التسمم بالبطيخ لدى البالغين والأطفال

لبٌّ طري ولذيذ، وخصائص مفيدة عديدة: يُذيب الأملاح ويمنع ترسبها، ويُحفّز إفراز العصارة الصفراوية، ويُزيل السموم من الجسم - هذا هو البطيخ. وهو غنيٌّ بالليكوبين المُضاد للأكسدة ، والأحماض العضوية، والفيتامينات والمعادن، وهو منخفض السعرات الحرارية. يُمكن للجميع تقريبًا تناوله، بمعدل ٢-٢.٥ كجم يوميًا، ويُنصح به بشدة لعلاج العديد من الأمراض.

النكهة المميزة للبطيخ ترجع إلى الأحماض الدهنية متوسطة وقصيرة السلسلة، جيرانيال، بيتا أيونون ونيرال. وقد زاد استهلاكه بسبب تركيبته الغذائية الغنية والفوائد الصحية المرتبطة بها. وهو فعال في الحد من الإصابة بالسرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية، [ 1 ] ومرض السكري وأمراض البقعة الصفراء. بالنظر إلى الملف الغذائي، فإن استهلاك 100 غرام من البطيخ يوفر 30 سعرة حرارية. ويحتوي على ما يقرب من 92٪ ماء و7.55٪ كربوهيدرات، منها 6.2٪ سكريات و0.4٪ ألياف غذائية. وهو غني بالكاروتينويد وفيتامين ج والسيترولين والكاروتينات والفلافونويد، ولا يحتوي على دهون وكوليسترول، وبالتالي فهو يعتبر فاكهة منخفضة السعرات الحرارية (Leskovar et al.، 2004؛ Bruton et al.، 2009). بالإضافة إلى ذلك، يُعد البطيخ مصدرًا غنيًا ببيتا كاروتين، الذي يعمل كمضاد للأكسدة ومُكوّن أساسي لفيتامين أ. بالإضافة إلى الليكوبين، يُعد البطيخ مصدرًا لفيتامينات ب، وخاصةً ب1 وب6، ومعادن مثل البوتاسيوم والمغنيسيوم (هوه وآخرون، 2008). يحتوي البطيخ على مركبات فينولية تُضاهي تلك الموجودة في الفواكه الأخرى (كور وكابور، 2001؛ جاسكاني وآخرون، 2005). [ 2 ]

ومع ذلك، فإن تسمم البطيخ شائعٌ في الصيف. تحدث مثل هذه الحالات بكثرة. كيف يُمكن أن تُصاب بالتسمم من منتجٍ رائعٍ كهذا؟

علم الأوبئة

الإحصائيات الدقيقة لهذا النوع من التسمم غير معروفة، خاصةً وأن النترات لا تقتصر على البطيخ في فصلي الصيف والخريف. ومع ذلك، يُشير الخبراء إلى أن حالات التسمم بالبطيخ تزداد في شهري يونيو ويوليو، مع ظهور الثمار العملاقة المبكرة على الرفوف. عادةً ما تُصنف الالتهابات المعوية البكتيرية الحادة، في سياق التطور الإحصائي، حسب نوع العامل الممرض، وليس حسب المنتجات التي وُجدت فيها وتكاثرت.

الأسباب التسمم بالبطيخ

يعود ذلك أساسًا إلى مخالفة قواعد زراعة البطيخ ونقله وتخزينه. لا يُمكن أن يُصاب الشخص بالتسمم من بطيخ عالي الجودة. يحدث التسمم في معظم الحالات بسبب زيادة محتوى حمض النيتريك المعدني فيه، نظرًا لزراعة البطيخ في تربة مُخصبة بسخاء بالملح الصخري. النترات، الموجودة في السماد، مركبات محايدة نسبيًا. ولكن في الجسم، تتحول إلى نتريت، وهي سموم شديدة السمية تُسبب أعراض تسمم حاد.

توجد أملاح حمض النيتريك في كل مكان بكميات قليلة، بما في ذلك الكائنات الحية والتربة. وهي عنصر ضروري في العمليات الأيضية، إلا أن استخدامها غالبًا ما يتجاوز الحدود المسموح بها. يسعى المنتجون الزراعيون إلى تحقيق هدفهم المتمثل في زيادة إنتاجية المحاصيل. يُعزز التسميد المكثف للنباتات بملح البارود نضج الثمار مبكرًا. لذلك، يُعدّ شراء البطيخ الذي يُباع في بداية الصيف أكثر خطورة، فهو يُزرع بالتأكيد في تربة غنية بالأسمدة. [ 3 ]

حتى مع الاستخدام المعتدل للأسمدة، توجد عوامل خطر لتراكم فائض النترات في المنتجات والجسم. أولها التسميد السنوي المنتظم للتربة، مما يعزز تمعدنها، والجفاف. ثانيها هو الاستهلاك المنتظم للبطيخ ذي المحتوى المعتدل من النترات من قبل الأشخاص الذين يعانون من نقص في نشاط إنزيم ميثيموغلوبين ريدكتاز. ويتطور لديهم تدريجيًا تسمم مزمن. والرضع والأطفال الصغار، وكذلك كبار السن، هم الأكثر عرضة للخطر. [ 4 ]

طريقة تطور المرض

تبدأ مسببات التسمم بالنترات بتناول البطيخ الغني بالأسمدة في الجهاز الهضمي. تُمتص النترات بسرعة في الدم، فتتحول إلى نتريت، يتفاعل مع جزيئات الهيموغلوبين. تتطور حالة ميثيموغلوبينية الدم: وهي عجز الدم عن أداء إحدى وظائفه الرئيسية - نقل جزيئات الأكسجين إلى الأعضاء والأنسجة، مما يؤدي إلى زيادة نقص الأكسجين في الجسم، وما يترتب على ذلك من عواقب - ظهور ضمور عضوي ونسيجي وآفات عضوية. [ 5 ]، [ 6 ]

ليست النترات وحدها هي التي قد تُسبب التسمم؛ فالبطيخ قد يكون نظيفًا في هذا الصدد، ولكنه قد يكون تالفًا - كدمات، أو تشققات، أو مسحوقًا، أو ناضجًا أكثر من اللازم. في مثل هذه الحالات، تبدأ الكائنات الدقيقة المُمرضة بالتكاثر بنشاط في لب البطيخ الحلو. كما يمكن لمسببات الأمراض المعوية الناتجة عن قشر البطيخ غير المغسول جيدًا أو من الأيدي غير المغسولة أن تنتقل إلى اللب أو مباشرة إلى الفم مُسببةً التسمم. ومن عوامل الخطر الخطيرة للإصابة بعدوى معوية تقطيع البطيخ المتسخ بسكين لزج بجوار قشوره مباشرةً لإظهار درجة نضجه. [ 7 ]

كم يستغرق ظهور أعراض تسمم البطيخ؟ يعتمد ذلك على عدة عوامل: الكمية المتناولة، ونوع المادة السامة، وعمر الشخص المصاب وحالته الصحية. في المتوسط، تمر ساعتين إلى ست ساعات قبل ظهور أولى أعراض تسمم النترات؛ وقد تستمر فترة حضانة "أمراض الأيدي المتسخة" عدة ساعات، وغالبًا ما تكون يومًا أو أكثر، لذا لا يرتبط التسمم أحيانًا بتناول بطيخ مقطوع بسكين متسخ. [ 8 ]

الأعراض التسمم بالبطيخ

مهما كان سبب التسمم بعد تناول البطيخ، فإن العلامات الأولى ستكون محاولات الجسم للتخلص من المادة السامة - سيظهر الغثيان والقيء لإخراج محتويات المعدة غير المناسبة، والإسهال - كوسيلة لتطهير الأمعاء، والألم والهدير في المنطقة فوق المعدة و/أو أسفل البطن. ويتوافق وجود وقوة أعراض التسمم الأخرى مع كمية البطيخ المتناولة ونوع المادة السامة فيه.

لا تختلف أعراض تسمم البطيخ لدى البالغين والأطفال كثيرًا، إلا أن جسم الطفل يتفاعل مع تناول كميات أقل بكثير من السموم. ولذلك، هناك حالات تناول فيها الجميع البطيخ، لكن شخصًا واحدًا فقط عانى. غالبًا ما يكون هذا الشخص طفلًا صغيرًا أو مسنًا. [ 9 ]

عادة ما تكون الأعراض الكلاسيكية للتسمم الغذائي (ألم البطن والقيء والإسهال) مصحوبة بأعراض مثل الضعف الشديد والتعرق والحمى المرتفعة والقشعريرة وآلام الجسم والصداع.

يتجلى التسمم بالنترات الناتج عن البطيخ بنفس طريقة العدوى البكتيرية، ولكن مع ارتفاع مستويات النترات، يتطور ميتوغلوبين الدم ونقص الأكسجين في الأنسجة. تظهر أعراض عصبية - يشعر المريض بالدوار، ويسمع طنينًا في الأذنين، ويتحرك على طول الجدار، ويتحول الجلد إلى اللون الشاحب، ويظهر زرقة، وتبرد أصابع اليدين والقدمين. قد يشكو المريض من انزعاج في الجانب الأيمن تحت الضلع (في منطقة الكبد)، ويعاني بعض الأشخاص من اصفرار صلب العينين والجلد. يشعر المريض بالنعاس، وقد يتشوش الوعي، وقد يُلاحظ اكتئاب نفسي، أو على العكس، حالة من الإثارة غير الطبيعية. تتدهور حالته الصحية بشكل متزايد - يضعف التنفس ووظائف القلب، ويحدث إغماء، وقد يدخل في غيبوبة. [ 10 ]

يمكن الاشتباه في الإصابة بمتلازمة ميثيموغلوبينية الدم من مظهر المريض، إذ يكتسب جلده لونًا رماديًا ترابيًا داكنًا، وتتحول أغشيته المخاطية إلى اللون الأزرق الداكن. في الحالات الخفيفة، قد لا تظهر أي أعراض أخرى واضحة، باستثناء زيادة التعب، وهو ما لا يرتبط غالبًا بتناول البطيخ.

بالإضافة إلى ذلك، قد يتطور أحيانًا تسمم مزمن بالنترات، مصحوبًا بأعراض خفيفة - زيادة التعب، ونقص الفيتامينات، ومع تراكمه، يزداد اختلال وظائف الأعضاء الحيوية. عادةً ما تُلاحظ أعراض التسمم الحاد عندما يتجاوز مستوى الميثيموغلوبين في الدم 15-20%. [ 11 ]

يتجلى التسمم من البطيخ القديم بالأعراض المذكورة أعلاه. ومع ذلك، فإن مصطلح "قديم" غير دقيق تمامًا. يبدو أنه يعني ثمرة فاسدة - ذات لب حامض، فاسد، وهش. تتكاثر البكتيريا بالفعل في مثل هذا البطيخ، وأكله، على أقل تقدير، غير حكيم - فالنتيجة محددة مسبقًا. من الأفضل التخلص منه.

تظهر العدوى السامة المنقولة بالغذاء بطرق مختلفة، اعتمادًا على نوع العامل الممرض الذي تم تناوله مع البطيخ وفي أي أجزاء من الجهاز الهضمي سوف يتكاثر.

عند إصابة المعدة ببكتيريا (المكورات العنقودية، العقدية، الإشريكية القولونية، البروتيوس، الشيغيلا، السالمونيلا، الكليبسيلا، إلخ)، يُلاحظ التهاب المعدة الحاد. يشعر المريض بانزعاج (ثقل وألم) في المنطقة فوق المعدة. تتفاعل هذه المنطقة مع الجس العميق بألم متزايد. ومن الأعراض المميزة الغثيان والقيء المتكرر. [ 12 ]

يمكن أن يُسبب تكاثر هذه المُمْرِضات نفسها في الأمعاء الدقيقة أعراض متلازمة التهاب الأمعاء الحاد. تُصدر المعدة قرقرة، ويُشعَر بآلام تقلصات من وقت لآخر في أماكن مُختلفة. ومن الأعراض الشائعة الإسهال الشديد. يكون البراز غزيرًا ومائيًا وخفيفًا، وغالبًا ما يكون مُحتويًا على رغوة وكتل من الطعام غير المهضوم.

ألم تشنجي في أسفل البطن، غالبًا في الجهة اليسرى، مصحوب بزحير، ورغبة متكررة في التبرز، وبراز قليل مع شعور بعدم إفراغ الأمعاء بشكل كامل، كلها علامات تشير إلى التهاب القولون الحاد. ومن الأعراض المميزة انتفاخ البطن وهديره. قد يصل عدد مرات زيارة المرحاض إلى 25 مرة يوميًا. يكون البراز في البداية غزيرًا وكريه الرائحة، ثم يتحول إلى سائل مائي مع مخاط وآثار دم وحتى صديد. [ 13 ]

تصاحب آفات جميع أجزاء الجهاز الهضمي مظاهر معدية عامة - الحمى والضعف والصداع، والتي يتم التعبير عنها بدرجات متفاوتة.

المضاعفات الرئيسية لالتهاب الأمعاء هو الجفاف.

التسمم بالبطيخ أثناء الحمل

يُعدّ البطيخ العملاق اللذيذ مفيدًا للنساء الحوامل، ولكن يُنصح باختيار النوع عالي الجودة فقط، المزروع في أفضل الظروف الطبيعية، دون أي خدوش أو أضرار. يحتوي لب البطيخ على الحديد وحمض الفوليك، بالإضافة إلى فيتامينات وعناصر دقيقة أخرى ضرورية للأمهات الحوامل، مما يُساعد على إرواء العطش دون التسبب في تورم، ويُساعد أيضًا على انتظام وظائف الأمعاء. لتقليل احتمالية التسمم بالبطيخ، ينبغي على المرأة الحامل اتباع قواعد الوقاية البسيطة الموضحة في نهاية المقال. [ 14 ]

ومع ذلك، إذا شعرت امرأة في وضعية "مثيرة للاهتمام" بتوعك بعد تناول البطيخ، فلا ينبغي لها تأخير طلب المساعدة الطبية. تسمم البطيخ لدى المرأة الحامل له نفس أعراض أي شخص آخر. أثناء الحمل، يكون خطيرًا على كليهما. يمكن أن تصاب النساء الحوامل بالجفاف بسرعة بسبب القيء والإسهال المتكرر. النساء اللواتي لديهن تاريخ من دوالي الأوردة معرضات لخطر الإصابة بالجلطات كنتيجة غير مرغوب فيها لنقص الماء في الجسم. على خلفية الجفاف، يصبح الدم في الأوعية أكثر سمكًا وينخفض حجمه، مما يساهم في زيادة مستوى الأوكسيتوسين فيه. يحفز هذا الهرمون الببتيدي أنسجة العضلات الملساء في الرحم على الانقباض، مما يزيد من خطر الإجهاض التلقائي أو الولادة المبكرة. [ 15 ]

هناك خطر ضئيل لحدوث التسمم الرحمي للجنين بسبب اختراق المواد السامة (النترات والبكتيريا) من خلال حاجز المشيمة.

ونتيجة لكل هذه العواقب، ينبغي على المرأة الحامل أن تكون حذرة عند اختيار البطيخ وشرائه فقط في موسمه (أغسطس - سبتمبر).

التسمم بالبطيخ أثناء الرضاعة الطبيعية

يُفضّل أن تُصاب الأم المرضعة بتسمم غذائي بسبب بطيخة قديمة وحامضة، أي في حالات التسمم الغذائي البسيطة وغير الشديدة، يُمكن الاستمرار في الرضاعة الطبيعية. تُؤثر مُسببات العدوى المعوية على الأجزاء السفلية من الجهاز الهضمي للمرأة، ويُعتبر اختراق الكائنات الدقيقة نفسها ومنتجاتها الأيضية لحليب الأم أمرًا مُستبعدًا. لذلك، فإن العامل الحاسم هو حالة الأم المرضعة - إذا كانت قادرة على الرضاعة، ولم تكن بحاجة إلى علاج بالمضادات الحيوية أو دخول المستشفى، فإن الطفل ليس في خطر، ولا داعي لحرمانه من الرضاعة الطبيعية. [ 16 ]

يُعدّ التسمم بنترات البطيخ أكثر خطورة على الطفل. تتغلغل أملاح حمض النيتريك جيدًا في حليب الأم. والأطفال في السنة الأولى من العمر أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة ميثيموغلوبين الدم مقارنةً بالبالغين. ولا تزال آلية تنظيمهم الذاتية غير مكتملة. لا يعمل إنزيم اختزال ميثيموغلوبين لدى الرضع حتى عمر أربعة أشهر بكامل طاقته بعد، كما تساهم بكتيريا الأمعاء الدقيقة في تكوين هذا المركب الخطير. حتى الهيموغلوبين لدى حديثي الولادة يكون من النوع الجنيني، الذي يتأكسد بشكل أفضل بكثير من الهيموغلوبين لدى البالغين. لذلك، يمكن أن يُصاب الطفل، وخاصةً في الأشهر الأولى من حياته، بالتسمم المميت بالنترات التي يتلقاها من خلال حليب الأم. [ 17 ]، [ 18 ]

تختلف الصورة السريرية للتسمم لدى الرضع عن أعراض البالغين. قد لا يُلاحظ القيء والإسهال. سيشعر الطفل بالخمول والنعاس، وقد يعاني من ضيق في التنفس، وزرقة، وتشنجات. [ 19 ]، [ 20 ]

التسمم بالبطيخ عند الأطفال

نتيجة لتناول البطيخ منخفض الجودة، قد يعاني الطفل، مثل الشخص البالغ، من أعراض التسمم، وتعتمد شدتها على الكمية المتناولة، ونوع التسمم، وعمر الطفل وحساسيته الفردية.

من المرجح أن يظهر التسمم الغذائي على شكل آلام في البطن وقيء وإسهال على خلفية الضعف، وربما ارتفاع في درجة الحرارة.

يؤثر التسمم بالنترات لدى الأطفال الصغار بشكل رئيسي على الجهاز الدوري. وتظهر عليهم أعراض عصبية في الغالب، مثل الضعف، والنعاس، والدوار، والصداع، واضطرابات التنسيق. وفي الحالات الشديدة، قد تحدث تشنجات، وفشل تنفسي، وغيبوبة. وقد تكون الأعراض النموذجية للتسمم لدى الأطفال الصغار غير واضحة أو غائبة تمامًا.

كلما كان الطفل أكبر سنًا، كلما كانت الصورة السريرية أكثر توافقًا مع مظاهر "البالغين". [ 21 ]

إذا ظهرت أعراض المرض على الطفل خلال ساعتين إلى ست ساعات بعد تناول البطيخ، وتفاقمت، يجب عليك طلب المساعدة الطبية دون تأخير.

المضاعفات والنتائج

عادة لا يتطلب التسمم الخفيف بالبطيخ دخول المستشفى ويمر دون عواقب.

يمكن أن يتفاقم التسمم الحاد، وخاصةً المرتبط بمستويات عالية من النترات، نتيجةً لردود الفعل التحسسية، والالتهابات في الكبد أو البنكرياس، والجفاف، وبالتالي اختلال جميع أنواع العمليات الأيضية تقريبًا. يمكن أن تتأثر جميع الأعضاء، خاصةً إذا كان الشخص يعاني من مرض مزمن. ويمكن أن يؤدي تسمم البطيخ إلى تفاقمه. [ 22 ]

النتريتات شديدة السمية ومسببة للسرطان. [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ] يؤثر الضرر الناتج عن التسمم بالبطيخ بشكل رئيسي على الجهاز الدوري والجهاز العصبي المركزي والجهاز الهضمي. عندما يتأكسد نصف الهيموغلوبين في الدم أو أكثر إلى ميثيموغلوبين، يكون هناك احتمال كبير للوفاة.

كثيرًا ما يسأل المستخدمون: كم يومًا يستغرق تسمم البطيخ حتى يزول؟ الأعراض الحادة - قد تختفي القيء والإسهال بسرعة، لكن عواقب التسمم الحاد قد تستمر مع المصاب مدى الحياة في صورة خلل مزمن في أي عضو. يعتمد هذا على عوامل عديدة، أهمها شدة المادة المسمومة (فالبطيخ نفسه ليس سامًا) والخصائص الفردية لجسم المصاب. [ 26 ]

التشخيص التسمم بالبطيخ

لعلاج تسمم البطيخ بفعالية، من الضروري تحديد العامل السام المسبب. فحوصات الدم إلزامية - تشمل التحليلات السريرية والكيميائية الحيوية ونسبة الهيموغلوبين. يستطيع فني المختبر المتمرس تحديد وجود ميثيموغلوبينية الدم عند سحب الدم - حيث يكتسب الدم لونًا بنيًا مائلًا إلى البني. تساعد مزرعة البراز أو الطرق الحديثة - مثل تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) واختبارات المناعة الإنزيمية - في تحديد العامل المسبب للعدوى المعوية.

يُحدد تحليل البول العام مدى كفاءة الكلى. في حال الاشتباه بتلف الكبد، تُوصف اختبارات وظائف الكبد. في حالات التسمم الحاد المصحوب بمضاعفات، تُوصف التشخيصات الآلية حسب الحاجة. [ 27 ]

تشخيص متباين

تُحلَّل نتائج الفحص، ويُجرى التشخيص التفريقي. في حالة التسمم بالبطيخ، ولتحديد أساليب العلاج، من الضروري تحديد سبب الأعراض السريرية للتسمم الحاد: عدوى معوية أو تسمم بملح البارود.

علاج او معاملة التسمم بالبطيخ

يجب تقديم الإسعافات الأولية للمصاب في المنزل عند ظهور أعراض التسمم. في أغلب الأحيان، مع الاستجابة السريعة للعلامات الأولى للمشكلة، يمكن اللجوء إلى الإجراءات المنزلية. ماذا تفعل في حالة التسمم بالبطيخ؟ أولًا، من الضروري إزالة بقايا البطيخ غير المهضوم والمواد السامة من الجهاز الهضمي بأسرع وقت ممكن. للقيام بذلك، اغسل المعدة عدة مرات، على الأقل بالماء المغلي النظيف بدرجة حرارة تتراوح بين 30 و35 درجة مئوية. لا يُستخدم الماء البارد، إذ قد يؤدي ذلك إلى تشنج المعدة، بينما يُعزز الماء الساخن امتصاص المواد السامة بشكل مكثف في جدران المعدة. [ 28 ]

يمكنك إضافة القليل من برمنجنات البوتاسيوم (محلول وردي فاتح مفلتر بدون بلورات) أو صودا الخبز (ملعقة كبيرة لكل لتر من الماء). سيكون لهما تأثير مطهر.

يجب شرب كمية كبيرة من السوائل دفعةً واحدة، من أربعة إلى ستة أكواب للبالغين. ثم حثّ على التقيؤ وكرّر العملية حتى يبدأ الماء النظيف بالخروج من المعدة. يُفضّل عدم القيام بهذه العملية للأطفال الصغار. كما يُمنع استخدامها إذا كان المصاب في حالة شبه إغماء.

ستساعد الحقنة الشرجية على تطهير الأمعاء السفلية، ومع ذلك، يتم إجراؤها إذا لم يكن هناك إسهال. [ 29 ]

ما الذي يجب تناوله في حالة التسمم بالبطيخ؟ بعد تنظيف المعدة والأمعاء، يُعطى المصاب أدويةً تربط المواد السامة (مواد ماصة معوية).

عادةً ما تحتوي خزانة الأدوية المنزلية على الكربون المنشط. يُعد هذا أكثر المواد الماصة بدائية، إذ يمتص جميع المواد المفيدة والسامة. ومع ذلك، إذا لم يتوفر أي شيء آخر في خزانة الأدوية، فسيكون فعالاً. يُؤخذ بمعدل قرص واحد لكل عشرة كيلوغرامات من وزن المريض. لمزيد من الفعالية، يُنصح بسحق الأقراص وخلطها مع كمية قليلة من الماء، ثم شرب معلق الكربون.

تعتمد المنتجات الأحدث من هذه المجموعة ، مثل إنتروسجيل ، وأتوكسيل، وبوليسورب ، على السيليكون. تمتص هذه المنتجات المواد السامة والكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ومنتجاتها الأيضية من محتويات المعدة والأمعاء. كما يتم الامتصاص من الدم، حيث ترتبط جزيئات الدواء بجزيئات المواد السامة عبر أغشية الظهارة الزغابية للغشاء المخاطي المعوي. إنتروسجيل هو حمض ميثيل السيليسيك على شكل هيدروجيل، جاهز للاستخدام تمامًا. يُنتج أتوكسيل وبوليسورب على شكل مسحوق ثاني أكسيد السيليكون عالي التشتت، يُحضّر منه معلق هلامي بتخفيفه بالماء. يتميز الهيدروجيل بتأثير مغلف، يحمي الجهاز الهضمي من المواد الضارة، ولا يثبط البكتيريا النافعة، ويساعد على استعادة قوة العضلات الملساء وتطبيع حركة الأمعاء. تُطرح المواد السامة الممتصة والهيدروجيل نفسه من الجسم مع البراز. لا تخترق المواد الماصة مجرى الدم الجهازي، وليست لها أي موانع أو آثار جانبية تقريبًا. [ 30 ]

إذا كان التسمم مصحوبًا بالإسهال بشكل رئيسي، يُمكن استخدام دواء مثل سميكتا. المادة الفعالة في الدواء، وهي ملح حمض السيليك المزدوج (الألومنيوم والمغنيسيوم)، تعمل كممتز معوي، وتُعزز وظيفة الحاجز المخاطي في الجهاز الهضمي، وتمنع اختلال توازن الماء والإلكتروليت. يتوفر الدواء على شكل مسحوق لتحضير معلق قبل الاستخدام مباشرةً.

يحتاج المصاب إلى شرب كمية وفيرة من الماء النظيف. في حالة القيء المتكرر والإسهال الشديد، قد يكون العلاج بالإماهة ضروريًا. في هذه الحالات، يُستخدم ريجيدرون، الذي يحتوي على ملح الطعام، والجلوكوز، وأملاح الصوديوم والبوتاسيوم. يُذاب الكيس في لتر من الماء المغلي، ويُعطى للمريض ليشربه بعد كل فقدان للسوائل.

يحتاج المصاب، الذي فقد الكثير من السوائل والأملاح خلال فترة التسمم الحادة، إلى اتباع نظام غذائي صحي خلال فترة التعافي. يجب أن يحتوي نظامه الغذائي على أطعمة متنوعة، بما في ذلك جميع الفيتامينات والمعادن الضرورية. لا يُشترط اتباع نظام غذائي خاص بعد التسمم بالبطيخ، مع ضرورة الالتزام بمبادئ التغذية الجزئية (تناول كميات صغيرة ومتكررة)، وتجنب الأطعمة الدهنية والمقلية، والإكثار من الحلويات والمعجنات الطازجة. في حالة حدوث مضاعفات في الأعضاء الداخلية، سينصح الطبيب المعالج بشكل فردي بالنظام الغذائي المناسب. على سبيل المثال، في حالة تضرر الكلى، يُنصح بتناول طعام غير مملح، وفي حالة تلف الكبد، يُنصح باتباع الجدول رقم 5. [31 ]

في حالات التسمم الخفيفة بالبطيخ، قد يُجدي العلاج المنزلي نفعًا. ومع ذلك، إذا لم يُجدِ التخلص من السموم منزليًا نفعًا، فمن الضروري طلب المساعدة الطبية. قد يحتاج المريض إلى إجراءات إنعاش تهدف إلى ضمان وظائف الجهاز التنفسي والقلب، وعلاج لدعم وظائف الكبد والكلى، والدورة الدموية. في حالات التسمم بالنترات وأعراض نقص الأكسجين الشديدة (حيث يبلغ مستوى الميثيموغلوبين في الدم حوالي 30%)، قد يلزم العلاج بالترياق. يُجرى العلاج في المستشفى عن طريق إعطاء كلوريد الميثيلثيونينيوم وريديًا.

كما يتم استخدام جرعات عالية من حمض الأسكوربيك، ويتم إعطاؤها عن طريق الوريد في المستشفيات.

العلاج هو عرضي، وتكتيكاته تعتمد كليًا على حالة الضحية.

غسل المعدة هو الإجراء الإسعافي الأولي الرئيسي، وهو موصى به بالإجماع في جميع فروع الطب - الشعبي والطب المثلي. علاوة على ذلك، يُستخدم الماء النقي نفسه أو محاليل الصودا أو برمنجنات البوتاسيوم أو الملح. يُسبب محلول الملح نفسه رد فعل غثيان لدى الكثيرين. لا داعي حتى لتحفيز التقيؤ. تُستخدم الحقن الشرجية بفعالية لتطهير الأمعاء السفلية. يُحضّر المحلول بنسب - ملعقة كبيرة من ملح الطعام العادي أو ملح البحر لكل لتر من الماء بدرجة حرارة الجسم.

يبدأ العلاج التقليدي للتسمم بعد غسل المعدة. يُعتبر مشروب القرفة ترياقًا للمواد النيتروجينية السامة. يُحضّر كالتالي: تُسكب 3-4 أعواد قرفة مع الماء (500 مل)، ثم تُغلى لمدة خمس دقائق تقريبًا. ثم يُبرّد المرق قليلًا (3-5 دقائق) ويُصفّى. يُشرب دافئًا على جرعتين أو ثلاث جرعات.

ينصح المعالجون التقليديون بعدم الاستلقاء على الأرض في حالة التسمم، بل بالحركة. فبعد غسل المعدة والأمعاء، تُطرح المواد السامة الممتصة عبر الجلد. تُحفز الحركة عملية الإخراج هذه، بالإضافة إلى ذلك، يُستخدم التدليك الرطب، والاستحمام، والدش، وزيارة الحمامات العامة، والساونا لإزالة السموم. وبطبيعة الحال، إذا كان المريض في حالة شبه إغماء، فلا ينبغي اللجوء إلى هذه الطرق العلاجية. [ 32 ]

يمكن إجراء عملية إعادة الترطيب باستخدام محلول محضر من ملح الطعام العادي (3 جرام) والسكر (18 جرام)، مخففًا في لتر من الماء.

في مرحلة التعافي، يُستخدم العلاج بالأعشاب. يُعطى المصاب مغلي جذر حشيشة الهر، وخليط من اليارو والأفسنتين، وجذور حماض الخيل، ومنقوع أزهار البابونج، والقلفة، أو بذور الشبت للشرب. يمكن إضافة ملعقة صغيرة من العسل إلى المغلي والمنقوع.

بعد التسمم يجب على المريض شرب الكثير من الماء النظيف والشاي: الزنجبيل والأخضر والأسود، ولكن من الأفضل الامتناع عن تناول الطعام في اليوم الأول، ثم الالتزام بنظام غذائي لطيف (أطباق سائلة، عصيدة لزجة).

بعد غسل المعدة، يمكن استخدام مستحضرات المعالجة المثلية للمساعدة في تحييد الآثار الجانبية لتسمم البطيخ واستعادة المريض عافيته بسرعة. العلاج الرئيسي للتسمم البكتيري هو الزرنيخ الألبوم، كما يُستخدم أيضًا نوكس فوميكا، والصيني. في حالة التسمم بالنترات، يمكن تسريع التخلص منها باستخدام مستحضرات حمض النيتريك، والأرجنتوم النيتريك، وكاليوم النيتريك.

يمكن أن تساعد المستحضرات المثلية المعقدة Nux Vomica Gomacord و Gastricumel و Galium Heel و Coenzyme compositum الجسم على التعامل مع التسمم بشكل أسرع وتجنب المضاعفات من أعضاء الجهاز الهضمي والجهاز الدوري والجهاز العصبي.

وبطبيعة الحال، سيتم ضمان فعالية العلاجات المثلية عندما يصف الطبيب الدواء وهو على دراية بمبادئ عملها.

الوقاية

البطيخ نبات يمتص الأسمدة من التربة جيدًا. لذلك، يُنصح بشرائه وتناوله فقط في موسمه، أي في شهري أغسطس وسبتمبر. يُنصح باختيار بطيخ ناضج، بدون خدوش، وقشرة سليمة. يجب أن تكون صلبة، غير باهتة، بل لامعة، وقوية (يصعب ثقبها بظفر). بعد النقر على قشرة البطيخ، يُسمع صوت أجوف. يكون لون البطيخة على الأرض أصفر، وليست بيضاء، في حالة النضج. عند الشراء، لا تُحدد نضجها بالقطع، فهذا يُسبب خطر التسمم.

في المنزل، يُغسل قشر البطيخ جيدًا بالصابون، ويُجفف، ثم يُقطع. يجب ألا يحتوي البطيخ المقطوع على عروق صفراء كثيفة، نظرًا لتراكم النترات فيه. لا تأكل شريحة البطيخ حتى القشرة الخضراء، بل اترك القليل من اللب الوردي عليها. تتراكم معظم مركبات النيتروجين تحت القشرة.

يُنصح بطحن قطعة بطيخ في كوب زجاجي مع الماء. يجب ألا يتحول لونها إلى الوردي. إذا كان البطيخ طبيعيًا، فسيصبح لون الماء أبيضًا عكرًا.

لا يُنصح بخلطه مع منتجات أخرى. ينصح خبراء التغذية بتناول البطيخ بشكل منفصل، مع ترك فاصل زمني حوالي ساعة قبل تناول أي أطعمة أخرى.

يجب على النساء الحوامل والمرضعات وكبار السن ضبط النفس عند تناول البطيخ، ويجب على الأطفال أيضًا تناوله بكميات محدودة.

توقعات

في الغالبية العظمى من الحالات، لا يُسبب التسمم بالبطيخ الوفاة؛ بل غالبًا ما تُعالج هذه المشاكل منزليًا، وهو ما تُسهّله الأدوية الماصة المعوية الحديثة. كما أن العلاج في الوقت المناسب في مؤسسة طبية في حالات التسمم الشديدة يُمكّن من إنقاذ حياة المصابين. مع ذلك، يجب توخي الحذر مع هذا التوت العملاق اللذيذ والصحي.