خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
Natulan
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
دواعي الإستعمال Natulana
فهو يستخدم في علاج لمرض هودجكين ، لمفاوي، شبكية، ولكن بخلاف ذلك makrofollikulyarnoy ورم أرومي لمفاوي.
[7],
الافراج عن النموذج
يتم إطلاق الدواء في كبسولات ، 50 قطعة داخل زجاجة. في المربع هناك زجاجة واحدة من هذا القبيل.
الدوائية
لم يتم بعد دراسة المخطط الدقيق للتأثير الطبي للبروكاربازين. يبطئ العقار من ارتباط البروتين ، بالإضافة إلى تخليق الحمض النووي و RNA ، مدمرًا عمليات النفاذية - حركة الجذور الدافعة التي يتم نقلها من ميثيونين إلى منطقة الحمض الريبي النووي النقال. في غياب الحمض الريبي النووي النقال الذي يعمل بشكل طبيعي ، يتم تعطيل ربط البروتينات والحمض النووي إلى الحمض النووي الريبي.
من العناصر الهامة في عمليات التعرض للعلاج هي تكوين مادة H2O2 ، والتي تحدث نتيجة للأكسدة الذاتية. يتفاعل هذا المكون مع فئات سلفهيدريل من البروتينات التي تعيش في الأنسجة. وهذا يساعد على تشديد لولب جزيء الحمض النووي ، بالإضافة إلى تعقيد عمليات النسخ.
الدوائية
يتم امتصاص Element procarbazin بشكل كامل وسريع داخل القناة الهضمية. مع تناول الأدوية عن طريق الفم ، تمر المادة عبر BBB ، بسرعة تصل إلى التوازن بين مستويات السائل والبلازما. يتم ملاحظة قيم الذروة بعد الاستخدام الفموي لمدة 60 دقيقة.
يتدفق استقلاب مادة بروكاربازين داخل الكلى مع الكبد ؛ تتكون العملية من 4 مراحل: الأكسدة ، ثم الايزوميرات والتحلل المائي ، وبعدها مرة أخرى توجد أكسدة ، ونتيجة لذلك يكون منتج الأيض - يتم تشكيل حمض N-isopropylterephthalic.
عمر النصف المكون حوالي 10 دقائق. يفرز حوالي 70٪ من المادة مع البول لمدة 24 ساعة.
[8]
الجرعات والإدارة
يتم استخدام الدواء عن طريق الفم بعد تناول الطعام.
يبدأ العلاج بأخذ جرعة صغيرة ، ثم يزيد تدريجيا إلى قيمة قصوى تبلغ 0.25-0.3 جم / يوم:
- في اليوم الأول - تناول 50 ملغ.
- اليوم الثاني - استهلاك 0.1 غرام ؛
- اليوم الثالث - تناول 0.15 ملغ ؛
- اليوم الرابع - تطبيق 0.2 غرام ؛
- اليوم الخامس - استخدام 0.25 غرام ؛
- 6 أيام وأيام أخرى - تناول 0.25-0.3 جم.
استمرار العلاج.
يجب أن يستمر العلاج مع أخذ جزء من 0.25-0.3 جم / يوم حتى يتم تحقيق الحد الأقصى من مغفرة المرض. وعلاوة على ذلك ، يلزم القيام بعمليات الصيانة مع أخذ 50-150 ملغ من الدواء في اليوم.
لا يمكن إيقاف العلاج حتى يتم التوصل إلى جرعة مشتركة من 6 جرام على الأقل ، لأنه قبل هذا الحد من الصعب تقييم نتائج مغفرة. إذا انخفض عدد الخلايا البيضاء في المرحلة الأولية من المعالجة 3000 وحدة ، وتعداد الصفيحات إلى 80،000 ، يجب إيقاف استخدام العقاقير مؤقتًا. يمكن استئناف قبول أجزاء الصيانة عند زيادة عناصر العناصر المذكورة أعلاه مرة أخرى. ولهذا السبب ، من المهم للغاية الخضوع باستمرار لاختبارات لتحديد حالة الدم.
علاج مركب.
في حالة مخططات تثبيط الخلايا ، تؤخذ 0.1 جم / م 2 ليرة يوميا لمدة 10-14 يوما. بالنسبة للبالغين ، استخدم مرة واحدة فقط 2-4 ميلي غرام لكل كيلوغرام / يوم أو قسّم الجزء إلى عدة جرعات منفصلة واستهلك خلال الأيام السبعة الأولى. بعد ذلك ، يلزم التبديل إلى جزء ، يتم حسابه وفقًا لمخطط 4-6 ملغ / كجم / يوم ، وعلاجه حتى تتطور أعراض التشبع (حدوث الصفيحات وقلة الكريات البيض). بعد ذلك ، يتم أخذ الدواء في جرعة الصيانة ، وتحسب على النحو 1-2 ملغ / كغ / يوم.
استخدم Natulana خلال فترة الحمل
هو بطلان لوصف Natulan للنساء الحوامل. النساء في سن الإنجاب بحاجة إلى استخدام وسائل منع الحمل يمكن الاعتماد عليها أثناء استخدام هذا الدواء.
يجب على المرضى الذين عولجوا بأدوية رفض الرضاعة الطبيعية.
موانع
من بين موانع الاستعمال:
- وجود حساسية عالية فيما يتعلق بالمخدرات والعناصر المكونة لها ؛
- leuko- أو نقص الصفيحات في درجة شديدة.
- مشاكل في النشاط الكبدي أو الكلوي ، مع وجود شخصية واضحة.
آثار جانبية Natulana
في مرحلة الأيام الأولى من العلاج ، غالبًا ما لوحظ الغثيان وفقدان الشهية ، ولكن هذه المظاهر مرت دائمًا بعد فترة.
استخدام الدواء يسبب أيضا تطور الآثار الجانبية التالية:
- انتهاكات الدم واللمف: قمع وظيفة نخاع العظم ، الصفيحات ، البانسيتوس ، الكريات البيض ، فرط الحمضات وفقر الدم (في بعض الأحيان شكله الانحلالي) ؛
- مشاكل في عمل الجهاز الهضمي: القيء ، والإمساك ، وآلام في البطن ، والغثيان ، والإسهال ، والتهاب الفم وفقدان الشهية.
- خلل في NS: الاعتلال العصبي والصداع وتشوش وتشنجات.
- الاضطرابات العقلية: حالة من الاكتئاب ، والذهان ، والشعور بالنعاس أو الارتباك ، وكذلك الهلوسة.
- اضطرابات في الجهاز الكبدية: التهاب الكبد ، أمراض الكبد واليرقان.
- آفات تؤثر على الجهاز التنفسي: الالتهاب الرئوي الخلالي.
- اضطرابات نشاط الأوعية الدموية: ظهور النزيف.
- آفات الأنسجة تحت الجلد والبشرة: تساقط الشعر ، والطفح الجلدي ، والشرى ، ومتلازمة ترين و ستيفنز جونسون.
- اضطرابات المناعة: علامات الحساسية ، بما في ذلك وذمة Quincke والتأق ؛
- اضطرابات العمليات الأيضية: تطور فقدان الشهية.
- المشاكل التي تؤثر على الوظيفة الإنجابية: azoospermia لفترات طويلة ؛
- neoplasia: عدم نمو الأورام الثانوية اللمفاوية ، بما في ذلك سرطان القصبات الهوائية وسرطان الدم النقوي الحاد. Myelodysplasia يتطور أيضا.
- اضطرابات بصرية: مشاكل في الرؤية ؛
- الآفات التي تؤثر على الأنسجة والعضلات والهيكل العظمي: نخر العظام أو الأربطة وألم عضلي ؛
- الاضطرابات المعدية: الإنتان أو العدوى ذات الطبيعة المتداخلة ؛
- الاضطرابات العامة: الوهن أو الحمى.
[9]
جرعة مفرطة
ومن بين علامات التسمم: الإسهال ، والدوخة ، وعدم انتظام دقات القلب ، والغثيان ، والتشنجات ، والهزات ، والتقيؤ ، بالإضافة إلى الهلوسة ، وزيادة ضغط الدم والاكتئاب.
للقضاء على الاضطرابات ، والحث على القيء أو غسل المعدة ، ومن ثم تنفيذ إجراءات إعادة التميؤ في الوريد. يجب مراقبة حالة الدم ووظائف الكبد لمدة تصل إلى 14 يومًا بعد استقرار حالة المريض. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء الوقاية المضادة للميكروبات.
التفاعلات مع أدوية أخرى
لفترة العلاج مطلوب من رفض استخدام المشروبات الكحولية (فيما يتعلق بإمكانية تطوير أعراض تشبه disulfiram).
Procarbazine هو MAOI ضعيفة ، لذلك من الضروري ، بالنسبة لوقت استخدامه ، استبعاد الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من التيرامين (من بينها الجبن) من حميته ، وبالإضافة إلى ذلك يستحيل تناول أدوية منفصلة معه. مطلوب منه التخلي عن مزيج من الأدوية المضادة للوذمة Natulan و sympathomimetics.
منذ التأثير الطبي Natulan قد يزيد معها جنبا إلى جنب مع الرعاية وفي أجزاء صغيرة أن تؤخذ هذه العقاقير مثبطات مع العمل المركزي (على سبيل المثال، المهدئات والمسكنات، وفي المواد الأفيونية بالإضافة)، والمخدرات، مع خصائص حال الكولين (بما في ذلك ثلاثية الحلقات)، الفينوثيازين وأدوية ضغط الدم.
شروط التخزين
يجب أن تبقى Natulan في مكان جاف يصعب الوصول إليه للأطفال الصغار. درجات الحرارة ليست أعلى من 25 درجة مئوية.
[14]
مدة الصلاحية
يمكن استخدام Natulan لمدة 3 سنوات بعد إطلاق الدواء.
تطبيق للأطفال
الأطفال في أي عمر يدار الدواء بجرعة 0.1 غ / م 2 (للاستخدامات 2-3).
[15]
النظير
التناظرية للعامل العلاجي هي بروكاربازين.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "Natulan" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.