التهاب الجيوب الأنفية في الطفل

التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية.

المرادفات: التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب المفاصل ، التهاب الجبهة ، التهاب الوتدي ، التهاب الخنزير ، التهاب اللحم.

رمز ICD-10

• J01.0 الحاد التهاب الجيوب الأنفية والفكي.
• J01.2 التهاب الجيوب الأنفية الحاد.
• J01.1 التهاب الجيوب الأنفية الأمامي الحاد.
• J01.3 التهاب الجيوب الوريدية الحادة.
• J01.4 التهاب pancinusitis الحاد.
• J01.8 التهاب الجيوب الأنفية الحاد.
• J01.9 التهاب الجيوب الأنفية الحاد ، غير محدد.
• J32.0 التهاب الجيوب الأنفية المزمن الفك العلوي.
• J32.1 التهاب الجيوب الأنفية الجبهي المزمن.
• J32.2 المزمن ، التهاب الجيوب الأنفية العقائدي.
• J32.3 التهاب الجيوب الوتدي المزمن.
• J32.4 التهاب pancinusitis المزمن.
• J32.8 التهاب الجيوب الأنفية المزمن الأخرى.
• J32.9 التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، غير محدد.

العدوى والتسبب في التهاب الجيوب الأنفية

في التهاب النخاع الحاد ، يثخن الغشاء المخاطي عشرات المرات ، وصولاً إلى ملء تجويف الجيب بالكامل. التشريب المصلي المميز وذمة الغشاء المخاطي الحاد ، التسلل الخلوي ، الأوعية المتوسعة ، تراكم الافرازات مع تشكيل extravasates. لالتهاب قيحي حاد يتميز تراكبات قيحية على سطح الغشاء المخاطي ، نزيف ، نزف (مع الأنفلونزا) ، تسلل شديد من السيلوليت. العمليات المحتملة من التهاب السمحاق والالتهاب العظمي ، وتصل إلى حبس.

ما الذي يسبب التهاب الجيوب الأنفية؟

أعراض التهاب الجيوب الأنفية

بالطبع السريرية وأعراض التهاب الجيوب الأنفية الحاد متشابهة جدا. عادة، على خلفية الانتعاش بعد السارس وانفلونزا يظهر ثانية رد فعل درجة الحرارة، والتعب، وتدهور حالته الصحية، تظهر مؤشرات متزايدة من التسمم (خاصة عند الرضع) تورم رد الفعل من العينين والخدين، وفرة سيلان أنفي قيحي، ألم في الجيوب الأنفية. إذا كان التدفق صعبًا ، فإن ألم الأسنان من جانب واحد ، يمكن ملاحظة وجود شعور بالضغط في منطقة العين. الصداع في كثير من الأحيان دون تعريب محدد. في الوقت نفسه ، تظهر احتقان الأنف ، والأفخاذ المخاطية أو قيحية ، وفيما يتعلق بهذا ، نقص الأكسجة التنفسي. تورم كبير في الغشاء المخاطي لتجويف الأنف يؤدي إلى انتهاك سالكية البلعوم الأنفي وظهور دمع. تجدر الإشارة إلى أنه في مرحلة الطفولة المبكرة يمكن التعبير عن أعراض التهاب الجيوب الأنفية بشكل معتدل. مع توطين مختلف من التهاب الجيوب الأنفية ، ويلاحظ بعض الميزات.

أعراض التهاب الجيوب الأنفية

تصنيف

مع التدفق ، هناك: ضوء ، متوسط ، ثقيل. أشكال غير معقدة ومعقدة (رينوجينيك وداخل القحف).

المدة: حادة (تصل إلى شهر واحد) ، تحت الحاد (تصل إلى 1.5-3 أشهر) ، متكررة ومزمنة (أكثر من 3 أشهر).

التوطين: أحادي وثنائي ، التهاب أحادي المذنبات ، التهاب الغشاء ، التهاب الغدد الصماء والتهاب اللحم. التهاب المفاصل ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب ، التهاب الوتدي.

من طبيعة التهاب: النزلي ، المصلية ، قيحية ، النزفية ، نخرية (التهاب العظم والنخاع).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

التهاب الجيوب التشخيصي

حتى وقت قريب ، كان من المستحيل إجراء فحص مباشر لجوف الجيوب الأنفية ، ولكن فقط مع تطور التنظير الحديث أصبح من الممكن ملاحظة إدخال أجسام المناظير إلى الجيوب الأنفية. هذا هو السبب في أن الطرق البسيطة والميسورة لتقييم تجويف الأنف والبلعوم الأنفي عن طريق الفحص الخارجي والجس والهوسين الأمامي والخلفي تنظير العين تصبح مهمة.

التهاب الجيوب التشخيصي

[8], [9], [10], [11],

علاج التهاب الجيوب الأنفية

لأن التهاب الجيوب الأنفية الحاد هو مرض معدي ، فمن الطبيعي أن ينصب اهتمام الأطباء في المقام الأول على العلاج المضاد للبكتيريا. ومع ذلك ، فإن العملية الالتهابية في الجيوب الأنفية تحدث في ظروف غير عادية من تجويف مغلق ، والصرف المضطرب ، وضعف وظيفة ظهارة مهدبة ، تهوية الجيوب الأنفية. كل هذا ، للأسف ، في معظم الحالات ، لا يأخذ أطباء الأطفال في الاعتبار.

هذا هو السبب ، سوف نتوقف عن العلاج المحلي ، في جزء كبير من الحالات التي تقدم أثرا إيجابيا ودون استخدام المضادات الحيوية.

المهمة الأسمى هي تحسين الصرف من الجيوب الأنفية ، ويتم ذلك باستخدام أدوية مضيقة للأوعية - مزيلات الاحتقان. أنها القضاء على تورم الغشاء المخاطي للأنف ، وتحسين التدفق من خلال الفتحات الطبيعية. في الوقت الحالي ، هناك مجموعة واسعة من القيود المفروضة على الأوعية ، تختلف قليلاً في آلية العمل. الأدوية الرئيسية معروفة على نطاق واسع: النفازولين (النافثيزين ، سانورين) ، الجازولين ، أوكسي ميتازولين (نازيفين) في جرعات الأطفال. Nazivin لديه ميزة إضافية - العمل لفترات طويلة (ما يصل إلى 12 ساعة). من الأفضل استخدام أشكال الهباء الجوي ، لأن الرش يتم توزيعه بالتساوي على الغشاء المخاطي لتجويف الأنف ، وهذا يخلق تأثير علاجي أطول وأكثر وضوحًا. تحت سيلان الأنف الحاد، وخاصة مع إفرازات قيحية، لا تستخدم احتقان تعتمد على النفط، بحيث تكون خفت بعض الشيء وظيفة مخاطي هدبي ويفسد الجيوب المحتوى تصب في تجويف الأنف. الانتباه أيضا إلى تقنية إدخال الدواء في تجويف الأنف. يجب أن يرمى رأس الطفل قليلاً ويعود إلى الجانب المؤلم. إذا كان الدواء يدار من قبل طبيب تحت سيطرة تنظير وحيد القرن ، فمن الأفضل ببساطة لتليين منطقة الممر الأنفي الأوسط مع مضيق للأوعية - شظية مجتزأة.

علاج التهاب الجيوب الأنفية

توقعات

مع التشخيص المبكر والعلاج في الوقت المناسب ، كقاعدة عامة ، هو مواتية.

[12], [13], [14], [15]