفرومة ملفوفة وحار دافئ. مثل هذا الضغط يمكن أن يتم في الليل أو أثناء النهار.
باستخدام العلاجات البديلة ، لا تنسى استشارة الطبيب.
الوقاية من التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الورك
الوقاية من التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الورك هو الوصول في الوقت المناسب إلى الطبيب لتطوير العمليات الالتهابية في الجسم والإصابات والاضطرابات الأيضية.
عندما تلعب الرياضة بنشاط ، يجب أن تكون حذرا ، وتعلم أن "بشكل صحيح" تقع ، حتى لا تجرح الجهاز العضلي الهيكلي. يجب أن تكون التغذية الرياضية متوازنة وعقلانية ، تحتوي على ما يكفي من البروتين للحفاظ على نظام العضلات الرباط.
إذا لم يكن من الممكن تجنب إصابة المفصل ، يجب استشارة أخصائي الصدمات. هذا سوف يساعد في الوقت المناسب لتقديم المساعدة اللازمة للمفصل وتجنب تطور المضاعفات.
توقعات التهاب الغشاء المفصلي من مفصل الورك
يعتمد تشخيص المرض كليًا على سرعة التشخيص وتوقيت العلاج.
إذا بدأت إجراءات العلاج في الوقت المحدد ويتم وصفها بشكل صحيح ، ففي الغالبية العظمى من الحالات من المتوقع حدوث انتعاش مطلق ، بينما يتم الحفاظ على الوظيفة المفصلية.
يستمر العلاج عادة لمدة أسبوع. بعد أن تبدأ عملية إعادة التأهيل ، والتي تشمل استعادة وظيفة من التدابير المشتركة والوقائية من أجل منع تطور المضاعفات.
من المضاعفات المحتملة التي تنشأ في غياب العلاج اللازم ، يمكنك الاتصال:
- انتهاكات لا رجعة فيها من الأنسجة المشتركة ، مما يهدد للحد من سعة المحرك.
- التهاب المفاصل المزمن
- التهاب الجهاز القطني العجزي في المنطقة شبه المفصلية.
في الحالات الشديدة ، قد يحدث تعفن الدم - الانتشار العام للعدوى عبر الجسم مع تدفق الدم.
ومع ذلك ، في معظم الحالات ، فإن التهاب مفصل الورك يستجيب بشكل جيد للتدابير العلاجية الحديثة ، مما يؤدي إلى الاستشفاء الكامل واستعادة المرضى.