التوت مع مرض السكري من النوع 1 والنوع 2

من بين أنواع التوت العديدة ، التوت شائع بشكل خاص ليس فقط بسبب مذاقه الممتاز ، ولكن أيضًا لفوائده التي لا شك فيها. وبالنظر إلى انخفاض مؤشر نسبة السكر في الدم ، فإن التوت لمرض السكري مناسب جدًا لنظام غذائي يهدف إلى تثبيت مستويات السكر في الدم.

تشير الإحصاءات الأخيرة إلى أن 30.3 مليون شخص ، أو 9.3 ٪ من سكان الولايات المتحدة ، يعانون من مرض السكري. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني 347 مليون شخص في العالم حاليًا من مرض السكري ، ويُتوقع أن يكونوا السبب الرئيسي السابع للوفاة بحلول عام 2030. [1]

تجعل العناصر الغذائية للتوت الأحمر ومكوناتها متعددة الفينول (أي الأنثوسيانين والإيلاجيتانينات / المستقلبات) مرشحين للإدراج المنتظم في الوجبات الغذائية التي تهدف إلى الحد من خطر الإصابة بمرض السكري. [2]

فوائد ومضار التوت في مرض السكري

ليس عبثا أن التوت الأحمر العادي (Rubus idaeus) يعتبر توت مائي إلى حد ما ، لأنه في 100 غرام من التوت الطازج يصل محتوى الماء إلى 86 جم تقريبًا ، وكمية الألياف 6.5 جم.من الواضح أن محتوى السعرات الحرارية منخفض: لكل 100 جم - 52 كيلو كالوري ، وهو أقل بخمس مرات من كمية الخبز الأبيض ، ومرة ونصف أقل من البطاطس المسلوقة.

تحتوي معظم هذه التوت على البوتاسيوم (152 مجم / 100 جم) ، يليه الفوسفور (29 مجم) والكالسيوم (25 مجم) والمغنيسيوم (22 مجم). لا يتجاوز محتوى الحديد في 100 جم 0.7 ملغ ؛ تقريبا من المنغنيز وأقل قليلا من الزنك. يوجد النحاس (0.09 مجم / 100 جرام) والسيلينيوم (0.2 ميكروجرام / 100 جرام). من بين الفيتامينات الموجودة في المقام الأول ، حمض الأسكوربيك (26.2 جم / 100 جم) وفيتامين ب 4 أو الكولين (12.3 مجم / 100 جم). إذا كان فيتامين C يحمي خلايا البنكرياس من الإجهاد التأكسدي ، فإن فيتامين B4 لا يشارك فقط في عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، ولكنه يحسن أيضًا حالة خلايا p البنكرياسية المنتجة للأنسولين. [3]

الفيتامينات مثل ألفا توكوفيرول ، النياسين ، بانتوثينيك وأحماض الفوليك ، البيريدوكسين ، الثيامين ، الريبوفلافين ، كاروتين (بروفيتامين أ) وفيتامين ك متوفرة أيضًا.

ولكن من أجل الحصول على إجابة إيجابية لسؤال ما إذا كان يمكن تناول التوت في مرض السكري ، لتكون معقولة قدر الإمكان ولا تسبب الشك ، يجب الإشارة إلى كمية السكر.

عندما يوصي خبراء التغذية بالتوت كغذاء صحي للمرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 1 والنوع 2 وداء السكري  الحملي ، فإنهم يسترشدون بحقيقة أن مؤشر نسبة السكر في الدم لهذا التوت منخفض (25) وأن 4.4 غرام فقط من السكريات موجودة في 100 غرام من التوت. في الوقت نفسه ، يتم حساب 53 ٪ (2.34 جم) عن طريق الفركتوز ، الذي لا يشارك فيه الأنسولين ؛ 42 ٪ (1.86 جم) هو الجلوكوز (سكر العنب) والباقي سكروز.

للمقارنة: في نفس الكمية من الفراولة أو البطيخ ، يبلغ السكر حوالي 6 جم (في هذه الحالة ، 72٪ على شكل فركتوز في البطيخ و 42٪ في الفراولة) ؛ الخوخ - 8.6 جم (الفركتوز 65٪) ؛ المشمش - 9.3 جم (7.6٪ فركتوز) ؛ البرتقال - 9.4 جم (27٪ فركتوز) ؛ التوت الأزرق - 7.3 جم (49٪ فركتوز) ؛ العنب الداكن - 18.1 جم (42٪).

من الواضح أن هذه البيانات تسمح لنا بإعطاء الإجابة الصحيحة عن السؤال ، هل يرفع التوت السكر؟ بالمقارنة مع منتجات الكربوهيدرات الأخرى ، فإن توت العليق أقل عرضة للتسبب في زيادة نسبة السكر في الدم. علاوة على ذلك ، أظهرت الدراسات أن تناول هذه التوت في مرضى السكري من النوع 2 يساعد على خفض الهيموجلوبين السكري (HbA1c) ويحسن حساسية الأنسولين. كما هو مقترح ، هذا نتيجة التعرض لمشتقات فلافون التوت - الأنثوسيانين (على وجه الخصوص ، السيانيدين) ، والتي توجد أيضًا في العنب البري ، والتوت الأسود ، والفراولة ، والكرز ، والعنب الداكن.

والآن القليل عن المكونات النشطة بيولوجيًا الأخرى التي تحدد فوائد التوت في مرض السكري. إن وجود مادة البوليفينول النباتية ، والعفص ، ومشتقات أحماض هيدروكسي بنزويك وهيدروكسيسيناميك ومركبات أخرى ذات قيمة في تكوينه. يتميز التوت الأحمر بملف بوليفينولي فريد من نوعه ، والذي يتميز في المقام الأول بمحتوى الأنثوسيانين والإيلاجيتانين. الأنثوسيانين هي مركبات الفلافونويد ولها هيكل أساسي C6-C3-C6. هم مسؤولون عن اللون الأحمر المشرق للتوت الأحمر. سيانيدين 3-سفوروسيد ، سيانيدين -3 ، 5-ديغلوكوسيد ، سيانيدين -3 (2 G-glucosylrutinoside) ، سيانيدين 3-جلوكوزيد ، سيانيدين -3-روتينوسيد ، بيلارجونيدين 3-سفوروسيد ، بيلارجونيدين 3 ( - جلوكوزيلروتينوسيد) ، و pelargonidin-3-glucoside و pelargonidin-3-rutinoside هم الأنثوسيانين الأساسي في التوت الأحمر. [4]

وهكذا ، كشفت دراسة للإمكانيات العلاجية المحتملة لجينيستين المضاد للأكسدة النباتية (4،5،7-ثلاثي هيدروكسيزوفلافون) ، الموجود أيضًا في التوت ، قدرة هذا المركب ليس فقط على تقليل تكوين الخلايا الدهنية ، ولكن أيضًا تمنع نقل الجلوكوز إليها عن طريق ناقلات الغشاء (GLUT). أظهرت التجارب أيضًا التأثير الإيجابي للجينستين على حالة خلايا البنكرياس ic ، مما يساعد على تقليل ارتفاع السكر في الدم.

الآلية المقترحة للحد من الجلوكوز بعد الأكل هي الحد من امتصاص الجلوكوز عن طريق تثبيط نشاط α-amylase و α-glucosidase. مقارنة بمستخلصات التوت الأخرى ، كانت مستخلصات التوت الأحمر أكثر فعالية في تثبيط α-amylase. [5]

يوجد أحد مضادات الأكسدة الفينولية الأخرى في التوت ، وهو ريسفيراترول (يعرف الجميع أنه وفير في العنب الداكن) ، والذي أظهر ليس فقط نشاطه المضاد للالتهابات ، ولكن أيضًا القدرة على تقليل نسبة السكر في الدم الصيغ والهيموغلوبين السكري في مرض السكري 2 اكتب.

وأخيرًا ، يحتوي توت العليق على tyliroside - فلافونويد glycoside ، والذي ، وفقًا للدراسات الأولية ، يمكن أن يساعد مرضى السمنة البدينين عن طريق زيادة نشاط هرمون أديبونكتين هرمون وتطبيع الجلوكوز في الدم والأنسولين والدهون.

تؤكد الدراسات التي أجريت على نماذج الحيوانات المصابة بداء السكري البيانات المختبرية التي أظهرت أن تناول 5 أسابيع من السيانيدين 3-جلوكوزيد (0.2 ٪ من النظام الغذائي) يقلل من الجلوكوز أثناء الصيام ويحسن حساسية الأنسولين ، يقاس بالأنسولين أو الجلوكوز. اختبار التسامح مقارنة بالمجموعات الضابطة. [6]ترافقت التأثيرات على المعلمات الأيضية مع انخفاض في التعبير عن جينات السيتوكين الالتهابية في الأنسجة الدهنية البيضاء وزيادة مستوى منظم الجلوكوز 4 ، ولكن ليس الأديبونكتين. [7]

تظهر الدراسات أن مكونات التوت الأحمر لها نشاط بيولوجي ، والذي قد يكون له أهمية سريرية للوقاية من مرض السكري أو علاجه. أظهرت الدراسات المختبرية والحيوانية في الجسم الحي تأثيرات مضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات ومحفزة للأنسولين في الأنسجة ، خاصة في الأنسجة الدهنية. وقد أدت هذه التأثيرات إلى انخفاض نسبة السكر في الدم والبروتينات السكرية. [8] زيادة إفراز الأنسولين بواسطة خلايا البنكرياس β هي آلية مهمة أخرى للتحكم في مستويات الجلوكوز وتباطؤ تطور المرض. 

يمكن أن يكون تلف التوت في مرض السكري في وجود حساسية أو انتهاك لعملية التمثيل الغذائي لحمض البوليك - مع ترسب أملاحه (البول) بالقرب من المفاصل والنقرس.

لا ينصح بتناول التوت في الفشل الكلوي المزمن ، وكذلك خلال فترات تفاقم الأمراض الالتهابية في المعدة والمرضى الذين يعانون من الربو القصبي الأسبرين (لأن التوت يحتوي على حمض الساليسيليك - 5 ملغ / 100 غرام).

يحذر الخبراء من أن التوت الذي يحتوي على مواد من فئة فيتوجروجين نباتي هو بطلان في حالة الانتباذ البطاني الرحمي أو الورم العضلي الرحمي ، وكذلك في أمراض الأورام للأعضاء الحساسة للهرمونات: الغدد الثديية والرحم والمبيضين.

حول أي التوت مفيد لمرض السكري من النوع 1 ، 2 ، مزيد من التفاصيل في المنشور -  التوت لمرض السكري من النوع 1 و 2: أي منها يمكن استهلاكه ولا يجب استهلاكه؟

إذا كنت لا تعرف كيفية استبدال التوت بداء السكري ، فقم بقراءة:

• الفراولة لمرض السكري من النوع 1 والنوع 2
• الكرز والكرز في النوع 1 والنوع 2 من داء السكري
• الفراولة ، واللينجونيري والتوت لمرض السكري
• الويبرنوم لمرض السكري من النوع 1 والنوع 2
• الكشمش الأسود والأحمر والأبيض لمرض السكري

أوراق التوت لمرض السكري

تم استخدام أوراق Rubus idaeus عالميًا كعلاج لقرون: لنزلات البرد والحمى ، ومشاكل القلب وارتفاع ضغط الدم ، واضطرابات الأمعاء ، وفقر الدم ، وغزارة الطمث ، وغثيان الصباح أثناء الحمل ، وللتخفيف من الولادة وتقليل نزف ما بعد الولادة.

تحتوي أوراق التوت على التانينات (مشتقات حمض الايلاجيك) والفلافونويد. مقدارها أعلى من التوت. كما تشتمل على أحماض كربوكسيلية عضوية وأحماض فينولية وهيدروكسي بنزويك. Terpenoids ، glycosides ، إلخ.

تنتمي أوراق التوت إلى نباتات الأدوية ، وقد أثبتت الدراسات سلامة الأنا ،  [9]وينصح العديد من أخصائيي الغدد الصماء مرضاهم باستخدام أوراق التوت لداء السكري من النوع 2 وداء السكري الحملي  [10]- للحد من نقص السكر في الدم ومقاومة الأنسولين - في شكل ديكوتيون الأعشاب ، أو التسريب أو الشاي.