داء الحلم

الأضرار التي تلحق بالبراز عن طريق المفصليات العنكبوتية - العُصَيْبات القَطَرية (acariform) ، وكذلك الأمراض الطفيليات الخارجية الناتجة عن ذلك ، تُعرَّف على أنها داء عقاري (akari - mite).

[1], [2]

الأسباب داء الحلم

الأسباب الشائعة للدوخة هي لدغات القراد. ولا يعض الناس من قبل المفصليات الكبار ، ولكن من خلال deytonymphs الخاصة بهم (مرحلة اليرقات من دورة حياة العث ، طفيلتها الرئيسية الطور).

كشفت اليوم عن مسببات الأمراض الرئيسية داء الحلم - ممثلي المجموعتين، التسميات صغيرة جدا (حوالي حجم بضعة أعشار من المليمتر) قراديات الشكل: trombidiformov (Trombidiformes) وsarkoptiformov (Sarcoptiformes).

البعض منهم طفيليات خارجية من الحشرات والطيور والثدييات. جزء يعيش في التكافل مع أصحابها أو يشير إلى المطامع ، والعديد من الأصناف التي تسكن بحرية. وعلى الرغم من أن طرق العدوى - فتح عضة الوصول إلى أنسجة الجلد ، لا يحتاج العث الأكاروتري إلى فيريتين ، الموجود في خلايا الدم الحمراء والتي تغذيها القراد الطفيلية الماصة للدم. الغذاء لمعظم acariforms هو المنتجات التحلل من المواد العضوية ، وهذا هو ، فهي detritophages.

ومن الجدير بالذكر أن أنبوب خاص (stilostoma) يتم تشكيل لمرفق أقوى على الجلد للمضيف ودون عوائق "وجبة" في يرقات معظم القراد akariformov بين chelicerae (فمها).

هذا هو ما يميزها عن-القراد لدم (اللبود، gamazovyh، argasids)، الذي لدغ في مسببات الأمراض مجرى الدم الإنسان تقع المنقولة عن طريق القراد التهاب الدماغ وداء البورليات، وقس ريكتسي، koksielleza، anaplasmosis أو البابيزيا.

الأكثر شهرة من قراديات الشكل يضر الإنسان الجلد - sarkopter أو  سوس حكة  (القارمة الجربية)، الطفيلية على البشر وكثير من الأسر من الثدييات والدويدية - trombidiformes الدويدية الجريبية (فصيلة الدويديات) والتي تلتف دعا ugritsey أو سوس تحت الجلد. 

بسبب الضرر sarcopter ، تطور الجرب ، والتي ، في الواقع ، هو acarasis sarcoptic. مرض ، يثيره القراد D. Folliculorum ، عادة ما يطلق على أطباء  الجلد  داء الدوالي للجلد ونادرا للغاية - داركوديتيك.

Trombidiformes الحمك البطين (الحشرات الطفيلية النجار)، الحمك herfsi (تتغذى على يرقات الدملمف من البراغيش رقة تقطن البلوط الصفراوات) والعث trititsitovye (الحمك الحنطة)، نشر عادة خلال تخزين القش، والقش، والبقول والحبوب المجففة، - تسبب داء الحلم ، التي تعرف بأنها الجفاف القش أو الحبوب.

نوعان من Psoroptidia و Suidasia pontifica ، متعلقان بالمجموعة sarcoptiform ، يسببان دنا الأذن.

التهاب الجلد Acariasis هو سبب القراد sarcoptiform من glycyphagus domesticus أو التطفل على الطيور والقوارض من العث محمر Trombidium ferox. يمكن استدعاء هزيمة الجلد مع الفناء (العث) التوروغليفية farinae أو Glycyphagidae destructor الجربب الجرب أو tyroglyphosis.

إلى خبراء من الجمعية الأوروبية لAcarologists، وربما الأكثر عددا Dermatophagoideses piroglifidnyh السكان - المقتضمة الدقيقي، D. Microceras وD. المنتسة، ودعا  عث الغبار ، يسكن في كل مسكن، والتغذية نتيجة لتحلل الخلايا الميتة وتقشر طبقة قرنية من الجلد البشري. أنها تؤدي إلى تطوير التهاب الجلد acariasis ، دعا dermatophagoidosis.

عندما يكون طريق العدوى مستنشاقًا ، قد يكون هناك حساسية ضد الدّماغ. أثبتت المناعة مشاركة هذه العث إلى توعية جسم الإنسان وعلى ارتفاع حساسية عبر التفاعل مع سوس عفن الحفار putreseltiae وتعيش على البذور ومنتجات الحبوب العث فصيلة Glycyphagidae.

من الدماء القراد المشاركة في وقوع هذا النوع من داء الحلم شخص كما dermanissioz نعتقد gamazovyh سوس واخز الجلد الطيرية - طفيليات الدواجن والحمام.

[3], [4], [5], [6], [7],

عوامل الخطر

من بين عوامل الخطر لتطوير acariasis ، والأطباء ، في المقام الأول ، لاحظ انخفاض في المقاومة العامة للكائن الحي.

يمكنك الحصول على الفواحة: عند حفظ الدواجن أو العمل في تربية الدواجن ؛ خلال العمل في مخازن الحبوب والمخازن (حيث يتم تخزين الدقيق والحبوب وتعبئتها) ؛ على حصد أو حصاد محاصيل الحبوب.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن أي حيوان أليف محلي في شقة مدينة نموذجية هو الناقل المحتمل للقراد الشعيرية ، ناهيك عن الفئران التي تجري في مقالب القمامة.

وحتى عندما لا تكون هناك حيوانات أو طيور في المنزل ، فهناك خزان ضخم من مسببات الأمراض ذات الأجسام المضادة للحساسية والأدوية الجلدية ، مثل الغبار.

[8], [9], [10], [11],

طريقة تطور المرض

إذا ، مع الأمراض الطفيلية القابلة للانتقال ، تقوم العث الطفيلية الماصة للدم بنقل العدوى من الكائن المصاب بالدم الحامل المصاب إلى شخص سليم (بما في ذلك إنسان) ، فإن التسبب في الإصابة بالديدان مختلف تمامًا.

عندما أصدرت قراديات الشكل دغة الانزيم الذي يؤدي وظيفتين: شل فريسة (المزيد من الحشرات أو الفقاريات الصغيرة) في مكان العضة يشق الأنسجة مضمونها إلى الشرط الذي يتيح لها استيعاب سوس، وبالتالي تلبية احتياجاتهم الغذائية.

ميزة يدعو له الجرب القارمة الجربية: الحصول على الجلد، ومقتطفات سوس الإناث السائل الأنزيمي عن طريق لدغة (ويفترض اللعاب)، والذي يخفف من الطبقة القرنية ويسهل اختراق أعمق في سوس الجلد. مزيد من الاختراق يؤدي إلى تشكيل حفرة نفق في الطبقة القرنية. هنا S. Scabiei يتغذى على سوائل الأنسجة ويضع البيض ، وملء الحفرة إلى القاع.

بغض النظر عن نوع من يزرع في سوس البشري الجلد (trombidiformnogo أو sarkoptiformnogo) آلية تطوير التهاب الجلد - تفعيل المناعة الفطرية ردا على اختراق المحلي من خلال البشرة حاجز البروتينات الخارجية (المستضدات).

هذه المستضدات معربا عن PRR وPAR-2 مستقبلات للبشرة، والكولاجين بروتين actinidin (العث عنصر غمد كيتيني) المنبعث منها الأنزيمات (أنيوني أو السيستين البروتياز) ومنتجاتها الأيضية.

وردا على العدوى، الخلايا القرنية من الطبقة القرنية (وهي الخلايا المستجيب الموالية للالتهابات) تنتج الببتيدات أكبر الواقية (β-defensins، cathelicidin وريبونوكلياز) والسيتوكينات الموالية للالتهابات و chemokines. يحدث تعبئة الخلايا المناعية الموجودة في الأدمة: البالعات وحيدات النوى (خلايا لانغرهانس الجذعية)، الخلايا البدينة والضامة، B- وT-الخلايا وplazmotsitoidov، الخلايا القاتلة الطبيعية والخلايا الليفية.

تقريبا نفس المبدأ يطور التوعية والاسواق عندما تحصل على عث الغبار على الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي.

[12], [13]

الأعراض داء الحلم

أول علامات لدغات من العثة acariform وما يليها التهاب الجلد acariasis واضح في غضون 24 ساعة تقريبا نفس: المناطق الموبوءة التي تسبب الحكة شديدة (الإحساس بالحكة). تتورم منطقة الجلد ، يمكن أن تكون ساخنة على اللمس ، وفي بعض الأحيان يكون هناك حرق أو خدر أو وخز.

بعد مرور بعض الوقت على الجلد يتم تقديم داء الحلم الأعراض التالية: احمرار في الخلفية، وغالبا ما يفترض طابع حمامي، شكلت فقاعات شفافة صغيرة (الحويصلات) مليئة الافرازات (السوائل المصلية)؛ يمكن أن تتحول إلى الحويصلات بثور - تجاويف دائرية مع محتوى صديدي جاحظ فوق سطح البشرة.

بسبب التمشيط ، تتعرض عناصر الثوران للتدمير ، الإفرازات ، صب على الجلد ، يسبب تهيج إضافي وتوسيع المنطقة الملتهبة. القشور تظهر ، الأراضي الرطبة ممكنة.

ويرد وصف من أعراض acarasis بالتفصيل في النشر -  الجرب.

وترد في المناطق تبيغي حاكة ل10-24 ساعة (بما في ذلك الرقبة والذراعين والكتفين والجذع العلوي)، جاحظ فوق سطح حطاطات الجلد كثيفة تصدرت حويصلة، وعندئذ تصبح عز غائم - لدغات أو سوس الحمك البطين الحنطة الحمك - وكلاء حكة الحبوب لتشكيل الافرازات صديدي. يتم حل الطفح الجلدي بعد خمسة إلى سبعة أيام ، وفي بعض الحالات خلال أسبوعين. ما يقرب من 20٪ من المرضى بعد أن ترتبط أعراض الحمى والتهاب الأنف والصفير أثناء التنفس.

حول الأعراض التي تحدث عند دخول عث غبار الهواء إلى الجهاز التنفسي ، بالتفصيل في المقالة -  الحساسية لعث الغبار.

[14], [15], [16], [17]

المضاعفات والنتائج

المضاعفات الأكثر شيوعا من الجلد الآفات قراديات الشكل هي الالتهابات البكتيرية الثانوية (stafillo- وبكتيريا) التي تضع على الأرض الخدش ويسبب التهاب صديدي - تقيح الجلد.

ويمكن أن يكون تقيح الجلد أكثر تعقيدا من خلال تشكيل خراجات محلية ، والتي تنطوي على طبقات عميقة من الأدمة والأنسجة تحت الجلد.

Acariasis ، المرتبطة العث الغبار ، يعقد عمل الجهاز التنفسي ، مما تسبب في فرط الحمضات الرئوية المزمنة  .

[18], [19], [20]

التشخيص داء الحلم

الاختبارات الوحيدة التي يتم إجراؤها بشكوى التهاب الجلد الناجم عن القراد أو التحسس هي تحليل لمستوى IgE ، أي  الجلوبيولين المناعي E في الدم

الطرق الجزيئية لتحديد العث من أطباء الجلد ليست متاحة. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن رؤية العديد من علامات القراد ، مثل فصيلة Pyemotes (0.1 إلى 0.2 مم) بالعين المجردة ، وفرص العثور عليها في موقع العضة ضئيلة. إلى جانب أنهم يغادرون فترة طويلة قبل ظهور تفاعل التهابي.

لذلك ، من المهم تشخيص وجود علامات على الحيوانات ، حتى لو لم يتم العثور عليها في الشخص المصاب.

التشخيصات المحتملة للضرر الناتج عن بعض أنواع القراد ممكنة: يتم دراسة الكشط من الجلد تحت المجهر. وغالبا ما توجد الطفيليات على حواف الآفات ، في منطقة التقشير والقشور. يمكن رؤية عث الأذن بمساعدة منظار الأذن.

يقوم طبيب الأمراض الجلدية  بفحص الجلد ،  ويدرس جهاز الرئة الرئتين والشعب الهوائية .

[21], [22], [23]

تشخيص متباين

الأصعب هو التشخيص التفريقي ، لأنه من الضروري التمييز بين أسماك القرون من خلايا النحل وعدد من الأمراض الجلدية التحسسية ، وكذلك من القوباء أو الحمامي عديدة الأشكال. وللتعرف على  الحساسية للقراد ، فأنت بحاجة إلى اختبارات خاصة ، والتي يجريها أخصائي الحساسية.

علاج او معاملة داء الحلم

الهدف الرئيسي الذي تتبعه علاج داء الارق هو تخفيف الحكة وإزالة الالتهاب ، فضلا عن الوقاية من الالتهابات البكتيرية الثانوية.

يتم تسهيل الحد من الحكة واحمرار الجلد عن طريق غسل المنطقة المصابة بالصابون والماء ، وتطبيق حزم الثلج (لمدة 5-10 دقائق كل 45-60 دقيقة).

الأدوية الرئيسية المستخدمة في علاج التهاب الجلد acariasis هي أعراض. ممكن تناول من مضادات الهيستامين ، والتي تقرأ -  أقراص من حكة في الجلد.

لتليين الطفح ، استخدم كحول الساليسيليك أو المنثول ، المستحلب مع بنزوات البنزيل ، كريم أو محلول كروتاميتون. العوامل الخارجية هي: مراهم الكبريت والزنك ، Dermadrin ، Dexpanthenol ، والمراهم المختلفة مع الستيرويدات القشرية. المزيد في المنشورات:

• مراهم لالتهاب الجلد للبالغين
• مرهم غير هرموني من التهاب الجلد
• كيفية علاج طفح جلدي على الجلد

العلاج البديل

وتشمل الوسائل البديلة: الكمادات من ورقة خام من الملفوف الأبيض ، البطاطس المبشورة الخام ، عصير الصبار ، الموز ، دنج مذاب في الماء.

يقترح لتليين الطفح الجلدي مع الصبغات من القطيفة أو دنج ، حل الصودا المركزة ، والمحلول المومياء ، وعصير الليمون.

العلاج بالأعشاب ينطوي على المستحضرات مع ديكوتيون من أزهار الكاليندولا ، زحف جذور الزاحف أو elecampane - مع إضافة بضع قطرات من زيت البابونج ، الخزامى ، شجرة الشاي.

انظر أيضا -  العلاج السريع والفعال للجرب في المنزل

[24], [25], [26], [27]

الوقاية

إن إمكانات التكاثر العالية جدا للقراد الشعيرات ، والحجم المجهري ، والتشتت المرتفع للرياح ، تجعل من الصعب التحكم في سكانها ومنع الفُقر.

الوقاية الموصى بها من قبل منظمة الصحة العالمية للناس: تجنب المناطق والأماكن الملوثة ، الموطن المحتمل لهذه المفصليات ، وأيضاً استخدام المواد الطاردة والمبيدات الحشرية على أساس ثنائي إيثيل تولاميد.

[28], [29], [30], [31], [32]

توقعات

العلاج في الوقت المناسب يؤدي إلى علاج كامل من المظاهر الجلدية من acariasis ، والتشخيص هو مواتية. مع ضعف توعية حساسية داء المناعة يأخذ شكل مزمن.