الأسيكلوفير للانفلونزا ونزلات البرد

مع بداية موسم البرد والرطوبة ، يزداد عدد زيارات الطبيب لالتهابات الجهاز التنفسي التي تصيب الأطفال والبالغين. تزعم الإحصائيات أن معظم نزلات البرد فيروسية بطبيعتها ولا تتطلب العلاج بالمضادات الحيوية. نظرًا لخصائص حياة الفيروسات ، توصل العلماء إلى استنتاج مفاده أن الجسم نفسه قادر على التعامل مع العدوى ، إذا ساعدته قليلاً. إن المنشطات المناعية والأدوية المضادة للفيروسات هي مجرد مساعدين فعالين. لذا ، باستخدام أحد أكثر الأدوية شيوعًا لهذه المجموعة ، "Acyclovir" لنزلات البرد والإنفلونزا ، يمكنك إيقاف انتشار العدوى بسبب التعرض للفيروس نفسه ومناعة المضيف.

ما مدى صلة العلاج بأسيكلوفير؟

الأدوية المضادة للفيروسات هي اختراع صغير نسبيًا لعلم الأدوية. تم تصنيع أول عقار من هذا النوع في منتصف القرن الماضي. تم تحديد الحاجة إلى هذه الأدوية من خلال انتشار نزلات البرد على نطاق واسع ، والسبب في ذلك هو العدوى الفيروسية.

إذا لم تكن هناك شكوك حول كيفية محاربة البكتيريا بعد اختراع المضادات الحيوية ، فقد أثار العلاج المضاد للفيروسات العديد من الأسئلة. والحقيقة هي أن البكتيريا هي طفيليات خارج الخلية ، واختراق الأدوية القوية في الدم وسائل الأنسجة قرر بسرعة نتيجة استمرار وجودها داخل الشخص أو على جلده. الفيروسات هي طفيليات داخل الخلايا ، مما يعني أن الوصول إليها محدود.

مكافحة العدوى داخل الخلايا ليست سهلة. بعد كل شيء ، من الضروري تقليل نشاط العدوى ، دون التأثير على خصائص الخلية ، وتكوينها الكيميائي الحيوي ، دون التسبب في حدوث طفرات. من الناحية المثالية ، أود التخلص من الفيروس إلى الأبد ، ولكن بعض أنواع العدوى الفيروسية مستقرة للغاية بحيث لا يمكنها تقليل نشاطها إلا من خلال تهيئة الظروف التي تعوق تكاثر الفيروسات. مثل هذه العدوى ، على سبيل المثال ، هي فيروس الهربس.

معدل الإصابة بالهربس مرتفع للغاية ، لكن الكثير من الناس ببساطة لا يشكون في وجود الفيروس في أجسامهم. الحصانة القوية تساهم في ذلك. ولكن بمجرد إعطائه الركود ، يزحف الهربس إلى السطح ، ويتشكل على الجلد والأغشية المخاطية ، وتؤثر بؤر الحكة المغطاة بطفح حويصلي. عندما يتم فتح الحويصلات ، يتم تشكيل سطح الجرح ، وهو عبارة عن أرض خصبة للعدوى البكتيرية ، وبالتالي يجذبها. نظرًا لأن البكتيريا موجودة دائمًا على بشرتنا ، فإن خطر حدوث مضاعفات مرتفع للغاية. وإذا كان الطفح الجلدي الهربسي يسبب عدم الراحة بشكل أساسي ، فإن المضاعفات البكتيرية تنطوي على خطر أكبر بكثير.

نعم ، ولكن ما علاقة الهربس بنزلات البرد والإنفلونزا ، لأن الفيروسات المختلفة تمامًا ما تصبح عادةً العوامل المسببة للعدوى الفيروسية التنفسية الحادة (الالتهابات الفيروسية التنفسية). لذلك ، يعتبر سبب ظهور أعراض الأنفلونزا هو فيروس عائلة فيروسات أورامومي ، الذي يحتوي على 3 أنواع (2 منها تسبب ب وأوبئة ، ج هي حالات معزولة فقط للمرض).

أي نوع مصلي من فيروس الإنفلونزا ينتقل عن طريق قطرات محمولة جوا. استجابة الجسم هي إنتاج الأجسام المضادة المقابلة لـ hemagglutinin من نوع مصلي من العدوى. مع الأداء المستقر للجهاز المناعي ، يتكيف الجسم مع العدوى من تلقاء نفسه في وقت قصير. إذا لم يحدث ذلك ، يدخل الفيروس إلى مجرى الدم ويبدأ في إحداث تأثير سام على الجسم ، ويزيد من نفاذية الأوعية الدموية ، ويثير نزيفًا دقيقًا ، ويؤثر سلبًا على عمل أجهزة الجسم المختلفة ، بما في ذلك جهاز المناعة.

يؤدي إضعاف دفاعات الجسم التي تمنع نشاط عدوى الهربس (وهي موجودة في 90 ٪ من البالغين) ، إلى ظهور أعراض خارجية للهربس وتعلق عدوى بكتيرية. في كثير من الأحيان ، لا يسمى البرد حقيقة المرض الذي نشأ تحت تأثير البرد (هو الذي يضعف جهاز المناعة في البداية) ، ولكن مظاهره في شكل ثورات هربسية على الشفاه ، في زوايا الأنف ، بداخله.

الفيروسات التي تثير تطور التهابات الجهاز التنفسي تجبر الجهاز المناعي على التخلي عن جميع الجهود لمحاربتها ، من الواضح أنه لم يعد هناك طاقة متبقية لاحتواء العدوى العقبولية الكامنة. ليس من المستغرب أنه في الأيام الأولى من المرض يعاني الشخص من ضعف شديد وفقدان القوة. كان من الشائع أيضًا أنه خلال الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، تظهر الانفجارات العقبولية على الجلد والأغشية المخاطية للوجه ، والتي يسمونها البرد. يعزز الهربس التناسلي أيضًا نشاطه ، لكن القليل يربطه بالتهابات الجهاز التنفسي.

"أسيكلوفير" هو دواء متخصص فعال ضد فيروس الهربس. لذلك ، فإن سؤال ما إذا كان يمكن استخدام الأسيكلوفير لنزلات البرد يمكن أن يكون له إجابة واحدة فقط - إجابة إيجابية. ليس فقط ممكنًا ، ولكنه ضروري أيضًا لمنع الفيروس من الانتشار إلى مناطق واسعة من الجسم وجذب عدوى بكتيرية.

"أسيكلوفير" هو دواء مضاد للفيروسات يمكن أن يسبب اختلال وظيفي لفيروس الهربس ، لذلك يفهم الكثير من الناس الغرض منه لنزلات البرد ، ولكن ليس من الواضح لماذا يصف الأطباء دواء للإنفلونزا ، لأن المرض يسبب عائلة مختلفة تمامًا من الفيروسات. بعد قراءة التعليمات الخاصة بالدواء وعدم العثور في مؤشرات الاستخدام التي تشير إلى مثل هذه التشخيصات مثل الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة أو الأنفلونزا ، يسمح الكثيرون لأنفسهم بالتشكيك في أهمية مثل هذا الموعد.

نعم ، هناك مجموعة منفصلة من العوامل المضادة للفيروسات يتم توجيه عملها بشكل خاص إلى فيروس الإنفلونزا: الإنترفيرون (نظائر البروتينات التي ينتجها الجهاز المناعي لإلغاء تنشيط الفيروس) والأدوية ذات التأثيرات المضادة للفيروسات والمناعة (مثبطات الإنزيمات المشاركة في عملية نسخ الحمض النووي الفيروسي عشية انقسام الخلية ، نتيجة لانقسام الخلية ، نتيجة مما يجعل عملية التكاثر مستحيلة). المجموعة الثانية من الأدوية تشمل: Amantadine ، Remantadin ، Arbidol ، Amizon ، Relentsa ، Immustat ، Tamiflu وغيرها. وإذا كان يمكن البدء في تناول الإنترفيرون في أي مرحلة من مراحل المرض ، فإن أدوية المجموعة الثانية تكون أكثر ملاءمة للوقاية من المرض أو إيقافه في مرحلة مبكرة (من الأفضل خلال فترة الحضانة).

"أسيكلوفير" في عملها قريب من أدوية المجموعة الثانية. ولكن لها خصائصها الخاصة. كوسيلة وقائية ، فإنه قادر على إيقاف تطور كل من فيروس الهربس وفيروس الأنفلونزا. وفي فترة ما بعد الحضانة (إذا بدأت بتناول الدواء عند ظهور الأعراض الأولى للضيق) ، بسبب عمل التحفيز المناعي ، فإنه سيمنع ظهور أعراض الهربس وسيساعد على التعامل مع مسببات عدوى الجهاز التنفسي بشكل أسرع.

إذا ظهرت أعراض الهربس بالفعل ، فإن الأسيكلوفير سيمنع تكاثر العدوى ، أي زيادة في عدد وحجم بؤر الطفح الجلدي الهربسي ، وستختفي البؤر الحالية بسبب تقوية المناعة (يقوم الجسم بتعطيل الفيروسات النشطة المتبقية). [1]

بما أن الغالبية العظمى من البالغين ونسبة جيدة من الأطفال على كوكب الأرض مصابون بالفعل بفيروس الهربس ، يمكننا القول أن "الأسيكلوفير" سيكون مفيدًا في معظم حالات السارس.

دواعي الإستعمال الأسيكلوفير

يثير علاج نزلات البرد "الأسيكلوفير" العديد من الأسئلة لدى المرضى ، ويرجع ذلك أساسًا إلى الارتباك في المفاهيم. بعد كل شيء ، نطلق على البرد عدوى تنفسية فيروسية ومضاعفاتها في شكل تنشيط فيروس الهربس. لكن ARVI لا يسبب عدوى الهربس. وحتى إذا كنا نتحدث عن التهاب اللوزتين الفيروسي (الهربسي) ، فهو في الواقع مجرد تنشيط الهربس في البلعوم المخاطي واللوزتين ، الناجم عن ضعف الجهاز المناعي ، على الأرجح ، تحت تأثير الفيروسات الأخرى والبرد. في هذا الصدد ، يصبح دور الأسيكلوفير في علاج التهابات الجهاز التنفسي غير مفهوم.

في تعليمات الدواء ، لا نجد إشارة إلى التهابات الجهاز التنفسي المعتادة ، مقترنة بالاختصار ARVI. في الفقرة حيث يتم سرد مؤشرات استخدام الدواء ، يمكنك العثور على:

• علاج التهابات الجلد والأغشية المخاطية التي يسببها فيروس الهربس ، بما في ذلك الهربس التناسلي والجدري والقوباء المنطقية ،
• منع تكرار أمراض العقبول.

ومرة أخرى ، الغرابة. إذا كان الدواء يعالج القروح الباردة ، فما علاقة ذلك بجدري الماء به - وهو مرض شديد العدوى ينتقل عن طريق قطرات محمولة جواً؟

يعاني معظم الناس من جدري الماء في مرحلة الطفولة ولا يعرفون أن المرض ، مثل الطفح الجلدي على الشفاه أو الأعضاء التناسلية ، ناتج عن فيروس الهربس. نعم ، هذا الفيروس متنوع تمامًا ، ولديه عدة أنواع (أنواع).

تسبب فيروسات الهربس من النوعين 1 و 2 مرضًا يسمى الهربس البسيط. ينتقل فيروس النوع 1 عن طريق الفم ، لذلك تكون مظاهره مرئية غالبًا في الشفتين ، أو بالقرب من الأنف ، أو على الغشاء المخاطي أو على الغشاء المخاطي البلعومي. النوع الثاني من الفيروس لديه انتقال جنسي ، ولهذا السبب ينتشر الهربس التناسلي.

فيروس الهربس من النوع 3 (zoster) هو فقط هذا النوع من الفيروسات التي تنتقل عن طريق قطرات محمولة جواً ويثير تطور المرض ، والذي نعرفه بجدري الماء. مثل أي نوع من عدوى الهربس ، هذا النوع من الفيروسات مقاوم. تزول أعراض المرض ، لكن الفيروس يبقى في الجسم.

في الوقت الحالي ، تعمل الأجسام المضادة التي ينتجها الجهاز المناعي على إبقاء الفيروس غير نشط ، ولكن التغيرات الهرمونية المرتبطة بالعمر ، والالتهابات المتكررة ، والأمراض المزمنة ، والإجهاد ، والإرهاق ، والطقس ، وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية تضعف جهاز المناعة ويذكر الفيروس نفسه مرة أخرى ، ولكنه بالفعل إلى حد ما خلاف ذلك. يظهر طفح من جانب واحد على طول الأعصاب الحسية ، حيث يختبئ الفيروس لفترة طويلة. يُطلق على المرض القديم الذي يعاني من هذه الأعراض القوباء المنطقية ، على الرغم من أنه في جوهره لا يزال نفس الجدري من المسببات العقبولية.

نوع فيروس الهربس 4 (واحد من أكثر الأنواع شيوعًا) هو الجاني لعدوى كريات الدم البيضاء المعدية - وهو مرض حميد يحدث مع تلف الغدد الليمفاوية والكبد والطحال ، وكذلك بعض أمراض الأورام ، على سبيل المثال ، ليمفوما باركيت.

ينتقل فيروس النوع 5 (الفيروس المضخم للخلايا) من خلال إفرازات الجسم المختلفة. مثل النوع السابق ، فإنه يعزز تطور كريات الدم البيضاء المعدية ، ولكن يمكن أن يسبب أيضًا التهاب الكبد (التهاب الكبد) وتطور فشل الكبد.

يعتقد العلماء أن هناك ما لا يقل عن 3 أنواع من الفيروسات ، ولكن لم يتم دراستها بشكل كافٍ. لكن هذا ليس مهمًا جدًا ، لأنه إذا تحدثنا عن عقار "الأسيكلوفير" ، فإن تأثيره يكون أكثر صلة بالأنواع الثلاثة الأولى من الفيروس التي تسبب تقرحات البرد على الشفاه والأنف والحنجرة ، الهربس التناسلي ، جدري الماء وأنواعه من القوباء المنطقية. أي أنها تستخدم على نطاق واسع ، على الرغم من أنها ليست فعالة بنفس القدر في أنواع مختلفة من الفيروسات. لا يمكن علاج الأمراض الشديدة من الطبيعة العقبولية التي تسببها النوعان 4 و 5 من الأدوية المضادة للفيروسات وحدها ، لذلك من المنطقي استخدامها كجزء من العلاج المعقد للحد من نشاط العدوى.

يصبح من الواضح أن "الأسيكلوفير" يمكن وصفه لعلاج كل من الهربس التناسلي أو جدري الماء ، ونزلات البرد على الشفاه ، التي تسببها الإنفلونزا أو السارس. يعمل الهربس في هذه الحالة كنوع من مضاعفات الأنفلونزا.

غالبًا أثناء نزلات البرد ، تظهر الانفجارات العقبولية أيضًا في الأنف. يعزوها الكثيرون إلى تهيج بسبب سيلان الأنف. يمكن أن يؤدي الملح في إفرازات الأنف والاحتكاك الميكانيكي ، بالطبع ، إلى تهيج الجلد ، ولكن خصوصية الطفح الجلدي مع الهربس تشير إلى طبيعته الفيروسية. يسمى الطفح الجلدي المحدد داخل الأنف أحيانًا بردًا في الأنف ، وغالبًا ما يصبح الأسيكلوفير الدواء المفضل عند حدوث هذه الأعراض.

عند وصف الدواء المضاد للفيروسات Acyclovir لنزلات البرد والإنفلونزا ، لدى الطبيب هدفين في نفس الوقت: منع تطور عدوى فيروسية تسببت في المرض الأساسي (على وجه الخصوص ، الأنفلونزا) ، ومنع تطور المضاعفات في شكل تنشيط عدوى هربسية خاملة.

يظهر الدواء نشاطًا قليلًا ضد فيروس الإنفلونزا ، لذلك يتم وصفه عادةً للمرضى الذين تم تشخيصهم مسبقًا بطفح قوباء (وفقًا لتاريخ أو كلمات المريض). ولكن بالنسبة للأشخاص ذوي المناعة المنخفضة ، يمكن وصف الدواء للاستخدام الداخلي لأغراض وقائية ، لأنه بالنسبة لهؤلاء الأشخاص الذين لديهم حاجز وقائي مخفض ، فإن الهربس "يتشبث" في المقام الأول

الافراج عن النموذج

عندما يكون فيروس الهربس في حالة غير نشطة في الجسم ، فإنه لا يشكل أي خطر ولا يؤثر بأي حال على رفاهية الشخص. هذا هو السبب في أننا لا نشك في مثل هذا الحي ، ولا نذهب إلى الطبيب إلا إذا استيقظ الفيروس الخامل فجأة وبدأ في التكاثر بنشاط ، وتدمير خلايا الجلد والأغشية المخاطية. لذلك نتعرف على وجود الفيروس وتوطينه.

بمعرفة توطين الفيروس ، يمكن وصف العلاج المحلي باستخدام العوامل الخارجية التي ستوقف تكاثر الفيروس وتدعم المناعة المحلية ، مما يسهل التجدد السريع للأنسجة المصابة. مع الأنفلونزا والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، لا تعرف أبدًا أين يمكن أن يحدث تركيز عدوى الهربس ، وهو أمر جذاب للغاية للبكتيريا ، لذلك ، في غياب المظاهر الخارجية للهربس ، من المنطقي وصف الأدوية الجهازية ، أي. أدوية للاستخدام الداخلي.

قدم مصنعو الأسيكلوفير جميع هذه النقاط ، وبالتالي ، يحتوي الدواء على العديد من أشكال الإفراج الموضعي: أقراص من جرعات مختلفة (200 ، 400 و 800 ملغ) ، مرهم (2.5 و 5 ٪) ، مسحوق لإعداد محلول يستخدم للإعطاء بالتنقيط عن طريق الوريد في حالة شديدة حالة المريض. هناك أيضًا أدوية تحتوي على مادة الأسيكلوفير الفعالة. لذلك ، يتوفر "Genferon" (مزيج من الأسيكلوفير والإنترفيرون) في شكل تحاميل ويمكن استخدامه لمنع وعلاج الأعراض العقبولية عن طريق المهبل والمستقيم.

يستخدم مرهم "Acyclovir" لنزلات البرد ، التي لها مظاهر خارجية في شكل طفح فقاعي في الشفاه والأنف والعينين والأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية. 3 ٪ مرهم (طب العيون) مخصص لعلاج بؤر العقبول على الأغشية المخاطية للعيون. ٪ ٪ - يستخدم المرهم والكريم على الجلد وفي المنطقة التناسلية. يعد هذا علاجًا محليًا فعالًا للهربس ، والذي يمكن استخدامه للعدوى الأولية وانتكاسات العدوى.

يمكن وصف أقراص الأسيكلوفير لنزلات البرد لأغراض وقائية ولعلاج المضاعفات العقبولية في وجود الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والأنفلونزا. قبل ظهور الطفح الجلدي ، تكون الحبوب هي الطريقة الوحيدة لمنعها. بعد ظهور أعراض الهربس ، يتم وصف العلاج المركب ، أي يتم الجمع بين العلاج الجهازي والتعرض المحلي. الاستخدام الموضعي للأسيكلوفير لنزلات البرد والإنفلونزا يزيد من المناعة المحلية ، أي وظائف الحماية للجلد وقدرته على التعافي والجهازية - تحفز المناعة العامة ، مما يزيد من قوة الجسم في مكافحة أي عدوى فيروسية أو بكتيرية دخلت الجسم.

الدوائية

بالنظر إلى تأثير الدواء على جسم الإنسان في الأمراض المختلفة ، يهتم الصيادلة والأطباء بنقطتين رئيسيتين:

• كيف يعمل الدواء على العوامل المسببة للمرض وأعراضه (الديناميكا الدوائية). تعتمد فعالية الدواء في علاج أمراض معينة على ذلك.
• كيف يتم امتصاص واستقلاب وإفراز المواد الفعالة في الجسم (الحرائك الدوائية). يؤثر هذا على كل من فعالية الدواء وسلامته.

تعتمد الديناميكية الدوائية ، أو آلية العمل ، للأسيكلوفير على البحث الجيني ، لأن المادة الفعالة يجب أن تعطل الفيروس دون التأثير على الخلايا التي يمكن أن تختبئ فيها.

المادة الفعالة للدواء (الأسيكلوفير) قادرة على التفاعل مع إنزيم كيناز ثيميدين الذي تنتجه الخلايا السليمة والمصابة. لكن عمله انتقائي. لا يؤثر كيناز ثيميدين الخلية الطبيعي على عملية التمثيل الغذائي للأسيكلوفير ، لكن الإنزيم الذي تنتجه فيروسات الهربس داخل خلية بشرية يحول المادة الفعالة إلى أحادي فوسفات الأسيكلوفير ، والذي يتم تحويله لاحقًا إلى ثنائي وثلاثي فوسفات بواسطة الإنزيمات الكيميائية للخلية.

بالنسبة للفيروس ، الأخطر هو أسيكلوفير ثلاثي الفوسفات ، والذي يمكن أن يندمج في جينوم الفيروس (DNA الفيروسي ، المادة الوراثية). يتفاعل مشتق الأسيكلوفير مع البوليميراز (الإنزيم المسؤول عن تخليق بوليمرات الأحماض النووية التي تشكل سلسلة الحمض النووي الريبي والدنا) ، ويثبط نشاطه. هذا يؤدي إلى استحالة تكرار (مضاعفة) الحمض النووي الضروري لتكاثر (تقسيم) الفيروسات. بعد كل شيء ، يجب أن تتلقى ابنة الابن نسخة من الحمض النووي للخلية الأم ، حيث يتم توريث خصائص الفيروس.

وهكذا ، يمكننا أن نستنتج أن دخول الأسيكلوفير إلى جسم الإنسان ، يجد الخلايا المصابة ، ويغير شكلها وخصائصها ، وهو جزء لا يتجزأ من الحمض النووي للفيروس ويمنع تكاثره.

أما بالنسبة للحرائك الدوائية للدواء ، دون الخوض في التفاصيل التي تهم المتخصصين فقط ، فيمكننا ذكر النقاط التالية التي يجب أخذها في الاعتبار عند وصف "Acyclovir" لنزلات البرد والإنفلونزا:

• الدواء ليس له تأثير عصبي وسمية سمية واضحة ، ولا يؤثر على بنية وخصائص خلايا الجسم ،
• نتيجة لعمليات التمثيل الغذائي في الكبد ، يتم تشكيل كمية ضئيلة من المستقلب النشط الذي يوفر تأثيرًا محددًا ،
• عند وضعه موضعياً ، لا يتم امتصاصه في الدم على الجلد السليم ،
• يتم امتصاص المرهم بشكل أبطأ من الكريم ، لذلك من الأفضل استخدامه على الأجزاء المعرضة من الجسم ، ويتم امتصاص الكريم بسرعة ، دون ترك أي بقايا ، لذلك يمكن وضعه تحت الملابس ،
• معظم الدواء (حوالي 85٪) تفرزه الكليتان دون تغيير ،
• في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى الحادة ، يتباطأ القضاء على المخدرات بشكل كبير ، مما يزيد من تأثيره السام (يجب أن يؤخذ هذا في الاعتبار عند حساب الجرعة الفعالة والآمنة للدواء).

الجرعات والإدارة

تشير التعليمات الخاصة بالعقار المضاد للفيروسات Acyclovir إلى الجرعات الموصى بها للآفات العقبولية ، ولكن لا توجد معلومات حول كيفية استخدام المنبه المناعي لنزلات البرد والإنفلونزا. يمكن للطبيب ، بالنظر إلى مسار المرض (فترة الذهاب إلى المستشفى ، والأعراض ، والمضاعفات المحتملة) ، أن يلتزم بتوصيات الشركة المصنعة أو يصف نظامًا علاجيًا مختلفًا. في هذه الحالة ، من الأفضل الوثوق بأخصائي يمكنه ، بفضل معرفته ، تحديد الحاجة إلى الدواء لكل مريض محدد ، مع مراعاة الخصائص الفردية والجسدية لجسمه.

تجدر الإشارة على الفور إلى أن الدواء على شكل مسحوق ، يستخدم في الحقن الوريدي ، لا يوصف عمليًا للأنفلونزا ، ناهيك عن نزلة برد خفيفة. عادة ، تتعلق الوصفات الطبية بأقراص (تستخدم للوقاية وللأغراض الطبية) والاستخدام المشترك مع العوامل الخارجية (مرهم أو كريم). إذا لم تكن هناك أعراض إنفلونزا ، ولم يكن هناك سوى طفح هربسي ، فإن العلاج المحلي فقط هو الممكن ، على الرغم من أن فعاليته أقل مقارنة بالأعراض المجمعة.

وفقًا للتعليمات ، يجب تناول أقراص Acyclovir بجرعات تتوافق مع السبب الحقيقي للمرض. لعلاج الالتهابات التي يسببها فيروس الهربس من النوع 1 أو 2 ، وللوقاية من انتكاس المرض ، يتم استخدام نفس الجرعة الواحدة - 200 ملغ. ولكن في حالة العدوى الأولية ، يجب أن تؤخذ هذه الجرعة على فترات 4 ساعات (حوالي 5 مرات في اليوم). إذا كنا نتحدث عن المظاهر الثانوية للعدوى (الانتكاس) ، التي يسببها ، على سبيل المثال ، فيروس إنفلونزا أو أمراض أخرى تضعف جهاز المناعة ، يتم تقليل تكرار الإعطاء إلى 4 مرات في اليوم (الفاصل بين جرعات الأقراص حوالي 6 ساعات).

في المرضى الذين يعانون من انخفاض المناعة بشكل كبير (نقص المناعة بسبب فيروس نقص المناعة البشرية ، زرع نخاع العظم ، وما إلى ذلك) ، يمكن زيادة جرعة واحدة إلى 400 ملغ دون تغيير وتيرة تناول الدواء. ولكن إذا كانت هناك أمراض شديدة في الكلى تقلل من إفراز الدواء من الجسم ، فلا يمكننا الحديث عن زيادة الجرعة. العلاج فردي.

نادرًا ما يتجاوز مسار العلاج الوقائي باستخدام الأسيكلوفير لنزلات البرد والإنفلونزا 5 أيام.

يتطلب جدري الماء الناجم عن فيروس الهربس البسيط من النوع 3 جرعات أعلى من الدواء. الجرعة الواحدة الفعالة هي 800 ملغ ، ويظل تكرار الإعطاء كما هو للوقاية من الهربس من النوع 1 و 2 ، أي 5 مرات في اليوم على فترات منتظمة.

عادة ما يكون مسار جدري الماء عند البالغين شديدًا ، لذلك يلزم إجراء دورة علاج أسبوعية. خلال نفس مدة الدورة ، يعتمدون أيضًا على علاج القوباء المنطقية.

بالنسبة لنزلات البرد والانفلونزا ، قد يصف الطبيب الأسيكلوفير في أقراص بجرعات مختلفة قليلاً. إذا ظهرت أعراض الهربس أو كان الطبيب على دراية بالعدوى السابقة بالهربس ، يمكن وصف الدواء وفقًا للمخططات التالية:

• 4-5 مرات في اليوم ، 200 ملغ ،
• 400 مجم مرتين يومياً
• 200 مجم ثلاث مرات في اليوم.

إذا تم وصف الدواء لأغراض وقائية ، أي لا توجد أعراض للهربس ولا توجد معلومات حول وجوده في الجسم ، وغالبًا ما يقتصر الأطباء على جرعات منخفضة: مرتين أو ثلاث مرات في اليوم ، 200 ملغ لكل منهما.

يتم تطبيق الدواء في شكل مرهم أو كريم على بؤر الطفح الجلدي الهربسي 5 مرات في اليوم ، محاولًا الالتزام بفاصل الأربع ساعات ، لمدة 5 (أحيانًا أكثر). يوصف فقط مع ظهور العلامات الخارجية لفيروس الهربس. للوقاية ، لا يتم استخدام هذه الأموال.

"أسيكلوفير" للأطفال المصابين بنزلات البرد والانفلونزا

"Acyclovir" في الأجهزة اللوحية مخصص لعلاج المرضى الذين تزيد أعمارهم عن عامين ، في حين يتم تقديم الجرعة الموصى بها من قبل البالغين من الأطفال في هذا العمر المصابين بالبرد ، أي 200 مجم 4-5 مرات في اليوم (ما لم يصف الطبيب نظامًا آخر). للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-2 سنة ، يمكن إعطاء الدواء بنصف جرعة موصى بها (100 مجم 4-5 مرات في اليوم) ، ولكن إذا لم تكن هناك أعراض للهربس ، فقد يكون أقل.

ولكن هل من الضروري إعطاء طفل صغير دواء للوقاية من الهربس ، إذا لم يكن لديه مثل هذه الأعراض؟ عليك أن تفهم أن الجهاز المناعي عند الأطفال يتكون من 3 سنوات على الأقل. خلال هذه الفترة ، لا تستطيع دفاعات الجسم مقاومة ضغط العدوى بعد ، لذا فإن أي اتصال معها يمكن أن يصبح حاسمًا في تطور مرض الهربس.

وإذا ، بالإضافة إلى ذلك ، فإن الجسم يضعف أكثر بسبب فيروس الإنفلونزا ، فماذا يمكن أن يمنع فيروس الهربس من دخوله وبدء نشاط نشط؟ عقار "أسيكلوفير" هو عامل مضاد للخلايا ومنبه مناعي في شخص واحد. من الصعب التوصل إلى الوقاية بشكل أفضل من مثل هذا الإجراء المعقد ، خاصة وأن الدواء لا يؤثر على الخلايا السليمة وليس له تأثير سام ملحوظ.

إذا كنا نتحدث عن علاج الجدري ، الذي يتطلب جرعات عالية ، فيجب تناول موعد الدواء بناءً على عمر المريض. يتم وصف الدواء للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين ، ولكنهم أصغر من 6 سنوات ، بجرعة نصفية. يتم تقديم جرعة واحدة من 400 ملغ 4 مرات في اليوم.

بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات ، تعتبر جرعة 800 ملغ آمنة ، ويجب أيضًا إعطاؤها 4 مرات في اليوم.

بما أن دورة جدري الماء عند الأطفال أسهل من البالغين ، فإن دورة العلاج لمدة 5 أيام كافية.

يقترح الأطباء علاج المظاهر المحلية للهربس مع نزلات البرد والأنفلونزا عند الأطفال باستخدام عوامل خارجية: المراهم أو الكريمات. يتم حساب الجرعة للأطفال دون سن 12 عامًا استنادًا إلى حقيقة أنه لا يمكن استخدام أكثر من 10 ملغ من الدواء لكل سنتيمتر مربع من جسم الطفل. بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، يمكن زيادة الجرعة خمسة أضعاف ، أي لا يزيد عن 50 مجم لكل 1 سم مربع.

ضع مرهم أو كريم على بؤر الطفح الجلدي 4-5 مرات في اليوم بفاصل 4 ساعات ، إذا لم تكن وظيفة الكلى لدى الطفل ضعيفة. خلاف ذلك ، يتم تعيين نظام الجرعة والعلاج بشكل فردي. عادة ، تكون 5 أيام من العلاج المحلي كافية للحصول على التأثير المطلوب ، ولكن إذا لزم الأمر ، يتم زيادة مدة الدورة.

استخدم الأسيكلوفير خلال فترة الحمل

تتحدى العديد من النساء الحاجة إلى الأدوية المضادة للفيروسات وسلامتها أثناء الحمل. أولاً ، من الأفضل خلال هذه الفترة الحد من تناول أي أدوية ، خاصة تلك التي تخترق الدم. ثانيًا ، هناك أدلة على السمية العالية لبعض العوامل المضادة للفيروسات والآثار الجانبية المتعددة للأدوية التي تعتمد على الإنترفيرون. [2]

"الأسيكلوفير" ، الموصوف للأنفلونزا والبرد كوقاية من تكرار الإصابة بالهربس وزيادة دفاعات الجسم ، لا ينتمي إلى مجموعة الإنترفيرون وليس له تأثير سام واضح. ومع ذلك ، فإن هذا الدواء الآمن نسبيًا مشكوك فيه أيضًا في العديد من الأمهات. ومع ذلك ، فإن فعاليته ضد فيروس الأنفلونزا ، الذي يشكل خطراً على كل من الأم الحامل وطفلها الذي لم يولد بعد ، صغير للغاية ، وفيروس الهربس خطر على الطفل فقط في اتصال مع التركيز النشط ، وهو ممكن فقط أثناء الولادة وبعدها.

على الرغم من عدم وجود آثار سامة ومشوهة للجنين ، فمن غير المرجح أن يصف الطبيب المتمرس الأسيكلوفير لأغراض وقائية. ولكن مع ظهور الطفح الجلدي الهربسي ، فإن الغرض من الدواء له ما يبرره تمامًا ، على الأقل للاستخدام الخارجي ، ومع ذلك ، فإن المضاعفات المعدية عندما تدخل البكتيريا إلى الجرح يمكن أن يكون لها عواقب غير سارة ، على سبيل المثال ، تسمم الدم.

يتم وصف الشكل الفموي للدواء أثناء الحمل من قبل الأطباء فقط إذا كان هناك خطر كبير على حياة الأم يتجاوز حياة الجنين. ولكن في بعض الأحيان ، يبرر الغرض من الدواء بحقيقة أن استخدامه يمنع انتقال المرض من الأم إلى الطفل. لذلك ، فإن انتكاسة الهربس عشية الولادة محفوف بزيادة خطر الإصابة بفيروس الطفل أثناء المرور عبر قناة الولادة. في هذه الحالة ، يعد "الأسيكلوفير" الطريقة المثلى للخروج من الموقف ، لأن أي عدوى فيروسية للمولود الجديد تشكل خطرًا معينًا.

عند الرضاعة الطبيعية ، عليك أن تتذكر أن الأسيكلوفير يمر في حليب الثدي. صحيح أن تركيزه في الحليب أقل بكثير منه في الدم ، ومن غير المحتمل أن يؤذي الطفل ، خاصة وأن الدواء لا يعمل على الخلايا السليمة. ومع ذلك ، لا تتجاوز الجرعة التي يحددها طبيبك. وإذا أمكن ، فمن الأفضل التحول مؤقتًا إلى التغذية الاصطناعية. [3]

موانع

غالبًا ما يوصف عقار "الأسيكلوفير" لنزلات البرد والإنفلونزا ، ليس فقط بسبب فعاليته ضد فيروس الهربس ، الذي يتم تنشيطه على خلفية انخفاض المناعة. السبب الثاني لشعبية الدواء هو الحد الأدنى من موانع استخدامه.

لذلك ، يُسمح باستخدام أشكال الدواء للاستخدام الخارجي لعلاج الأطفال منذ الولادة ، ويتم إعطاء الدواء في الأجهزة اللوحية (التي تم سحقها مسبقًا وخلطها بالماء أو العصير) حتى للأطفال الذين يبلغون من العمر عامًا واحدًا ، واختيار الجرعة المثلى. لا يحظر الدواء أثناء الحمل أو الرضاعة.

يعالج "الأسيكلوفير" الأطفال وكبار السن. مطلوب تعديل جرعة الدواء فقط للتلف الشديد في الكلى ، ونتيجة لذلك يبقى الدواء في الجسم لفترة أطول. يمكن أن يؤدي تناول جرعات قياسية في هذه الحالة إلى جرعة زائدة.

الموانع الخطيرة الوحيدة لاستخدام "الأسيكلوفير" في أي شكل من أشكال الإفراج هي التعصب الفردي لأي من مكونات الدواء. يجب توخي الحذر فيما يتعلق بالمرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية (بالنظر إلى أن فيروس الهربس ، وخاصة 3 أنواع ، مخفي في الخلايا العصبية) وجفاف الجسم. يشير استقبال "الأسيكلوفير" إلى تناول كمية كافية من الماء في الجسم ، بالإضافة إلى إزالة الكلى للدواء المستهلك. هذا مهم بشكل خاص إذا كان العلاج بجرعات عالية من الأسيكلوفير.

تحتوي أقراص بعض الشركات المصنعة على اللاكتوز. يجب أن يؤخذ هذا في الاعتبار في المرضى الذين يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي لهذا المكون ، أي مع عدم تحمل الجالاكتوز الوراثي ، ونقص اللاكتاز (إنزيم يكسر اللاكتوز) ، وكذلك مع متلازمة سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز.

آثار جانبية الأسيكلوفير

بغض النظر عن سبب وصف دواء "الأسيكلوفير" ، فإن تحمله جيد من قبل معظم المرضى. الشكاوى حول تدهور الرفاهية نادرة للغاية ولا ترتبط دائمًا بتناول الدواء.

ما يمكن أن تكون الأعراض السلبية لعامل مضاد للفيروسات؟ عادة ، هذه هي اضطرابات معوية مميزة لأشكال الأسيكلوفير الفموية. قد يظهر ألم في البطن ، وغثيان ، وقيء أقل ، واضطراب براز. غالبًا ما تظهر أعراض مشابهة في الأشخاص الذين يعانون من أمراض خطيرة في الجهاز الهضمي.

في بعض الحالات ، يوجد فرط نشاط في الكبد ، كما يتضح من زيادة الدم في إنزيماته. التغييرات الأخرى في تكوين الدم أقل شيوعًا: زيادة في مستوى اليوريا والكرياتينين والبيليروبين ، وكذلك انخفاض في تركيز الكريات البيض وخلايا الدم الحمراء (سرطان الدم ونقص كرات الدم الحمراء).

قد يكون رد فعل الجهاز العصبي المركزي للدواء على النحو التالي: ظهور الصداع والضعف والدوخة والنعاس. تحدث هذه الأعراض بشكل غير منتظم. حتى في كثير من الأحيان ، يشكو المرضى من الهلوسة والتشنجات وضعف تعصيب الجهاز الصوتي (dysarthria) ، والهزات ، وعدم انتظام الحركات (الرنح) ، وضيق التنفس غير المرتبط بأمراض القلب والأوعية الدموية.

يمكن أن يحدث ألم في الكلى في المرضى الذين يعانون من أمراض هذا العضو (الفشل الكلوي ، حصى الكلى ، إلخ).

غالبًا ما تحدث تفاعلات الجلد أثناء استخدام المراهم والكريمات ، ولكن مع زيادة الحساسية لمكونات أي شكل من أشكال الإفراج ، والحكة ، قد يحدث طفح حساسية صغيرة (خلايا) ، وقد تزيد حساسية الجلد لأشعة الشمس. تحدث تفاعلات الحساسية عادة في شكل خفيف ، ولكن مع عدم تحمل الدواء ، يمكن أيضًا حدوث تفاعلات الحساسية ، على سبيل المثال ، وذمة Quincke.

مرة أخرى ، نتذكر أن هذه الأعراض تحدث في حالات نادرة. بالإضافة إلى ذلك ، إذا تم وصف الأسيكلوفير لنزلات البرد والإنفلونزا ، فمن الصعب في بعض الأحيان التمييز بين أعراض المرض والآثار الجانبية للدواء. ويمكن قول الشيء نفسه عن توعك المرضى الذين يعانون من أمراض واضطرابات متعددة في الجسم.

جرعة مفرطة

في معظم الأدوية ذات احتمالية منخفضة من الآثار الجانبية ، يرتبط رفاهية المريض بتجاوز الجرعات الموصى بها أو العلاج المطول بجرعات عالية من الدواء. جرعة زائدة تؤدي إلى عدم اهتمام المرضى.

يمكن شراء الأدوية المضادة للفيروسات المشابهة لـ "الأسيكلوفير" بسهولة من الصيدلية بدون وصفة طبية أو وصفة طبية من الطبيب. تشير تعليمات الدواء إلى جرعات آمنة لجميع فئات المرضى. يتم إيلاء اهتمام خاص للأطفال وكبار السن والمرضى الذين يعانون من أمراض الكلى ، خاصة في الحالات التي يشارك فيها هذا العضو بنشاط في إزالة مكونات الدواء من الجسم. إذا بدأ المريض المصاب بالفشل الكلوي واضطرابات الجهاز البولي في تناول جرعات قياسية من الدواء ، فسوف يتراكم الدواء في الجسم. بعد الوصول إلى جرعة حرجة ، سيؤثر ذلك على سلامة المريض ،

أما بالنسبة لأسيكلوفير ، فالجرعة الحرجة عالية للغاية. حتى تناول عشوائي لـ 20 جم من الدواء يوميًا لم يؤد إلى اضطراب ملحوظ في الرفاهية (لا يستحق التحقق!). لكن حقيقة أن الجرعات العالية من الدواء لم يكن لها تأثير سام للمرة الأولى لا يعني أن كل شيء سيكون في المستقبل سلسًا تمامًا. أثار نوبات متكررة من جرعة زائدة اضطراب في الجهاز الهضمي ، والذي استمر لعدة أيام.

عادة ما تحدث انتهاكات الكلى في الأشخاص الأصحاء والاضطرابات العصبية مع جرعة زائدة من محلول من عقار "أسيكلوفير" للإعطاء عن طريق الوريد ، والذي لا يستخدم عادة لنزلات البرد والإنفلونزا.

إذا ظهرت أعراض جرعة زائدة ، فأنت بحاجة إلى شطف المعدة (إذا تم تناول الدواء عن طريق الفم) وطلب المساعدة من الأطباء. يتم عرض إجراءات ترطيب الجسم (نظام الشرب ، القطرات) ، علاج الأعراض. لتنقية الدم من المادة الفعالة ، يتم إجراء غسيل الكلى ، وهو في هذه الحالة فعال للغاية.

التفاعلات مع أدوية أخرى

عند تقديم الوصفات الطبية ، غالبًا ما يهتم الأطباء بالأدوية التي يتناولها المريض. هذا الاهتمام ليس من قبيل الصدفة ، لأن المتخصص لا يهتم فقط بالأدوية التي يتناولها المريض فيما يتعلق بالتشخيص الذي تسبب في طلب المساعدة الطبية ، ولكن أيضًا الأدوية الموصوفة أو المأخوذة بدون وصفة طبية لتصحيح الاضطرابات الأخرى.

والحقيقة هي أن العديد من الأدوية تميل إلى التفاعل مع أدوية أخرى والإيثانول (الكحول) ، ونتيجة هذا التفاعل الكيميائي لا تعطي دائمًا تأثيرًا إيجابيًا. إذا كان التفاعل يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة المريض أو يقلل من التأثير العلاجي ، فيجب ذكر ذلك في تعليمات الأدوية.

لم يكن للعامل المضاد للفيروسات "Acyclovir" ، الموصوف لنزلات البرد والإنفلونزا ، وكذلك في حالة ظهور طفح هربسي من مسببات مختلفة ، تفاعلات مهمة سريريًا. هذا يشير إلى أنه يناسب تمامًا مخططات مختلفة من العلاج المعقد. لا يحتاج تناول "الأسيكلوفير" إلى رفض قبول الأدوية الأخرى المستخدمة سابقًا.

ومع ذلك ، بعض النقاط تستحق النظر. يفرز الكلى عقار مضاد للفيروسات من خلال الكلى عن طريق الترشيح الكبيبي. أثناء تناول أدوية أخرى بنفس آلية الإزالة من الجسم ، من المهم أن نفهم أن هذا يزيد من الحمل على العضو ، ونتيجة لذلك قد يكون تركيز الأسيكلوفير في بلازما الدم أعلى قليلاً ، ونصف العمر أطول.

على سبيل المثال ، يمكن أن يزيد البروبينسيد والسيميتيدين بشكل كبير من نصف عمر الأسيكلوفير ، مما يعني أنه يستحق تقليل تواتر تناول الدواء. على الرغم من أنه أثناء وظائف الكلى الطبيعية ، مع مراعاة انخفاض سمية الأسيكلوفير ، فقد لا يكون تعديل الجرعة عند البالغين ضروريًا.

وينطبق الشيء نفسه على التفاعلات مع مثبطات المناعة (تمنع المناعة الطبيعية). من ناحية ، يبدو أن تأثير الأدوية معادٍ ، ولكن على خلفية اكتئاب المناعة ، فإن المساعدة في مكافحة الفيروسات ضرورية ببساطة. التأثير المناعي للعوامل المضادة للفيروسات صغير ، لذلك يبقى التأثير المثبط للمناعة كافياً. لا تؤدي زيادة تركيز الأسيكلوفير في الدم بسبب زيادة نصف العمر إلى دور حاسم.

شروط التخزين

تقريبا جميع الأدوية التي تباع في الصيدليات لها فترة صلاحية معينة. عادة ما يحدد المصنعون تاريخين على العبوة مع الدواء: تاريخ التصنيع ومدة الصلاحية النهائية للدواء. يعتبر التاريخ الأخير إلزاميًا ، لأنه بعد تاريخ انتهاء الصلاحية لا تفقد العديد من الأدوية فعاليتها فحسب ، بل تصبح أيضًا خطرة على البشر ، لأن قد يسبب التسمم الحاد.

تشير تعليمات الأدوية إلى إجمالي مدة صلاحية الدواء ، بغض النظر عن تاريخ الإصدار. يعتمد الكثير على تكوين شكل معين من الدواء ، لذلك يمكن استخدام سواغ مختلفة من قبل جهات تصنيع مختلفة (يجب أن يكون محتوى المادة الفعالة أو النشطة فقط ثابتًا). هذا يفسر الفرق في العمر الافتراضي لنفس الدواء.

"الأسيكلوفير" ، كعامل علاجي وقائي فعال لنزلات البرد والإنفلونزا ، له تاريخ لائق. تتعامل شركات الأدوية المختلفة مع إطلاق هذا الدواء المضاد للفيروسات منذ عقود ، ولكن التقنيات والمكونات المستخدمة (باستثناء العنصر الحالي ، أي الأسيكلوفير نفسه) قد تكون مختلفة ، وهو ما ينعكس في التركيب ومدة الصلاحية. لذلك ، قد تكون مدة صلاحية "أسيكلوفير" في الأجهزة اللوحية لمصنع واحد سنتين ، وتضمن شركات الأدوية الأخرى سلامة خصائص الدواء من إنتاجها الخاص لمدة 3 سنوات. تخزين الأقراص في درجة حرارة الغرفة.

يوصى بتخزين المرهم لمدة 2-3 سنوات (انظر تعليمات مصنع معين) ، في حين يجب أن تكون درجة حرارة التخزين أقل من 15 درجة. صحيح ، إن مرهم أو كريم تجميد لا يستحق ذلك أيضًا.

مراجعات حول الدواء

قراءة مراجعات عقار "Acyclovir" مرة أخرى تأكد من أن عدد الناس ، والكثير من الآراء. علاوة على ذلك ، من بين أولئك الذين يستخدمون الدواء عن قصد ضد عدوى الهربس وانتكاساته ، هناك أولئك الذين يشوهون الثآليل والأورام الحليمية والشامات مع المرهم. والمثير للدهشة أن الدواء "يساعد بشكل جيد للغاية" للكثيرين (محاربة عدوى فيروس الورم الحليمي البشري ، إزالة الشامات؟).

ليست فائدة هؤلاء المجربين كبيرة. حسنًا ، على الأقل الدواء ليس سامًا ولا يمكن أن يسبب ضررًا. يستخدم معظم الأشخاص الأسيكلوفير كما هو مقصود ، أي لمحاربة ومنع الهربس. صحيح ، ليس دائما كما وصفه الطبيب.

بالنسبة لنزلات البرد والإنفلونزا ، يتم وصف "الأسيكلوفير" بشكل أقل تكرارًا ، خاصة إذا لم تكن هناك أعراض واضحة أو أسباب لتوقع ظهورها. في معظم الأحيان ، يوصف المرهم للبرد على الشفاه أو بالقرب من الأنف ، والذي يحدث نتيجة لانخفاض المناعة في التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية. في هذه الحالة ، يُفهم البرد على أنه ظهور طفح حويصلي مميز للهربس. تميل الفقاعات إلى الانفتاح تلقائيًا مع تكوين سطح مبلل ، ثم قشرة بنية. يزداد حجم بؤر العدوى تدريجيًا وقد يصاب بعدوى بكتيرية.

لكن التجربة تظهر أن الاستخدام المطول للمرهم لا ينصح به دائمًا. على ما يبدو ، بمرور الوقت ، يطور الفيروس مقاومة للمادة الفعالة ، ويضعف تأثير الدواء تدريجيًا. في هذه الحالة ، يجدر العثور على عامل مضاد للفيروسات آخر. ولكن من المهم الانتباه إلى المادة الفعالة ، والتي يجب أن تكون مختلفة. على سبيل المثال ، لا معنى لتغيير "Acyclovir" إلى "Herpevir" أو "Zovirax" - الأدوية التي تحتوي على نفس المادة الفعالة.

في بعض الحالات ، لا يكون عمل المرهم كافياً لكبح العدوى. بإزالة بؤرها في مكان واحد ، لا يمكن للمرء أن يعتمد على حقيقة أنها لن تظهر في مكان آخر. يمكن تحقيق تأثير أقوى وأكثر استقرارًا عن طريق تناول الأقراص وتليين بؤر العدوى بالمرهم. من غير المرجح أن يساعد العلاج المحلي أولئك الذين تأخذ عدويتهم موقفًا قويًا ويذكر أنفسهم بأقل انخفاض في المناعة. مع الانتكاسات المتكررة دون تناول "الأسيكلوفير" عن طريق الفم ، لا يمكن الاعتماد على التأثير الجيد.

يؤثر دواء الأسيكلوفير المضاد للفيروسات ، وفقًا للتعليقات التوضيحية ، على 5 أنواع من فيروس الهربس. ولكن بالنسبة لبعض المرضى الذين تم تشخيصهم بواحد من خمسة أنواع ، لا يساعد الدواء. يفسر ذلك الطفرات الفيروسية ، ونتيجة لذلك تظهر سلالات مقاومة للعقاقير المستخدمة لفترة طويلة. يمكن أن يشمل نفس النوع من العدوى سلالات حساسة ومقاومة. وهكذا ، يحاول الفيروس البقاء على قيد الحياة.

إذا لم يساعد الدواء ، فلا تجرب الجرعات وتعذب نفسك. من المنطقي استبدال الدواء بأدوية بمادة نشطة أخرى ، بعد استشارة طبيبك أولاً. يجب فعل الشيء نفسه إذا حدث رد فعل تحسسي لأسيكلوفير.

لا توجد إشارات إلى الآثار الجانبية وسمية الدواء. لكن الكثير من التجارب والشكوك في أمهات المستقبل. يشك الكثيرون حتى لو وصف الطبيب الدواء.

يجب أن أقول أن تجارب النساء الحوامل لا أساس لها في الغالب. وفقًا للعديد من الدراسات (على الرغم من أنها لا تكفي لإعلان الدواء آمنًا تمامًا) ، لا يمكن للدواء أن يؤذي الأم الحامل أو طفلها الذي لم يولد بعد. إشارة إلى أنه يجب استخدام الأسيكلوفير ، بالنظر إلى نسبة الخطر على الأم والجنين ، هي إعادة تأمين بسيطة ، والتي ، بالمناسبة ، تساعد على تقليل عدد حلقات الاستخدام غير المصرح به للعقاقير. يمكن العثور على هذه الملاحظات في التعليقات التوضيحية للعديد من الأدوية.

إذا تم وصف الأسيكلوفير من قبل الطبيب لنزلات البرد أو الأنفلونزا للمرأة الحامل أو المرضعة ، يجب على المرء الاعتماد على مهنيته. علاوة على ذلك ، فإن آلية عمل الدواء لا تعني التغييرات الخلوية التي يمكن أن تؤثر على مسار الحمل أو تطور الجنين. الفيروسات التي يتم تلقيها من الأم ، بما في ذلك تلك التي تنتقل أثناء الولادة أو في اتصال مع جلد الطفل في فترة ما بعد الولادة ، لها تأثير سلبي أكبر على الطفل.