أمراض الأمعاء عند الأطفال
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
التغذية الاصطناعية المبكرة مع إدخال البروتينات الأجنبية (البقرة ، فول الصويا) يمكن أن يؤدي إلى تطوير الحساسية الغذائية لدى الأطفال ، وخاصة أولئك المعرضين لخطر أمراض الحساسية. تشمل الأسباب الأرجية لمتلازمة سوء الامتصاص: التهاب الأمعاء والقولون المعوي والأمعاء.
رمز ICD-10
K52.9. التهاب المعدة والأمعاء غير المعدية والتهاب القولون غير محدد.
المرضية
يعتمد المرض على تفاعل فرط الحساسية المتأخر من النوع (IgE-independent). لنفترض دورًا مهمًا في عجز الخلايا التائية التنظيمية مع انتهاك لتشكيل تفاعلات التسامح. زيادة نفاذية الأمعاء الجدار في الأمعاء حساسية تؤدي إلى حساسية (بما في ذلك أصل بكتيري) من خلايا المناعة ميل لوحة المخصوصة الغشاء المخاطي الذي يثير تشكيل توعية متعددة التكافؤ.
يتجلى التهاب الأمعاء والقولون المعوي في الشهر الأول من الحياة في شكل متلازمة القلس ، والإسهال ، والمزيج النموذجي للدم في البراز ، وانخفاض في معدلات النمو البدني. أعراض حساسية الجلد والتنفس ممكنة. نادرا ما تؤدي شدة الإسهال في التهاب الأمعاء الدقيقة التحسسي إلى تطور متلازمة سوء الامتصاص النموذجية.
يحدث الاعتلال المعوي الأرجي ، الناجم عن حساسية الطعام ، نادرًا ، وهو أكثر شيوعًا للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 4 أشهر ويصاحبه إسهال مستمر وتضخم وتقيؤ. كما هو الحال مع التهاب الأمعاء والقولون الأرجي ، فإن مسببات الحساسية الكبيرة هي بروتينات الحليب والصويا. الفحص النسيجي يكشف ضمور الزغابات ، تسلل من بروبريا الغشاء المخاطي مع الحمضات ، زيادة في عدد الخلايا الليمفاوية بين الظواهر.
ما الذي يزعجك؟
التشخيص
في التشخيص ، من المهم دراسة سوابق المريض. اختبارات الخدش لديها قيمة تشخيصية أكبر مع نتائج سلبية (استبعاد هذا التشخيص). في تفاعلات IgE بوساطة ، من المفيد تحديد عيار IgE معين في الدم: محتواها العالي يتطلب تعيين نظام غذائي للتخلص. تتطلب تفاعلات IgE المستقلة مع التهاب الأمعاء والتهاب القولون مجموعة من الاختبارات المذكورة أعلاه مع عينات تسمح بتشخيص فرط الحساسية المتأخر من النوع.
[ما الذي يجب فحصه؟
ما هي الاختبارات المطلوبة؟
علاج
العلاج هو نظام غذائي القضاء. عندما تكون الحساسية لبروتينات حليب الأبقار عقلانية ، فإن تعيين مخاليط تعتمد على درجة عالية من البروتين المائي ، لكن هذا لا يضمن عدم الحفاظ على تفاعلات الحساسية المرتبطة بالنشاط المستضدي المتخلف. في هذه الحالة ، يظهر الطعام على أساس الأحماض الأمينية. نظرا لتعقيد التسبب في المرض ، لا ننصح بتعيين منتجات تعتمد على بروتينات أجنبية أخرى ، بما في ذلك فول الصويا.
Использованная литература