خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
التهاب المفاصل والتهاب المفاصل العظمي المفصلي: الاختلافات الرئيسية
آخر مراجعة: 04.07.2025

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
أمراض المفاصل شائعة جدًا بين جميع فئات السكان. تسبق هذه الحالة أسباب عديدة. ليس من السهل دائمًا التمييز بين التهاب المفاصل والتهاب المفاصل. لن يفهم الشخص قليل الخبرة هذين المفهومين إطلاقًا. ففي النهاية، ترتبط هذه الأمراض، في جوهرها، بتلف المفاصل وتشوهها اللاحق.
علامات التهاب المفاصل والتهاب المفاصل
للفصال العظمي عدة أنواع رئيسية، لذا قد تختلف أعراضه. في أي شكل، يعاني الشخص من متلازمة ألم مزعجة. علاوة على ذلك، قد يظهر عند المشي أو القيام بأي عمل بدني. قد يحدث تورم في موضع الإصابة. في الفصال العظمي الذي يصيب مفصل الركبة، قد يحدث تشنج في عضلات الساق. مع مرور الوقت، من الممكن حدوث تشوه كامل للمفصل، وهذا أمر شائع في الحالات التي لا ينتبه فيها الشخص للأعراض. تختلف العلامات الرئيسية لالتهاب المفاصل والفصال العظمي.
التهاب المفاصل عملية التهابية مزمنة. وكما ذكرنا سابقًا، يحدث بسبب الإصابة أو العدوى أو ضمور العضلات. من السهل جدًا ملاحظة وجود مشكلة. يبدأ الشخص بالشعور بالألم عند المشي، وكذلك أثناء الراحة. ويبدأ المريض بالاستيقاظ ليلًا بسبب انزعاجه من الألم. يُعدّ المساء والليل ذروة نشاط التهاب المفاصل. يزداد الألم بشكل ملحوظ، لذا من الواضح أنه من المستحيل الراحة والحصول على قسط كافٍ من النوم. يجب إيلاء اهتمام خاص لتيبس المفاصل، والذي يظهر غالبًا بعد الاستيقاظ. قد يكون هذا أول "جرس إنذار" لوجود المرض. يمكن لأي حركة أن تسبب الكثير من الإزعاج، وهذا يشير على الأرجح إلى وجود عملية التهابية. مع تقدم التهاب المفاصل، يظهر التورم. مع مرور الوقت، يصبح الاحمرار ملحوظًا، وعند جس المفصل، يظهر ألم حاد.
التهاب المفاصل
التهاب المفاصل هو مرضٌ مفصليٌّ يتميز بعملية التهابية. يحدث هذا المرض على خلفية إصابات سابقة، مثل التهاب اللوزتين، والزهري، والحصبة، والسيلان. وقد يكون نتيجة إصابة سابقة، أو حتى انخفاض حرارة الجسم. يتميز بألم عند المشي والراحة. مع التلف الشديد، ترتفع درجة حرارة الجسم، ويصاحب ذلك أرق، وفقدان الشهية، وغثيان. قد يتفاقم التهاب المفاصل عدة مرات في السنة، مما يؤدي إلى تفاقم الأعراض.
يتم حل المشكلة بالعلاج الدوائي. في حال عدم وصف العلاج اللازم، قد يتطور المرض إلى شكل مزمن. إن عدم بدء العلاج في الوقت المناسب محفوف بعواقب وخيمة. ولا يُستبعد تطور هشاشة العظام التشوهية، مما قد يؤدي إلى فقدان القدرة على العمل والإعاقة.
لتجنب تطور التهاب المفاصل، من الضروري اتباع بعض التدابير الوقائية. من الضروري القضاء على الأمراض المُعدية في الوقت المناسب، وتعقيم تجويف الفم، وتجنب انخفاض حرارة الجسم. كما أن تقوية الجسم وتناول الفيتامينات في الشتاء أمر بالغ الأهمية. ففي هذا الوقت تحديدًا، يحتاج الجسم إلى الدعم اللازم.
التهاب المفاصل
الفصال العظمي شائعٌ جدًا، ويتميز بتلفٍ لا يقتصر على المفصل فحسب، بل يشمل أيضًا أنسجة العظام. يستطيع الأخصائي المتمرس التمييز بين فصال المفاصل والتهاب المفاصل. العرض الرئيسي المُميز هو وجود عملية تنكسية، تحدث في المفصل نفسه.
يتميز الفصال العظمي بألم في المفصل، والذي قد يزداد مع ممارسة الرياضة أو المشي. في الحالات الشديدة، تُعيق الحركة، وقد يُصبح المصاب مُعاقًا. أعراض هذا المرض مألوفة لدى ما يقرب من 15% من سكان العالم. مع التقدم في السن، تبدأ هذه النسبة في الازدياد بسرعة. يُعاني كل من النساء والرجال من الفصال العظمي. له شكلان: أولي وثانوي. يحدث الفصال العظمي الأولي في 50% من الحالات، ويمكن أن يُصاب به حتى في المفصل السليم. السبب الرئيسي هو الإجهاد المفرط. أما الفصال العظمي الثانوي، فيتطور على خلفية إصابات سابقة وعمليات التهابية.
الآلية المرضية الرئيسية هي اضطراب أيضي في الأنسجة الغضروفية، مما يؤدي إلى فقدان تدريجي للنعومة والمرونة. مع مرور الوقت، تبدأ هذه العملية بالانتشار إلى أنسجة العظام، مما يُحفز نمو النتوءات العظمية. في النهاية، يتضرر شكل العظم. وغالبًا ما تُصاب مفاصل الأطراف السفلية.
الفصال العظمي مرضٌ طويل الأمد يتطور ببطء، وينتج عنه تكوّن انقسامٍ عضليٍّ وفقدانٍ في حركة المفصل المصاب. يكاد يكون من المستحيل اكتشاف المرض في مراحله المبكرة، لأنه لا يُسبّب أعراضًا. يُساعد العلاج المُركّب على التخلّص من المرض واستعادة المريض لحركته الطبيعية. يُنصح بممارسة تمارين علاجية، كما يُنصح باتباع نمط حياة صحي، وحماية المفاصل من التحميل الزائد.
أين موضع الألم؟
تشخيص التهاب المفاصل والتهاب المفاصل
تشمل الإجراءات التشخيصية العديد من الإجراءات. أولًا، من الضروري جمع تاريخ المريض. من المهم معرفة ما إذا كان الشخص يعاني من أمراض معدية، وما إذا كان قد تعرض لإصابات خطيرة. بعد ذلك، يتم تقييم مسار التهاب المفاصل. ومن الإجراءات المهمة إجراء فحص مخبري، والذي يحدد مستوى حمض اليوريك ووجود أجسام مضادة للمكورات العقدية الانحلالية من المجموعة أ. كما تُستخدم التشخيصات الآلية لالتهاب المفاصل والتهاب المفاصل بشكل نشط، وتشمل دراسات الموجات فوق الصوتية، بالإضافة إلى التصوير الشعاعي. ويمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب كإجراء إضافي، مما يتيح الحصول على صور عالية الجودة ورؤية الآفة. واليوم، يحظى إجراء تنظير المفصل بشعبية خاصة، حيث يتيح لك دراسة المفصل بمزيد من التفصيل. كما يُعد فحص الأشعة السينية مفيدًا للغاية، حيث يتيح لك الحصول على صورة لما يحدث من خلال إسقاطات إضافية.
يختلف تشخيص الفصال العظمي قليلاً، ويُجرى على عدة مراحل. في المرحلة الأولى، تُلاحظ حركة المفصل، أو بالأحرى محدوديتها. يكفي أن يُطلب من الشخص القيام بعدة حركات. تتميز المنطقة المصابة بتفاوت واضح، مع وجود مناطق متعظمة في المفصل. في المرحلة الثانية، تكون حركة المفصل محدودة. عند تغيير موضعه، يُمكن سماع صوت طقطقة مميز. العضلات المحيطة بالمفصل المصاب ضامرة جزئيًا. عند إجراء فحص بالأشعة السينية، يُلاحظ وجود نمو عظمي. في المرحلة الثالثة، يُمكن ملاحظة تشوه واضح في المفصل.
هناك أيضًا طرق بحث إضافية، منها: تحليل الدم، وتحليل السائل الزليلي. عند دراسة الدم، يُولى اهتمام خاص لمؤشر سرعة ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR). كما يُجرى فحص نسيجي للغشاء الزليلي.
ما الذي يجب فحصه؟
كيف تفحص؟
ما هي الاختبارات المطلوبة؟
ما هو الفرق بين التهاب المفاصل والتهاب المفاصل؟
الفصال العظمي هو آفة مزمنة في المفاصل ناتجة عن عملية التهابية. يتميز بتشوه تدريجي. قد يكون سبب المرض تلف الأنسجة الغضروفية للأسطح المفصلية. يتجلى التهاب المفاصل على شكل ألم شديد في المفصل، وفي بعض الحالات تقل حركته بشكل حاد. غالبًا ما يصيب الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا، ولكن هناك أيضًا حالات مبكرة. في معظم الحالات، تكون النساء والأشخاص الذين يعانون من عيوب خلقية في العظام والمفاصل أكثر عرضة للإصابة به. يعاني حوالي 15% من سكان العالم من هذا المرض. ولكن هناك نوع آخر من الأمراض يُسمى التهاب المفاصل. يمكن للأخصائي المتمرس التمييز بين التهاب المفاصل والفصال العظمي.
التهاب المفاصل هو مجموعة متكاملة من أمراض المفاصل. وهو عملية التهابية تتطور في المفصل. قد يظهر بسبب إصابة أو عدوى أو يكون له أصل ضموري. يتميز بظهور ألم في المفصل، بالإضافة إلى تورم المنطقة المصابة. هذه ظاهرة خطيرة، لأنها قد تؤدي إلى تطور عملية التهابية في الجسم، مما قد يؤثر سلبًا على القلب والكلى والكبد. غالبًا ما يتطور المرض لدى الأشخاص دون سن الأربعين.
يمكن تحديد الاختلافات الرئيسية بين هذه الأمراض من خلال الأعراض. وبالتالي، يظهر الألم الشديد المصاحب لالتهاب المفاصل أثناء فترات الحمل الثقيل أو أثناء الحركة. في البداية، لا يكون هذا الألم شديدًا جدًا، ولكن مع تفاقم الحالة، تصبح متلازمة الألم واضحة. مع التهاب المفاصل، يمكن أن يكون الألم مزعجًا عند المشي والراحة. يتميز التهاب المفاصل بوجود طقطقة، حيث يكون المفصل متحركًا قليلاً. بمرور الوقت، يمكن أن يتطور التشوه. يؤدي التهاب المفاصل أيضًا إلى التشوه، ولكن هذه العملية تكتمل بالتورم والاحمرار. عند جس المفصل المصاب، يُلاحظ ألم حاد. غالبًا ما يؤثر التهاب المفاصل على مفاصل الركبة والورك. تصلب المفاصل، وخاصة في الصباح، وتورم الأصابع كلها بسبب التهاب المفاصل. إذا كان هذا شكلًا معديًا من المرض، فإنه يتميز بظهور الضعف والتعرق والألم في جميع أنحاء الجسم.
من الاتصال؟
علاج التهاب المفاصل والتهاب المفاصل
تختلف استراتيجيات علاج هذه الحالات اختلافًا طفيفًا. غالبًا ما يُطلق على التهاب المفاصل اسم "مرض الشباب". واليوم، تُعرف عدة أنواع من هذا المرض، منها: التهاب المفاصل التفاعلي، والروماتويدي، والصدفي، والنقرسي. يُعد التهاب المفاصل في هذه الحالة مجرد بداية لمشكلة خطيرة. يجب أن يُعالج التهاب المفاصل والتهاب المفاصل من قِبل أخصائي ذي خبرة، بناءً على حالة الشخص.
الخطوة الأولى هي تخفيف الضغط على المفاصل. تُستخدم الأدوية المضادة للالتهابات على نطاق واسع لعلاج التهاب المفاصل. تلعب الأدوية الهرمونية دورًا خاصًا، سواءً كانت مراهم أو حقنًا. بالإضافة إلى ذلك، يُمارس العلاج بالتمارين الرياضية والنظام الغذائي والعلاج الطبيعي. كما يُعالج التهاب المفاصل بالأدوية. يُعدّ التعامل مع كل مريض عملية دقيقة، إذ لكل حالة خصائصها الخاصة التي يجب معالجتها بشكل صحيح بجميع الطرق المتاحة. سيتم تقديم معلومات أكثر تفصيلًا حول العلاج أدناه.
أدوية لعلاج التهاب المفاصل والتهاب المفاصل
ينبغي أن يكون لأدوية هذه الأمراض تأثير إيجابي حصري. ويُولى اهتمام خاص للأدوية التي تُخفف الألم والتورم وتُخفف الالتهاب. وتُستخدم على نطاق واسع المراهم والحقن والتحاميل، وحتى الأدوية المثلية المضادة للالتهابات، لهذه الأغراض. وهناك أدوية مُعينة تُستخدم بكثرة لعلاج التهاب المفاصل والتهاب المفاصل: فولتارين رابيد، وأبراناكس، وأرثروتيك، وديكسالجين 25، وديكلوفيناك، وديكلوناك.
- فولتارين رابيد. يُستخدم المنتج مع الوجبات. الجرعة المسموح بها للبالغين هي 20-25 ملغ مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. يُخفف هذا الدواء الالتهاب، ويُزيل الألم، ويُخفض درجة حرارة الجسم. المادة الفعالة الرئيسية هي ديكلوفيناك. لذلك، يُمنع منعًا باتًا استخدامه من قِبل الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل. تشمل فئة "المحظورات" الأطفال والأمهات الشابات والحوامل. لا يُنصح باستخدام المنتج في حالات الربو القصبي واضطرابات تكوين الدم. من المُحتمل حدوث: غثيان، قيء، التهاب القولون، ضعف، وردود فعل تحسسية.
- أبْراناكس. يُؤخذ الدواء عن طريق الفم، ويفضل مع الوجبات. الجرعة 0.5-0.75 ملغ مرتين يوميًا. تعتمد الجرعة على شدة المرض. يُنصح بشدة بتجنب استخدام الدواء للأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل النابروكسين. تشمل فئة الخطر الأمهات الشابات، والفتيات الحوامل، والأطفال، والأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد والكلى. قد يؤدي الدواء إلى ظهور ردود فعل سلبية في الجسم، تشمل اضطرابات الجهاز الهضمي، وغالبًا ما يُصاحبها حكة وحرقان.
- أرثروتيك. يُستخدم الدواء قرصًا واحدًا مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. يُنصح بتناوله مع الوجبات، مع تجنب مضغه. المادة الفعالة هي ديكلوفيناك، لذا لا يُنصح باستخدامه في حالة فرط الحساسية. موانع الاستعمال الرئيسية هي: الحمل، والرضاعة، ونزيف الجهاز الهضمي. قد يُسبب الدواء آثارًا جانبية، منها الغثيان، والتقيؤ، وانتفاخ البطن، والإسهال، وردود الفعل التحسسية، والصداع.
- ديكسالجين ٢٥. لتسريع الامتصاص، يُنصح باستخدام الدواء قبل نصف ساعة من تناول الطعام. الجرعة المعتادة هي ٢٥ ملغ ٣ مرات يوميًا. في حال كان الألم شديدًا، يُنصح باستخدام نصف قرص (١٢.٥) ٦ مرات يوميًا. المادة الفعالة هي ديكسكيتوبروفين. يُمنع استخدام الدواء لمن يعانون من حساسية تجاهه. كما يُمنع استخدامه من قِبل النساء الحوامل، ومرضى الربو القصبي، والتهاب القولون التقرحي. من الممكن حدوث آثار جانبية مثل حرقة المعدة، واضطرابات النوم، والصداع، وردود الفعل التحسسية.
- ديكلوفيناك. يُؤخذ الدواء حتى ثلاث مرات يوميًا، قرص واحد في كل مرة. يمكن الحصول على معلومات الجرعة من الطبيب المعالج. الأشخاص الذين يعانون من قرحة المعدة، وكذلك أمراض الكبد والكلى، معرضون لخطر الإصابة. من المحتمل حدوث آثار جانبية في الجهاز الهضمي وردود فعل تحسسية.
- ديكلوناك. يُستخدم الدواء أثناء الوجبات أو بعدها. تكفي جرعة ٢٥-٥٠ ملغ مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. عند تحقيق التأثير العلاجي المطلوب، تُعدّل الجرعة. يُحقق ديكلوفيناك التأثير الواضح. يُمنع استخدامه من قِبل النساء الحوامل والأطفال والأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى والكبد. قد يُسبب آثارًا جانبية كالغثيان والقيء وانتفاخ البطن والنعاس وردود الفعل التحسسية.
علاج التهاب المفاصل
العلاج السريع والفعال وحده كفيلٌ بمنع حدوث تغيرات في المفصل. لتجنب الإعاقة المحتملة، يجب مراجعة الطبيب عند أدنى ألم في المفصل. التشخيص المبكر يُمكّن من تحديد المرض في مراحله الأولى، ويمنع تفاقمه. لعلاج التهاب المفاصل، تُستخدم الأدوية، وتُكمّل التمارين العلاجية العلاج.
تُستخدم المضادات الحيوية على نطاق واسع، ومن المهم استخدامها بشكل خاص في الحالات المُعدية من المرض. اختيار الجرعة المناسبة يُساعد على التخلص من المشكلة بسرعة. كما يُستخدم العلاج المضاد للالتهابات بفعالية. من المهم تخفيف التهاب المفصل وتخفيف الألم. في هذه الحالة، تُساعد الجل والمراهم، مثل ديكلوفيناك وجيل بيستروم، على التخفيف من الألم. كما تُعزز الجوارب الصوفية أو القفازات المصنوعة من جلد الغنم الطبيعي أو صوف الكلاب من فعالية العلاج. كما تُساعد أدوية مثل تيرافليكس وأرترون هوندركس على ترميم أنسجة الغضاريف.
خلال فترة التعافي، يصف الطبيب تمارين رياضية خاصة. يجب أداء هذه التمارين في وضعية الاستلقاء أو في حمام السباحة. تساعد هذه التمارين على تخفيف الألم والتخلص من الانزعاج. يلعب النظام الغذائي العلاجي دورًا هامًا. من الضروري تغذية الجسم بمضادات الأكسدة وفيتامين هـ. كما يجب عدم تجاهل الطرق التقليدية. سيتم تقديم معلومات أكثر تفصيلًا لاحقًا.
علاج التهاب المفاصل
هناك عدة طرق للقضاء على الفصال العظمي. يُستخدم العلاج غير الدوائي، والأدوية، والطب التقليدي، والتدخل الجراحي على نطاق واسع. يُمكّن التشخيص الدقيق من وصف علاج عالي الجودة للفصال العظمي. من الضروري القضاء على المرض بشكل شامل وطويل الأمد. ولتحقيق ذلك، يُختار برنامج علاجي خاص لكل مريض.
العلاج غير الدوائي. في المرحلة الأولية، من الممكن تمامًا التأقلم دون أدوية. من المهم اتباع نظام غذائي صحي. الوزن الزائد يُسبب ضغطًا إضافيًا على المفاصل. من الضروري اتباع نمط حياة صحي وتجنب تحميل المفصل المصاب فوق طاقته. يجب الالتزام بنظام العمل والراحة دون قيد أو شرط. في حال وجود وزن زائد، يُنصح بتقليله. سيسمح لك تطبيع عملية الأيض باستعادة وزنك إلى مستواه الطبيعي وتقليل الضغط على المفاصل. تُستخدم أساليب العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي على نطاق واسع، ويعتمد كل ذلك على ممارسة تمارين معينة. كما أن التدليك مفيد جدًا.
الأدوية. تُعد هذه الطريقة الرائدة في القضاء على هذا المرض. لا يتوفر الكثير من الأدوية لعلاج الفصال العظمي. هناك مجموعتان رئيسيتان من الأدوية: أدوية أعراضية تُخفف الألم والالتهاب، وتختفي الأعراض المزعجة بسرعة عند استخدامها. تشمل هذه الأدوية المراهم والأقراص، وتُستخدم لمدة أسبوعين. كما تُستخدم واقيات الغضروف على نطاق واسع. سيتم عرض معلومات مفصلة عن هذه الأدوية أدناه.
الطب التقليدي ليس بعيدًا عن هذا المجال. فهناك العديد من الوصفات الجيدة التي تُخفف التورم والألم. وأخيرًا، يُستخدم التدخل الجراحي أيضًا. وتُستخدم هذه الطريقة فقط في الحالات التي لا يُجدي فيها العلاج الدوائي نفعًا. وتُستخدم أيضًا تنظير المفصل، وتثبيت المفصل، وتقويم المفصل. يُعد تنظير المفصل طريقة علاجية قليلة الصدمة، حيث يُتيح إجراء شقوق صغيرة وإجراء عملية جراحية، مع تقييم حالة الغضروف المُصاب. أما تثبيت المفصل فهو طريقة تُمكّن من تثبيت أسطح المفاصل، مما يُخفف الألم. أما تقويم المفصل فهو استبدال الغضروف المفصلي ببطانة من أنسجتك الخاصة، مما يُحسّن حالة المصاب ويُعيد نطاق حركته.
الأدوية المثلية المضادة للالتهابات لعلاج التهاب المفاصل والتهاب المفاصل
لطالما استُخدمت المعالجة المثلية على نطاق واسع، ومستودعها مليء بمختلف الأدوية. أصبح من السهل الآن التخلص من العمليات الالتهابية التي تتطور في المفاصل. هناك العديد من الأدوية المعروفة التي يمكنها تخفيف الألم والقضاء على الالتهاب. تُستخدم الأدوية المثلية المضادة للالتهابات على نطاق واسع لعلاج التهاب المفاصل والتهاب المفاصل. هناك العديد من العلاجات الأساسية، إن صح التعبير، الرائدة: أبيزارترون، أرتريفيت لايف فورمولا، ريبيسان، تراوميل سي، وزيل تي.
- أبيزارترون. مرهم للاستخدام الخارجي فقط. يجب وضعه بطبقة رقيقة على المنطقة المصابة. معدل الاستخدام مرتين يوميًا. لا يُستخدم من قِبل الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية، أو أمراض الجلد، أو السل، أو أثناء الحمل. قد تحدث ردود فعل تحسسية.
- تركيبة آرثريفيت لايف. يُستخدم الدواء داخليًا، كبسولتان مرتين يوميًا مع الوجبات. مدة العلاج شهر واحد. لا يُنصح باستخدامه لمن يعانون من عدم تحمل المواد الداخلة في تركيبه. لم تُسجل أي آثار جانبية.
- ريبيسان. يُستخدم المنتج بجرعة ١٠-٢٠ قطرة في شكله النقي أو مخففًا بملعقة كبيرة من الماء. يُنصح باستخدامه ٣ مرات يوميًا. يُنصح بتناوله قبل ٣٠ دقيقة من تناول الطعام أو بعده بساعة. يُنصح بعدم استخدام المنتج لمن يعانون من حساسية تجاهه، فقد تحدث ردود فعل تحسسية.
- تراوميل إس. يُستخدم المنتج أيضًا ثلاث مرات يوميًا، بجرعة 10 قطرات. يتوفر على شكلين: قطرات ومرهم. يُوضع المرهم على المنطقة المصابة صباحًا ومساءً. لا يُنصح باستخدام أي شكل من أشكال الدواء في حالة فرط الحساسية، فقد يؤدي هذا التأثير إلى حدوث ردود فعل تحسسية.
- تسيل ت. هذا الدواء متوفر بثلاثة أشكال: محلول حقن، مرهم، وأقراص. يُعطى المحلول وريديًا أو عضليًا بجرعة 1-2 مل مرتين أسبوعيًا. تُستخدم الأقراص من 3 إلى 5 مرات يوميًا، قرص واحد يكفي. يُوضع المرهم صباحًا ومساءً، ويمكن استخدامه حتى 5 مرات يوميًا عند الحاجة. لا يُستخدم هذا الدواء بأي شكل من الأشكال في حالة فرط الحساسية، أو في حالة تلف الجلد. قد يُسبب ردود فعل تحسسية.
[ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]
المواد الهلامية لعلاج التهاب المفاصل والتهاب المفاصل
في العلاج المركب، تُستخدم غالبًا مواد هلامية ومراهم خاصة لتخفيف الألم والتورم. في كثير من الأحيان، لا يكفي دواء واحد. لذلك، تُستخدم على نطاق واسع مواد هلامية خاصة لتخفيف الألم في حالات التهاب المفاصل والتهاب المفاصل الروماتويدي كعلاجات مساعدة. فيما يلي لمحة عامة عن أكثر الأدوية شيوعًا، وهي: بايسترومجيل، كيتونال، ديكلوبين، ديكلوفينك-أكري، وأورتوفين.
- بايسترومجيل. المادة الفعالة في هذا الدواء هي كيتوبروفين. يُستخدم هذا المنتج عادةً لتخفيف الالتهاب والتورم والألم. يُوضع على الجلد مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا بطبقة رقيقة، ثم يُدلك بحركات تدليك. يُنصح الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية للمكون الفعال الرئيسي بعدم استخدامه. في حالة وجود جروح مفتوحة على الجلد أو أمراض جلدية، لا يُنصح باستخدامه، فقد يُسبب حكة وحرقانًا.
- كيتونال. يُوضع المنتج على المنطقة المصابة بطبقة رقيقة. الجرعة اليومية مرتين. المكون النشط هو كيتوبروفين. لذلك، لا يُنصح باستخدامه للأشخاص الذين يعانون من حساسية مفرطة تجاهه. كما يُنصح به أيضًا للأشخاص الذين يعانون من تضرر الجلد. قد يُسبب المنتج آثارًا جانبية على شكل ردود فعل تحسسية.
- ديكلوبين. المادة الفعالة هي ديكلوفيناك. يُوضع المنتج على المنطقة المصابة مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا بطبقة رقيقة. في حال وجود جروح أو خدوش على الجلد، يُنصح باستخدامه أيضًا في حالات عدم تحمل ديكلوفيناك. قد تحدث ردود فعل تحسسية.
- ديكلوفيناك-أكري. يُوضع المرهم بطبقة رقيقة على المنطقة المصابة من الجلد. تكرار الاستخدام: 3 مرات يوميًا. المادة الفعالة هي ديكلوفيناك. هذا يعني أنه لا ينبغي تناول الدواء من قِبل الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل مستمر لهذا المكون. تشمل موانع الاستعمال: الربو القصبي، قرحة المعدة، الحمل والرضاعة الطبيعية. لا يُستبعد حدوث آثار جانبية على شكل ردود فعل تحسسية جلدية.
- أورتوفين. يُوضع المنتج على المنطقة المؤلمة بكميات معتدلة، ويكفي 3-4 مرات يوميًا. مدة العلاج لا تتجاوز 14 يومًا. يُمنع استخدام المرهم في حالات فرط الحساسية، وكذلك في الثلث الأخير من الحمل. قد تحدث تفاعلات جلدية تحسسية.
شموع لعلاج التهاب المفاصل والتهاب المفاصل
لا تُستخدم التحاميل لعلاج هذه الأمراض بكثرة. ميزتها الرئيسية هي سرعة مفعولها، ويتحقق ذلك بفضل طريقة إعطائها. كما أن استخدامها الشرجي غير خطير عمليًا، وآثاره الجانبية نادرة. يمكنك اختيار التحاميل لعلاج التهاب المفاصل والتهاب المفاصل في المستشفى، فلا داعي للاختيار بمفردك. على سبيل المثال، يجدر النظر في أكثر الأدوية شيوعًا في هذا المجال: موفاليس، ديكلوفيناك، وكيتونال.
- موفاليس. المادة الفعالة الرئيسية هي ميلوكسيكام. لا يُسمح باستخدام أكثر من تحميلة واحدة يوميًا، ويفضل استخدامها ليلًا أثناء إفراغ الأمعاء. تُحدد مدة العلاج من قِبل الطبيب. لا يُنصح باستخدام هذا الدواء للأشخاص الذين يعانون من التهابات معوية. وهو خطير بشكل خاص على المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد والكلى. قد يُسبب الدواء الغثيان والقيء والتجشؤ والنعاس وردود الفعل التحسسية.
- ديكلوفيناك. المكون الرئيسي هو ديكلوفيناك نفسه. قد يُسبب هذا المنتج ردود فعل تحسسية في الجسم، لذا يُنصح بعدم استخدامه لمن يعانون من عدم تحمل ديكلوفيناك. الأمهات الشابات والفتيات الحوامل مُعرّضات للخطر. كما يُنصح بعدم استخدامه لمن يعانون من ضعف وظائف الكلى والكبد. تكفي تحميلة واحدة يوميًا لمدة 10 أيام.
- كيتونال. يتميز هذا الدواء بتأثير مضاد للالتهابات ومسكن للألم. عند استخدامه على شكل تحاميل، يكون مفعوله أفضل بكثير، مع تقليل خطر الآثار الجانبية. يكفي استخدام تحميلة واحدة صباحًا ومساءً. يُنصح الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية والتهابات الأمعاء بعدم استخدام هذا الدواء، فقد يسبب إزعاجًا على شكل حكة وحرقان.
حقن لعلاج التهاب المفاصل والتهاب المفاصل
تساعد الحقن على تخفيف الألم والتخلص منه تمامًا في دقائق معدودة. تُستخدم هذه الحقن بكثرة، ولكن بشكل رئيسي في الحالات المعقدة. تُستخدم الحقن التالية بكثرة لعلاج الفصال العظمي والتهاب المفاصل: فوسفات ديكساميثازون، أكتوفيجين، كيتانوف، ميثوتريكسات لاهيما، وكيتونال.
- فوسفات ديكساميثازون. يُعطى الدواء عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. لا يمكن تحديد الجرعة ومدة العلاج إلا من قِبل الطبيب. تتراوح الجرعة من 4 إلى 20 مل، 3-4 مرات يوميًا. لا يُنصح باستخدامه للأطفال، لأنه دواء هرموني. كما يُمنع استخدامه من قِبل الحوامل، والأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد والكلى، وكذلك في حالة وجود أمراض فيروسية. قد يُسبب الدواء ردود فعل تحسسية في الجسم، وغثيانًا، وقيئًا، وارتفاعًا في مستوى السكر في الدم مع الاستخدام لفترات طويلة.
- أكتوفيجين. دواء يُعطى عن طريق الوريد أو الشريان. الجرعة الأولية 10-20 مل، ثم تُعدّل حسب حالة المريض. يُنصح بعدم استخدام الدواء لمن يعانون من عدم تحمل، وكذلك أثناء الرضاعة الطبيعية. من الممكن أن يُصاب الجسم بردود فعل تحسسية.
- كيتانوف. المكون النشط الرئيسي هو كيتولوراك. لا يُستخدم هذا المحلول للأشخاص الذين يعانون من تلف في الكلى والكبد، أو فرط حساسية تجاه المكون الرئيسي. لا يُستخدم الحقن للأطفال أو النساء الحوامل. يُعطى الدواء عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي، بجرعة لا تتجاوز 60 ملغ في المرة الواحدة. تُحدد الجرعة من قِبل الطبيب. الآثار الجانبية المحتملة: ألم في المعدة، إسهال، قيء، وردود فعل تحسسية.
- ميثوتريكسات لاهيما. المادة الفعالة هي ميثوتريكسات. يُعطى الدواء عن طريق الوريد، والعضل، والشريان. تُحدد الجرعة من قِبل طبيب مختص. لا يُنصح باستخدام الحقن في حالات فرط الحساسية، أو الحمل، أو الرضاعة. كما لا يُستخدم الدواء لعلاج قرحة المعدة، أو اختلال وظائف الكبد والكلى. قد يُسبب: نقص الكريات البيض، والغثيان، والتقيؤ، والدوار، والنعاس.
- كيتونال. تُوصف الحقن من 1 إلى 3 مرات يوميًا، أمبولة واحدة في كل مرة. في حال كان الاستخدام متقطعًا، يُخفف الدواء بمحلول ملحي ويُعطى تدريجيًا على مدار ساعة. لا يُسمح بالاستخدام المتكرر قبل 8 ساعات. يُمنع استخدام الدواء في حالات فرط الحساسية، وأمراض الكلى المزمنة، واضطرابات تخثر الدم، وأثناء الحمل. من الممكن حدوث ردود فعل سلبية من الجسم، مثل ألم في البطن، وغثيان، وقيء، واختلال وظائف الكبد.
الطرق التقليدية لعلاج التهاب المفاصل والتهاب المفاصل
لطالما اشتهر الطب التقليدي بوفرة وصفاته المفيدة. ستجد في مخازنه علاجًا لكل حالة. علاج التهاب المفاصل والتهاب المفاصل بالطرق التقليدية يُجنّبك الآثار الجانبية على الجسم.
- عنب الثور. من السهل جدًا تحضير مغلي أوراق النبات. خذ ملعقتين كبيرتين من المادة الخام واسكب عليهما 200 مل من الماء المغلي. ثم ضع كل شيء على الموقد واتركه يغلي. يجب استخدام المنتج الناتج بشكل صحيح. يجب تخفيف 20 غرامًا من المادة الخام لكل كوب من الماء المغلي.
- البتولا، القراص، والبنفسج. خذ ملعقتين ونصف من كل مكون. الأوراق نفسها ضرورية. اخلط جميع المكونات معًا، ثم صب عليها كوبًا من الماء المغلي. ثم ضع المنتج على النار واتركه يغلي. استخدم نصف كوب من المستحضر حتى 4 مرات يوميًا.
- الكشمش الأسود. لتحضيره، خذ خمسة غرامات من الكشمش الأسود، أوراقه مباشرة. صبّ كوبًا من الماء المغلي عليها، ثم ضعها في حمام مائي لمدة عشرين دقيقة تقريبًا. يُساعد هذا العلاج على علاج التهاب المفاصل والتهاب الفصال العظمي بتناول ملعقة كبيرة منه ثلاث مرات يوميًا.
- براعم البتولا. يُسكب المكون الرئيسي، مقداره 5 غرامات، مع كوب من الماء المغلي. بعد ذلك، يُوضع المزيج على النار ويُغلى لمدة 15 دقيقة تقريبًا. يُنقع المحلول الناتج لمدة ساعة، ثم يُشرب ربع كوب. يجب ألا يتجاوز تكرار الاستخدام 4 مرات.
- جذر الأرقطيون. اطحن جذور الأرقطيون، ثم ضعها في مرطبان واسكب عليها الفودكا. يجب أن يغطي الكحول الأرقطيون بمقدار 3 سم. في هذه الحالة، يُنقع المستحضر لمدة 3 أسابيع، ثم يُدلك به موضع الألم. يمكنك أيضًا استخدام العلاج داخليًا قبل 30 دقيقة من تناول الطعام، حتى 3 مرات يوميًا.
[ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]
توصيات منظمة الصحة العالمية لعلاج التهاب المفاصل وهشاشة العظام
يبدأ علاج التهاب المفاصل والتهاب المفاصل باتباع قواعد خاصة. أولًا، من الضروري اتباع روتين حياة وتغذية سليمة. يُنصح بتنظيم تناول الطعام، وتنويع النظام الغذائي بإضافة الخضراوات والأطعمة النباتية. يجب تقليل تناول اللحوم. يجب تقليل تناول الأطعمة المالحة، فزيادة محتواها في الجسم قد يؤدي إلى ترسب الأملاح في المفاصل، وهو أمر غير مقبول. يجب علاج التهاب المفاصل والتهاب المفاصل وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية. لذلك، يجب ألا يُسهم الطعام في زيادة الوزن. إذا كان الشخص يعاني من زيادة الوزن، فمن الأفضل إنقاص وزنه. كما يجب تجنب تناول الكحول.
من الضروري ممارسة التمارين الرياضية، وخاصةً الصباحية. السباحة خيار رائع. يُنصح بالاستحمام العلاجي، فهو مضاد للالتهابات. يُمكن إضافة زيت الأوكالبتوس، ونبتة سانت جون، وزيت خشب الصندل إليه. في الصباح، يُمكن غسل الوجه بالخل المُستخرج من الفواكه. يجب اتباع هذه الطريقة بشكل صحيح، مع توجيه الوجه نحو القلب فقط.
النظام الغذائي لالتهاب المفاصل والتهاب المفاصل
من الضروري اتباع نظام غذائي محدد لهذه الأمراض. ومن المهم أن يكون النظام الغذائي منخفض السعرات الحرارية. لا يوجد نظام غذائي واحد يُساعد في التعامل مع المرض، فهناك أسباب عديدة تُسهم في تطوره. لذلك، وُضعت قوائم بالأطعمة المسموحة والممنوعة. وهكذا، يمكنك إعداد نظام غذائي لالتهاب المفاصل والتهاب المفاصل بنفسك.
للأسماك الدهنية تأثير مفيد. فهي تحتوي على عناصر غذائية أساسية مثل الكالسيوم والفوسفور وفيتامينات د، أ، هـ. تساعد هذه العناصر على تقوية أنسجة العظام وتنظيم امتصاص جميع العناصر الدقيقة الأساسية. تساعد المكسرات والزيوت على تشبع الجسم بفيتامين هـ. وللكركم والزنجبيل تأثير مفيد. يمكن إضافة هذه التوابل إلى أي طبق. يجب أن يكون النظام الغذائي غنيًا بالأطعمة النباتية، فهي تؤثر إيجابيًا على تلف المفاصل المزمن. الخوخ والكيوي والبرتقال خيارات مثالية. من بين الخضراوات، يجدر التعمق في البصل والملفوف. فيتامين ج، وهو جزء منها، له تأثير فعال في تركيب ألياف الكولاجين والإيلاستين، والتي بدورها تُشكل أساس الغضاريف.
يمكن أن تتفاقم الحالة بسبب تناول منتجات عائلة الباذنجانيات، مثل البطاطس والطماطم. يُنصح بتجنب تناول هذه الخضراوات. كما أن المعجنات ومنتجات الألبان الدسمة لها تأثير سلبي. بشكل عام، من الضروري مراقبة حالة الجسم. يُنصح بتناول منتج واحد أسبوعيًا ومراقبة رد الفعل. إذا لم تظهر أي آثار جانبية، يُمكن تناوله. وهكذا، يُمكنك إعداد نظام غذائي بنفسك.
تمارين لعلاج التهاب المفاصل وهشاشة العظام
من القواعد الإلزامية لمرضى التهاب المفاصل والتهاب المفاصل ممارسة تمارين بسيطة. فهذا يساعد على الحفاظ على مرونة العضلات والأربطة. يجب البدء بالتمارين بعد استشارة الطبيب. تختلف الحالات، لذا فإن التمارين المناسبة لالتهاب المفاصل والتهاب المفاصل يقررها الطبيب.
- التمرين الأول: اجلس على كرسي مرتفع أو مقعد. ثم ابدأ بتحريك ساقيك واحدة تلو الأخرى. هذا التمرين سيشعرك بشد خفيف في عضلاتك.
- التمرين الثاني: ابقَ في نفس الوضعية. الآن فقط، عليك رفع ساقيك واحدة تلو الأخرى موازيةً للأرض، والثبات في هذا الوضع لمدة لا تزيد عن 5 ثوانٍ. كرّر التمرين من 10 إلى 15 مرة، مع تبديل الساقين باستمرار.
- التمرين رقم ٣: استلقِ على ظهرك ومدّ ساقيك. ثم، عند العد إلى واحد، اثنِ ساقًا واحدة عند الركبة، ثم عند مفصل الورك. بعد ذلك، أمسكها بيديك واضغطها على جسمك، ثم انزلها إلى وضع البداية. يُنفّذ تمرين مماثل مع الساق الثانية.
- التمرين رقم ٤: استلقِ على ظهرك، وارفع كل ساق عن الأرض بارتفاع ٣٠ سم. حافظ على هذا الوضع لمدة ٥ ثوانٍ. ثم أنزل الساق إلى الأرض، وكرّر العملية نفسها مع الساق الأخرى.
- التمرين رقم ٥: استلقِ على بطنك، ثم اثنِ ساقيك ببطء من عند الركبتين، ساقًا تلو الأخرى. يجب أن يكون كعبك قريبًا من أردافك قدر الإمكان.
- التمرين رقم ٦. وضع البداية: استلقِ. اثنِ ساقك من عند الركبة، وارفع الساق الأخرى ببطء عن الأرض، كما لو كنت تحاول سحب إصبع القدم نحوك. ابقَ على هذا الوضع لمدة ١٠ ثوانٍ. ثم كرّر التمرين على الساق الأخرى.
- التمرين رقم ٧: اجلس على الأرض، ثم اثنِ جذعك للأمام. حاول ضمّ قدميك بيديك. يكفي القيام بـ ١٥ انحناءة كحد أقصى.
- التمرين رقم ٨: اجلس على الأرض، واثنِ ساقيك من عند الركبة. وفي الوقت نفسه، ضمّهما بيديك. يجب أن تكون الساق مشدودة، وحاول تحريرها من يديك. ابقَ على هذا الوضع لمدة ١٠ ثوانٍ. كرّر التمرين ١٠ مرات لكل ساق. تجدر الإشارة إلى أن أخصائي العلاج الطبيعي وحده هو من يصف التمارين، وذلك حسب خصائص المرض.