خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
Zolomaks
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
Zolomax هو مزيل القلق ، فضلا عن مشتق من عنصر البنزوديازيبين.
دواعي الإستعمال Zolomaksa
يتم استخدامه للعلاج في مثل هذه الاضطرابات:
- القلق.
- العصاب ، الذي يتميز المريض بشعور من القلق والخطر والقلق مع التوتر والتهيج ، وبالإضافة إلى ذلك ، تدهور النوم واضطرابات جسدية ؛
- الدول التي لها طابع القلق الاكتئابي المختلط ؛
- أشكال عصبية من الاضطرابات ذات الطبيعة الاكتئابية التفاعلية ، والتي يوجد بها انخفاض في المزاج ، وفقدان الاهتمام في العالم من حولهم ، واضطرابات النوم ، والقلق ، والاضطرابات الجسدية وتدهور الشهية ؛
- الاكتئاب من نشأة العصبية ، الناجمة عن تأثير الأمراض الجسدية.
- اضطرابات الهلع ، جنبا إلى جنب مع المظاهر الرهابية أو بدونها.
الافراج عن النموذج
يتم تحرير المكون في أقراص معبأة في ألواح نفطة من 10 قطع لكل منهما. داخل المربع هناك 3 حزم من هذا القبيل.
الدوائية
Alprazolam هو مشتق من عنصر البنزوديازيبين ، والذي يتميز بوجود تأثير مزيل للقلق الشديد. له تأثير المنومة ، miorelaxing ، مهدئ ومضاد. نفس التأثير المهدئ يتحقق باستخدام عشر مرات أصغر من ألبرازولام من الديازيبام.
الدواء له تأثير مضاد للاكتئاب المقابلة للآثار الناجمة عن عمل ثلاثية الحلقات. داخل الجهاز العصبي المركزي الألبرازولام يتفاعل مع مشتقات محددة النهايات البنزوديازيبين التي لها علاقة وظيفية وثيقة مع نهايات الفرامل الرئيسي عملية CNS - عنصر GABA (حمض الغاما γ). وبسبب هذا، عندما تتعرض لPM يطور تأخير تأثير التقوية من GABA في الجهاز العصبي المركزي - عن طريق زيادة حساسية النهايات GABA عملية نسبيا (من خلال تحفيز النشاط النهايات البنزوديازيبين).
الدوائية
Alprazolam بسرعة عالية وتمتص تماما ، والحصول داخل الجهاز الهضمي. قيم التوافر البيولوجي للأدوية هي 80٪ على الأقل. بعد تناوله عن طريق الفم ، تصل المادة إلى الدم Cmax بعد 1-2 ساعة. يختلف هذا المؤشر حسب حجم الجزء في نطاق 7-40 نانوغرام / مل مع استخدام واحد من 0.5-3 ملغ من الدواء.
مع الاستخدام المتعدد لـ 1.5-10 ملغ من المكون ، تصل قيم التوازن المتوسط في البلازما إلى 18-100 نانوغرام / مل. مؤشرات التوازن في بلازما الدم في حالة الاستخدام المتواصل للأدوية تصل إلى المادة في 3 أيام. يمتلك الدواء نصف عمر متوسط للعنصر (للتطبيق لمرة واحدة هو 12-15 ساعة).
يحدث التحول الأحيائي الكبدي لألبرازولام خلال عملية الأكسدة. المنتج الأيضي النشط الرئيسي هو α-hydroxyalprasolam ، ولكن مؤشرات البلازما الخاصة به منخفضة إلى حد ما ، وهذا هو السبب في أنها لا تملك أهمية سريرية. المنتجات الأيضية الأخرى إما أن يكون لها نشاط ضعيف ، أو تكون غير نشطة نسبيًا.
عمر النصف من عنصر دون تغيير ومنتجاتها الأيضية هو نفسه تقريبا. يتم طرح ألبرازولام بدون تغيير (حوالي 20 ٪) ، وكذلك المنتجات الأيضية للأدوية في البول.
الجرعات والإدارة
يتم اختيار أجزاء من الدواء بشكل فردي ، مع تعديل في عملية العلاج ، والتي تأخذ في الاعتبار التحمل من فعالية الدواء والعقاقير. من المستحسن استخدام الحد الأدنى من الأجزاء الفعالة.
تحتاج إلى تناول الدواء شفويا ، وغسلها بالماء العادي.
حالات العصاب والقلق.
يجب على الشخص البالغ ثلاث مرات في اليوم استخدام 0.25-0.5 ملغ من المادة. إذا لزم الأمر ، يتم زيادة هذا الجزء على فترات من 3-4 أيام بنسبة 0.25 ملغ نظرا لشدة مظاهر المرض واستجابة المريض للعلاج. تبدأ الزيادة في الجزء يجب أن تكون من الجرعة المسائية. إذا تم التعبير عن علامات القلق بقوة أكبر ، يجب أن يبدأ العلاج بزيادة الأجزاء. الجرعة القصوى المسموح بها يوميا هي 4 ملغ.
يجب أن يأخذ المرضى المسنون أو الضعفاء في المرحلة الأولى من العلاج عند 0،125-0،25 ملغم ، 2-3 مرات في اليوم.
في كثير من الأحيان لا تتجاوز الدورة العلاجية ، التي تشمل الوقت اللازم للتخلص التدريجي من الأدوية ، فترة تمتد من 8 إلى 12 أسبوعًا. فيما يتعلق بالمدة الأطول للعلاج - ينبغي النظر بجدية في مثل هذه الخطوة.
اضطرابات الهلع.
لمدة يوم واحد هو مطلوب لاستخدام ثلاث مرات 0.5 ملغ من الدواء. إذا لزم الأمر ، يسمح بزيادة الجرعة ، ولكن بحد أقصى 1 ملغ على فترات من 3-4 أيام. فكلما زادت أحجام الأجزاء ، كان من الضروري رفعها تدريجياً حتى لحظة تلقي تأثير دواء زولوماكس الكامل. في كثير من الأحيان ، يتطور تأثير الدواء بعد استهلاك 5-6 ملغ من المادة في اليوم ، ولكن مع أشكال حادة من الأمراض ، يمكن أن تصل الجرعة إلى 10 ملغ يوميا (الجرعة اليومية القصوى).
يتم اختيار مدة العلاج لكل مريض على حدة. عندما يتحقق تأثير الدواء ويتم التخلص من أعراض المرض ، يمكن البدء بجرعة الدواء ، ولكن لا يزيد عن 0.5 مجم على فترات من 3 أيام. عندما يكون هناك متلازمة الانسحاب ، يجب عليك مرة أخرى زيادة الجرعة ، ومن ثم تنفيذ إلغاء الأدوية بشكل أكثر تدريجيًا.
دول الاكتئاب.
لمدة يوم ، تحتاج إلى استخدام 0.5 ملغ من الدواء ثلاث مرات. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة الإجمالية لليوم إلى 4.5 ملغ. يجب استهلاك الجزء الأولي قبل النوم لتقليل احتمالية الشعور بالنعاس أثناء النهار.
دورة العلاج ، والتي تشمل الفترة اللازمة للانسحاب التدريجي من المخدرات ، وغالبا ما تستمر 2-3 أشهر.
[2]
استخدم Zolomaksa خلال فترة الحمل
لا تنص على Zolomax للنساء الحوامل (وخاصة في الربع الأول). كما يحظر استخدامه عند الرضاعة الطبيعية.
موانع
موانع الاستعمال الرئيسية:
- وجود حساسية شديدة بالنسبة لألبرازولام أو مشتقات أخرى من عنصر البنزوديازيبين وأي عناصر من العقار ؛
- الجلوكوما ، والتي لديها شكل حاد.
- الوهن العضلي الوبيل في مرحلة صعبة ؛
- فشل تنفسي حاد
- انقطاع النفس الليلي
- الذهان المزمن.
- مشاكل مع نشاط كبدي في درجة خطيرة.
آثار جانبية Zolomaksa
العديد من المظاهر السلبية التالية تعتمد على حجم الجزء. تظهر الأعراض السلبية في بداية دورة العلاج وتحدث خلال الأسابيع الأولى من العلاج. في كثير من الأحيان في المرحلة الأولى من العلاج ، تظهر الدوخة والنعاس واضطراب التنسيق الحركي. ردود الفعل هذه منخفضة الكثافة ، تختفي مع استمرار العلاج أو خفض الجزء. من حين لآخر ، يحدث الصداع ، واضطرابات الكلام ، والشعور بالنشوة أو الارتباك ، وبالإضافة إلى ذلك هناك الاكتئاب ويزداد مستوى IOP. في بعض الأحيان ، بعد ساعات قليلة من تناول كميات كبيرة من الأدوية ، يحدث فقدان الذاكرة الطبيعي.
واحد في الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب ، وأخذ alprazolam يمكن أن يؤدي إلى ظهور الهوس أو هوس خفيف. بعد العلاج مع alprazolam ، والتقيؤ ، والإمساك أو الإسهال ، وجفاف الغشاء المخاطي للفم ، والغثيان ، وأعراض الحساسية (طفح جلدي وحكة) والخفقان يحدث في بعض الأحيان. وبالإضافة إلى ذلك هناك سلس البول، وانخفاض مستوى الضغط، وقمع عملية التنفس، ضعف أو تقلصات في عضلات الهيكل العظمي، وضعف الرغبة الجنسية، والتغير في الوزن والشهية، فضلا عن اضطرابات في دورة الحيض. تحديد الاختبارات المعملية في بعض الأحيان وجود الكريات البيض، وانخفاض في الهيموجلوبين والهيماتوكريت، وإلى جانب الزيادة في قيم انزيمات الكبد (مثل ALT، AST وALP) البيليروبين والبلازما المعلمات، وبالإضافة إلى زيادة أو نقصان في مستويات السكر في الدم.
في كبار السن ، يمكن أن يؤدي استخدام الأدوية إلى أعراض متناقضة (مشاعر الإثارة ، القلق أو العداء ، بالإضافة إلى الاضطراب السلوكي والهذيان والهلوسة).
[1]
جرعة مفرطة
خلال فترة العلاج، والناس الذين تناولوا مشتقات البنزوديازيبين التسمم، تحتاج باستمرار للنظر في المخاطر التي يمكن أن تسبب انتهاك تناول الدواء مع الكحول أو مزيج من العديد من الأدوية.
عندما تتطور جرعة زائدة من الضعف في العضلات ، وشعور بارز بالنعاس ، و dysarthria مع ترنح ، وبالإضافة إلى ذلك هناك أحيانا شعور من الإثارة. مع التسمم الحاد ، من الممكن منع ردود الفعل الانعكاسية ، وظهور الشعور بالارتباك وتطوير غيبوبة.
في حالة العلاج التسمم يجب أن تتوقف على الفور ثم اضغط المعالجة العرضية (دعم وظيفة القلب، وعمليات الجهاز التنفسي، واستقرار ضغط الدم، بالإضافة إلى هذه المقدمة التسريب وفي خفض زيادة متطلبات الضغط، واستخدام vasoconstrictors). ومن الضروري أيضًا حث القيء على المريض ، وإذا فقد وعيه ، قم بإجراء غسيل معدي.
للتخفيف من قمع وظيفة الجهاز العصبي المركزي ، يمكن استخدام خصم من نقاط النهاية البنزوديازيبين لخاصية محددة ، عنصر فلومازينيل ، في المستشفى. محادثات غسيل الكلى أو غسيل الكلى غير فعالة لزيادة معدل القضاء على المخدرات.
التفاعلات مع أدوية أخرى
مزيج من البنزوديازيبينات والكحول، والمخدرات الأخرى التي تضغط على الجهاز العصبي المركزي نظام العمل (المواد للتخدير، والمسكنات الأفيونية والمهدئات ومضادات الاكتئاب، وبالإضافة إلى ذلك، مضادات الاختلاج، المنومات، والأدوية protivogistaminnye ومضادات الذهان) قد يسبب التقوية للتأثير ساحق في الجهاز العصبي المركزي.
مزيج من المخدرات مع المسكنات المخدرة يزيد من خطر الشعور بالنشوة ، ونتيجة لذلك يمكن أن تتطور الاعتماد.
يحظر استخدام alprazolam في تركيبة مع مضادات الفطريات من فئة آزول (من بينها الكيتوكونازول مع إيتراكونازول).
استخدام جنبا إلى جنب مع الأدوية التي تقمع الكبدي عمل انزيم هيموبروتين 450 (في هذه القائمة، وسائل منع الحمل عن طريق الفم، سيميتيدين، فلوكستين، macrolide المضادات الحيوية، nefaksodon مع فلوفوكسامين وبروبوكسيفين) يمكن أن تؤدي إلى معدل الأيض والتخلص من ألبرازولام انخفض. لهذا السبب ، تحتاج إلى استخدام هذه الأدوات بعناية كبيرة.
Carbamazepine قادر على زيادة معدل العمليات الأيضية وإفراز Zolomax.
تبين أن الدواء استقبال جنبا إلى جنب مع إيميبرامين، ديسيبرامين، ثلاثية الحلقات أو يؤدي إلى زيادة في قيم التوازن البلازما من هذا الأخير، ولكن لا يمكن تحديد مع قيمة طبية هذه الحقيقة.
شروط التخزين
يجب أن تبقى في Zolomaks في مكان مغلق من تغلغل الأطفال الصغار. مؤشرات درجة الحرارة - ما يصل إلى 25 درجة مئوية.
مدة الصلاحية
يمكن استخدام Zolomax خلال 36 شهرًا من تاريخ تصنيع الدواء العلاجي.
تطبيق للأطفال
لا يستخدم الدواء في طب الأطفال - لا يشرع للأشخاص الذين لم يبلغوا سن 18. هذا يرجع إلى حقيقة أنه لم يثبت أن الدواء فعال وآمن في هذا العصر.
النظير
نظائرها من دواء هي أدوية Alzolam، Zoldak، Lamoz مع ألبرازولام، وKassadanom Heleksom، وإلى جانب Alproks، Neurol وفرونتينوس مع زاناكس Neurolom 0.25، زاناكس وتؤخر Heleksom superlattice.
التعليقات
يتلقى Zolomaks مراجعات قطبية إلى حد ما من مرضى مختلفين. يجادل البعض بأن الدواء له تأثير نوعي جدا ، ولكن هناك أيضا مجموعة من أولئك الذين يلتزمون وجهة النظر المعاكسة ويعتبرون العقار عديم الفائدة.
عند اختيار الدواء ، الذي يجب أن يتم فقط من قبل الطبيب المعالج ، عليك أن تأخذ في الاعتبار هذه المراجعات ، ولكن في الغالب تعتمد على الخصائص الفردية للجسم ومخطط العلاج.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "Zolomaks" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.