خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
Parlodel
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
دواعي الإستعمال Parlodel
فهو يستخدم لعلاج اضطرابات دورة الطمث و الخصوبة لدى النساء : الأمراض والظروف التي تعتمد على مستوى البرولاكتين، ورافق (أو لا) giperplolaktinemiey (من بين تلك انقطاع الطمث، القصور الأصفري، ندرة الطموث والطابع الثانوي فرط برولاكتين الدم الذي يضع فيه سوء استخدام الأدوية والعقاقير الخافضة للضغط) .
كما أنه يستخدم في الدورة الشهرية ، حيث لوحظ الألم والتورم في منطقة الغدد الثديية ، وزيادة تكوين الغاز وعدم الاستقرار في المزاج. ويمكن أيضا أن تستخدم لعلاج العقم عند النساء اللواتي لا يعتمدن على مستويات البرولاكتين: دورات الإباضة (بالاشتراك مع مضادات الإستروجين) أو متلازمة شتاين ليفينثال.
قد يوصف الرجال دواء لقصور الغدد التناسلية ، والذي ينشأ فيما يتعلق بمؤشرات البرولاكتين (العجز الجنسي ، انخفاض الرغبة الجنسية أو قلة النطاف). ويمكن أيضا أن تستخدم في تطوير البرولاكتينوما: كعلاج متحفظ للغدة النخامية والأورام الغضروفية ، وإفراز البرولاكتين. ويمكن أيضا أن تستخدم بروموكريبتين قبل العمليات الجراحية للحد من حجم الأورام وتسهيل عملية lizirovania.
يستخدم Parlodel أيضا مع زيادة قيم البرولاكتين خلال فترة ما بعد الجراحة. يوصف الدواء للأشخاص الذين يعانون من ضخامة النهايات كعنصر إضافي للعلاج المشترك ، بالإضافة إلى العلاج الإشعاعي والإجراء الجراحي (يمكن أحيانًا استخدامه كبديل لهذه الطرق).
يتم أخذ الدواء لمنع عمليات الرضاعة في اتصال مع المؤشرات الطبية (إذا كانت المرأة تتطور التهاب الضرع بعد الولادة ، بالإضافة إلى منع ظهور الرضاعة بعد إجراء الإجهاض واحتقان الغدد الثديية بعد الولادة). يوصف هذا الدواء لتغيرات كل من PCM ، عقيدية ، وتغيير كيسي في منطقة الغدد الثديية (شكلها الحميد) ولخشاق النمو العضلي.
يمكن وصف المرضى الذين يعانون من الهزات الأدوية في جميع مراحل علم الأمراض المجهول السبب. كعلاج وحيد أو بالاشتراك مع أدوية أخرى مضادة للباركنسون ، يتم استخدامه في باركينسونية ذات طبيعة ما بعد الإنبات.
[5]
الافراج عن النموذج
يباع الافراج عن المخدرات في أقراص ، و 30 قطعة داخل منطقة الجزاء.
[6]
الدوائية
الدواء يثبط الرضاعة الفسيولوجية ، ويبطئ إنتاج البرولاكتين ويقمع فرط إفراز عنصر GH. بالإضافة إلى ذلك ، يساعد على استقرار الدورة الشهرية ويقلل من عدد الخراجات داخل الغدد الثديية ، كما يقلل من حجمها (عن طريق استعادة توازن البروجسترون مع الأستروجين). Parlodel يحفز أيضا نشاط النهايات D2-dopamine الطرفية والمركزية.
المكون النشط للعقاقير - مشتق قلويد الشقران. تركيزات كبيرة من الدواء يمكن أن يكون لها تأثير محفز على نهاية النواة السوداء مع جسم الدماغ المخطط ، وكذلك تحت المهاد مع نظام mesolimbic.
العنصر الرئيسي للدواء هو بروموكريبتين. يمكن أن يمنع الدواء إنتاج الهرمونات STH و ACTH. بروموكريبتين له خصائص مضادة للباركنسون.
بعد استخدام جزء واحد من الدواء بعد ساعتين ، لوحظ انخفاض في قيم البرولاكتين. تصل المادة إلى أقصى تأثير طبي بعد 8 ساعات. ويلاحظ انخفاض في GH بعد 1-2 ساعات ، ويتم تسجيل التأثير الأقصى بعد 1-2 أشهر من العلاج.
لوحظ تأثير مضاد للباركنسون بعد 0.5-1.5 ساعة ، ويصل إلى قيم الذروة بعد ساعتين من استهلاك جزء واحد.
الدوائية
يتم امتصاص الدواء عن طريق الفم بشكل جيد. في المتطوعين الذين تناولوا حبوب منع الحمل في الداخل ، كان الوقت نصف شفط من بروموكريبتين 0.2-0.5 ساعة ، ولاحظت قيم البلازما Cmax بعد ما يقرب من 1-3 ساعات. يتم الاحتفاظ بمؤشرات البلازما من بروموكريبتين ، والتي تتجاوز مستوى يساوي 50 ٪ من قيم Cmax ، لمدة 3.5 ساعة.
تأثير يهدف إلى خفض مستوى البرولاكتين ، يتطور بعد 12 ساعة من لحظة تناوله عن طريق الفم ، ليصل إلى أعلى مستوياته (انخفاض في قيم البرولاكتين بأكثر من 80٪) بعد 5-10 ساعات. على مقربة من مؤشرات الذروة للمادة تستمر لمدة 8-12 ساعة.
يحدث إفراز الدواء من البلازما في حالة غير متغيرة في مرحلتين ، مع نصف عمر نهائي حوالي 15 ساعة (خلال 8-20 ساعة).
ويخرج بروموكريبتين مع منتجاته الأيضية بشكل كامل تقريبا من الكبد ويخرج 6 ٪ فقط من الحصة من الكلى. مؤشرات تخليق البروتين - 96 ٪.
الجرعات والإدارة
يؤخذ الدواء عن طريق الفم ، جنبا إلى جنب مع الطعام. يسمح لليوم باستخدام حد أقصى قدره 0.1 غرام من المادة.
لعلاج العقم عند النساء واضطرابات الدورة الشهرية ، ينبغي أن تؤخذ 1.25 ملغ من بروموكريبتين 3 مرات في اليوم. إذا كان مثل هذا الجزء اليومي لا يحقق نتائج ، فإنه يسمح بزيادة ذلك إلى 5-7.5 ملغ من المادة. يتم العلاج حتى استقرار الدورة أو استعادة عمليات الإباضة. إذا لزم الأمر ، يمكن إجراء عدة دورات من العلاج - لمنع تطور الانتكاسات.
الرجال الذين يعانون من فرط برولاكتين الدم يحتاجون إلى تناول 1.25 ملغ من المادة 3 مرات في اليوم ، وزيادة الجرعة اليومية تدريجيا إلى 5-10 ملغ.
تحتاج النساء لعلاج PMS في اليوم الرابع عشر من الدورة الشهرية لبدء استخدام الدواء (مع جرعة 1.25 ملغ في اليوم). بعد ذلك ، يتم زيادة جرعة الدواء تدريجيا إلى 5 ملغ يوميا (+1.25 ملغ يوميا) - طوال الفترة بأكملها حتى بداية الدورة الشهرية.
لعلاج ورم البرولاكتيني ، فمن الضروري أن تستهلك 2-3 مرات في اليوم ل 1.25 ملغ Parlodel. يمكن زيادة الجزء اليومي من الدواء إذا كان من الضروري تحقيق استقرار بعض مؤشرات البرولاكتين.
حجم الجرعة الأولية من المخدرات مع ضخامة النهايات هو 1.25 ملغ مع 2-3 مرات في اليوم ، ويتم تحديد نظام لاحق من شدة الأعراض السلبية والفعالية العلاجية للدواء.
لمنع الإرضاع ، من الضروري في اليوم الأول ، مرتين في اليوم ، أن تأخذ 1.25 ملغ من الدواء ، ثم لمدة 14 يومًا ، لاستخدام مرتين يومياً في 2.5 ملغ من المادة. يجب أن تؤخذ الدواء مباشرة بعد ولادة الطفل - لمنع ظهور الرضاعة (بعد استقرار حالة المرأة). بعد 2-3 أيام بعد نهاية العلاج ، قد يكون هناك إفرازات ضعيفة من الحليب. في مثل هذه الحالات ، يلزم إطالة العلاج لمدة 7 أيام مع استخدام أجزاء الأدوية المذكورة أعلاه.
في حالة احتقان الغدد الثديية بعد الولادة ، مطلوب Parlodel أن تؤخذ 1 أضعاف لكل جرعة من 2.5 ملغ. يسمح بإعادة الاستخدام بعد فترة 6-12 ساعة (لا يؤدي إلى تثبيط غير مرغوب فيه لعملية الرضاعة).
مع تطور التهاب الضرع بعد الولادة ، يتشابه نظام علاجي مع استخدام العقاقير مع الدورة المستخدمة لمنع عملية الإرضاع. ويمكن أيضا إضافة عامل مضاد للجراثيم إلى نظام العلاج.
لعلاج الأورام في منطقة الغدد الثديية ، والتي هي ذات طبيعة حميدة ، فإنه يلزم استخدام 2-3 مرات في اليوم ل 1.25 ملغ من المخدرات. في المستقبل ، يجب زيادة الجزء اليومي من الدواء إلى 5-7.5 ملغ.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من شلل يرتجف بدء العلاج مع الحد الأدنى من الأجزاء (1.25 ملغ) لضمان التسامح الطبيعي للدواء. كل أسبوع ، يتم زيادة الجرعة اليومية من الدواء من نفس 1.25 ملغ. آثار المخدرات تتطور بعد 1.5-2 أشهر من العلاج. إذا لم يكن هناك تأثير بعد هذا الوقت ، فمن الضروري مواصلة زيادة الجرعة. في حالة حدوث أعراض سلبية بسبب زيادة في أجزاء الدواء ، فمن الضروري تقليل كمية المادة التي تؤخذ قبل 7 أيام. عندما تستقر حالة المريض ، يمكنك العودة إلى اختيار الجزء الأمثل.
يحتاج الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات حركية ، بسبب استخدام ليفودوبا ، إلى تقليل كمية هذه المادة قبل البدء في العلاج باستخدام Parlodel. في بعض الحالات ، هناك إلغاء كامل لاستخدام ليفودوبا.
[8]
استخدم Parlodel خلال فترة الحمل
وصفه الحامل Parlodel بعناية فائقة.
موانع
موانع الرئيسية:
- ذهان ذاتي المنشأ
- مرض هنتنغتون
- مرض القاصر
- فرط الحساسية البروموكربينية
- زيادة ضغط الدم في فترة ما بعد الولادة.
- انخفاض قيم ضغط الدم
- القرحات في الجهاز الهضمي.
- تسمم الحمل.
- الأمراض التي تؤثر على عمل CCC.
مطلوب الحذر عند الجمع بين الأدوية الخافضة للضغط ، وكذلك عند استخدامها في الأشخاص الذين يعانون من باركنسون ، معقد بسبب أعراض الخرف.
بما أن المادة الفعالة تفرز مع حليب الثدي ، فإن استخدام العقاقير خلال فترة الرضاعة محدود.
آثار جانبية Parlodel
في بعض الأحيان ، يؤدي استخدام بروموكريبتين إلى تطور الدوخة ، الغثيان ، الانهيار أو القيء.
قد يحدث أيضًا الصداع والذهان واضطرابات الإدراك البصري والإثارة للحالة النفسية الحسية والشعور بالنعاس الشديد. وبالاضافة الى ذلك يمكن أن تتطور لسكتة دماغية، واحتقان الانف، والهلوسة، جفاف الغشاء المخاطي للفم (تسوس وأمراض اللثة، orokandidoz وعدم الراحة)، واحتشاء عضلة القلب، وتشنجات في عضلات الساق، والطفح الجلدي على البشرة وأعراض الحساسية.
العلاج المطول يؤدي إلى تطور مرض رينود.
العلاج مع دفعات كبيرة في الرعاش PM يمكن أن يسبب الاغماء، ونزيف في الجهاز الهضمي (كما هو موضح في شكل القيء والبراز الدموي الأسود)، والقرحة الهضمية والارتباك الحرف. وإلى جانب هذا الاستخدام يسبب الافراج عن السوائل من الأنف وأمراض أورموند في (ألم في الظهر، عمليات التبول المتكرر، وضعف الشهية، والشعور بالضعف العام والغثيان وآلام في البطن ومنطقة القيء).
[7]
جرعة مفرطة
مع التسمم ، هناك انخفاض في ضغط الدم ، فضلا عن تطور الصداع.
للقضاء على هذه الانتهاكات ، استخدم المادة metoplopramide ، والتي يتم تقديمها عن طريق طريقة الحقن.
التفاعلات مع أدوية أخرى
قد يضعف البارلودل الفعالية العلاجية لمنع الحمل الفموي.
يمكن الاريثروميسين مع كلاريثروميسين و troleandomycin زيادة قيم Cmax ومؤشرات الإتاحة الحيوية للأدوية. عند استخدام butyrophenes ، لوحظ التأثير المعاكس.
Selegine مع فيورازولدون، بروكاربازين، مثبطات المونوامينو اوكسيداز، هالوبيريدول، وكسابين مع، وبالإضافة إلى ذلك، ريزيربين، قلويدات الشقران، fenotiazidy، ميتوكلوبراميد وthioxanthine مع ميثيل يزيد من احتمال حدوث أعراض سلبية - نتيجة لزيادة المعلمات البلازما من العنصر النشط من المخدرات.
الدواء يعزز الخصائص العلاجية لل levodopa والأدوية الخافضة للضغط.
Disulfiramopodobnye الأعراض تنشأ عند الجمع بين دواء مع الإيثانول (عدم انتظام دقات القلب يتطور، والتقيؤ، ونوع السعال لا ارادي، البشرة احتقان، والغثيان، ألم في منطقة خلف القص من اضطرابات الرؤية، والمضبوطات والصداع النابض الطبيعة).
إذا كان المريض بحاجة إلى أخذ ريتونافير ، يتم تقليل الجزء اليومي بمقدار النصف.
[9]
مدة الصلاحية
يسمح بارلودل لتطبيق في غضون 36 شهرا من تاريخ تصنيع الدواء العلاجي.
النظير
نظائرها من المخدرات هي وسيلة مثل Ronalin و bromocriptine.
التعليقات
يعتبر البارلودل دواء فعال جدا ، شريطة أن يتم تعاطيه وفقا للتعليمات التي يحددها الطبيب - وهذا ما يقوله المراجع.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "Parlodel" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.