Parkopan

Parkopan لديه ارتخاء العضلات و m-anticholinergic effects.

[1], [2], [3]

دواعي الإستعمال Parkopana

يتم استخدامه للعلاج المشترك من الشروط التالية:

• الشلل يرتجف وضيق التنفس التشنجي.
• خلل التوتر.
• نوع باركنسوني ثانوي
• اضطرابات حركية أو خارج الهرمية.
• فرط الحراك.

الافراج عن النموذج

الافراج عن المادة المنتجة في أقراص من 2 أو 5 ملغ. داخل علبة - 100 حبة.

الدوائية

المخدرات له تأثير مضاد للباركنسون ولها ارتخاء العضلات وخصائص m-holinoblokiruyuschim. وهو مضاد لمستقبلات m-cholinergic - فهو يساهم في منع نشاط المشابك مع موصل أستيل كولين ، مما يؤثر على العلاقة بين الدوبامين والأسيتيل كولين. هذا يؤدي إلى انخفاض في التأثيرات الكوليننية المرتبطة بنقص الدوبامين داخل الجهاز العصبي المركزي.

يسود التأثير المركزي لمضادات الكولين ، الذي يضعف الدواء بسبب شدته أو يزيل تماما الاضطرابات الحركية التي تظهر في الاضطرابات خارج الهرمية. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يساعد أيضا على تخفيف الارتجاف في راحة وليس له تأثير يذكر على صلابة العضلات.

يساعد التأثير المحيطي لمضادات الكولين على تقليل إفراز اللعاب ، كما يقلل أيضًا من شحوم الغدد وشدة التعرق. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدواء له خصائص مضاد للتشنج بسبب تأثيرات في التقلص العضلي.

كعنصر monotherapeutic ، يتم استخدامه لشلل يرتجف parinsonism الثانوية ، وكذلك لاضطرابات خارج هرمية. يضعف لهجة في حالة الشلل ، وجود شخصية هرمية. يتطور تأثير الدواء بعد 60 دقيقة ؛ لوحظ أقصى تأثير لمدة 2-3 ساعات ، وبعد ذلك يبدأ في الانخفاض. في المجموع ، فإن مدة تأثير المخدرات في غضون 6-12 ساعة.

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاص الدواء بسرعة عالية من الجهاز الهضمي. لديها ارتفاع في درجة الحرارة. تفرز مع حليب الأم. تحت تأثير estrasses يخضع للتحلل المائي ، ويجري تحويلها إلى الأحماض العضوية والكحول.

عمر النصف هو في حدود 5-10 ساعات. يفرز جزء صغير من المادة في حالة غير متغيرة من خلال الكليتين ، وكل شيء آخر هو في شكل منتجات التمثيل الغذائي.

الجرعات والإدارة

لاستخدام المخدرات هو شفويا ، الجرعة الأولية هي 1 ملغ يوميا. يجب أن تؤخذ أقراص بعد تناول الطعام (إذا كان بعد هذا جفاف الغشاء المخاطي للفم يظهر ، يتم استخدام الدواء قبل وجبات الطعام).

في حالة عدم وجود النتيجة المرجوة ، يتم زيادة الجرعة بمقدار 1 ملغ في اليوم مع فترات 5 أيام. من الضروري تناول الدواء 3-5 مرات في اليوم. يتم تقليل حجم المسنين إلى النصف (هذه الجرعة كافية لتحقيق تأثير طبي).

لشلل يرتجف ، تأخذ 5 ملغ يوميا أو 10 ملغ من مادة (10 ملغ هو الحد الأقصى المسموح به الجرعة 1 أضعاف). يسمح يوميا لاستخدام ما لا يزيد عن 20 ملغ من المخدرات. إذا تم استخدام الدواء مع ليفودوبا ، ينبغي تخفيض الجرعة.

لتصحيح اضطرابات خارج هرمية ، خذ 5 ملغ من المادة في اليوم الواحد (الحد الأقصى للجزء - 15 ملغ). يمكن للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-17 سنة في اليوم استخدام 8-80 ملغ من المخدرات (عدد الجرعات - 3-4 مرات).

يتم التخلص من الدواء تدريجيا - لمدة 7-14 يوما ، لأنه مع وقف حاد من المدخول هناك تدهور سريع للحالة. من الضروري أيضا أن نتذكر أن هناك إمكانية لتطوير الاعتماد على المخدرات. أثناء العلاج ، من الضروري مراقبة IOP.

[4]

استخدم Parkopana خلال فترة الحمل

يحظر استخدام Parkopan أثناء الحمل.

موانع

موانع الرئيسية:

• وجود عدم التسامح فيما يتعلق بمكونات الدواء ؛
• الزرق.
• الرجفان الأذيني ؛
• الورم الحميد في البروستاتا
• تضيقات في الجهاز الهضمي ، ولها طبيعة ميكانيكية.

مطلوب الحذر عند استخدامها في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى أو الكبد ، وتصلب الشرايين من طبيعة وضوحا ، وزيادة ضغط الدم ، وكذلك كبار السن.

آثار جانبية Parkopana

يمكن أن يؤدي استخدام الأدوية إلى الآثار الجانبية التالية:

• الشعور بالعصبية ، والتعب الشديد أو النعاس ، وزيادة قيم IOP ، والأوهام ، والدوخة ، والهلوسة أو الذهان ؛
• القيء ، الإمساك ، جفاف الغشاء المخاطي للفم ، الغثيان.
• طفح جلدي على البشرة ، واعتماد على المخدرات ؛
• شلل جزئي التكيفي ، عدم انتظام دقات القلب ، واحتباس البول والتهاب الغدة النقية صديدي.

جرعة مفرطة

من بين الأعراض الأولى للتسمم هي تبييض الوجه وجفاف الأغشية المخاطية والبشرة ، وابتلاع عملية بالضيق ، واتساع حدقة العين وحالة محمومة. الجرعة المفرطة الشديدة تؤدي إلى القلق والضعف في العضلات والتشنجات والاضطرابات البولية وإيقاع ضربات القلب والوعي ، بالإضافة إلى إضعاف التمعج وإلقاء القبض على عملية التنفس.

لا يمكن إجراء غسيل الكلى إلا خلال الساعات الأولى بعد التسمم. يتم تكديس بيكربونات الصوديوم بالإضافة إلى فيزوستيغمين (عن طريق الوريد عن طريق الوريد ، جزء من 2-8 مجم). بالإضافة إلى ذلك ، يلزم مراقبة ECG باستمرار.

التفاعلات مع أدوية أخرى

الاستخدام مع IMAO يؤدي إلى تقوية تأثير مضادات الكولين.

عند استخدام levodopa يزيد من نشاط الدواء ، والتي قد تتطلب انخفاض في الجرعة.

إن ثلاثي الحلقات ، مشتقات الفينوثيازين ، بالإضافة إلى حاصرات الهيستامين H1 تحسِّن من احتمال حدوث أعراض سلبية (لا سيما تأثير مضادات الكولين للطبيع المحيطي).

الجمع بين reserpine يضعف فعالية العنصر النشط Parkopan.

استخدام مع الكلوربرومازين يقلل من قيم الدواء البلازما.

Trihexyphenidyl يقلل من التأثير العلاجي للنترات المستخدمة من قبل طريقة تحت اللسان.

[5]

شروط التخزين

يجب الحفاظ على Parkopan عند درجة حرارة 25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

يمكن استخدام Parkopan في غضون 5 سنوات من تاريخ تصنيع العامل العلاجي.

النظير

نظائر الدواء هي أدوية مثل Anti-Spas و Pipanol و Cyclodol و Aparcan مع Romparkin ، بالإضافة إلى Tremin و Artan و Parkan و Trixil مع Antithrem و Triphenidil مع Peragit و Pacitan.

التعليقات

يعتبر Parkopan أنه ليس علاجًا فعالًا للغاية لعلاج الشلل الارتجالي. في هذا المرض ، يتم استخدام cholinolytics بنشاط ، مما يقلل من النشاط الوظيفي للنظام cholinergic (فإنه يسود على الدوبامين في الأشخاص الذين يعانون من شلل هائل). يجب على الدواء استعادة التوازن الضروري بين هذه النظم ، مع نتيجة أن تختفي العلامات المرضية المميزة. هذا بالضبط ما لا يتعامل معه باركوبان دائمًا ، إذا حكمنا من خلال التعليقات على المنتديات الطبية.

في الوقت الحاضر ، هناك ميل للحد من استخدام مضادات الكولين في كبار السن ، لأنها تزيد من احتمال تطوير الاضطرابات النفسية والاضطرابات النفسية. يعتبر استخدام الدواء مناسبًا للأشخاص الأصغر سناً فقط في الحالات التي يحدث فيها تحسن ملحوظ. وجد أن هذه الفئة من الأدوية تظهر فعالية في 20 ٪ فقط من المرضى.

استخدام مضادات الذهان الفردية (مثل هالوبيريدول مع zuclopentixol ، وكذلك olanzapine مع trifluoperazine) غالبا ما يسبب ظهور الاضطرابات خارج هرمية ، مما يجعل من الضروري استخدام الأدوية المضادة للباركنسون ، والتي هي المصلحين. تبين أن Parkopan مع Akineton ، التي تستخدم في أجزاء صغيرة ، تظهر أعلى كفاءة. غالبًا ما يتم ذكر ذلك في التعليقات المعلقة.

لاحظ عدد كبير نسبيا من المرضى الذين يعانون من استخدام الدواء تطور أعراض سلبية - هو عادة شعور بالتهيج أو النعاس والأغشية المخاطية الجافة والإمساك. ولكن مع الاستخدام لفترات طويلة ، تقل شدة الأعراض السلبية.