ثيروفون

تيروفون دواء مزيل لاحتقان الأنف ذو تأثيرات جهازية. ينتمي إلى مجموعة مُحاكيات الجهاز العصبي الودي.

يعمل مكون تريبروليدين على تثبيط الحكة والاحتقان الجهازي الذي يحدث مع إفراز الهيستامين الداخلي.

للسودوإيفيدرين تأثير قوي مضاد للوذمات، وله في الوقت نفسه تأثير مُحاكي للجهاز العصبي الودي بشكل مباشر وغير مباشر. تُحفز هذه المادة وظائف القلب، ولها تأثير مُوسِّع ومُضيِّق للأوعية الدموية، وترفع ضغط الدم، كما تُحفِّز نشاط الجهاز العصبي المركزي. [ 1 ]

وبالمقارنة مع الإيفيدرين، يمكن ملاحظة أن السودوإيفيدرين أقل احتمالاً بكثير للتسبب في زيادة ضغط الدم وتطور تسرع القلب، وأقل احتمالاً أيضاً لتحفيز النشاط الوظيفي للجهاز العصبي المركزي. [ 2 ]

دواعي الإستعمال ثيروفون

يستخدم في علاج أعراض التهاب الأنف (يشمل ذلك التهاب الأنف الحركي الوعائي، والذي له أصل تحسسي)، وكذلك في علاج الإنفلونزا ونزلات البرد.

الافراج عن النموذج

يتم إصدار الدواء على شكل أقراص - 10 قطع في عبوة خلوية؛ في عبوة - 2 من هذه العبوات.

الدوائية

تريبروليدين هو مانع تنافسي لنهايات الهيستامين H1 من الفئة الفرعية ألكيلامين. يتميز بتأثير كولينوليتي ضئيل، ويُستخدم كمادة مُعالجة للأعراض، إذ يُزيل الأعراض المرتبطة بإفراز الهيستامين.

يساعد السودوإيفيدرين على تحفيز عمل مستقبلات ألفا الأدرينالية في الأوعية الموجودة داخل الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي، مما يؤدي إلى تضييقها، مما يساعد على إزالة التورم في الغشاء المخاطي للأنف، وتقليل احتقان الأنسجة وتخفيف احتقان الأنف، مع زيادة إنتاج الجهاز التنفسي.

الدوائية

ترتبط الحركية الدوائية للدواء بالخصائص الحركية الدوائية لكل عنصر من عناصره.

يتم امتصاص السودوإيفيدرين والتريبروليدين بشكل جيد في الأمعاء عند تناولهما عن طريق الفم.

يشارك تريبروليدين في تخليق بروتينات البلازما. عند تناول قرص واحد، يصل تركيزه الأقصى داخل البلازما إلى حوالي 5.5-6.0 نانوغرام/مل، ويُلاحظ بعد 120 دقيقة. يبلغ عمر النصف للتريبروليدين حوالي 3.2 ساعة. تتكون المكونات الأيضية خلال عملية الهيدروكسيل ونزع الألكيل المؤكسد. يتم إخراج المستقلبات مع البول. يبقى حوالي 1% فقط من التريبروليدين المُتناول دون تغيير أثناء الإخراج.

تبلغ قيم Cmax للسودوإيفيدرين حوالي 180 نانوغرام/مل، وتُسجل بعد ساعتين. ويبلغ عمر النصف للسودوإيفيدرين 5.5 ساعات.

يشارك بعض السودوإيفيدرين في عمليات الأيض داخل الكبد بتكوين مكون أيضي غير نشط. يُطرح السودوإيفيدرين مع مستقلباته عن طريق الكلى (حوالي 55-75% منه يبقى دون تغيير) خلال 24 ساعة. يزداد مؤشر إفراز السودوإيفيدرين نتيجة حموضة البول، وينخفض، على التوالي، مع زيادة درجة حموضته.

الجرعات والإدارة

من الضروري تناول قرص واحد من الدواء 3-4 مرات يوميًا.

يُحدد الطبيب مدة الدورة العلاجية، والتي غالبًا ما تستمر من 4 إلى 5 أيام. في حال نسيان جرعة، لا داعي لمضاعفتها. يُؤخذ الدواء مع الحليب أو الطعام.

• تطبيق للأطفال

لا يمكن استخدامه في طب الأطفال.

استخدم ثيروفون خلال فترة الحمل

يُحظر استخدام دواء تيروفون للنساء الحوامل.

يتم إفراز التريبروليدين والسودوإيفيدرين في حليب الأم بكميات صغيرة، ولكن لا توجد معلومات حول تأثيرهما على الرضيع، لذلك لا يتم استخدام الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

موانع

ومن موانع الاستعمال:

• عدم تحمل شديد مرتبط بعناصر الدواء؛
• ارتفاع ضغط الدم (شديد)؛
• شكل حاد من مرض القلب التاجي؛
• تصلب الشرايين التاجية؛
• تصلب الشرايين الذي يؤثر على الأوعية الدموية الدماغية؛
• الرقم التسلسلي؛
• تسمم الغدة الدرقية؛
• تلف الكبد الشديد؛
• الاستخدام مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs) أو خلال 14 يومًا من إيقافها (بما في ذلك دواء فيورازوليدون المضاد للبكتيريا). قد يؤدي الجمع بين السودوإيفيدرين والفئة المحددة من الأدوية إلى ارتفاع ضغط الدم.

آثار جانبية ثيروفون

الآثار الجانبية الرئيسية:

• آفات تؤثر على وظائف الجهاز العصبي: الأرق، والصداع، والرعشة، والدوار، والانفعال. وفي بعض الأحيان، قد تحدث هلوسات، واضطرابات بصرية، وتشنجات، وضعف عضلي، ونعاس.
• مشاكل في عمل الجهاز القلبي الوعائي: عدم انتظام ضربات القلب أو تسرع القلب أو الانهيار؛
• أعراض الحساسية: الحكة، واحتقان في منطقة الصدر، وطفح جلدي؛
• أخرى: القيء، الإسهال، عسر التبول، مشاكل في التبول، ضيق التنفس، فقدان الشهية، جفاف الفم أو الأغشية المخاطية في البلعوم الأنفي والحلق.

جرعة مفرطة

يُسبب التسمم تسرع القلب، وعدم انتظام ضربات القلب، وارتفاع ضغط الدم أو انخفاضه، والهلوسة. كما يُلاحظ اتساع حدقة العين، وضعف، وجفاف البشرة، والأغشية المخاطية، والرعشة، والقيء، والخمول، والغثيان، بالإضافة إلى تثبيط الجهاز التنفسي، وأزمة ارتفاع ضغط الدم، وتغيرات في الحالة النفسية.

يُجرى غسل المعدة، بالإضافة إلى استخدام الكربون المنشط. من الضروري الحفاظ على وظائف الجهاز القلبي الوعائي والتنفس. يُعزز غسيل الكلى أو إدرار البول القسري معدل التخلص من السودوإيفيدرين.

التفاعلات مع أدوية أخرى

يؤدي الجمع بين الدواء مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، والمنشطات الودية (بما في ذلك مثبطات الشهية مع مزيلات الاحتقان، وكذلك المنشطات النفسية من نوع الأمفيتامين) أو مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (فورازوليدون)، والتي تؤثر على النشاط الهدمي للأمينات الودية، إلى زيادة ضغط الدم.

نظرًا لأن Terofun يحتوي على عنصر السودوإيفيدرين، فهو قادر على تحييد التأثير الخافض لضغط الدم للأدوية التي تؤثر على النشاط الودي جزئيًا (بما في ذلك البيتانيدين، ديبريسوكوين مع بريتيليوم، ميثيل دوبا، غوانيثيدين وحاصرات ألفا وبيتا الأدرينالية).

وعلى الرغم من عدم وجود بيانات موضوعية، ينبغي للأشخاص الذين يستخدمون هذا الدواء تجنب شرب الكحول أو تناول المهدئات الأخرى التي لها آلية عمل مركزية.

شروط التخزين

يجب تخزين تيروفن في مكان محمي من أشعة الشمس والرطوبة ووصول الأطفال الصغار. مؤشرات درجة الحرارة لا تتجاوز ٢٥ درجة مئوية.

مدة الصلاحية

يمكن استخدام Terofun خلال 24 شهرًا من تاريخ تصنيع المنتج الصيدلاني.

نظائرها

الأدوية المماثلة لهذا الدواء هي Actifed، Orinol، Coldar مع Terosim، Zestra وTrifed مع فوهة Mili، بالإضافة إلى Coldflu Plus.