سرطان غدي متباين بشكل معتدل التمايز

السرطان الغدي متوسط التمايز هو نوع من الآفات السرطانية التي تصيب الأنسجة الغدية. لنتناول أنواع المرض، وأعراضه، وأسبابه، وطرق تشخيصه، وعلاجه.

هناك عدة أنواع من الآفات السرطانية، وذلك حسب درجة تمايزها. يمكن أن يكون الورم متوسط التمايز، أو ضعيف التمايز، أو عالي التمايز. ويشير هذا التقسيم إلى درجة خباثة خلايا الورم.

• تتكون الخلايا شديدة التمايز من خلايا متغيرة قليلاً ولها تشخيص إيجابي.
• وتحتل تلك التي تتميز بالتمايز المعتدل موقعًا متوسطًا.
• تتميز الأنواع منخفضة التمايز بمسار عدواني وغزوية عالية.

يمكن أن يكون للورم مواقع مختلفة، ويؤثر على العديد من الأعضاء. غالبًا ما يوجد الورم في المستقيم، والقولون، والقولون السيني، والرئتين، والرحم، والمعدة. لا يوجد أحد محصن ضد هذا المرض، فالبالغون والأطفال معرضون للإصابة به.

عند دراسة هذا النوع من السرطان، يصعب تحديد الأنسجة التي تكوّن فيها في البداية. على سبيل المثال، يتميز ورم الخلايا الداكنة بمعدل نمو مرتفع وبنية غير طبيعية. يصعب تحديد الأسباب الحقيقية للأورام، ولكن تم تحديد العوامل التي تزيد من خطر تطورها. وتشمل هذه العوامل نمط الحياة غير الصحي وسوء التغذية، والعادات السيئة، والتوتر، والمشاكل البيئية، وبالطبع الاستعداد الوراثي.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

أسباب سرطان الغدة الدرقية متوسط التمايز

أسباب سرطان الغدة الدرقية متوسط التمايز متنوعة للغاية. هناك العديد من العوامل المهيئة التي تزيد من خطر الإصابة بورم في عضو معين.

• أورام الغدد اللعابية - التدخين.
• ورم المريء - إصابة الغشاء المخاطي بالطعام الساخن أو الخشن.
• قرحة المعدة ومسارها الطويل.
• غدة البروستات - خلل هرموني.
• الرحم – الأمراض أثناء انقطاع الطمث.

غالبًا ما يكون سبب المرض سوء التغذية والتعرض لعوامل ضارة. لا تنسَ الاستعداد الوراثي والأمراض السابقة. تختلف الأسباب أيضًا باختلاف موقع الورم. على سبيل المثال، يُعد التهاب البنكرياس المزمن السبب الرئيسي لسرطان البنكرياس. وغالبًا ما تُلاحظ آفات المعدة لدى مرضى التهاب المعدة الضموري، والقرحة المزمنة، وداء مينيترييه، والأورام الحميدة الغدية. كما تُشكل العمليات الجراحية السابقة، والاستهلاك المتكرر للأطعمة المدخنة (التي تحتوي على كمية كبيرة من الكربوهيدرات متعددة الحلقات) عوامل خطر للإصابة بالسرطان.

أعراض سرطان الغدة الدرقية متوسط التمايز

تعتمد أعراض سرطان الغدة الدرقية متوسط التمايز على موقع الورم ومرحلة تطوره. تظهر أعراض مميزة، بل ومتشابهة، على آفات الأعضاء والأجهزة المختلفة. لنتناول أهم أعراض المرض عند إصابة هذه الأعضاء:

• البنكرياس - فقدان الوزن المفاجئ، ثقل بعد الأكل، آلام في البطن (الأقسام العلوية)، اصفرار الجلد، تغيرات في البراز.
• المعدة - غثيان، قيء، انتفاخ، براز لين، فقدان الوزن، ثقل في المعدة، فقدان الشهية. في حال ازدياد حجم الورم، تظهر أحاسيس غير سارة بعد تناول الطعام، وتغيرات في عادات الأكل، وبلغم معدي، وفقر دم، والتهاب الصفاق.
• الأمعاء - آلام مبرحة في البطن، ضعف عام، ألم أثناء التغوط، دم ومخاط في البراز، ارتفاع درجة حرارة الجسم، فقدان الشهية ووزن الجسم.
• الأنف والبلعوم - الأورام تشبه تضخم اللوزتين، لذا تتطلب تشخيصًا تفريقيًا. يعاني المرضى من أحاسيس مزعجة في الحلق، وألم عند البلع، يمتد إلى الأذن. مع نمو الورم، تتضخم الغدد الليمفاوية، ويضعف الكلام.

سرطان غدي متوسط التمايز في المستقيم

يُعد سرطان غدة المستقيم متوسط التمايز أكثر شيوعًا لدى الرجال، وكذلك آفات الجهاز الهضمي الأخرى. يُصيب السرطان أمبولة المستقيم فوق العضلة العاصرة. في حال انتشاره، يُصيب البروستاتا والمثانة والإحليل والرحم والمهبل. وفي مراحل لاحقة، ينتشر إلى الكبد والرئتين والعظام.

أعراض:

• ألم (شد، وجع) وصعوبة أثناء التغوط.
• المخاط بعد و قبل التغوط.
• خليط من القيح والدم في البراز.
• انتفاخ البطن.
• الإمساك والإسهال على المدى الطويل.
• فقدان الشهية.
• فقدان الوزن المفاجئ.
• اضطراب النوم.

في البداية، يحدث تهيج في جدران الأمعاء، مما يؤدي إلى حاجيات متكررة وكاذبة - زحير. يصبح التبرز صعبًا، ولا يزول الانتفاخ، وتظهر آلام مزعجة مستمرة، لأن الأمعاء لم تُفرغ تمامًا.

يصعب تشخيص المرض، إذ تتشابه أعراضه في مراحله المبكرة مع أعراض البواسير. ويُحدد بالجس الإصبعي، والفحوصات البرازية والنسيجية. ويعتمد التشخيص كليًا على التشخيص المبكر، إذ يصعب علاج المرض في مراحله المتأخرة.

سرطان غدي متوسط التمايز في الرحم

سرطان الرحم الغدي متوسط التمايز هو ورم يصيب خلايا بطانة الرحم، أي الطبقة الداخلية للرحم، وينتشر عميقًا في الأنسجة. يصعب تشخيص المرض، إذ غالبًا ما تظهر الأعراض الأولى في مراحل متأخرة. تبدأ المرأة بفقدان الوزن، وتظهر إفرازات غير نمطية كريهة الرائحة، وألم مستمر في أسفل البطن. تعاني المريضات من آلام في الظهر والساقين، وآلام حادة أثناء الجماع. غالبًا ما يُكتشف السرطان خلال فترة انقطاع الطمث، لذا فإن النساء فوق سن الخمسين هنّ الأكثر عرضة للإصابة به. مع تقدم المرض، ينتشر السرطان إلى الأعضاء المجاورة، بما في ذلك العظام.

لا توجد خلايا متغيرة كثيرة في هذا النوع من الأمراض، ولكن يُلاحظ تضخمها (إطالة وتضخم النوى). يعتمد العلاج على مرحلة السرطان وعمر المريضة. إذا لم ينتشر الورم وتركز في تجويف الرحم، تُزال العضو وملحقاته. إذا أثر السرطان على الطبقة العضلية، تُزال الغدد الليمفاوية الإقليمية أيضًا لمنع الانتكاسات. في حالة إصابة أعضاء أخرى بالنقائل، لا يُجرى تدخل جراحي. في هذه الحالة، يُوصف للمريضة دورة علاج إشعاعي مع العلاج الكيميائي. في حالة الانتكاسات، يُجرى العلاج الكيميائي المتعدد.

سرطان غدي معدي متوسط التمايز

يُعد سرطان المعدة الغدي متوسط التمايز من أكثر أنواع السرطان تشخيصًا. يصعب تشخيص مراحله المبكرة، إذ يكاد يكون المرض بدون أعراض في البداية. يربط بعض الأطباء تطور المرض بوجود بكتيريا حلزونية الشكل (الملوية البوابية) في معدة المريض. قد يظهر السرطان على خلفية ضعف المناعة، أو التهاب المعدة، أو القرحة، أو سوء التغذية. السمة الرئيسية لسرطان المعدة الغدي هي انتشاره إلى الأعضاء المجاورة والعقد الليمفاوية الإقليمية في مراحله المبكرة.

هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بالمرض. أهمها عمر المرضى بين 40 و50 عامًا، وإدمان الكحول والتدخين، والاستعداد الوراثي، واتباع نظام غذائي غني بالملح والمواد الحافظة، وسوء التغذية.

أعراض:

• تغيرات في حواس التذوق.
• فقدان الوزن المفاجئ وزيادة حجم البطن.
• الغثيان والقيء.
• ضعف متزايد.
• إحساس بالألم في البطن والمعدة.
• وجود دم في البراز، وانتفاخ البطن.

تُميّز الآفات السرطانية في المعدة حسب نوع بنية المكون الرئيسي. أي أن الورم قد يكون شديد التمايز، أو متوسط التمايز، أو ضعيف التمايز. أما النوع المتوسط فهو متوسط التمايز. العلاج الرئيسي هو الاستئصال الجراحي للمعدة والعقد اللمفاوية. يُستخدم العلاج الكيميائي والإشعاعي لمنع الانتكاسات. إذا لم يُحقق هذا العلاج نتائج إيجابية، يُوصف للمريض علاج داعم للأعراض.

يعتمد تشخيص الشفاء على درجة الضرر ومرحلة المرض. فإذا اكتُشف المرض في مرحلته الأولى، تتراوح نسبة النجاة بين 60% و80%. أما في المرحلة الأخيرة، فلا تتجاوز نسبة النجاة 5%. ونظرًا لأن المرض يُكتشف عادةً في مراحله المتأخرة، فإن متوسط عمر المرضى دون سن الخمسين يصل إلى 10 سنوات، وللمرضى الأكبر سنًا يصل إلى 5 سنوات.

سرطانة غدية بطانة الرحم متوسطة التمايز

غالبًا ما يتطور سرطان بطانة الرحم الغدي متوسط التمايز على خلفية فرط التنسج أو التحفيز الإستروجيني. يتكون الورم من غدد أنبوبية مبطنة بظهارة طبقية كاذبة أو مُصَدَّقة. يؤدي التمايز المتوسط أو الدرجة الثانية من حيث النسيج المرضي إلى تجمع الغدد المتموجة أو المتفرعة وتقلص تجويفها. تكون نوى الخلايا غير منتظمة ومفرطة التصبغ. نادرًا ما يحتوي الورم على خلايا ذات سيتوبلازم غني بالدهون.

يعتمد تشخيص الحالة على السمات المورفولوجية للأورام، أي الدرجة النسيجية للورم، وعمق انتشاره، وانتشاره إلى الغدد الليمفاوية، وعنق الرحم، والزوائد، ونتائج مسحات البريتون الإيجابية. إذا تطور السرطان على خلفية فرط التنسج، يكون تشخيصه إيجابيًا، حيث يكون السرطان الغدي في معظم الحالات شديد التمايز أو متوسط الشدة. يُنصح بالاستئصال الجراحي للعضو المصاب كعلاج. في حالة الانتكاس، يُوصف للمرضى العلاج الهرموني والرعاية الداعمة.

سرطان غدي متمايز بشكل معتدل في القولون السيني

سرطان القولون السيني الغدي متوسط التمايز هو مرحلة وسيطة بين سرطان عالي التمايز وسرطان منخفض التمايز. يتكون الورم من خلايا ذات بنية متغيرة ومستوى إمراضية متوسط. إذا كان التمايز عاليًا، ينمو الورم ببطء ونادرًا ما ينتشر. في هذه الحالة، يستجيب السرطان جيدًا للعلاج، ويكون تشخيصه إيجابيًا للشفاء، ونادرًا ما يتكرر. إذا كانت الخلايا ضعيفة التمايز، يصعب تحديد نقطة بداية التطور. في هذه الحالة، يمكن أن تسبب الجراحة نقائل.

يعتمد التشخيص على شكاوى المريض. يُجري الطبيب فحصًا دقيقًا، بالإضافة إلى فحص دقيق وجس. تكون الأعراض غامضة، وغالبًا ما يتم الخلط بينها وبين آفات الأمعاء الغليظة. يُستخدم منظار المستقيم لإجراء فحص أكثر تفصيلًا. وبمساعدة هذا الجهاز، يُمكن فحص الأعضاء الداخلية، والتعرف على الأورام المشتبه بها، وأخذ عينات للخزعة. ومن الطرق الشائعة الأخرى للكشف عن الأمراض تنظير القولون، حيث يُمكن من خلاله فحص القولون السيني بأكمله.

بغض النظر عن درجة وشدة الأورام، فإن العلاج الرئيسي هو الجراحة والعلاج الكيميائي. ولأن السرطان الغدي ينمو ببطء، نادرًا ما ينتشر. إذا تم اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة، وكانت هناك إمكانية للتدخل الجراحي، فإن ذلك يوفر فرصة كبيرة للشفاء التام.

سرطان غدي متوسط التمايز في القولون

يُعد سرطان القولون الغدي متوسط التمايز رابع أكثر الآفات السرطانية شيوعًا في الجسم. يتطور السرطان من الأنسجة الظهارية وينتشر عبر اللمف، لذا فإن فرص الشفاء منه عالية فقط في المراحل المبكرة. ولكن يكاد يكون من المستحيل اكتشاف الورم في بداية العملية المرضية.

هناك عدد من العوامل المهيئة التي تزيد من خطر الإصابة بهذا المرض. وتشمل هذه العوامل الوراثة، وتقدّم المرضى في السن، وسوء التغذية، والتوتر العصبي، والعمل في ظروف ضارة، والإمساك لفترات طويلة، والجنس الشرجي، والإصابة بفيروس الورم الحليمي. كما أن التأثيرات السامة لمختلف المواد الكيميائية والأدوية، والناسور المزمن، والزوائد اللحمية، والتهاب القولون، وغيرها من آفات القولون، يمكن أن تُسبب السرطان أيضًا.

تكمن الصعوبة الرئيسية في العلاج في أن الخلايا لا تتمايز إلا في المراحل الأخيرة، أي أنها تستمر في النمو بشكل غير محدد لفترة طويلة. هذا يُعقّد التشخيص واختيار طريقة العلاج بشكل كبير. يصعب علاج سرطان القولون المتوسط، إذ لا يمكن اختيار دواء علاج كيميائي فعال. يُعالَج بالجراحة والإشعاع النقطي. إذا كُشِف عن المرض في المرحلتين الأولى والثانية، تكون فرص البقاء على قيد الحياة جيدة. في المرحلتين الثالثة والرابعة، تُستأصل المنطقة المصابة ويُركَّب فغر القولون.

سرطان غدي معدي متوسط التمايز

سرطان المعدة الغدي متوسط التمايز شائع، ويصيب في معظم الحالات القسمين الغاري والبوابي. غالبًا ما يحدث هذا المرض نتيجة الاستهلاك طويل الأمد لمنتجات غنية بالنتريت. أثناء عملية الانقسام، تُدمر هذه المواد الغشاء المخاطي، مما يؤدي إلى تكوين ورم. ومن العوامل المهمة الأخرى في تطور الورم الاستعداد الوراثي وعمر المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا.

غالبًا ما يظهر الورم لدى الرجال الذين يعانون من أمراض معوية مختلفة. في المراحل الأولية، يشكو المرضى من الغثيان، وفقدان الوزن المفاجئ، واضطرابات الأمعاء، وانتفاخ البطن، وألم في منطقة أعلى المعدة والجهاز الهضمي. يشير ظهور هذه الأعراض إلى فقدان مرونة المعدة، ويتطلب رعاية طبية عاجلة. تشمل الأعراض الثانوية ألمًا مستمرًا في البطن، وبرازًا أسود اللون، وقيئًا.

يُجرى العلاج جراحيًا فقط. ويختلف نطاق العملية حسب مرحلة المرض. في المراحل المبكرة، يُجرى الاستئصال؛ وإذا انتشر الورم بعيدًا وأصاب العضو بأكمله تقريبًا، تُجرى جراحة تلطيفية. الهدف الرئيسي من هذا العلاج هو تحسين حالة المريض وتوفير التغذية اللازمة. ولمنع انتشار الورم، تُجرى دورة من العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.

سرطان غدي متباين بشكل معتدل في غدة البروستاتا

سرطان البروستاتا الغدي متوسط التمايز هو ورم خبيث يصيب أنسجة العضو وينتشر في جميع أنحاء الجسم. في معظم الحالات، يظهر الورم في المنطقة الطرفية، ولكنه يصيب المناطق المركزية والانتقالية في 15% من الحالات. هناك مجموعة أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض، تشمل الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والأشخاص ذوي الاستعداد الوراثي. إلا أن سوء التغذية، والتغيرات الهرمونية المرتبطة بالعمر، ووجود فيروس XMRV، واختلال التوازن الغذائي، كلها عوامل قد تُحفز نمو الورم.

للتشخيص، يُستخدم الفحص الرقمي للمستقيم وعبر المستقيم لغدة البروستاتا. يُعدّ تحديد مستضد البروستاتا النوعي، والخزعة، والتصوير بالرنين المغناطيسي، وتصوير العظم الومضاني إلزاميًا. يسمح الكشف المبكر عن الورم بإجراء علاج جذري، ومنع الانتكاسات والنقائل. يعتمد اختيار طريقة العلاج على مرحلة الورم وموقعه، وعمر المريض، ووجود أمراض مصاحبة. ولهذه الأغراض، أستخدم العلاج الهرموني، والجراحة، والعلاج الإشعاعي، والعلاج الكيميائي.

سرطان غدي معتدل التمايز في الرئة

يُعد سرطان الرئة الغدي متوسط التمايز أكثر أنواع سرطان الرئة غير صغير الخلايا شيوعًا. ويمثل هذا النوع من الأورام حوالي 40% من آفات الرئة. يتكون الورم من القصبات الكأسية الكبيرة، ويكاد يكون بدون أعراض. العلامة الأولى للمرض هي كثرة البلغم.

يُشخَّص المرض بالأشعة السينية. في 65% من المرضى، يُكتَشَف ظلٌّ دائريٌّ محيطيٌّ، مما يُشير إلى وجود ورم. عادةً ما يكون الورم في مركز الرئة، وفي حالاتٍ نادرة، يمتدّ الورم إلى التجويف الجنبي وجدار الصدر. يجب على المريض إجراء فحوصات دم، وتحليل بلغم، بالإضافة إلى خزعة رئة وتنظير قصبي. تُساعد هذه الطرق في تحديد مدى الإصابة ومرحلة السرطان. بناءً على البيانات المُحصَّلة، يضع الطبيب خطة علاجية.

إذا اكتُشف المرض في مرحلة مبكرة، يُستخدم العلاج الإشعاعي (السكين السيبراني) أو التدخل الجراحي. ويُنصح بإجراء استئصال الإسفين، أو استئصال الرئة، أو استئصال الفص كعملية جراحية. إذا تعذر إجراء الجراحة، يُستخدم العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي لقمع نمو الخلايا الخبيثة. يُعد تشخيص هذا المرض غير مُرضٍ، حيث لا ينجو سوى أقل من 10% من المرضى لمدة 10 سنوات بعد التشخيص.

سرطان غدي متوسط التمايز في القولون

سرطان القولون الغدي متوسط التمايز نادر جدًا. يُمثل هذا المرض حوالي 6% من جميع حالاته. الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و60 عامًا معرضون للخطر. يُعتبر التهاب القولون التقرحي، أو الورم الغدي، أو السلائل المنتشرة حالاتٍ ما قبل السرطان. تكون الأعراض والصورة السريرية في المراحل المبكرة غير واضحة. لا يُمكن اكتشاف أي تغيرات في الحالة الصحية أو انخفاض القدرة على العمل إلا من خلال فحص شامل. لا يُسبب هذا النوع من الأورام فقدانًا مفاجئًا للوزن، بل على العكس، قد يُسبب زيادة في الوزن لدى المرضى.

أعراض:

• هدير عالي في الأمعاء.
• آلام تقلصية متكررة في منطقة البطن.
• تناوب الإمساك والإسهال.
• انتفاخ البطن غير المتساوي بسبب تضييق تجويف القولون مع نمو الورم.
• انسداد معوي ونزيف حاد.
• المضاعفات الالتهابية على شكل خراج أو التهاب الصفاق أو التهاب الغشاء البلوري.

يُستخدم الفحص الخارجي والتاريخ المرضي للتشخيص. مع ذلك، ليس من الممكن دائمًا اكتشاف علامات السرطان أثناء الفحص. فقط إذا بلغ الورم أحجامًا كبيرة لدى المرضى النحيفين جدًا، يُمكن جسّه يدويًا من خلال جدار الصفاق. يُعدّ فحص الأشعة السينية ذا أهمية خاصة. لهذا الغرض، يُحقن محلول تباين الباريوم في جسم المريض. في بعض الحالات، يُفحص الغشاء المخاطي على خلفية وجود هواء في تجويفه. يجب على المرضى إجراء فحص براز للكشف عن الدم ومستضدات السرطان الجنينية فيه. يُجرى تصوير مقطعي بالموجات فوق الصوتية للكبد لاستبعاد وجود نقائل.

يتضمن العلاج مزيجًا من العلاج الكيميائي والاستئصال الجراحي الجذري. تتوفر عدة خيارات للتدخل الجراحي. بناءً على الفحوصات وحالة المريض ومرحلة الورم، يتم اختيار الخيار الأمثل. الانتكاسات نادرة جدًا، وفي حال حدوثها، تكون ناجمة عن عملية جراحية خاطئة. ينتشر الورم عبر المسارات اللمفاوية، مُصيبًا مجموعة من العقد على طول الشريان الأورطي البطني. يعتمد التشخيص بشكل مباشر على مرحلة السرطان؛ فإذا لم تكن هناك نقائل، يكون التشخيص مُرضيًا.

سرطان غدي متباين بشكل معتدل في الأعور

يُعتبر سرطان الأعور الغدي متوسط التمايز أكثر آفات الأورام المعوية شيوعًا. تشمل فئة الخطر الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و60 عامًا، ولكن في حالات نادرة، يظهر السرطان في سن مبكرة. يُميّز بين عدد من آفات الأعور ما قبل السرطانية: التهاب المستقيم السيني، والتهاب المستقيم المزمن، والزوائد اللحمية والسلائل الغدية. في هذه الحالة، تكون السلائل أكثر عرضة للتحول إلى ورم خبيث.

قد ينشأ السرطان نتيجةً للتغذية غير السليمة، حيث يفتقر النظام الغذائي إلى الأطعمة النباتية ويغلب عليه الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات والدهون. كما أن الإجهاد، والإمساك المزمن، والاستعداد الوراثي، وظروف العمل الضارة عوامل تُسبب المرض. وفي بعض الحالات، قد تجتمع عدة عوامل في آنٍ واحد.

أعراض:

• ألم مؤلم منتظم.
• ضعف الشهية وفقدان الوزن المفاجئ.
• الحمى والضعف.
• المخاط والدم والقيح في البراز.
• الإسهال والإمساك بالتناوب.
• انتفاخ البطن والألم أثناء التبرز.
• شحوب الجلد.

الطريقة الرئيسية للعلاج هي الجراحة. وكقاعدة عامة، يُستخدم تنظير البطن، الذي يسمح بإزالة الورم دون فتح التجويف. ولحماية الأنسجة السليمة، يُستخدم حقن موضعي للمواد الكيميائية والعلاج الإشعاعي الموجه. ويعتمد تشخيص المرض بشكل مباشر على مرحلة اكتشاف المرض وكيفية تنفيذ العلاج.

يُعدّ سرطان الغدة الدرقية المعتدل مرضًا معقدًا في مساره، وقد يؤدي إلى عواقب وخيمة. يمكن للخلايا الخبيثة المتضخمة أن تُغلق تجويف الأمعاء وتُسبب انسدادًا معويًا. إذا بلغ الورم أحجامًا كبيرة، فقد يخترق جدار الأمعاء ويُسبب نزيفًا. في المراحل المتأخرة، يُصيب السرطان الأعضاء المجاورة، ويُشكّل ناسورًا، ويُفاقم من فرص الشفاء والحياة.

سرطان غدي متباين بشكل معتدل في البنكرياس

يُصيب سرطان البنكرياس الغدي متوسط التمايز 90% من حالات الآفات السرطانية في هذا العضو. ينتشر هذا المرض بين الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و60 عامًا، ويتميز بارتفاع معدل الوفيات. ويعتمد نجاح الشفاء كليًا على التشخيص المبكر.

يمكن أن يتطور المرض على خلفية الإصابة بمرض السكري، والتدخين، والتعرض طويل الأمد للمواد الكيميائية المسرطنة. كما أن الاستعداد الوراثي، والطفرات الجينية المختلفة، وأمراض القناة الصفراوية، والتهاب البنكرياس المزمن، وشرب القهوة والأطعمة الغنية بالدهون الحيوانية، تزيد من خطر الإصابة بالمرض.

أعراض:

• إحساسات مؤلمة في منطقة فوق المعدة، وتنتشر إلى الظهر.
• انخفاض حاد في وزن الجسم.
• اصفرار الجلد والأغشية المخاطية.
• الغثيان، والتقيؤ، والإسهال.
• ضعف عام وحمى.
• تحديد الورم في تجويف البطن عن طريق الجس.

تُستخدم الموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي المحوسب، والخزعة، وفحوصات الدم المختلفة، وتصوير الأوعية الدموية، وتصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار الراجع للتشخيص. أما العلاج، فيخضع المريض لجراحة جذرية، بالإضافة إلى مزيج من العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.

سرطان غدي متوسط التمايز مع تقرح

غالبًا ما يصيب سرطان الغدة الدرقية متوسط التمايز المصحوب بتقرح المعدة والمريء والمستقيم. تُعتبر هذه الأمراض، بحق، من مضاعفات الأورام الخبيثة. تساهم العديد من الأمراض السابقة للتسرطن في حدوثها. يُعد علاجها معقدًا، إذ يتطلب عدة دورات من العلاج الكيميائي أو الإشعاعي قبل الجراحة.

إذا أثر التقرح على المستقيم، يُستخدم الاستئصال عبر البطن كعلاج. تُعتبر هذه العملية جراحية محافظة على العضلة العاصرة، حيث تُزال المنطقة المصابة بالسرطان الغدي فقط، ويُوصل باقي الأمعاء بمفاغرة. على أي حال، يُعد علاج السرطان عملية طويلة وطويلة الأمد. يعتمد التشخيص على التشخيص في الوقت المناسب، وطريقة العلاج المُختارة، وعمر المريض.

تشخيص سرطان الغدة الدرقية متوسط التمايز

يُعد تشخيص سرطان الغدة الدرقية متوسط التمايز مرحلةً مهمة، إذ تُحدد فعاليته العلاجَ المُستقبلي وتوقعات الشفاء. للكشف المُبكر عن الورم، تُستخدم الطرق التالية:

• تشمل الطرق التنظيرية تنظير القولون، وتنظير المعدة، وتنظير القصبات. بمساعدتها، يُمكن تحديد الورم الموجود في تجويف العضو. كما تُفحص المعدة، والأمعاء الغليظة، والمثانة، والجهاز القصبي الرئوي.
• الفحص بالأشعة السينية – يكشف عن الأورام المختلفة، ويستخدم عادة مع مادة التباين.
• يُعدّ فحص الموجات فوق الصوتية وسيلةً قيّمةً لتحديد ودراسة أنواع مختلفة من أورام الأعضاء الداخلية. ويُستخدم لتحديد أورام الأنسجة الرخوة، وتجويف البطن، وأعضاء الحوض.
• الخزعة - تُستخدم لتحديد نوع الورم ودرجة تمايز خلاياه. تتيح هذه الخزعة تأكيد خباثة الورم. تُؤخذ عينات من الورم للدراسة. ولهذه الأغراض، تُستخدم الخزعة عن طريق الجلد، أو تنظير البطن (جراحة طفيفة التوغل)، أو الخزعة أثناء الجراحة.
• طرق التشخيص المختبرية - الكشف عن علامات الالتهاب والنزيف الخفي والنقائل والأمراض الأخرى الناجمة عن الورم النامي.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

علاج سرطان الغدة الدرقية متوسط التمايز

يعتمد علاج سرطان الغدة الدرقية متوسط التمايز بشكل مباشر على اكتشافه في الوقت المناسب. عادةً، لا تظهر أعراض المرض في مراحله المبكرة. ولكن عند ظهور أولى العلامات، من الضروري طلب المساعدة الطبية والخضوع لفحص شامل. في معظم الحالات، يمكن اكتشاف المرض من خلال الفحوصات الطبية والفحوصات الروتينية.

يعتمد العلاج على مرحلة السرطان وعمر المريض وحالته الصحية. في بعض الحالات، تكفي الجراحة للشفاء التام. ولكن في أغلب الأحيان، يُستخدم علاج شامل، أي العلاج الكيميائي والجراحة.

الوقاية من سرطان الغدة الدرقية متوسط التمايز

تتضمن الوقاية من سرطان الغدة الدرقية متوسط التمايز إجراء فحوصات طبية دورية للكشف المبكر عن أي مرض. بالطبع، من المستحيل الوقاية من السرطان، ولكن من الممكن الحد من مخاطر الإصابة به بشكل كبير.

الوقاية تتمثل في اتباع نمط حياة صحي وتغذية سليمة. فغالبًا ما يكون النظام الغذائي غير الصحي سببًا في تلف الجهاز الهضمي. فالنشاط البدني المنتظم والحد من التوتر لا يساعدان فقط على الوقاية من الأورام الخبيثة، بل يُساعدان أيضًا على تقوية الجسم. لا تنسَ علاج الأمراض المزمنة، لأنها قد تتحول إلى آفات سرطانية. في حال وجود استعداد وراثي لبعض الأمراض، من الضروري إجراء فحوصات وقائية منتظمة.

تشخيص سرطان الغدة الدرقية متوسط التمايز

يعتمد تشخيص مرضى سرطان الغدة الدرقية متوسط التمايز على عدة عوامل، منها مرحلة السرطان، وموقعه، والصحة العامة للمريض، وعمره، ووجود أمراض أخرى. سرطان الغدة الدرقية متوسط التمايز هو نوع من السرطان يبدأ في الخلايا الغدية، ويشبه هيكليًا الأنسجة الغدية الطبيعية في الجسم.

العوامل الهامة التي تؤثر على التشخيص هي:

1. مرحلة السرطان: يمكن اكتشاف السرطان في مراحل مختلفة من تطوره. كلما كُشف مبكرًا، زادت فرص نجاح العلاج. تُحدد مرحلة السرطان بحجم الورم وانتشاره ووجود نقائل فيه.
2. العلاج: قد تشمل خيارات العلاج الاستئصال الجراحي للورم، والعلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي، وغيرها من الطرق. وتتفاوت فعالية العلاج ونتائجه بشكل كبير.
3. الحالة العامة للمريض: قد تؤثر صحة المريض وحالته الجسدية على التشخيص. تُحقق أفضل النتائج لدى المرضى ذوي الحالة العامة الجيدة.
4. العوامل الوراثية: يمكن لبعض الطفرات الجينية أن تزيد من خطر الإصابة بالسرطان وتؤثر على تشخيصه.
5. العمر: قد يؤثر عمر المريض أيضًا على التشخيص. قد يعاني بعض المرضى الأكبر سنًا من مضاعفات ناجمة عن العلاج، وقد يعانون من حالات طبية أخرى.

يختلف تشخيص كل مريض على حدة، ويُفضل مناقشته مع طبيب مطلع على تاريخه الطبي، وقادر على تقييم حالته بدقة. الكشف المبكر عن السرطان والعلاج المناسب يُحسّنان بشكل ملحوظ تشخيص مرضى سرطان الغدة الدرقية متوسط التمايز.