إسبريتيسيوسيس المنشأ في الأطفال

يحدث Enteroksotitenny esherichiosis في الأطفال والبالغين من أي عمر. ملحق تثبيت خصصت للذيفان المعوي القولونية إلى 48 السلالات و 61 ضرب مصلي، منها أعظم قيمة في علم الأمراض البشرية لديها 06: K15: H16، 015: H11، 027: H7 (H20) 078: H12، 0112av، 0114: H21، 0148: H28 ، 0159H4.

بالإضافة إلى عوامل الاستعمار التي تضمن الالتصاق بالبكتيريا ، فإن ETEs في عملية الحياة تنتج السموم الغريبة. يرتبط التسمم المعوي للإيشريشيا بسموم قابلة للحرارة والحرارة.

رمز ICD-10

A04.1 العدوى المعوية المسببة للالتهاب الناجم عن Escherichia coli.

علم الأوبئة من escherichiosis المعوية

وهي منتشرة في جميع أنحاء العالم ، وخاصة في دول آسيا وأفريقيا وأمريكا اللاتينية ، وتجتمع بين السكان المحليين وبين الزوار ("إسهال المسافرين"). يحدث في شكل حالات متفرقة أو تفشي الوباء.

الطريق الرئيسي للعدوى هو الغذاء. من الممكن أيضا نقل العدوى عن طريق الماء وعن طريق الاتصال. في الغذاء يحدث تراكم العامل الممرض والقيثوم المعوي. في بعض الأحيان يمكن أن يسبب المرض فقط الذيفان الخارجي دون وجود وكيل. عادة ما يحدث هذا عندما يكون الكثير من exoenterotoxin قد تراكمت في المنتج ، وأنه لم يخضع لعلاج حراري دقيق.

[1]

المرضية من escherichiosis المعوية

ليس لدى الإشريكية السمية المعوية (مثل الكوليرا فيبريو ) ، ولكن تتكاثر على سطح الأمعاء الدقيقة الصغيرة دون تطوير عملية التهابية. أثناء الاستعمار ، يبدأ فرط النشاط وتطور ، ويتم امتصاص الماء والكهارل من تجويف الأمعاء ، الذي يحدث بسبب عمل (تحفيز) cytotonic (تحفيز) من السموم الخارجية التي تفرزها العوامل الممرضة.

أعراض escherichiosis المعوية

فترة الحضانة من escherichiosis المعوي المنشأ - من عدة ساعات إلى 1-2 أيام. تختلف أعراض متلازمة القولون التسمقي المعوي المنشأ عن الأشكال الخفيفة مع الإسهال المعتدل إلى المرض الشبيه بالكوليرا. يبدأ المرض بالقيء المتكرر ، والأحاسيس غير السارة في البطن والإسهال "المائي". تحدث متلازمة الإسهال في وقت واحد مع التقيؤ أو بعد بضع ساعات. تسمم ، التشنجات ، tenesmus غائبة. درجة حرارة الجسم غالبا ما تكون ثانوية أو طبيعية ، مما يجعل المرض أقرب إلى الكوليرا. مع ملامسة البطن ، يمكن ملاحظة الهادر على طول مسار الأمعاء الدقيقة (في جميع أنحاء البطن). إن القولون السيني ليس تشنجيا ، فأن فتحة الشرج مغلقة ، ولا توجد أي ظواهر في العضلة العاصرة. التفاقم خالية من رائحة رائحة معينة. في الحالات الشديدة ، يصل تواتر البراز إلى 15-20 مرة في اليوم أو أكثر. الغائب الباثولوجي (الدم ، المخاط ، القيح) في الفضلات غائبة. يؤدي التقيؤ المتكرر وبراز مائي وفير بسرعة إلى الجفاف والترجيح لحالة المريض. عادة لا تتجاوز المدة الإجمالية للمرض 5-10 أيام ، وفي معظم الحالات يحدث الاسترداد حتى بدون علاج. ومع ذلك ، في الأطفال من 2 سنوات من العمر مع داء إكسيسيوسيس II-III ، يمكن التوصل إلى نتيجة قاتلة.

تشخيص السموم المعوية

تم تحديد التشخيص فقط على أساس نتائج أساليب التحاليل المختبرية: إطلاق ETE في حالة نموها لـ 10 ⁶ جرمانا ورفعها في 1 غرام من البراز والقدرة على إنتاج exoenterotoxin. النمط المصلي العادي لل Escherichia. أجريت في المختبرات البكتريولوجية العادية. يمكن أن تستخدم بنجاح لتشخيص و escherichiosis المعوية.

[2], [3], [4]

علاج escherichiosis المعوية

العلاج ehsherihioza منتج للذيفان المعوي نفذت وفقا لشدة حالة المريض، فإنه يشمل العلاج الغذائي، عن طريق الفم، وفي أشكال حادة - الإماهة بالحقن. يعتبر تعيين العقاقير المضادة للبكتيريا غير مناسب، ولكن إعطاء دورة قصيرة (3-5 أيام) مع أشكال حادة. من المضادات الحيوية وبالتالي النيوميسين أكثر فعالية ehsherihioza، كوليستين، بوليميكسين، nevigramon. كما هو الحال مع الالتهابات المعوية الحادة الأخرى. Posindromnuyu نفذت، والعلاج إمراضي وأعراض، بما في ذلك عرض chelators (السمكتيت، Enterodesum، النثرة-STI وآخرون)، والأدوية المضادة للإسهال أعراض (enterol، وبيراميد، Tannakomp وآخرون)، البروبيوتيك (Atsipol، Bifistim، bifidumbakterin وآخرون. ).

كيفية منع escherichiosis المعوي المنشأ في الأطفال؟

يناقشون إمكانية استخدام anatoxin المعدة مع السموم الخارجية من Escherichia المعوية مع الغرض الوقائي.