تشخيص التهاب الجيوب الأنفية

طرق فحص الجيوب الأنفية

حتى وقت قريب، كان الفحص المباشر لتجويف الجيب الأنفي مستحيلاً؛ إلا أنه مع تطور التنظير الداخلي الحديث، أصبح من الممكن إجراء المراقبة بإدخال أدق المناظير في الجيب. ولذلك، تكتسب طرق تقييم حالة تجويف الأنف والبلعوم الأنفي، باستخدام الفحص الخارجي والجس وتنظير الأنف الأمامي والوسطي والخلفي، أهمية متزايدة.

أثناء الفحص الخارجي، يتم الاهتمام بمنطقة الزاوية الداخلية للعين والخد ومقلة العين والسمات المميزة لتطور هيكل وجه الطفل في حالة ضعف التنفس الأنفي وما إلى ذلك. يسمح لنا جس الجدار الأمامي للجيوب الأنفية العلوية والجبهية بتحديد عمليات التهاب السمحاق وألم الأعصاب فوق الحجاج وتحت الحجاج وتشوه العظام في حالة الاشتباه في وجود كسر. يتيح تنظير الأنف الأمامي أحيانًا ليس فقط تحديد العملية الالتهابية في الجيب الأنفي، ولكن أيضًا، اعتمادًا على موضع القيح في الممر الأنفي الأوسط أو العلوي، لإجراء تشخيص تفريقي. لا يمكن إجراء تنظير الأنف الخلفي إلا عند الأطفال الأكبر سنًا، ولكن في الآونة الأخيرة في العيادات تم استخدام التنظير المرن لتحديد حالة البلعوم الأنفي وتوضيح حالة اللحميات والفتحات البلعومية للأنابيب السمعية والممر والميكعة والأجزاء الخلفية من المحارة الأنفية. كل هذا مهم جدًا لعلاج الالتهاب في الجيوب الأنفية عند الطفل.

لا يزال فحص الحجاب الحاجز والفحص بالأشعة السينية يحتفظان بأهميتهما في الممارسة السريرية. ومع ذلك، بدأت بعض العيادات مؤخرًا باستخدام الموجات فوق الصوتية، على سبيل المثال، لأغراض التشخيص الاستقصائي، وفي الحالات المعقدة، وخاصةً للتشخيص التفريقي للأورام، والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي. غالبًا ما يُجرى التشخيص النهائي فقط بعد ثقب تشخيصي في الجيب الفكي العلوي أو ثقب في الجزء الأمامي من الجمجمة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]