استئصال العنكبوتية للإنسان والحيوان

يعيش بالقرب منا عدد لا يُحصى من أنواع الحشرات والمفصليات، التي تُشكل أكثر من 80% من جميع الكائنات الحية المعروفة على كوكب الأرض. بعضها قد يُسبب أمراضًا طفيلية غازية للإنسان والحيوان - داء العنكبوتيات.

علم الأوبئة

بشكل عام، الإحصائيات المتعلقة بداء العناكب غير معروفة، على الرغم من توفر بعض البيانات عن الأنواع الفردية.

وفقًا لمعلومات منظمة الصحة العالمية، يُعاني ما لا يقل عن 200 مليون شخص من الجرب حول العالم، ويشكل الأطفال ما يصل إلى 10% منهم. ينتشر هذا المرض بشكل أكبر في البلدان الحارة والمناطق ذات الكثافة السكانية العالية، مثل جنوب وجنوب شرق آسيا، والمناطق الاستوائية في أمريكا اللاتينية، ومنطقة البحر الكاريبي، وأفريقيا (أسفل الصحراء الكبرى). [ 1 ]

تُقدَّر نسبة الإصابة بقمل الرأس بنحو 0.62% من إجمالي السكان. في الدول الآسيوية، يتراوح معدل الإصابة بين 0.7% و60%، وفي أمريكا الجنوبية بين 3.6% و61%، وفي أوروبا بين 1% و20%.

الأسباب أراكنونتوموسيس

في علم أسباب داء العنكبوتيات البشرية، يحتل المكان الرئيسي العث الطفيلي (مفصليات الأرجل العنكبوتية)، والحشرات المفصلية عديمة الأجنحة (القمل، والبق من عائلة Cimicidae، والبراغيث Pulex irritans، وما إلى ذلك) والحشرات من رتبة Diptera - الذباب والذباب.

وهكذا، فإن أسباب تطور داء العنكبوتيات لدى البشر أو الحيوانات في معظم الحالات ترتبط بآفات التطعيم في الجلد، أي لدغات القراد أو الذباب أو القمل نتيجة إصابتهم (هجومهم) والعدوى الطفيلية (غزوهم).

اقرأ المزيد:

• لدغات القراد عند البشر
• داء الأكاريا
• لدغات بق الفراش على البشر

تسبب بق الفراش (Cimex lectularius) وبعض الممثلين الآخرين لرتبة نصفيات الأجنحة، والحشرات من جنس Pediculus - القمل، وكذلك البراغيث (مفصليات الأرجل من عائلة Aphaniptera) - الحشرات الطفيلية التي تتغذى على دم الثدييات ذوات الدم الحار، داء العنكبوتيات السطحي.

يسبب قمل الرأس (Pediculus humanus capitus) داء القمل (رمز التشخيص B85 في قسم الأمراض المعدية والطفيلية في ICD-10)، [ 2 ] ويسبب الإصابة بقمل العانة (Phthirus pubis) داء القمل.

ولكن عند لدغة برغوث الرمل الاستوائي (Tunga penetrans)، الذي يخترق الجلد ويمتص الدم ويضع البيض، يتطور داء الطونغيات (الرمز B88.1 وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض - الإصدار العاشر).

الإصابة بسوس Demodex folliculorum، وهو سوس يتغذى على الأنسجة، هو سبب نوع آخر من داء العناكب، وهو داء الدويدية في الجلد والرأس والعينين والجفون (رمز ICD-10 B88.0). [ 3 ]

في حالة تلف الجلد بسبب سوس الجرب (Sarcoptes scabei)، يتطور نوع من داء الجرب المعروف باسم الجرب (يحمل المرض رمز B86 وفقًا لـ ICD-10). [ 4 ]، [ 5 ]

يُسبب داء الجرب الدقيقي (الجرب الدرقي) الإصابة بسوس الدقيق القرادي Tyroglyphus farinae، بينما يُسبب داء الجرب الحبوبي (يُسمى التهاب الجلد القيحي) لدغات سوس من فصيلة البيموتات الفرعية. أما داء الأكاريا، الذي يُسببه سوس العث من فصيلة Trombiculidae (أو بالأحرى يرقاتها)، فيُسمى داء الترومبيديا. [ 6 ]

بالإضافة إلى ذلك، يتم ملاحظة داء العناكب التحسسي: دخول الجسم مع الهواء المستنشق، سوس الحظيرة والدقيق - Glycyphagus destructor، Aleuroglyphus ovatus، Gohieria fusca، Acarus siro، إلخ - وإفرازاتها يمكن أن يؤدي إلى تطور حساسية من العث في شكل حساسية الجهاز التنفسي. [ 7 ]

يحتوي غبار المنزل أيضًا على عث (بما في ذلك تلك التي تنتمي إلى عائلة Dermatophagoides) والتي يمكن أن تسبب حساسية عث الغبار. [ 8 ]

تشمل الآفات الحشرية داء النغف (الجلدي أو المعوي)، المرتبط بالعدوى بيرقات الذباب الآكل للفتات، والتي تدخل الجروح والجلد السليم وتجويف الأنف وقنوات الأذن، وعند ابتلاعها مع الطعام، تدخل إلى الجهاز الهضمي. في هذه الحالة، تستمر اليرقات في النمو، متغذىةً على أنسجة العائل. [ 9 ]

يتم التعرف على العوامل المسببة لداء النغف على أنها يرقات الذباب (Dermatobia hominis، Hypoderma Tarandi، وما إلى ذلك)، وذباب اللحم الأزرق والأخضر (الجيف) - Calliphora uralensis، وLucilia sericata، وما إلى ذلك، الذباب من جنس Wohlfahrtia وعائلة Drosophilidae.

عوامل الخطر

أي شخص موجود في بيئته معرض لخطر لدغات الحشرات أو العناكب المسببة لداء العنكبوتيات: الغابات والحدائق، والمراعي، ومزارع الحدائق، ومستودعات الحبوب، ومزارع الثروة الحيوانية، بالإضافة إلى ملامسة المنتجات الزراعية المصابة بالقراد. ويربط المتخصصون عوامل خطر إضافية للإصابة بالشكل التحسسي من داء العنكبوتيات بتحسس جسم الإنسان (الميل إلى ردود الفعل التحسسية).

قد يكون داء النغف أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من جروح مفتوحة.

أما بالنسبة لمرض القمل وداء الفطريات والجرب وداء النغف نفسه، فإن خطر الإصابة بمسببات هذه الأمراض يتزايد في حالة عدم الالتزام بالمعايير الصحية والنظافة في الحياة اليومية و/أو ظروف المعيشة السيئة.

طريقة تطور المرض

يتم تحديد مسببات الأمراض العنكبوتية عن طريق لعاب المفصليات الماصة للدم، والذي يحتوي على مواد بروتينية مضادة للنزيف تمنع تراكم الصفائح الدموية وتجلط الدم أثناء اللدغة، والمركبات المناعية لمختلف الإنزيمات البروتينية (البروتياز) والبراز.

النتيجة المترتبة على تلف البشرة والأدمة واختراق البروتينات الغريبة للجلد هي البداية الفورية للالتهاب الحاد وتكوين استجابة مناعية محلية: تنشيط الكريات البيض والخلايا البدينة والعدلات والخلايا الواقية الأخرى ؛ إطلاق السيتوكينات المؤيدة للالتهابات والعوامل الكيميائية (الهيستامين والليوكوترينات وبروتين البلاعم الالتهابي MIP-1α ، إلخ) ؛ إنتاج الأجسام المضادة بواسطة الخلايا الشجيرية والخلايا الليمفاوية التائية.

آلية تطور داء العنكبوتية التنفسي التحسسي متطابقة. وفي داء النغف، يحدث تلف للأنسجة بسبب اليرقات، مما يؤدي إلى التهاب ونخر بؤري.

الأعراض أراكنونتوموسيس

في أغلب الأحيان، تتجلى أعراض التهاب الجلد التماسي: احمرار، تورم موضعي وضغط الأنسجة، بقع احتقانية، شرى، حطاطات وحويصلات نزفية (طفح جلدي)، حكة جلدية وألم موضعي بدرجات متفاوتة من الشدة.

لمزيد من المعلومات:

• لدغات بق الفراش: الأعراض وكيفية التخلص منها
• لدغات القراد: الأعراض والعلاج
• كيف تبدو لدغات البراغيث على جلد الإنسان وكيفية علاجها؟

في حالة التهاب الجلد القيحي (الجرب الحبيبي) - بالإضافة إلى الطفح الجلدي الحطاطي البثري، واحتقان الدم والحكة الجلدية - قد يحدث ضيق عام، وحمى، وصداع، وآلام في المفاصل، ونوبات ربو.

ترتبط أعراض داء النغف بشكله: جلدي (سطحي أو عميق)، مهاجر خطي، دموي، عيني، أذني أو معوي.

اقرأ المزيد:

• نغف الجلد السطحي
• نغف الجلد العميق

عادةً ما يكون داء النغف المعوي بدون أعراض، وتخرج يرقات أو بيض الذباب المبتلعة عن طريق الخطأ والموجودة في الماء أو الطعام مع البراز. ولكن في بعض الحالات، قد يُصاحب ذلك انزعاج وألم في منطقة البطن، وغثيان، واضطرابات معوية، وما إلى ذلك.

المضاعفات والنتائج

تشمل المضاعفات الشائعة لداء العنكبوتيات تلف الجلد والالتهاب الموضعي الناتج عن الخدش، بالإضافة إلى إضافة عدوى ثانوية (بكتيرية) - غالبًا مع تكوين قرح الجلد وتطور التهاب الجلد الصديدي أو الخراج.

يمكن أن تتفاقم حساسية العث التنفسي بسبب الربو القصبي والوذمة الوعائية.

قد تشمل عواقب داء النغف العيني التهاب الغشاء الوعائي للعين (التهاب القزحية) وانفصال الشبكية. وفي حالات داء النغف الذي يصيب تجويف الأنف والقنوات السمعية، قد يؤدي اختراق اليرقات لقاعدة الدماغ إلى التهاب أغشيته (التهاب السحايا).

التشخيص أراكنونتوموسيس

للوهلة الأولى فقط، لا يُمثل تشخيص داء العنكبوتيات أي صعوبات خاصة. في الواقع، من الصعب جدًا تشخيص لدغة حشرة بشكل صحيح، إذ قد تختلف الأعراض من شخص لآخر بسبب الخصائص الفردية للاستجابات المناعية.

لذلك، يحدد المتخصصون سبب الأعراض ليس فقط من خلال مظهرها - من خلال إجراء فحص شامل للمريض، ولكن أيضًا معرفة ظروف العضة المزعومة.

تساعد فحوصات الدم للكشف عن الحمضات، والغلوبولين المناعي E (IgE)، وغيرها، وكشط الجلد في موقع اللدغة في التشخيص. انظر أيضًا:

• تحليل داء الدويدية
• ما هي الاختبارات التي يجب إجراؤها بعد لدغة القراد؟

قد يقتصر التشخيص الآلي على تنظير الجلد، ولكن يتم أيضًا إجراء دراسات أجهزة أخرى إذا لزم الأمر.

ومع ذلك، فإن التشخيص التفريقي يمكن أن يكون مهمة صعبة في كثير من الحالات، لأنه ليس من الممكن دائما تحديد القراد أو الذبابة المحددة التي عض المريض.

علاج او معاملة أراكنونتوموسيس

عادةً ما يتضمن علاج الأمراض الجلدية الناتجة عن لدغات الحشرات والعناكب تنظيف المنطقة المصابة واستخدام عوامل موضعية (وخاصةً الجلوكوكورتيكويدات ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية). تُستخدم مضادات الهيستامين الجهازية أو مراهم مضادة للحكة لتخفيف الحكة ومنع تسلخ الجلد في موضع اللدغة.

يتم استخدام المضادات الحيوية في حالات العدوى الثانوية.

مزيد من المعلومات في المواد:

• مراهم الجرب
• علاج سريع وفعال للجرب في المنزل
• أدوية لعلاج داء الدويدية
• بخاخات القمل والصئبان

داء العنكبوتيات في الحيوانات والطيور

ولا تقل الأمراض العنكبوتية الحيوانية عددًا وتنوعًا، والتي تسببها لدغات القراد والذباب أو ابتلاع يرقات الذباب والذباب، وتتجلى في أعراض جلدية وجهازية معوية.

داء الأكاريا في الأبقار والحيوانات الأليفة والطيور ناتج عن لدغات قراد الأرغاسيد الطفيلي (Alveonasus lahorensis، Alveonasus саnestrini، Otobius megnini، إلخ)، بالإضافة إلى قراد الجاماسيد من فصيلتي Phytoseiidae وLaelapidae وفصائل أخرى. في الأرانب، يُسبب سوس طفيلي من جنس Psoroptes الجرب المصحوب بالتهاب الجلد وتساقط الشعر.

تُسبب لدغات ذبابة الثور (Hypoderma bovis) داء النغف الجلدي لدى الماشية. ويُسبب ذبابة الحصان (Gasterophilus intestinalis) داء النغف المعوي لدى الخيول والبغال والحمير، بينما يُسببه ذباب جنس الشبق (Oestrus) لدى الأغنام والماعز. يمكن لذبابات الغزلان من جنس Oestrinae وHypodermatinae وضع بيضها في فتحات أنف الماشية وقنوات أذنها (حيث تخرج اليرقات وتخترق الجلد).

تشمل أمراض الطيور العنكبوتية الجرب آكل الجلد - طفح جلدي في الدواجن، يسببه طفيليات العث على الجلد (في قاعدة الريش) Epidermoptes bilobatus؛ طفح جلدي (العوامل المسببة له هي العث القرادي من جنس عائلة Knemidokoptes) - مع الضرر ليس فقط للجلد، ولكن أيضًا لمفاصل الأطراف.

تُسبب لدغات سوسة الغاماسيد Dermanyssus gallinae داء الجلد لدى الدجاج. كما تُصيب سوسة Ornithonyssus spp. من فصيلة Macronyssidae الطيور البرية، إلا أن بعض الأنواع الفرعية منها شائعة أيضًا في مزارع الدواجن.

يمكن أن تخترق سوسات الفصائل الفرعية Rhinonyssidae وPtilonyssus وMesonyssus أعضاء الجهاز التنفسي للطيور، مما يؤدي إلى التهاب الرئتين والغشاء المخاطي للكيس الهوائي (التهاب الكيس الهوائي) في الطيور.

في معظم الحالات، تُسبب لدغات قراد الكلاب من نوع Ixodes ricinus وقراد عائلات Cheyletiella وTrombiculidae داء العناكب العنكبوتية لدى الكلاب. كما هو الحال في البشر، يُسبب قراد Demodex folliculorum داء العناكب لدى الكلاب.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تنزعج الكلاب من براغيث الكلاب (Ctenocephalides canis)، والقطط من Ctenocephalides felis، التي تسبب لدغاتها التهابًا بؤريًا في الجلد، مصحوبًا بحكة شديدة وخدش - التهاب الجلد الناجم عن البراغيث.

تعاني الكلاب أيضًا من مرض Trichodectes، وهو مرض جلدي مرتبط بالإصابة بالقمل Trichodectes canis من رتبة Mallophaga (وتسمى قمل آكل القمل)؛ تتجلى الإصابة في الحكة وزيادة سماكة الجلد، وتكوين الجروح بسبب الخدش، وتساقط الشعر في المناطق المصابة.

الطريقة الرئيسية لمكافحة العث الطفيلي والحشرات الطفيلية هي العلاج البيطري للحيوانات ضد داء العناكب، والذي يتكون من التطبيق الخارجي للعوامل القاتلة للقراد (مع البيرميثرين أو أميترازين) والمبيدات الحشرية المناسبة.

مزيد من التفاصيل في المنشورات:

• قطرات البراغيث
• بخاخات البراغيث،
• قطرات ضد القراد

الوقاية

من التدابير الوقائية ضد داء العنكبوتيات الوقاية من لدغات القراد والذباب والحشرات الأخرى. تُستخدم المواد الطاردة للحشرات لإبعادها: عند الخروج إلى الطبيعة، يمكنك استخدامها لحماية مناطق الجلد المكشوفة. كما تُجرى عمليات تطهير للقضاء عليها.

يقرأ:

• بخاخات بق الفراش
• الهباء الجوي ضد القراد
• بخاخات عث الغبار

توقعات

تعتبر الأمراض الجلدية العنكبوتية على شكل الجرب وأنواع أخرى من التهاب الجلد العنكبوتي قابلة للشفاء ولها تشخيص جيد فيما يتعلق بالصحة.

ولكن لا يجب أن ننسى أن العديد من الأمراض المعدية تنتقل بالتحديد من خلال طريق التطعيم ـ من خلال لدغات الحشرات والمفصليات ـ: البكتيرية والفيروسية والأولية.

وبالتالي، يمكن أن تكون القمل حاملة لمرض التيفوس، وتشمل عواقب لدغة القراد الإصابة بمرض البوريليا المنقول بالقراد (مرض لايم)، والتهاب الدماغ المنقول بالقراد، وداء البابيزيا.