تسمم طعام الدجاج

التسمم الغذائي خطير لأنه يؤدي إلى اضطراب في وظائف الجسم الحيوية وأحياناً يؤدي إلى الوفاة. يحدث هذا بسبب تناول طعام ملوث بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض داخل الشخص. يعتبر لحم الدجاج شديد التعرض لمثل هذه التهديدات ، ونظراً لتوافره وطعمه الممتاز ، فإنه غالبًا ما يثير بؤر التسمم الجماعي. [1]

علم الأوبئة

حتى أولئك الذين تسمموا في المدارس ورياض الأطفال والمطاعم العامة ، التي تدخل وسائل الإعلام ، تشهد على حجم هذه الظاهرة. إضافة إلى حقائق غير منشورة وحقائق منعزلة حدثت خلف أبواب شقق ومنازل خاصة مغلقة ، تظهر صورة حزينة للعدوى.

في هذه الإحصاءات ، يلعب لحم الدجاج دورًا مهمًا كمصدر للتسمم.

أصبحت حالات التسمم متكررة بشكل خاص بعد إلغاء الخدمة الصحية والوبائية في بلدنا في عام 2014.

الأسباب تسمم الدجاج

العمر الافتراضي للدجاج هو 36 ساعة عند + 4 درجة مئوية أو 24 ساعة عند +7 درجة مئوية. عند الشراء في محلات السوبر ماركت ، من المعقول التأكد من شروط ملاءمتها (على الرغم من وجود حالات إعادة لصق ملصقات احتيالية). غالبًا ما يكون سبب التسمم هو عدم ملاءمة اللحوم للاستهلاك بسبب تعفنها ، فضلاً عن التحميص غير الكافي. [2] الجناة المباشرون هم:

• السالمونيلا  - أصيب الدجاج بها في البداية ؛ [3]و  [4]و [5]
• المكورات العنقودية - البكتيريا التي تصيب اللحوم إذا تم تخزينها بشكل غير صحيح أو دخلت فيها من خلال أيدٍ قذرة ؛ [6]و [7]
• المضادات الحيوية والمواد المضافة الأخرى - يتم حشوها بالدواجن في مزارع الدواجن لتجنب الأمراض وتسريع نمو الفرد.

تحتوي معظم الدجاج النيء على كامبيلوباكتر. [8]،  [9] وهي قد تحتوي أيضا على المطثية الحاطمة ل  [10]،  [11] وغيرها من البكتيريا. يمكن أن تحتوي اللحوم النيئة كولاي،  [12] يرسينيا  [13]،  [14] وغيرها من البكتيريا. 

عوامل الخطر

بالنسبة للأشخاص الذين يستهلكون لحم الدجاج ، فإن فترة الصيف خطيرة. عند الخروج في نزهات ، غالبًا ما يأخذها الناس معهم ، لأنه يتم طهيه بسرعة على النار ، طريًا ، طريًا ولذيذًا. عامل خطر آخر هو العثور على اللحوم المقلية خارج الثلاجة ، لأن كل شيء لا يؤكل مباشرة على الطاولات.

طريقة تطور المرض

تحدث العدوى التي تنتقل عن طريق الأغذية بسبب مسببات الأمراض التي تتكاثر وتطلق السموم في كل من اللحوم نفسها ومرة واحدة داخل الإنسان. تسمم القرفة المسلوقة والمدخنة وغير المطبوخة جيداً ، وكذلك القرفة النيئة ، إذا لم تغسل يديك بعد ملامستها لها. ترتبط جميع مظاهر التسمم باستجابة الجسم لهجوم سام. يتميز المرض بفترة حضانة قصيرة (حوالي ساعة) ، وحادة أولية وعنيفة لاحقة.

الأعراض تسمم الدجاج

تعتمد الصورة السريرية إلى حد كبير على نوع العامل الممرض. لذلك ، فإن العلامات الأولى لعدوى المكورات العنقودية هي الغثيان والقيء وآلام القطع في المنطقة الشرسوفية والسرة. لا تتغير طبيعة البراز ، ولكن قد تظهر الدوخة وضعف العضلات وفقدان القوة وازرقاق الجلد والتشنجات وفقدان الوعي. [15]

يمكن أن تصاحب الالتهابات الأخرى براز رخو ، حتى ظهور شظايا الدم في البراز ، ورائحتها الكريهة ، وارتفاع درجة الحرارة ، والحمى.

المضاعفات والنتائج

كما هو الحال مع أي تسمم ، تحدث عواقب وخيمة من تسمم الدجاج إذا لم يتم مساعدة المريض في الوقت المناسب ويصاب الجسم بالجفاف. وهو محفوف بخلل في وظائف الأجهزة والأعضاء البشرية بسبب استحالة عمليات التمثيل الغذائي ، وفقدان 20٪ من السائل يؤدي إلى الوفاة. [16]

التشخيص تسمم الدجاج

يتم إجراء التشخيص على أساس شكاوى المريض ، ودراسة علم الأوبئة (حالة معزولة أو كان هناك تفشي للمرض) ، ويتم اكتشاف طريق العدوى.

يتم التشخيص النهائي على أساس الدراسات المختبرية ، أي التلقيح الجرثومي للقيء والبراز. لا يتم الاستغناء عن تحليل عام للدم والبول وغيرها ، إذا لزم الأمر. [17]

قد تكون هناك حاجة إلى التشخيص الآلي لتحديد درجة الضرر الذي يلحق بالأعضاء الأخرى (الكبد والكلى والقلب) ، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية وتخطيط القلب الكهربائي. [18]

للتمييز بين التسمم ، من الضروري تحديد نوع العامل الممرض. 

علاج او معاملة تسمم الدجاج

الاتجاه الرئيسي لعلاج تسمم الدجاج هو التخلص من السموم من الجسم. يتم ذلك عن طريق غسل المعدة حتى يتدفق ماء الغسيل النظيف ، وشرب الكثير من المحاليل الملحية ، والشاي الحلو الساخن ، وتناول الماصات المعوية ، وإذا لزم الأمر ، المضادات الحيوية. [19]

تلعب التغذية المنظمة بشكل صحيح دورها الإيجابي في الفترة الحادة. يجب أن تتكون القائمة من الحساء ، ومرق اللحم غير المشبع ، والحبوب ، والبطاطا المهروسة ، واللحوم الخالية من الدهن والسمك المسلوق ، والهلام ، والبسكويت ، والمقرمشات. 

لاستعادة وظيفة الجهاز الهضمي ، من الضروري استخدام مستحضرات الإنزيم.

الأدوية

لتعويض فقدان السوائل ، يُعطى المريض للشرب في أجزاء صغيرة أو يتم إعطاء التركيبة التالية من خلال أنبوب أنفي معدي: 20 جرام من الجلوكوز ، 2.5 جرام من صودا الخبز ، 1.5 جرام من كلوريد البوتاسيوم و 3.5 جرام من كلوريد الصوديوم لكل لتر من الماء. من الممكن أيضًا إعطاء المحاليل الملحية عن طريق الوريد: quartasol ، disol ، acesol. [20]

الكربون المنشط، السمكتيت، polysorb ، enterosgel تستخدم كما enterosorbents.

Enterosgel - متوفر على شكل معجون أو هيدروجيل ، معبأ في أنبوب. دواء لإزالة السموم والفيروسات والبكتيريا من الجسم. في حالة العلاج المشترك بأدوية أخرى ، يجب مراعاة مسافة مؤقتة تتراوح بين 1.5 و 2 ساعة.

يتم تناوله 3 مرات في اليوم بين الوجبات. جرعة واحدة للأطفال دون سن 5 سنوات - ملعقة صغيرة (يمكن خلطها بالماء حتى عمر سنتين) ، 5-14 سنة - حلوى ، كبار السن - غرفة طعام. مسار العلاج 7-14 يومًا.

يمكن أن يسبب الدواء الإمساك. موانع الاستعمال هو انسداد معوي حاد.

يتطلب الشكل المعقد للمرض استخدام الأدوية المضادة للميكروبات التي تستهدف النوع المحدد من الكائنات المسببة للأمراض. يمكن أن يكون levomycetin ، polymyxin-m-sulfate ، ampicillin.

Polymyxin-m-sulfate - يتم تحديد نشاط الدواء بالوسائل البيولوجية ويتم التعبير عنه بوحدات العمل (U) ، يحتوي 1 مجم على 8000 وحدة. ينصح الأطفال بعمر 3-4 سنوات بجرعة يومية تبلغ 100000 وحدة دولية لكل كيلوغرام من وزن الجسم ، 5-7 سنوات - 1400000 وحدة دولية ، 8-10 سنوات 1600000 وحدة دولية ، 11-14 سنة - 2،000،000 وحدة دولية ، بعد هذا العمر 3،000،000 IU ، مقسمة على 3-4 استقبال. مدة العلاج 5-10 أيام ، بعد استراحة لمدة أربعة أيام يمكن تكراره.

يمكن أن يؤثر الاستخدام طويل المدى سلبًا على الكلى ، حيث يحظر علم الأمراض الخاص بهم استخدام العلاج.

تساعد إنزيمات البنكرياتين ، المهرجالية ، البيبسين على إنشاء عملية الهضم.

البيبسين دواء علاج بديل ، تؤخذ الأقراص من قطعتين 3-4 مرات في اليوم ، سبق إذابتها في 0.5 كوب من الماء. لا يتم استخدامه في ممارسة طب الأطفال ، حيث لا توجد تجارب لهذه المجموعة من المرضى.

لا يشرع لعلاج التهاب المعدة المفرط ، التآكل ، القرحة ، وكذلك فرط الحساسية لمكوناته. نادرًا ما يحدث الغثيان والإمساك وردود الفعل التحسسية.

تساعد Lactobacterin و bifikol و bifidumbacterin على استعادة البكتيريا المعوية.

Bifikol هو دواء مضاد للإسهال يحتوي على سلالات حية من البكتيريا المشقوقة والإشريكية القولونية. يمكن استخدامه من سن ستة اشهر. يجب تخفيف المسحوق في الماء المغلي بنسبة 1: 1 (ملعقة من الدواء إلى ملعقة من السائل) ، وشرب 20-30 دقيقة قبل الوجبات.

تختلف الجرعة اليومية لمختلف الأعمار:

• 6-12 شهرًا - 2-3 ملاعق صغيرة ؛
• 1-3 سنوات - 3-5 (ملعقة شاي) ؛
• 3-5 سنوات - 5-6 (ملعقة شاي) ؛
• 5-10 سنوات - 6-8 (ملعقة شاي) ؛
• الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات - 8-10 (ملعقة شاي) ؛
• البالغين - 10-15 جرعة.

ينقسم الخليط الناتج إلى 2-3 جرعات. يمكن أن يستمر العلاج من أسبوعين إلى شهرين. بعد أسبوعين من العلاج ، يمكن خفض حجم الدواء إلى النصف وتقليله إلى جرعة واحدة. لا يستطب في حالة فرط الحساسية تجاهه. [21]

فيتامينات

من المهم دعم الجسم المصاب بالتسمم بالفيتامينات. مع فقدان السوائل ، تترك المواد المفيدة للحياة أيضًا. بعد القضاء على الأعراض ، من الضروري تجديد إمداد فيتامين أ ، لأنه يمنع الأمراض المعدية ، وفيتامين ج - يقوي جهاز المناعة ، وفيتامين ب 1 - مفيد للأمعاء ، وفيتامين ب - يعمل على تطبيع تكوين عصير المعدة وفيتامين B12 - يحسن التمثيل الغذائي ، وحمض الفوليك - يخفف التهاب الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.

من الضروري العناية بالمنتجات التي تحتوي على هذه المكونات المفيدة ، وكذلك اللجوء إلى مجمعات الفيتامينات.

العلاج الطبيعي

من بين طرق العلاج الطبيعي المتاحة للتسمم الغذائي ، يتم استخدام معالجة المياه المعدنية . يصفه الطبيب في حالة عدم القيء لتعويض فقدان السوائل والتخلص من السموم واستعادة حموضة الدم. يوصى عادة بالمياه القلوية "Borzhomi" ، "Essentuki" ، "Polyana kvasova" ، "Luzhanskaya".

العلاج البديل

إذا لم يكن تسمم الدجاج صعبًا للغاية وكان يهدد الحياة ، فيمكن استخدام علاجات بديلة. تغسل المعدة بالماء المالح أو بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم.

يمكن للحل أن يحسن حالة المريض: لتر من الماء المغلي ، وملعقة صغيرة من الملح والصودا ، و 8 ملاعق كبيرة من السكر ، في 3 جرعات.

يمكنك مضغ 3-4 حبات من الفلفل الأسود ، وهذا سيكون له تأثير ضار على الكائنات المسببة للأمراض ، وتطهير الجهاز الهضمي.

العلاج بالاعشاب

توجد أعشاب كثيرة في الطبيعة يمكنها التغلب على حالات التسمم. جذر الكرفس له تأثير جيد: يتم الحصول على العصير الطازج (1-2 ملاعق صغيرة قبل الوجبات) ، ويتم تسريبه من المجفف (ملعقتان كبيرتان من المواد الخام المكسرة في كوب من الماء ، خذ ثلث كوب ثلاث مرات يوم).

يشربون أيضًا مغلي من البابونج ،  [22]  بلسم الليمون ، نبتة سانت جون ، النعناع ، لسان الحمل.

علاج بالمواد الطبيعية

في صيدليات بلدنا ، يمكنك العثور على أدوية المعالجة المثلية التي يمكنها التغلب على التسمم الغذائي:

• أمارين - قطرات مطهرة ومضادة للالتهابات ومضادة للتشنج ومسكنة ؛ لا تنطبق على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 11 عامًا والذين يعانون من قرحة في المعدة والأمعاء. قطرات مخففة في حجم صغير من الماء ، جرعة واحدة للبالغين 10-20 نقطة ، للأطفال - 10. تعدد الجرعات في اليوم - 3 مرات. قد يسبب الحساسية.
• enterokind هو سائل لزج ، مخصص للأطفال من سن الولادة حتى سن 6 سنوات الذين يعانون من اضطرابات معوية. تشمل الحالات الحادة تناول 3 قطرات كل ساعة ، ولكن ليس أكثر من 6 مرات ، مع ضعف الأعراض - 3 مرات في اليوم ؛
• ملح كلوراتوم الصوديوم للدكتور شوسلر رقم 8 - ينظم توازن الماء الحمضي ، ليس له قيود عمرية: جرعة تصل إلى سنة - قرص واحد 1-2 مرات في اليوم (يذوب في الماء) ، 1-5 سنوات - 1 -3 مرات ، 6-11 سنة 1-4 ص ، أكبر - حتى 6 مرات. من الممكن حدوث تفاعلات فرط الحساسية. مضاد استطباب للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز.

يصف الأطباء المثليون لتسمم اللحوم ألبوم Arsenicum و Carbo Vegetabilis و Pulsatilla.

توقعات

في الغالبية العظمى من الحالات ، يكون تشخيص تسمم الدجاج مواتياً. مع تطور المضاعفات الإنتانية ، تكون النتيجة المميتة ممكنة.