سيفيكسيم

يحتوي السيفيكسيم على خصائص مضادة للبكتيريا.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

دواعي الإستعمال سيفيكسيم

يُستخدم لعلاج الأمراض المعدية والالتهابية، مثل التهاب الشعب الهوائية المصحوب بالتهاب اللوزتين ، والتهاب الجيوب الأنفية، والتهاب البلعوم، والتهاب الأذن الوسطى. كما يُستخدم لعلاج التهابات الجهاز البولي التناسلي البسيطة، بالإضافة إلى السيلان البسيط.

[ 7 ]، [ 8 ]

الافراج عن النموذج

تُطرح المادة في صورة مُعلق، في زجاجات سعة ٢٦ غرامًا. تحتوي العلبة على زجاجة مُعلقة واحدة مُجهزة بأداة قياس.

متوفر أيضًا على شكل أقراص، ١٠ قطع، بحجم ٠.٢ أو ٠.٤ غرام، داخل عبوة نفطة. تحتوي العبوة على عبوة نفطة واحدة.

[ 9 ]، [ 10 ]

الدوائية

هذا الدواء مضاد حيوي من فئة السيفالوسبورينات من الجيل الثالث، وله نطاق واسع من الفعالية. يُؤخذ عن طريق الفم. يثبط الدواء الارتباط بأغشية البكتيريا المسببة. وهو مقاوم لتأثير بيتا لاكتاماز، التي تنتجها عدد كبير من الميكروبات موجبة وسالبة الجرام.

يظهر النشاط فيما يتعلق بـ:

• الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام - العقديات المجردة، والمكورات الرئوية، والمكورات العقدية القيحية؛
• البكتيريا سالبة الجرام: السالمونيلا، بروفيدنسيا، بروتيوس فولغاريس، شيغيلا، باستوريلا مولتوسيدا، سيراتيا مارسيسنس، كليبسيلا نيومونيا، وأوكسيتوكا. كما تشمل القائمة: سيتروباكتر أمالوناتيكوس، بروتيوس ميرابيليس، إشريكية قولونية، سيتروباكتر ديفيرسوس، موراكسيلا كاتاراليس، المستدمية النزلية، النيسرية البنية، والمستدمية نظيرة النزلية.

يتم إثبات مقاومة الأدوية من خلال البكتيريا المطثية، والبكتيريا المعوية، والزائفة الزنجارية، والمكورات العنقودية، والبكتيريا العصوية الهشة، والمكورات العنقودية الفرعية د، والليستيريا المستوحدة.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم، يبلغ مستوى التوافر الحيوي للمادة ٥٠٪ بغض النظر عن تناول الطعام. ومع ذلك، يصل العنصر النشط إلى ذروته في الدم أسرع عند تناوله مع الطعام (بمعدل ٥٠ دقيقة). تبلغ نسبة تخليق البروتين في البلازما حوالي ٦٥٪.

يُطرح حوالي ٥٠٪ من الجرعة دون تغيير في البول خلال ٢٤ ساعة؛ ويُطرح حوالي ١٠٪ من المادة في الصفراء. يبلغ عمر النصف حوالي ٤ ساعات (يعتمد الرقم الدقيق على حجم الجرعة).

[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]

الجرعات والإدارة

طريقة استخدام الأقراص.

يُنصح باستخدام هذه الأقراص لمن بلغوا سن الثانية عشرة. الجرعة اليومية 0.4 غرام، تُؤخذ مرة واحدة يوميًا أو تُقسّم إلى جرعتين متساويتين. مدة دورة العلاج تتراوح بين 7 و10 أيام. لعلاج السيلان غير المعقد، يلزم تناول جرعة واحدة من الدواء مقدارها 0.4 غرام.

يُوصف الدواء للأطفال دون سن 12 عامًا بجرعات محسوبة بنسبة 8 ملغ/كغ (مرة واحدة يوميًا) أو 4 ملغ/كغ (على فترات 12 ساعة).

لعلاج العدوى التي تسببها العقدية القيحية، هناك حاجة إلى دورة علاجية مدتها 10 أيام.

مخطط تطبيق الإيقاف.

لإذابة مسحوق المعلق، استخدم ماءً مغليًا عاديًا (بحجم 30-35 مل تقريبًا). افتح الزجاجة واسكب الماء فيها حتى نصفها، ثم أغلقها ورجها. ثم افتح الزجاجة مجددًا وأضف الماء حتى العلامة المحددة. بعد ذلك، أغلق الزجاجة ورجها. رجّ الزجاجة جيدًا قبل كل جرعة. يجب تناول الدواء قبل أو بعد الوجبات.

يُنصح الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين ٠.٥ و١٢ عامًا بتناول ٤ ملغ/كغ من الدواء (بفاصل ١٢ ساعة) أو ٨ ملغ/كغ (مرة واحدة يوميًا). تُحدد مدة العلاج مع مراعاة الحالة السريرية لكل شخص على حدة. غالبًا ما تستمر هذه الدورة من ٣ إلى ١٤ يومًا.

جهاز القياس ضروري للحصول على الجرعات الموصوفة للأطفال الذين يقل وزنهم عن 25 كجم (0.1 جم / 5 مل).

المرضى من فئات خاصة.

في حالة وجود مشاكل في وظائف الكلى (مستوى CC في حدود 20-60 مل / دقيقة) أو في الأشخاص الذين يخضعون لجلسات غسيل الكلى، يجب تقليل حجم الحصة اليومية بمقدار الربع.

إذا كانت قيم CC أقل من 20 مل/دقيقة أو في الأشخاص الذين يخضعون لإجراءات غسيل الكلى البريتوني، يتم تقليل حجم الحصة اليومية إلى النصف.

[ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]

استخدم سيفيكسيم خلال فترة الحمل

لا يجوز وصف السيفيكسيم أثناء الحمل إلا تحت إشراف الطبيب للحالات الحيوية.

يمنع تماما استعمال الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

موانع

يمنع استعمال الدواء في حالة عدم تحمل العناصر الطبية أو البنسلينات مع السيفالوسبورينات.

[ 21 ]، [ 22 ]

آثار جانبية سيفيكسيم

قد يؤدي تناول الدواء إلى ظهور العديد من المظاهر السلبية:

• اضطرابات هضمية: انتفاخ، غثيان، فقدان الشهية، ألم بطني، جفاف فم، قيء، وإسهال. بالإضافة إلى ذلك، هناك ارتفاع مؤقت في مستويات ناقلة أمين الكبد أو الفوسفاتاز القلوي، وفرط بيليروبين الدم، واليرقان، وخلل التوازن الجرثومي المصاحب لالتهاب اللسان والفم، بالإضافة إلى داء المبيضات في الجهاز الهضمي والتهاب الأمعاء الغشائي الكاذب.
• اضطرابات تكوين الدم: قلة الكريات البيضاء أو قلة الصفيحات أو قلة العدلات، وكذلك فقر الدم الانحلالي؛
• مشاكل في عمل الجهاز العصبي: ظهور الصداع أو الدوخة؛
• اضطرابات الجهاز البولي التناسلي: التهاب الكلية الأنبوبي الخلالي؛
• أعراض الحساسية: الحكة، والحمى، وزيادة الحمضات، والشرى واحتقان الجلد.

[ 23 ]، [ 24 ]

جرعة مفرطة

تشمل علامات التسمم ما يلي: تعزيز الأعراض السلبية.

للقضاء على هذه الاضطرابات، يلزم إجراء غسيل معدة، واتخاذ تدابير علاجية، وعلاج بالأكسجين (يشمل استخدام مُثبِّطات الجلوكوكورتيكويد ومضادات الهيستامين)، والتنفس الاصطناعي. لا يوجد لهذا الدواء ترياق، ولا يُفرز عمليًا أثناء غسيل الكلى البريتوني أو غسيل الكلى الدموي.

[ 28 ]، [ 29 ]، [ 30 ]، [ 31 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

الأدوية التي تمنع الإفراز الأنبوبي تعمل على تثبيط إخراج الدواء عن طريق الكلى مما يزيد من خصائصه السامة.

يقلل السيفيكسيم من قيم PTI وينشط أيضًا التأثير العلاجي لمضادات التخثر غير المباشرة.

تؤدي مضادات الحموضة المحتوية على المغنيسيوم أو الألومنيوم إلى إبطاء امتصاص الدواء العلاجي.

[ 32 ]، [ 33 ]، [ 34 ]، [ 35 ]، [ 36 ]، [ 37 ]

شروط التخزين

يُحفظ السيفيكسيم في مكان مظلم بعيدًا عن متناول الأطفال. يجب ألا تتجاوز درجة الحرارة ٢٥ درجة مئوية.

يمكن حفظ المعلق المُحضّر في درجة الحرارة المذكورة أعلاه لمدة لا تزيد عن عشرة أيام. يُمنع تجميد الدواء أو تبريده.

[ 38 ]

مدة الصلاحية

يُسمح باستخدام السيفيكسيم خلال 24 شهرًا من تاريخ إصدار الدواء العلاجي.

تطبيق للأطفال

يمنع وصف الدواء للأطفال دون سن 6 أشهر.

[ 39 ]، [ 40 ]، [ 41 ]، [ 42 ]، [ 43 ]

نظائرها

ومن نظائر الدواء سيفوبيرازون، سيفتازيديم مع سيفوتاكسيم، بالإضافة إلى سيفتيبوتين مع سيفترياكسون.

[ 44 ]، [ 45 ]، [ 46 ]، [ 47 ]

المراجعات

يحظى السيفيكسيم بتقييمات إيجابية من الأشخاص الذين عولجوا به. ويشيرون إلى فعاليته الطبية العالية، وانخفاض تكلفته، وتوافر أشكال دوائية مناسبة للأطفال. ومن مزاياه أيضًا ندرة ظهور أعراض الحساسية أو خلل التوازن البكتيري.