ر.ب. تون

يُستخدم RBTon لعلاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (IDA) أو ما يُسمى بـ"فقر الدم". ووفقًا لإحصاءات منظمة الصحة العالمية لعام 2000، يُعاني حوالي 800 مليون شخص حول العالم من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد الكامن (IDA). وتشمل فئة الخطر الأطفال الصغار والمراهقين والنساء. يؤدي نضوب احتياطيات الحديد في جسم الإنسان إلى انخفاض في تخليق الهيموغلوبين، مما يؤدي إلى نقص الأكسجين في الأعضاء والأنسجة الداخلية.

عند علاج فقر الدم الناتج عن نقص الحديد (IDA) بالأدوية المحتوية على الحديد، يُلاحظ تأثير أقوى مقارنةً بتناول أطعمة متنوعة غنية بالحديد (مثل التفاح، عصيدة الحنطة السوداء، الكبد، الكافيار، وغيرها). ويعود ذلك إلى امتصاص الحديد بشكل أكثر فعالية بفضل التركيبة الطبية المُطوّرة خصيصًا لهذه الأدوية.

دواعي الإستعمال ر.ب. تون

دواعي استعمال RBTON هي، في المقام الأول، علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بمختلف أسبابه، بما في ذلك فقر الدم لدى النساء الحوامل. يُعدّ الدواء فعالاً في حالات اضطرابات امتصاص الحديد، والنزيف المزمن، والأمراض المعدية المزمنة، وسوء التغذية. يُعالج هذا الدواء من خلال تأثيره المعقد على الجسم. يحتوي RBTON على فيتامينات وعناصر دقيقة تُحسّن عمليات الأيض وتكوين الدم.

[ 1 ]

الافراج عن النموذج

يحتوي RBTON، مثل العديد من الأدوية الطبية الحديثة، على جرعات مختلفة.

يتوفر الدواء في كبسولات في عبوات بثور، كل منها يحتوي على 15 قرصًا (1 × 15 قرصًا) و150 قرصًا (10 × 15 قرصًا). بلد الصنع: الهند (شركة ميدلي للأدوية المحدودة).

الكبسولة هي غلاف جيلاتيني يحتوي على مُنتج دوائي، ويذوب بسهولة في الجهاز الهضمي البشري. تحتوي جرعة الكبسولة على ثلث مُنتج دوائي سائل أو مسحوق. بمعنى آخر، الكبسولة هي مُنتج طبي مُحدد الجرعة، يتكون من مُنتج دوائي موضوع تحت غلاف. تجدر الإشارة إلى أن التغليف يُعد أحدث أشكال إطلاق المُنتجات الدوائية. إنتاج مُستحضرات الكبسولات هو في الأساس من اختصاص شركات الأدوية الكبرى. من أهم مزايا التغليف مقارنةً بالأقراص غياب مُكونات الربط، بالإضافة إلى مُكوناتها الفعالة الرئيسية، والتي غالبًا ما تكون ذات أصل كيميائي. في الأقراص، تُوجد هذه المُكونات لتحسين ضغط المُنتج الدوائي وتحويله إلى شكل أقراص.

[ 2 ]

الدوائية

RBTON دواءٌ مُركّب، يحتوي، بالإضافة إلى مُكوّنه الرئيسي - الحديد - على فيتامينات وعناصر دقيقة. تُوفّر هذه العناصر مجتمعةً تأثيرًا فعّالًا، إذ تُعالج نقص الحديد بسرعة، وتُخفّض المؤشرات المخبرية والسريرية لفقر الدم.

تتكون الديناميكية الدوائية لـ RBTON من عملية تعويض نقص الحديد، والغرض الرئيسي منها هو تعزيز التكوين الطبيعي للهيموجلوبين نتيجة لتكوين خلايا الدم الحمراء.

تلعب فيتامينات ب (ب1، ب2، ب5، ب6، وب12) دورًا فعالًا في عمليات أيض الدهون والبروتينات والكربوهيدرات، بالإضافة إلى العديد من تفاعلات الأكسدة البيولوجية. كما أنها مهمة لتكوين الإنزيمات الحيوية. فيتامين ب12 مهم جدًا لتكاثر الخلايا، وتخليق البروتينات النووية، وتكوين الدم.

يساعد فيتامين C على زيادة امتصاص الحديد العنصري، ويشارك أيضًا في عملية التمثيل الغذائي لحمض الفوليك، الذي يحمي الجسم من التأثيرات السلبية للعوامل المسببة للتشوهات، وهو أمر مهم بشكل خاص أثناء الحمل.

يلعب الزنك دور العامل المساعد، وهو ضروري لتكوين الحمض النووي الريبوزي (DNA) والحمض النووي الريبوزي (RNA). وهو مهم في تركيب العديد من الهرمونات والبروتينات، وله تأثير مفيد على نمو الأعضاء التناسلية، ونشاط الغدة النخامية، والهرمونات الموجهة للغدد التناسلية.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

الدوائية

يتمتع RBTON بتأثير معقد على جسم الإنسان لغرض علاج ومنع نقص الحديد.

لم تُدرس الحركية الدوائية لدواء RBTON حتى الآن. تجدر الإشارة إلى أن جوهر الحركية الدوائية يتحدد بتفاعلات مثل امتصاص الدواء، وتوزيعه في الأعضاء والأنسجة والخلايا والسوائل، بالإضافة إلى عملية الأيض وعملية الإخراج (الإخراج) من الجسم.

تشمل الحركية الدوائية مكوناتٍ مثل التركيب الكيميائي والخصائص الرئيسية للمادة الفعالة في دواءٍ معين، وخصائص مسار المرض والخصائص الوراثية للمريض، وشكل الجرعة. بما أن RBTON يُطلق على شكل كبسولات، يُمكن افتراض أن امتصاصه في الجهاز الهضمي يتم بسرعة، بالإضافة إلى انتشاره في الأعضاء والأنسجة. ويُسهّل ذلك المزيج الأمثل من المكونات الفعالة للدواء.

تُحدد الخصائص الحركية الدوائية للدواء مدة تأثيره، وكذلك عمر النصف في الجسم، أي المدة اللازمة لتصفية بلازما الدم من الدواء بنسبة 50%. ولتنفيذ عمليات الحركية الدوائية، يُعد اختراق الدواء للأغشية الخلوية شرطًا مهمًا.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

الجرعات والإدارة

يُستخدم دواء RBTON في الطب الحديث لعلاج فقر الدم الناتج عن نقص الحديد، بمختلف مسبباته، بما في ذلك فقر الدم أثناء الحمل. تعتمد مدة العلاج بالدواء وجرعته على عدة عوامل، وفي مقدمتها شدة فقر الدم. بعد فحص المريض، يصف الطبيب المعالج المسار الأمثل للعلاج، آخذًا في الاعتبار نتائج الفحوصات الطبية وحالة المريض وخصائص مسار المرض. من المهم أيضًا الانتباه إلى موانع استخدام هذا الدواء.

طريقة تناول وجرعة دواء RBTON: كبسولة واحدة يوميًا عن طريق الفم قبل ساعة من تناول الطعام. هذه الجرعة مناسبة للبالغين والأطفال من سن ١٢ عامًا فما فوق. في حالات فقر الدم الشديدة، يمكن زيادة جرعة الدواء إلى كبسولتين يوميًا (كبسولة صباحًا وكبسولة مساءً على التوالي).

تعتمد مدة العلاج على حساسية الجسم للدواء. في حال ظهور آثار جانبية، يجب على المريض استشارة الطبيب. عادةً ما تكون هذه الأعراض مؤقتة؛ وفي حالة الجرعة الزائدة، يُنصح بتقليل جرعة الدواء. بشكل عام، تُؤخذ ديناميكية المرض في الاعتبار، وتُحدد جرعة الدواء.

[ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]

استخدم ر.ب. تون خلال فترة الحمل

يُستخدم دواء RBTON على نطاق واسع لعلاج نقص الحديد (فقر الدم) لدى النساء الحوامل. فهو يمنع اضطرابات نمو الجنين، ونقص الأكسجين، والولادة المبكرة. ويتحقق هذا التأثير بفضل تركيبته المتوازنة، المُختارة وفقًا لاحتياجات الأم الحامل والجنين. يجمع RBTON بتناغم بين حمض الأسكوربيك، وغلوكونات الحديد، وفيتامينات ب (ب1، ب2، ب6، ب12)، وفوسفات الكالسيوم، وحمض الفوليك، والنيكوتيناميد، وبانتوثينات الكالسيوم، وكبريتات الزنك.

يهدف استخدام RBTON أثناء الحمل إلى كبح نقص الحديد بفعالية. يُعوّض المكون الرئيسي للدواء، وهو غلوكونات الحديد، نقص الحديد تمامًا، وهو ما أثبتته المؤشرات المخبرية والسريرية مرارًا وتكرارًا. ونتيجةً للعلاج، تُعوّض النساء الحوامل نقص الحديد، وتتحسن مؤشرات الدم، وتختفي علامات نقص الأكسجين والوذمة في الأنسجة. ويبدأ الجنين في تلقي الأكسجين والمغذيات بكميات كافية.

من خلال تناول RBTON، يمكنك تجنب المضاعفات الرئيسية التي يسببها فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (IDA): تسمم الحمل، إنهاء الحمل، تأخر نمو الجنين، انخفاض ضغط الدم الشرياني، انفصال المشيمة المبكر، الولادة المبكرة، وولادة طفل منخفض الوزن عند الولادة.

من خلال تعويض نقص الحديد لدى الأم الحامل عن طريق تناول دواء RBTON، من الممكن تجنب الانحرافات الخطيرة في تطور الدماغ والجهاز المناعي للجنين، والتي يمكن أن تحدث بسبب نقص الحديد، وفي الفترة الوليدية، لمنع خطر الإصابة بالأمراض المعدية.

موانع

يتحمل المرضى دواء RBTON بشكل جيد، ومع ذلك، قبل البدء في العلاج، من المهم مراعاة العوامل التي تشير إلى موانع تناول هذا الدواء.

موانع استعمال RBTON:

• فرط حساسية المريض تجاه جلوكونات الحديد، وكذلك تجاه أي مكون من مكونات الدواء؛
• داء ترسب الأصبغة الدموية (عملية اضطراب التمثيل الغذائي للحديد في الجسم)؛
• داء الهيموسيديرين (عملية تحدث بسبب الترسب المفرط للهيموسيديرين، وهو صبغة تحتوي على الحديد، في أنسجة الجسم)؛
• فقر الدم الانحلالي (عملية تدمير خلايا الدم الحمراء، والتي يمكن أن تؤدي إلى اليرقان، وفقر الدم، وتضخم الطحال (تضخم الطحال)، وكذلك التلوين الشديد لبراز المريض وبوله بسبب دخول منتجات تحويل الهيموجلوبين إليها)؛
• حتى سن 12 سنة.

لذلك، لتجنب المضاعفات أثناء تناول RBTON، من الضروري فحص المريض بعناية بحثًا عن أي أعراض ألم مصاحبة محتملة، والتي قد تُسبب، عند تناولها مع دواء يحتوي على الحديد، اضطراباتٍ واختلالاتٍ وظيفية مختلفة في الأعضاء الداخلية. ونتيجةً للتراكم المفرط للحديد في الأنسجة والأعضاء، غالبًا ما تتأثر المفاصل والجلد، وتتعطل وظائف القلب والكبد والغدة النخامية والبنكرياس.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

آثار جانبية ر.ب. تون

يُعدّ RBTON علاجًا فعالًا للغاية لاستعادة الحديد في الجسم وعلاج فقر الدم المعقد. ومع ذلك، وكأي دواء آخر، قد يُسبب هذا العلاج آثارًا جانبية غير مرغوب فيها عند استخدامه، سواءً بجرعات علاجية أو بجرعات تتجاوز الجرعات العلاجية. وفي الحالة الأخيرة، تُعتبر الآثار الجانبية سامة.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا لـ RBTON:

• طعم مرير في الفم؛
• ردود الفعل التحسسية (الحكة، الطفح الجلدي)؛
• عدم الراحة في البطن؛
• الغثيان والقيء؛
• الإسهال أو الإمساك؛
• حرقة في المعدة؛
• دوخة؛
• صداع؛
• شعور بالضيق خلف عظمة القص؛
• ألم في الحلق؛
• ضعف عام، توعك؛
• صدمة الحساسية المفرطة.

عند تناول هذا الدواء، يجب مراعاة أن غلوكونات الحديد قد تُسبب أيضًا اسوداد البراز. عادةً ما تكون الآثار الجانبية لدواء RBTON مفاجئة ومؤقتة.

ما الذي يسبب الآثار الجانبية للأدوية؟ أولًا، نشاطها النوعي وطبيعتها الكيميائية، بالإضافة إلى خصائص رد فعل الجسم تجاه آثار دواء معين.

[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]

جرعة مفرطة

يجب تناول RBTON بدقة وفقًا للجرعة الموصوفة من قبل الطبيب، دون تجاوزها لتجنب المضاعفات. يُعدّ تشبع الجسم المفرط بالحديد أمرًا غير مرغوب فيه للمريض، وقد يؤدي إلى حدوث حالات مرضية، بل وخطيرة أحيانًا.

قد تؤدي الجرعة الزائدة من الدواء إلى ظهور أعراض مثل:

• الغثيان والقيء؛
• ألم في البطن؛
• الإسهال (ربما مع الدم)؛
• إمساك؛
• صداع؛
• الضعف والدوار؛
• الإثارة؛
• تنمل (ضعف الحساسية)؛
• انخفاض ضغط الدم؛
• زيادة معدل ضربات القلب.

إن استخدام جرعات عالية من عقار RBTON قد يؤدي إلى إثارة ضبابية الوعي، وحدوث التشنجات، والحمى، فضلاً عن تطور نخر الكلى أو الكبد، وفي الحالات الشديدة - الغيبوبة.

في حالة تناول جرعة زائدة من الدواء، يُجرى علاجٌ خاصٌّ يشمل غسل المعدة وتناول الحليب. في حال ملاحظة ارتفاعٍ ملحوظٍ في مستوى الفيريتين في مصل الدم، يُوصف ديفيروكسامين (دواءٌ يُستخدم لعلاج التسمم الحاد والمزمن بالحديد) عن طريق الفم والحقن (مع تجاوز القناة الهضمية).

ولسوء الحظ، في حالة الجرعة الزائدة، فإن غسيل الكلى ليس فعالاً ولن يساعد على إزالة الحديد من الجسم، ولكن يمكن اعتباره وسيلة لإزالة المكونات المتبقية من الدواء.

[ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يجب تناول RBTON وفقًا لتعليمات الطبيب المعالج. الاستخدام الصحيح لهذا الدواء يُعطي نتائج فعّالة خلال بضعة أيام من بدء تناوله.

عند وصف RBTON، من الضروري إبلاغ الطبيب باحتمالية استخدام أدوية أخرى بالتزامن، إذ قد يؤثر تداخلها سلبًا على العلاج ويزيد الحالة سوءًا. ويُعد الاستخدام المتزامن للأدوية التي تُقلل حموضة المعدة وتُعزز امتصاص الحديد خطيرًا بشكل خاص.

تفاعلات RBTON مع الأدوية الأخرى:

• الأدوية التي تُخفِّض حموضة المعدة، وخاصةً مستحضرات الكالسيوم ومضادات الحموضة، بالإضافة إلى البنكرياتين والكافيين، قد تُقلِّل من امتصاص RBTON. لذلك، من الضروري ضبط الفترات الفاصلة بين تناول هذه الأدوية، بحيث لا تقل عن ساعة إلى ساعتين.
• يسبب RBTON انخفاض في امتصاص البنسيلامين والتتراسيكلينات والفلوروكينولونات، لذلك يجب تناول هذه الأدوية قبل ساعتين أو بعد تناول RBTON.
• من الضروري الجمع بحذر بين تناول RBTON والإيثانول. فالإيثانول يُعزز امتصاص الحديد، وبالتالي يزيد من خطر حدوث مضاعفات سامة مختلفة.

[ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]

شروط التخزين

يجب تخزين RBTON وفقًا للتعليمات الموضحة في الشرح التوضيحي.

شروط تخزين RBTON مُحددة في تعليمات الاستخدام: يُحفظ هذا الدواء في مكان جاف ومظلم عند درجة حرارة لا تتجاوز 25 درجة مئوية. من المهم أن يكون هذا المكان بعيدًا عن متناول الأطفال.

العوامل الرئيسية التي يجب أخذها في الاعتبار عند تخزين RBTON، كما هو الحال مع جميع المنتجات الطبية تقريبًا، هي:

• تأثير الضوء؛
• ظروف درجة الحرارة؛
• ملامسة الدواء للهواء؛
• مستوى الرطوبة؛
• توفر مساحة التخزين.

من المهم أن نتذكر أن أسرع تلف للأدوية يحدث تحت تأثير أشعة الشمس المباشرة. لذلك، يُعدّ المكان المظلم الخيار الأمثل للتخزين.

الكبسولات، مثل الأقراص، ماصة للرطوبة، لذا فهي تبتل بسهولة. لذلك، لا تُعدّ الغرف ذات الرطوبة غير المستقرة (مثل الحمام، أو شرفة المنزل الصيفي، أو الشرفة المفتوحة) مناسبةً تمامًا لتخزينها. بالإضافة إلى ذلك، من المهم تخزين RBTON في عبوته الأصلية، المُحكمة الإغلاق. عند فتحه، يتفاعل الدواء مع الأكسجين ويمتص المواد المتطايرة. كما أن تبخر المواد الفعالة في الدواء ممكن، خاصةً عند التعرض لأشعة الشمس.

[ 28 ]، [ 29 ]

مدة الصلاحية

لدواء RBTON تاريخ انتهاء صلاحية خاص به، وهو مذكور في الشرح - سنتان. بعد هذه الفترة، لا يُنصح بتناول الدواء. ينطبق هذا على جميع الأدوية. لا تخاطر بتناوله، حتى لو كانت العبوة سليمة تقريبًا.

من المهم مراعاة تاريخ انتهاء الصلاحية، لأن العديد من الأدوية تفقد خصائصها بعد انتهاء المدة المحددة، وقد تُشكل خطرًا على صحة الإنسان. الأدوية منتهية الصلاحية هي مزيج من مكونات ذات آثار غير متوقعة.

يُنصح بتخزين الزجاجة المفتوحة التي تحتوي على الكبسولات والأقراص لمدة عام كامل بعد الفتح لتجنب خطر حدوث مشاكل في الجهاز الهضمي. ووفقًا للتجارب، غالبًا ما تتكاثر بكتيريا الإشريكية القولونية أو المكورات العنقودية الذهبية في الزجاجة المفتوحة مع الدواء.

من المهم مراعاة ظروف تخزين الدواء. فالكبسولات والأقراص قد تمتص الرطوبة، أو قد تتقلص، مما يؤثر على امتصاصها في الجسم. باتباع تعليمات الدواء بدقة، يمكنك تجنب العديد من المشاكل والمضاعفات المرتبطة بالاستخدام غير السليم.

[ 30 ]