هيبونيكيا

إن السؤال حول سبب ظهور غضروف الظفر هو سؤال غريب، على أقل تقدير، لأن غضروف الظفر (من الكلمة اليونانية onychos - ظفر + hypo - أسفل، أسفل) هو منطقة الظهارة الواقعة بين الأظافر وجلد أطراف الأصابع.

يمكننا القول أن النتوء تحت الظفر يقع تحت الظفر، وبشكل أدق، تحت حافته الحرة (البعيدة)، والتي تتشكل عندما تمتد صفيحة الظفر إلى ما بعد نقطة الانتقال بين جلد الإصبع والظفر، حيث يثبت النتوء تحت الظفر الأظافر في أطراف الأصابع.

كما أن تحت الظفر - جنبًا إلى جنب مع المسار الجلدي الظفري (برزخ الظفر في الجزء البعيد من فراش الظفر عند الانتقال إلى تحت الظفر) - يشكل حاجزًا يغلق المساحة تحت الظفر ويحميها من الماء والمواد الكيميائية والكائنات الدقيقة. [ 1 ]

كيف يبدو الهيبونيشيوم؟

عند تحديد الانتقال من فراش الظفر إلى بشرة الإصبع، يبدو الظفر تحت الجلد سميكًا من الأنسجة الرخوة تحت الحافة الحرة لصفيحة الظفر. تكون بشرة الظفر سميكة، وتتكون من 90-95% من الخلايا الكيراتينية؛ كما توجد طبقة حبيبية (حبيبية)، يوجد في سيتوبلازم الخلايا منها حبيبات الكيراتوجيالين - البروتين الأولي لتكوين الكيراتين. الطبقة الخارجية القرنية في الجزء البعيد (الأقرب إلى فراش الظفر) تكون مدمجة، والأقرب إلى الحافة الحرة لصفيحة الظفر - أورثوكيراتوتيك (أكثر سمكًا) مع الخلايا الكيراتينية، التي يمكنها النضج من حالة الانقسام إلى حالة التمايز النهائي واستبدال الخلايا الميتة. تقع الأدمة الأساسية (بدون نسيج تحت الجلد) مباشرة على السلامى الأخيرة (البعيدة) للإصبع.

إذا نظرت إلى الجزء العلوي من الظفر السليم، فإن الجزء تحت الظفر ليس مرئيًا جدًا، ولكن إذا نظرت تحت الظفر من جانب راحة اليد، وإذا نظرت عن كثب، يمكنك رؤية شريط صغير من الجلد يؤمن الظفر إلى نهاية الإصبع.

بالمناسبة، تشمل تراكيب الجلد المحيطة بالظفر (اللفائف الجلدية) الداحس، والداحس، والداحس. الداحس هو لفافة جلدية تُحيط بحواف صفيحة الظفر. الداحس هو الطية الجلدية القريبة التي تُشكل البشرة (الطبقة القرنية الرقيقة على صفيحة الظفر). تُشكل البشرة والداحس طبقةً أخرى من فراش الظفر.

كيف ينمو نبات الهيبونيكيوم؟

في الأسبوع الحادي عشر من الحمل، تهاجر مجموعة من خلايا الجنين من أخدود الظفر القريب وتنتشر في الأصابع، متمايزةً إلى بدايات مصفوفة الظفر. ويظهر خط في النصف البعيد من حقل الظفر، والذي يتمايز في النهاية إلى ناتئ الظفر. يتحدد ظهور صفائح الظفر من تحت ساق الظفر القريب في الأسبوع الثالث عشر من التطور داخل الرحم، وبحلول الأسبوع الثاني والثلاثين، تتكون وحدة الظفر الجنينية من صفيحة الظفر، ومصفوفة الظفر، وسرير الظفر، وناتئ الظفر، وناتئ الظفر.

في العادة، ينمو الجزء تحت الظفر فقط حتى نقطة الانتقال بين جلد الإصبع والظفر.

الأسباب هيبونيكيا

بالنسبة للنمو الزائد للظهارة بين جلد أطراف الأصابع والجزء البارز من صفائح الظفر فوقه، يمكن استخدام عبارات مثل: نقص الظفر المتضخم، نقص الظفر الكبير أو البارز، نقص الظفر المتضخم أو السميك.

عندما يبرز الجلد الموجود عند الانتقال بين جلد الإصبع والظفر فوق وسادة الإصبع على طول الجزء الخلفي من صفيحة الظفر، يقال أن الجزء تحت الظفر أطول من الظفر.

يمكن أن تؤدي الأسباب التالية إلى فرط نمو الأظافر:

• صدمة الأظافر؛
• نمو الأظافر الطويلة (مع حافة حرة أطول بكثير من صفائح الظفر)، بالإضافة إلى عمليات تجميل الأظافر المتكررة باستخدام وصلات الأظافر الهلامية أو ارتداء الأظافر الأكريليك لفترات طويلة من الزمن؛
• مرض فطري في الأظافر ناتج عن فطريات الجلد - فطريات الأظافر ، وخاصة فطريات تحت الظفر البعيدة والجانبية (التي تصيب أولاً تحت الظفر ثم تنتشر إلى صفيحة الظفر وسرير الظفر)؛
• التهاب الجلد التماسي البسيط أو التحسسي ؛
• التهاب الجلد الناتج عن البثور المستمرة ، والذي يحدث غالبًا بسبب صدمة موضعية أو عدوى في السلاميات الأخيرة من الأصابع؛
• صدفية الأظافر ؛
• فرط التقرن تحت الظفر مما يؤدي إلى سماكة صفائح الظفر - سماكة الأظافر ؛
• تقرن الجلد في راحة اليد والأخمص على شكل حطاطات أو حفر ؛
• متلازمة أو مرض رايتر.

عوامل الخطر

من بين عوامل الخطر لفرط نمو الأظافر لوحظت مما يؤدي إلى نقع الجلد الاتصال لفترات طويلة مع الماء، والتعرض للمواد الكيميائية أو طلاء الأظافر ومنتجات تقوية الأظافر، ووجود تشكيلات تحت الظفر وحول الظفر ( الثآليل ، ورم عظمي غضروفي، نتوء عظمي، ورم كبي في مساحة تحت الظفر، ورم ليفي قرني، أكياس أونيكوليما البشرة، وما إلى ذلك)؛ تضخم الظفر (سماكة الظفر وتشوهه على شكل مخلب طائر).)؛ تضخم الظفر (سماكة الظفر وتشوهه على شكل مخلب طائر).

بالإضافة إلى ذلك، هناك سمات وراثية محددة للأظافر والهياكل الجلدية المحيطة بها، وخاصةً الأمراض الخلقية (أو المكتسبة نتيجة صدمة الظفر، أو نتوء تحت الظفر، أو فرط التقرن) مثل ظفرة الظفر المعكوسة. في هذه الحالة المرضية، يلتصق الجزء تحت الظفر بالجانب السفلي من الظفر أثناء نموه، ويندمج الجزء البعيد من فراش الظفر مع السطح الداخلي لصفيحة الظفر.

طريقة تطور المرض

في حالات فرط نمو الأظافر الهزيلة نتيجةً لتكرار عمليات تجميل الأظافر باستخدام وصلات الأظافر الهلامية أو استخدام أظافر الأكريليك لفترات طويلة، تُفسر هذه الآلية بزيادة الضغط على الحافة الحرة البعيدة لصفيحة الظفر، والتي تستجيب لها ظهارة الأظافر الهزيلة بتنشيط انقسام الخلايا. وكلما طالت الحافة الحرة للظفر، زاد الضغط الميكانيكي على منطقة ما تحت الظفر.

في صدفية الأظافر، كما هو الحال في فرط التقرن تحت الظفر، يضعف انتشار وتمايز خلايا الطبقة القرنية؛ ويلاحظ سماكة وتدمير الظفر.

في حالة الإصابة الفطرية بالأظافر، فإن التسبب في تلف الظفر يرجع إلى تشوه صفيحة الظفر وزيادة سماكة جلد فراش الظفر، مما يتسبب في رفع الظفر وتقشير ظهارة الظفر بعيدًا عن الأنسجة الأساسية.

الأعراض هيبونيكيا

يؤدي تلف بطانة الظفر في كثير من الأحيان إلى انفصال الظفر عن الفراش - انحلال الظفر.

غالبًا ما يلاحظ المرضى الذين يعانون من الصدفية في صفيحة الظفر أو فرط التقرن تحت الظفر أن الغضروف تحت الظفر قد انفصل أو ابتعد عن الظفر.

يحتوي غمد الظفر، مثل جلد أطراف الأصابع، على العديد من النهايات العصبية الحساسة، ويُسبب ألمًا في غمد الظفر (أو بالأحرى، طرف الإصبع بأكمله)، على سبيل المثال عند احتراق الأصابع، أو التهاب الجلد، أو التهاب الجلد الناتج عن تهيج الجلد. في حال تمزق غمد الظفر لسبب ما - وهو غالبًا ما يحدث نتيجة تمزق مؤلم في الظفر - فقد يكون الألم الحاد لا يُطاق.

مع التورم والاحمرار والألم، يصبح التهاب نقص صفائح الظفر واضحًا، على سبيل المثال في حالة نقص صفائح الظفر ، عدوى فطرية في الأظافر أو اعتلال الظفر الالتهابي مثل رجع الظفر - مع تكوين ضخم لأنسجة الحبيبات تحت صفائح الظفر.

التشخيص هيبونيكيا

يمكن أن يؤثر نقص سماكة الأظافر على ظفر واحد أو عدد قليل أو كل الأظافر - اعتمادًا على السبب.

لكشف نقص الظفر المتضخم، لا يكفي إجراء فحص بسيط من قبل طبيب الأمراض الجلدية أو طبيب الأقدام: من الصعب تقييم حالة نقص الظفر بالعين المجردة، لذلك يتم استخدام تنظير الأظافر - تنظير الجلد -. [ 2 ]

وللتعرف على سبب فرط نموه يتم إجراء التشخيص التفريقي.

علاج او معاملة هيبونيكيا

ما علاج فرط نمو الأظافر؟ من الضروري علاج المرض المسبب له. على سبيل المثال، في حالة فطريات الأظافر، تُستخدم الأدوية المضادة للفطريات: قطرات فطريات الأظافر ، بالإضافة إلى مراهم وكريمات فطريات الأظافر.

يتم علاج التهاب الجلد بالمراهم والكريمات ، أما الصدفية في الأظافر فتستخدم الكورتيكوستيرويدات والمراهم غير الهرمونية لعلاج الصدفية.

إذا كان سبب فرط نمو الأظافر هو تركيب أظافر الجل أو الأظافر الأكريليكية، يتم التخلص من المشكلة عن طريق رفض هذه الإجراءات.

كيف يمكن إزالة الظفر تحت الجلد؟ لا ينبغي إزالته، فهو جزء تشريحي لا يتجزأ من وحدة الظفر، ويشكل حاجزًا واقيًا للفراغ تحت الجلد.

كيف ينمو الظفر؟ ليس من الضروري إعادة نموه: كما ذكرنا سابقًا، تستطيع الخلايا الكيراتينية في طبقته القرنية السميكة أن تنضج وتحل محل الخلايا الميتة.

ماذا يحدث في حال تمزق غمد الظفر؟ أولًا، سيكون الأمر مؤلمًا للغاية، وثانيًا، سينكسر الحاجز الواقي الطبيعي للفراغ تحت الظفر، مما يُعرّض المنطقة لخطر العدوى.

ماذا أفعل إذا ألحقتُ الضرر بظفر الظفر؟ أتركه وشأنه، لأن ظهارته قادرة على التجدد. [ 3 ]

الوقاية

لتجنب مشاكل نقص الظفر، عليك أن:

• اعتني بأظافرك جيدًا؛
• تجنب إصابة أظافرك وأطراف أصابعك بصدمة؛
• تجنبي إطالة أظافركِ أو الإفراط في تطويلها، وتجنبي ثقل صفيحة الظفر بـ"أطراف اصطناعية" أكريليك لفترة طويلة. انظري - أهم 5 مخاطر لتطويل الأظافر.
• حماية أظافرك (وبشرتك) من المواد الكيميائية (هناك قفازات لهذا الغرض)؛
• علاج فطريات الأظافر وجميع الأمراض الجلدية والحالات المرضية الأخرى التي يمكن أن تسبب مشاكل في الأظافر وبنية الجلد المحيطة بها.

في الختام، ما هو نقص طول الأظافر؟ مصطلحاته مشتقة من الكلمة اليونانية onychos - ظفر، والبادئة hypo-، والتي تشير أيضًا إلى انخفاض مستوى شيء ما عن المعدل الطبيعي (على سبيل المثال، في مصطلحات "نقص الفيتامينات" و"نقص التوتر العضلي"، إلخ). والسؤال عن سبب حدوث نقص طول الأظافر هو في محله، إذ يُعرّف هذا الخلل أو الشذوذ النادر، والذي عادةً ما يكون خلقيًا، بأنه غياب جزء من الظفر (نقص تنسج نصف الظفر) أو وجود ظفر بدائي.

قد يكون هذا المرض وراثيًا أو نتيجةً لخلل في تكوين الأظافر أثناء التطور داخل الرحم. ويُلاحظ نقص نمو الأظافر - الذي غالبًا ما يكون مصحوبًا بتشوهات هيكلية - غالبًا في المتلازمات الناجمة عن طفرات في الجينات التي تُشفّر البروتينات الهيكلية للجلد وملحقاته.