اعتلال الحويصلات الحنجرية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

في الفقاع الحاد، يُعاني أكثر من 50% من المرضى، بالإضافة إلى الآفات الجلدية، من آفات في الغشاء المخاطي، ومن بينهم 30% مصابون بالفقاع الحنجري. قد يحدث مرض الغشاء المخاطي قبل ظهور الأعراض الجلدية لهذا المرض؛ أما الآفات المعزولة في الغشاء المخاطي، والتي تُصيب الحنجرة فقط، فهي نادرة للغاية.

[ 1 ]، [ 2 ]

التشريح المرضي للفقاع الحنجري

تظهر بثور كبيرة صفراء اللون على لسان المزمار والغشاء المخاطي لدهليز الحنجرة، وعند اختراقها تُشكل قرحًا سطحية حمراء زاهية، تبقى على محيطها بقايا غشاء المثانة لفترة من الوقت. بعد فترة، تُغطى القرحة بإفرازات رمادية مصفرة.

أعراض الفقاع الحنجري

خلال فترة تكوّن القرحة، يُلاحظ المرضى أعراضًا للفقاع الحنجري، مثل: ألم شديد عند البلع، يُسبب في بعض الحالات عسر بلع شديد، مما يُجبر المرضى على رفض تناول الطعام. هذا يؤدي إلى فقدان الوزن والضعف. في بعض الحالات، يتطور المرض بشكل مزمن، حيث تحدث انتكاسات للفقاع، مما يؤدي إلى تضيق ندبي في الحنجرة. في حالات أخرى، تتطور العملية بسرعة كبيرة، وخاصةً في الشكل الحاد المُصاحب للحمى.

تشخيص الفقاع الحنجري

يعد تشخيص الفقاع الحنجري صعبًا في الشكل المعزول للآفات الحنجرية، لكنه لا يمثل أي صعوبات في حدوث المظاهر الجلدية للفقاع في وقت واحد.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

ما هو تشخيص الفقاع الحنجري؟

نادرًا ما ينتهي الفقاع الحنجري بالشفاء. علاج الفقاع الحنجري بالمضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات يؤدي إلى مسار مزمن، وأحيانًا إلى الشفاء.