مضادات الالتهاب غير الستيرويدية وآلام الظهر

أسيكلوفيناك (أسيكلوفيناك)

أقراص مغلفة بغشاء

التأثير الدوائي:

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مشتق من حمض فينيل أسيتيك؛ له تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنة للألم وخافضة للحرارة مرتبطة بقمع غير انتقائي لـ COX1 وCOX2، والتي تنظم تخليق Pg.

دواعي الاستعمال:

الأمراض الالتهابية في الجهاز العضلي الهيكلي (التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب المفاصل الصدفي والطفولي، التهاب الفقار اللاصق، التهاب المفاصل النقرسي، الفصال العظمي). يُستخدم لعلاج الأعراض، حيث يُخفف الألم والالتهاب عند استخدامه، ولا يؤثر على تطور المرض.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

حمض أسيتيل الساليسيليك (حمض أسيتيل الساليسيليك)

أقراص، أقراص فوارة

التأثير الدوائي

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية؛ لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنة للألم وخافضة للحرارة، وترتبط بتثبيط غير انتقائي لنشاط إنزيمي COX1 وCOX2، اللذين ينظمان تخليق البروبيلين جليكول. ونتيجة لذلك، لا يتكون البروبيلين جليكول، المسؤول عن تكوّن الوذمة وفرط الحساسية للألم. يؤدي انخفاض محتوى البروبيلين جليكول (وخاصةً البروبيلين جليكول E1) في مركز تنظيم الحرارة إلى انخفاض درجة حرارة الجسم نتيجةً لتمدد الأوعية الدموية وزيادة التعرق. ويعود التأثير المسكن للألم إلى تأثير مركزي وطرفي.

يُقلل من تراكم الصفائح الدموية، والالتصاق، وتكوين الخثرات عن طريق تثبيط تخليق الثرومبوكسان A2 في الصفائح الدموية. يستمر تأثيره المضاد للصفيحات لمدة 7 أيام بعد جرعة واحدة (يكون أكثر وضوحًا لدى الرجال منه لدى النساء). يُقلل من الوفيات وخطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب في حالات الذبحة الصدرية غير المستقرة. فعّال في الوقاية الأولية من أمراض القلب والأوعية الدموية، وخاصةً احتشاء عضلة القلب لدى الرجال فوق سن الأربعين، وفي الوقاية الثانوية منه.

بجرعة يومية قدرها 6 غرامات أو أكثر، يُثبِّط تخليق البروثرومبين في الكبد ويزيد من زمن البروثرومبين. كما يزيد من نشاط انحلال الفيبرين في البلازما، ويُخفِّض تركيز عوامل التخثر المعتمدة على فيتامين ك (II، VII، IX، X). ويزيد من حدوث المضاعفات النزفية أثناء التدخلات الجراحية، ويزيد من خطر النزيف أثناء العلاج بمضادات التخثر.

يحفز إفراز حمض البوليك (يضعف إعادة امتصاصه في الأنابيب الكلوية)، ولكن بجرعات عالية.

يؤدي حصار COX1 في الغشاء المخاطي المعدي إلى تثبيط بروتين Pg الواقي للمعدة، والذي قد يُسبب تقرحًا في الغشاء المخاطي ونزيفًا لاحقًا. وتُظهر الأشكال الدوائية التي تحتوي على مواد عازلة، وطبقة معوية، وأشكال خاصة من الأقراص الفوارة، تأثيرًا أقل تهيجًا على الغشاء المخاطي المعدي المعوي.

دواعي الاستخدام

متلازمة الحمى في الأمراض المعدية والالتهابية.

متلازمة الألم الخفيف أو المتوسط (من أصول مختلفة): الصداع (بما في ذلك المرتبط بمتلازمة انسحاب الكحول)، والصداع النصفي، وآلام الأسنان، وآلام العصب، وآلام أسفل الظهر، ومتلازمة الجذور العصبية، وآلام العضلات، وآلام المفاصل، واضطراب الطمث.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

باراسيتامول (باراسيتامول)

أقراص، أقراص قابلة للذوبان، أقراص فوارة، كبسولات، محلول التسريب، شراب، تحاميل شرجية

التأثير الدوائي

مسكن ألم غير مخدر، يحجب إنزيمي COX1 وCOX2 بشكل رئيسي في الجهاز العصبي المركزي، مما يؤثر على مراكز الألم وتنظيم الحرارة. في الأنسجة الملتهبة، تُحيّد بيروكسيديزات الخلايا تأثير الباراسيتامول على COX، مما يُفسر غياب تأثيره المضاد للالتهابات بشكل شبه كامل. إن غياب التأثير المُثبط لتخليق البروبيلين جليكول في الأنسجة الطرفية يُحدد غياب التأثير السلبي على أيض الماء والأملاح (احتباس الصوديوم والماء) والغشاء المخاطي المعدي المعوي.

دواعي الاستخدام

متلازمة الحمى على خلفية الأمراض المعدية؛ متلازمة الألم (الخفيفة والمتوسطة): آلام المفاصل، وآلام العضلات، وآلام العصب، والصداع النصفي، وآلام الأسنان والصداع، واضطراب الطمث.

ديكسكيتوبروفين (ديكسكيتوبروفين)

محلول للإعطاء الوريدي والعضلي، أقراص مغلفة بغشاء رقيق

التأثير الدوائي

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وهي مشتقة من حمض البروبيونيك، لها تأثيرات مسكنة وخافضة للحرارة؛ أما تأثيرها المضاد للالتهابات فهو ضئيل. ترتبط آلية عملها بتثبيط غير انتقائي لإنزيمي COX1 وCOX2، وتعطيل تخليق Pg. يظهر تأثيرها المسكن بعد 30 دقيقة ويستمر لمدة 4-6 ساعات.

دواعي الاستخدام

متلازمة الألم الخفيفة والمتوسطة الشدة (مختلفة الأسباب): أمراض الجهاز العضلي الهيكلي الحادة والمزمنة (بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي، وهشاشة العظام، وتنخر العظم الغضروفي)، واضطراب الطمث، وآلام الأسنان. يُستخدم هذا الدواء لعلاج الأعراض، وتخفيف الألم والالتهاب أثناء الاستخدام، ولا يؤثر على تطور المرض.

[ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

ديكلوفيناك (ديكلوفيناك)

أقراص مغلفة بغشاء رقيق، كبسولات ممتدة المفعول، كبسولات ممتدة المفعول، محلول للإعطاء الوريدي والعضلي، تحاميل شرجية، أقراص ممتدة المفعول

التأثير الدوائي:

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مشتق من حمض فينيل أسيتيك؛ لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنة للألم وخافضة للحرارة. يثبط بشكل غير انتقائي إنزيمي COX1 وCOX2، ويعطل استقلاب حمض الأراكيدونيك، ويقلل من كمية البروبيلين جليكول في بؤرة الالتهاب. يُعدّ هذا الدواء الأكثر فعالية في تخفيف الألم الالتهابي. ومثل جميع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، يتمتع هذا الدواء بنشاط مضاد للصفيحات.

دواعي الاستعمال:

الأمراض الالتهابية والتنكسية في الجهاز العضلي الهيكلي، بما في ذلك الروماتويد، والصدفية، والتهاب المفاصل المزمن لدى الأطفال، والتهاب الفقار اللاصق (داء بيختريف)، والفصال العظمي، والتهاب المفاصل النقرسي (يُفضل استخدام أشكال جرعات سريعة المفعول في نوبات النقرس الحادة)، والتهاب الجراب، والتهاب الوتر والمهبل. يُستعمل هذا الدواء لعلاج الأعراض، وتخفيف الألم والالتهاب أثناء الاستخدام، ولا يؤثر على تطور المرض.

متلازمة الألم: الصداع (بما في ذلك الصداع النصفي) وألم الأسنان، وآلام أسفل الظهر، وآلام عرق النسا. ألم العظام، وألم العصب، وألم العضلات. ألم المفاصل. التهاب الجذر، في الأمراض السرطانية، ومتلازمة الألم بعد الصدمة وبعد الجراحة، مصحوبة بالالتهاب.

انقطاع الطمث؛ العمليات الالتهابية في الحوض، بما في ذلك التهاب الملحقات

الأمراض المعدية والالتهابية في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة مع متلازمة الألم الشديد (كجزء من العلاج المعقد): التهاب البلعوم، التهاب اللوزتين، التهاب الأذن.

متلازمة الحمى في أمراض البرد والإنفلونزا.

[ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

إندوميثاسين (إندوميثاسين)

كبسولات، محلول حقن، تحاميل شرجية، أقراص مغلفة بغشاء رقيق

التأثير الدوائي

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مشتق من حمض الإندول الأسيتيك؛ لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنة للألم وخافضة للحرارة، مرتبطة بقمع غير انتقائي لإنزيمي COX1 وCOX2، اللذين ينظمان تخليق Pg. كما أن لها تأثيرًا مضادًا للصفيحات.

دواعي الاستخدام

الأمراض الالتهابية والتنكسية في الجهاز العضلي الهيكلي: الروماتويد، الصدفية، التهاب المفاصل المزمن عند الأطفال، التهاب المفاصل في مرض بيلجيت ورايتر، ضمور العضلات العصبي (مرض بارسوناج-تيرنر)، التهاب الفقار اللاصق (مرض بيتشتريو)، التهاب المفاصل النقرسي (في نوبات النقرس الحادة، يفضل استخدام أشكال جرعات سريعة المفعول)، الروماتيزم.

متلازمة الألم: الصداع (بما في ذلك متلازمة الدورة الشهرية) وألم الأسنان، وآلام أسفل الظهر، وعرق النسا، وآلام العصب، وآلام العضلات، وبعد الإصابات والعمليات الجراحية، مصحوبة بالالتهاب، والتهاب الجراب والتهاب الأوتار (أكثر فعالية عندما تكون موضعية في منطقة الكتف والساعد).

انقطاع الطمث؛ متلازمة بارتر (فرط الألدوستيرونية الثانوي)؛ التهاب التامور (العلاج العرضي)؛ الولادة (كمسكن للألم ومزيل للتقلصات)؛ العمليات الالتهابية في الحوض، بما في ذلك التهاب التامور.

عدم إغلاق القناة الصدرية.

الأمراض المعدية والالتهابية في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة مع متلازمة الألم الشديد (كجزء من العلاج المعقد): التهاب البلعوم، التهاب اللوزتين، التهاب الأذن.

متلازمة الحمى (بما في ذلك الأورام الحبيبية اللمفاوية، وأنواع أخرى من الأورام اللمفاوية، ونقائل الكبد للأورام الصلبة) - في حال عدم فعالية حمض الأسكوربيك والباراسيتامول. يُستعمل هذا الدواء لعلاج الأعراض، وتخفيف الألم والالتهاب أثناء الاستخدام، ولا يؤثر على تطور المرض.

ميتاميزول الصوديوم (ميتاميزول الصوديوم)

كبسولات، محلول للإعطاء الوريدي والعضلي، تحاميل شرجية (للأطفال)، أقراص، أقراص للأطفال

التأثير الدوائي

دواء مسكن غير مخدر، مشتق من البيرازولون، يمنع بشكل غير انتقائي COX ويقلل من تكوين Pg من حمض الأراكيدونيك.

يمنع توصيل نبضات الألم الإضافية والعميقة على طول حزمتي جول وبورداش، ويزيد من عتبة إثارة مراكز حساسية الألم في المهاد، ويزيد من انتقال الحرارة.

من خصائصه المميزة تأثيره المضاد للالتهابات الطفيف، والذي يُحدث تأثيرًا ضعيفًا على أيض الماء والأملاح (صوديوم واحتباس الماء) والغشاء المخاطي للجهاز الهضمي. له تأثير مسكن للألم وخافض للحرارة، وبعض مضادات التشنج (على العضلات الملساء في الجهاز البولي والصفراوي).

يبدأ التأثير بعد 20-40 دقيقة من تناوله عن طريق الفم ويصل إلى ذروته بعد ساعتين.

دواعي الاستخدام

متلازمة الحمى (الأمراض المعدية والالتهابية، لدغات الحشرات - البعوض، النحل، الذباب، وما إلى ذلك، مضاعفات ما بعد نقل الدم)؛

متلازمة الألم (الخفيفة والمتوسطة): بما في ذلك الألم العصبي، وآلام العضلات، وآلام المفاصل، والمغص الصفراوي، والمغص المعوي، والمغص الكلوي، والصدمات، والحروق، ومرض تخفيف الضغط، والهربس النطاقي، والتهاب الخصية، والتهاب الجذور، والتهاب العضلات، ومتلازمة الألم بعد الجراحة، والصداع، وآلام الأسنان، واضطراب الطمث.

سيليكوكسيب (سيليكوكسيب)

كبسولات

التأثير الدوائي

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، تحجب COX2 بشكل انتقائي. عند وصفها بجرعات عالية، أو استخدامها لفترات طويلة، أو بسبب خصائص الجسم الفردية، تنخفض انتقائيتها. لها تأثيرات مضادة للالتهابات، وخافضة للحرارة، ومسكنة للألم، وتمنع تراكم الصفائح الدموية. بتثبيط COX2، تقلل من كمية البروبيلين جليكول (Pg) (خاصةً في بؤرة الالتهاب)، وتكبت مرحلتي الالتهاب النضحي والتكاثري.

دواعي الاستخدام

التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب الغشاء المفصلي التفاعلي، الفصال العظمي، التهاب الفقار اللاصق، متلازمة المفاصل أثناء تفاقم النقرس، التهاب المفاصل الصدفي. يُستخدم لعلاج الأعراض، وتخفيف الألم والالتهاب أثناء الاستخدام، ولا يؤثر على تطور المرض.

[ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]

إيتوريكوكسيب (إيتوريكوكسيب)

أقراص مغلفة بغشاء

التأثير الدوائي:

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثبط انتقائي لإنزيم COX-2، كوكسيب. بتركيزات علاجية، يثبط تكوين بروتينات Pg-1 المؤيدة للالتهابات. له تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنة للألم وخافضة للحرارة. بجرعات أقل من 150 ملغ، لا يؤثر على تراكم الصفائح الدموية والغشاء المخاطي المعوي.

دواعي الاستخدام

العلاج العرضي لمرض هشاشة العظام، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب الفقار اللاصق، والتهاب المفاصل النقرسي الحاد.

[ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]

كيتوبروفين (كيتوبروفين)

أقراص، كبسولات ذات إطلاق معدّل

ليوفيليسات لتحضير محلول للإعطاء العضلي، محلول للإعطاء الوريدي والعضلي،

التحاميل الشرجية

التأثير الدوائي

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنة للألم وخافضة للحرارة، مرتبطة بتثبيط نشاط إنزيمي COX1 وCOX2، اللذين ينظمان تخليق Pg. يظهر التأثير المضاد للالتهابات بعد أسبوع واحد من الاستخدام.

ملح الليسين من الكيتوبروفين له تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنة للألم وخافضة للحرارة بنفس القدر من الفعالية. وليس له تأثير هدمي على الغضروف المفصلي.

دواعي الاستخدام

الأمراض الالتهابية والتنكسية في الجهاز العضلي الهيكلي: التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب المفاصل الصدفي، داء بختريف (التهاب الفقار اللاصق)، التهاب المفاصل النقرسي (يُفضل استخدام أشكال جرعات سريعة المفعول في نوبات النقرس الحادة)، وهشاشة العظام. يُستخدم هذا الدواء لعلاج الأعراض، وتخفيف الألم والالتهاب أثناء الاستخدام، ولا يؤثر على تطور المرض.

متلازمة الألم: ألم العضلات، ألم العظام، ألم العصب، التهاب الأوتار، ألم المفاصل، التهاب الجراب، التهاب الجذر، التهاب الملحقات، التهاب الأذن، الصداع وألم الأسنان، في الأمراض السرطانية، متلازمة الألم بعد الصدمة وبعد الجراحة المصحوبة بالالتهاب.

انقطاع الطمث، الولادة (كمسكن للألم ومزيل للتقلصات).

ايبوبروفين (ايبوبروفين)

أقراص مغلفة بغشاء رقيق، كبسولات، تحاميل شرجية (للأطفال)، معلق للإعطاء عن طريق الفم، أقراص فوارة، محلول للإعطاء عن طريق الوريد

التأثير الدوائي

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية؛ لها تأثيرات مسكنة للألم وخافضة للحرارة ومضادة للالتهابات، وذلك بفضل حجبها غير الانتقائي لإنزيمي COX1 وCOX2، ولها تأثير مثبط لتخليق البروبيلين جليكول. يكون التأثير المسكن للألم أكثر وضوحًا في حالات الألم الالتهابي. وكما هو الحال مع جميع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، يُظهر الإيبوبروفين نشاطًا مضادًا للصفيحات.

دواعي الاستخدام

الأمراض الالتهابية والتنكسية في الجهاز العضلي الهيكلي: الروماتويد، التهاب المفاصل الصدفي المزمن عند الأطفال، تنخر العظم الغضروفي، ضمور العضلات العصبي (مرض بارسوناج-تيرنر)، التهاب المفاصل في الذئبة الحمامية الجهازية (كجزء من العلاج المعقد)، التهاب المفاصل النقرسي (في نوبات النقرس الحادة، يفضل استخدام أشكال جرعات سريعة المفعول)، التهاب الفقار اللاصق (مرض بيتشتريف).

متلازمة الألم: ألم العضلات، ألم المفاصل، ألم العظام، التهاب المفاصل، التهاب الجذر، الصداع النصفي، الصداع (بما في ذلك متلازمة الدورة الشهرية) وألم الأسنان، الأمراض السرطانية، ألم العصب، التهاب الأوتار، التهاب الوتر والمهبل، التهاب الجراب، ضمور العصب (مرض بارسوناج-تيرنر)، متلازمة الألم ما بعد الصدمة وما بعد الجراحة، الألم العقلاني المصحوب بالالتهاب.

التهاب بطانة الرحم، عملية التهابية في الحوض، بما في ذلك التهاب الملحقات، الولادة (كمسكن للألم ومزيل للتقلصات).

متلازمة الحمى في "نزلات البرد" والأمراض المعدية.

يُستخدم لعلاج الأعراض وتقليل الألم والالتهابات أثناء الاستخدام، ولا يؤثر على تطور المرض.

كيتورولاك (كيتورولاك)

أقراص مغلفة بغشاء، محلول للإعطاء الوريدي والعضلي، محلول للإعطاء العضلي

التأثير الدوائي

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، لها تأثير مسكن قوي، ومضاد للالتهابات وخافض للحرارة معتدل. ترتبط آلية عملها بتثبيط غير انتقائي لنشاط إنزيمي COX1 وCOX2، مما يحفز تكوين Pg من حمض الأراكيدونيك، الذي يلعب دورًا مهمًا في التسبب بالألم والالتهاب والحمى. من حيث التأثير المسكن، يُضاهي المورفين، ويتفوق بشكل ملحوظ على مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.

بعد الإعطاء العضلي والإعطاء عن طريق الفم، يلاحظ بداية التأثير المسكن بعد 0.5 و 1 ساعة على التوالي، ويتحقق التأثير الأقصى بعد 1-2 ساعة و 2-3 ساعات.

دواعي الاستخدام

متلازمة الألم الشديدة والمتوسطة: الإصابات، ألم الأسنان، آلام ما بعد الولادة وما بعد الجراحة، أمراض الأورام، آلام العضلات، آلام المفاصل، آلام الأعصاب، التهاب جذور الأعصاب، الخلع، الالتواءات، الأمراض الروماتيزمية. يُستخدم هذا الدواء لعلاج الأعراض، حيث يُخفف الألم والالتهاب أثناء الاستخدام، ولا يؤثر على تطور المرض.

لورنوكسيكام (لورنوكسيكام)

أقراص مغلفة بغشاء، مجففة بالتجميد لإعداد محلول للإعطاء الوريدي والعضلي

التأثير الدوائي

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية من فئة أوكسيكام؛ لها تأثيرات مضادة للالتهابات، ومسكنة للألم، وخافضة للحرارة، ومضادة للصفيحات الدموية. يثبط العوامل المسببة للالتهابات، ويقلل من تراكم الصفائح الدموية. من خلال تثبيط إنزيمي COX1 وCOX2، يُعطل أيض حمض الأراكيدونيك، ويُقلل إنتاج البروبيلين جليكول في كل من بؤرة الالتهاب والأنسجة السليمة؛ ويُثبط مرحلتي الالتهاب النضحي والتكاثري.

دواعي الاستخدام

التهاب المفاصل الروماتويدي، هشاشة العظام، التهاب الفقار المقسط، متلازمة المفاصل أثناء تفاقم النقرس، التهاب الجراب، التهاب الوتر والمهبل.

متلازمة الألم (خفيفة ومتوسطة الشدة): ألم المفاصل، ألم العضلات، ألم العصب، ألم أسفل الظهر، عرق النسا، الصداع النصفي، ألم الأسنان والصداع، انقطاع الطمث، الألم الناتج عن الإصابات والحروق.

متلازمة الحمى (نزلات البرد والأمراض المُعدية). يُستخدم لعلاج الأعراض، حيث يُخفف الألم والالتهاب عند استخدامه، ولا يُؤثر على تطور المرض.

فليلوكسيكام (ميلوكسيكام)

أقراص، محلول للإعطاء العضلي، تحاميل شرجية، معلق للإعطاء عن طريق الفم

التأثير الدوائي

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، لها تأثيرات مضادة للالتهابات، وخافضة للحرارة، ومسكنة للألم. تنتمي إلى فئة الأوكسيكامات، وهي مشتقة من حمض الإينوليك.

آلية العمل هي تثبيط تخليق البروبيلين جليكول (Pg) نتيجةً للتثبيط الانتقائي للنشاط الأنزيمي لـ COX2. عند وصفه بجرعات عالية، مع الاستخدام طويل الأمد، ومع مراعاة الخصائص الفردية للجسم، تنخفض انتقائية COX2. يُثبط تخليق البروبيلين جليكول في منطقة الالتهاب بدرجة أكبر من تثبيطه في الغشاء المخاطي المعدي أو الكلى، وهو ما يرتبط بتثبيط انتقائي نسبي لـ COX2. نادرًا ما يُسبب أمراضًا تآكلية وتقرحية في الجهاز الهضمي.

دواعي الاستخدام

التهاب المفاصل الروماتويدي، والفصال العظمي، والتهاب الفقار اللاصق (داء بيختريف)، وغيرها من أمراض المفاصل الالتهابية والتنكسية، المصحوبة بمتلازمة الألم. يُستخدم هذا الدواء لعلاج الأعراض، حيث يُخفف الألم والالتهاب أثناء الاستخدام، ولا يؤثر على تطور المرض.

نيميسوليد (نيميسوليد)

أقراص، معلق فموي، أقراص قابلة للتشتت

التأثير الدوائي

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، لها تأثيرات مضادة للالتهابات، ومسكنة للألم، وخافضة للحرارة، ومضادة للصفيحات. بخلاف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى، فهي تُثبط بشكل انتقائي COX2، وتُثبط تخليق Pg في بؤرة الالتهاب؛ ولها تأثير تثبيطي أقل وضوحًا على COX1 (نادرًا ما تُسبب آثارًا جانبية مرتبطة بتثبيط تخليق Pg في الأنسجة السليمة).

دواعي الاستخدام

الروماتيزم، التهاب الفقار اللاصق (داء بيتشيريو)، هشاشة العظام، التهاب الغشاء الزليلي، التهاب الأوتار، التهاب الوتر والمهبل، التهاب الجراب، متلازمة الألم (سيلان الطمث، الألم التالي للصدمة)؛ آلام الظهر، الألم العصبي، الألم العضلي، الالتهاب الرضحي للأنسجة الرخوة والجهاز العضلي الهيكلي.

الدواء مخصص لعلاج الأعراض وتقليل الألم والالتهاب أثناء الاستخدام ولا يؤثر على تطور المرض.