التهاب الأذن مع الحمى القرمزية
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تم العثور على الحمى القرمزية في مرحلة الطفولة في معظم الأحيان بين 3 و 5 سنوات من العمر في حوالي 20-25 ٪ من حالات الحمى القرمزية.
يمكن أن يحدث في بداية المرض ، في أوج تطوره مع تفاعل التهابي نروي واضح في البلعوم وفي الأنف ، وأيضا بعد 2-3 أسابيع في فترة التقشير والنقاهة.
الحمى القرمزية هي مرض معدي حاد يسببه بكتريا streptococcus بيتالية الحالة للمجموعة A-Str. المقيحة، - تتدفق دوريا مع التسمم، والذبحة الصدرية، والطفح الجلدي منقط على الجلد والمضاعفات المحتملة الطابع الدموي (limfoadenit وضوحا، التهاب الأذن الوسطى، التهاب الخشاء، التهاب الجيوب الأنفية وغيرها). الطريقة الرئيسية لانتقال مسببات الأمراض من العدوى المحمولة جوا. تحدث العدوى من المرضى الذين يعانون من الحمى القرمزية (في جميع أنحاء المرض) ، والذبحة الصدرية العقديات والتهاب البلعوم ، من ناقلات المجموعة العقدية الحالة للدم بيتا.
أعراض التهاب الأذن في الحمى القرمزية
هناك ثلاثة أشكال من التهاب الأذن الوسطى القرمزي - الحادة الفائقة والناخر والمتأخرة.
النموذج المبكر
مع هذا الشكل ، يحدث التهاب الأذن في اليوم الأول أو الثاني من بداية المرض بطريقة دموية مع شكل مفرط من الحمى القرمزية في مرحلة الحمى القرمزية. علامات التهاب الأذن الوسطى الملوث بالأعراض الساطعة للمرض الأساسي ولفترة من الزمن لا تجتذب انتباه الوالدين. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى قيم عالية (39-40 درجة مئوية) ، وتشير الحالة العامة إلى تسمم عميق في الجسم ، وتشمل العملية الالتهابية جميع أجزاء الدماغ المتوسط دون علامات خاصة خارجية محلية للمرض. في كثير من الأحيان ، تنتشر العدوى بسرعة إلى أغشية الدماغ ومضمونه مع ظهور التهاب السحايا والدماغ. تطور المرض سريع جدا بحيث أنه من المستحيل إجراء أي تدخل جراحي. في معظم الحالات ، يحدث هذا النوع من الحمى القرمزية في الموت.
[8], [9], [10], [11], [12], [13],
التهاب الأذن الوسطى النخرى
هو شكل حاد من التهاب الأذن الوسطى الحمى القرمزية. كما هو العامل المسبب للمرض في كثير من الأحيان streptococcus الانحلالي. البداية ليست مفاجئة جدا وتتقدم بسرعة كما هو الحال في الشكل السابق ، وترافقها دائما تغييرات مدمرة وضوحا في هياكل الطبلان. الغشاء الطبلي هو عكر ، ففرط إدمائه غير واضح جدا ، إنه بؤري ، يحدث الانثقاب بسرعة ويغطي الغشاء الطبلي بالكامل. مع البزل ، لا تجابه الإبرة أي مقاومة وتعطي الانطباع أنها تخترق الورق الناعم. تشتمل العملية النخرية على العظمية السمعية ، التي يمكن أن تتسرب من خلال الانقسام الشامل للغشاء الطبلي في شكل متسلسلات. نفس العملية تدمر الجدار الإنسي للطبل وقناة الوجه ، مما يتسبب في ظهور التهاب طفيلي حاد وشلل العصب الوجهي. التفريغ قيحي ليس ثقيلا ، أصفر غامق ، نتن. يتوقف انتشار عملية النخر بشكل عفوي ويقتصر على منطقة ترسيم الحدود المقابلة للحدود المميزة للتدخل الجراحي (لـ "طبيعي" RO).
يتميز هذا النوع من التهاب الأذن بفقدان السمع الكبير والمستمر ، أكثر وضوحا من التهاب الأذن الظاهرة. مع هذا الشكل ، هناك أيضا آفة سامة للجهاز الدهليزي ، تتجلى بمؤشرات من labyrinthosis المستحث (الدوخة ، رأرأة عفوية ، والغثيان ، والتقيؤ). ولا تزال انتهاكات وظائف المتاهة ، بمجرد ظهورها ، قائمة.
شكل متأخر من التهاب الأذن القرمزية التهاب الأذن
يحدث في كثير من الأحيان أكثر من الأشكال الأخرى. يحدث أثناء الشفاء من المرض الأساسي. تتطابق أعراض المرض ومرضه مع الأعراض المعتادة للإصابة بالتهاب الأذن الوسطى.
فيما يتعلق بالوظيفة السمعية ، فإن التشخيص غير مؤاتٍ في الشكلين الأوليين. الآفة الثنائية للأذنين تؤدي إلى الصمم ، وحدوث تصل إلى 3 سنوات من العمر يؤدي إلى الصمم.
أين موضع الألم؟
ما الذي يزعجك؟
ما الذي يجب فحصه؟
كيف تفحص؟
ما هي الاختبارات المطلوبة؟
من الاتصال؟
علاج التهاب الأذن الوسطى في الحمى القرمزية
علاج التهاب الأذن مع الحمى القرمزية هو تنفيذ البظر في أقرب وقت ممكن ، وإدارة جرعات كبيرة من المضادات الحيوية (البنسلين) ، والذي يستمر استخدامه بعد الشفاء ، حتى لعدة أيام. مع عدم التسامح مع مستحضرات البنسلين ، يوصف الاريثروميسين ، oleandomycin.
للاشتباه التهاب الخشاء - antrotomiya فتح الخشاء وضمان تصريف موثوق بها من تجويف بعد العملية الجراحية ويغسل المتكررة من خلال حل البنسلين أنبوب التصريف، bitsillina 3 furatsilina. الراحة في الفراش، كاملة الحمية الغنية بالفيتامينات، وشرب الكثير من السوائل، حساسية والعلاج إزالة السموم في المرضى الذين يتلقون مناعة (timalin).
مزيد من المعلومات عن العلاج
الوقاية من الحمى القرمزية
عندما مرض الحمى القرمزية - العلاج المبكر لعوامل الكامنة وراء المرض وإجراءات التعقيم والبلعوم الأنفي المذكورة أعلاه، فإنه لا ينبغي أن عزز يوصي المتكرر البلعوم الشطف، التي تساهم في تدمير المكروي والانتشار الدموي. شطف الحلق بفعالية يحل محل وفرة من الشاي الدافئ مع الليمون أو حامض الاسكوربيك ، مرق الوركين. على الانتعاش ، اختبارات مراقبة الدم والبول إلزامية.
حمى القرمزية التكهن
في الوقت الراهن، ويرجع ذلك إلى استخدام المضادات الحيوية نشطة للغاية القرمزية التهاب الأذن الوسطى الحاد نادرة للغاية وعادة ما تكون في الناس الوهن، الذين يعانون من الأمراض الشائعة، في انتهاك الحصانة (وهو مرض في الدم، والإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، وإدمان المخدرات، الخ ..).
للحياة ، والتشخيص لشكل مبكر من التهاب الأذن التهاب الأذن القرمزية خطير جدا. يمكن أن يرسى المرض فقط مع الاعتراف في الوقت المناسب للمرض ، والعلاج بالمضادات الحيوية واسعة والبزل المبكر. بل هو أيضا خطرا على الحياة وشكل نخرية مع المضاعفات التي قد تنشأ التهاب السحايا والدماغ، السيني خثار الجيب، وتعفن الدم، مما يؤدي إلى حدوث نتائج سلبية. التشخيص في شكل متأخر - كما هو الحال في وسائل الإعلام المعتادة التهاب الأذن الوسطى.