الدم مع التبول مع الألم ، والتخفيضات

وهناك سبب خطير للغاية للعلاج العاجل للطبيب هو الدم أثناء التبول ، وعلى وجه الخصوص ، إذا كانت هذه العلامة مصحوبة بالألم ، أو الجروح ، أو إذا ظهرت رائحة إضافية محددة في البول. يمكن أن يشير ظهور الدم إلى عدد كبير من الأمراض: يتم علاج بعضها بسرعة وبدون أي مشاكل ، في حين أن البعض الآخر يمثل خطرًا خطيرًا على الجسم.

[1], [2], [3],

علم الأوبئة

إذا كنت تعتقد أن الإحصائيات والدم مع التبول في حوالي 50 ٪ من الحالات هو نتيجة لمرض الكلى ، 30-35 ٪ تمثل أمراض المثانة ، 10 ٪ من أمراض البروستاتا.

نسبيا دم نادر مع التبول يظهر آفات الحالب.

في معظم الأحيان، ويرافق هذه الميزة عن طريق الأمراض مثل الأورام الحميدة والخبيثة في الجهاز البولي، حصى الكلى، ومرض السل الكلوي، موه الكلية، التهاب الحويضة والكلية، تضخم البروستاتا.

[4], [5]

الأسباب الدم عند التبول

بشكل مستقل ، من غير المرجح أن يتمكن الشخص من تحديد سبب التفريغ الدموى أثناء التبول. على سبيل المثال ، يمكن لطبيب متعلم جيد أن يسمي أكثر من مائة سبب محتمل يمكن أن تسبب مثل هذه الأعراض. على الرغم من أن الدم الأكثر شيوعا أثناء التبول يرتبط بأمراض الجهاز البولي. يمكن أن يكون:

• انسداد الأوعية الدموية.
• الخراجات.
• سرطان الكلى أو المثانة.
• حصى الكلى.
• الورم الحميد في البروستاتا.
• الضرر الميكانيكي للبول أو منطقة الأعضاء التناسلية ؛
• مشاكل أمراض النساء.

في كثير من الحالات ، يكون الدم أثناء التبول نتيجة لإنبات الأورام ، سواء حميدة أو خبيثة. على سبيل المثال ، في المثانة يمكن أن تشكل الاورام الحميدة أو الأورام الحليمية ، التي تدمر الأوعية الدموية ، وبالتالي إثارة الإفراج عن الدم في البول.

[6]

الدم عند التبول مع التهاب المثانة

التهاب المثانة هو تفاعل التهابي يصاحبه انزعاج كبير. في معظم الأحيان ، تعاني النساء من التهاب المثانة ، وذلك بسبب السمات الطبيعية لهيكل المسالك البولية.

الدم مع التبول - بيلة دموية - مع التهاب المثانة يجذب دائما انتباه المريض. يمكن التعبير عن هذه اللافتة أو أنها غير مهمة. اعتمادا على هذا ، يتم فصل الكلي والجزئي.

لا يمكن أن يرى الناس Microhematuria: يتم تحديدها فقط من خلال نتائج الاختبارات ، من خلال وجود الدم في البول. عادة ما يحدث هذا مع التهاب طفيف ، مع عملية التهاب مزمنة ، أو مع microtrauma.

لا يمكن أن تمر "كروموسموريا" دون أن يلاحظها أحد: يتغير لون السائل البولي إلى اللون الوردي أو الأحمر الداكن ، وهذا يتوقف على كمية الدم الموجودة في البول.

يمكن الكشف عن الدم في البول مع التهاب المثانة الحاد ، أو مع تفاقم المسار المزمن للمرض ، عندما تزيد نفاذية جدران الأوعية الدموية ، وانخفاض في تجلط الدم ، والأوعية الصغيرة تنهار.

[7], [8]

عوامل الخطر

في معظم الأحيان ، يتم العثور على الدم أثناء التبول في الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر معينة في حياتهم:

• العمل على إنتاج ضار ، في أماكن تراكم الأملاح من المعادن الثقيلة والمواد الكيميائية ومواد التلوين.
• الاستخدام المنتظم للمشروبات الكحولية والتدخين الخبيث ؛
• وجود فيروس البابيلوما في الجسم ؛
• العمليات الالتهابية المزمنة في الجسم.
• القيام بالتشعيع والعلاج الكيميائي ضد الأورام في الأعضاء الأخرى.
• إقامة متكررة وطويلة في البرد.
• مناعة ضعيفة
• الأمراض التناسلية ، البروستات ، مشاكل أمراض النساء المتكررة.

[9], [10], [11], [12], [13],

طريقة تطور المرض

الدم أثناء التبول ، والذي يظهر نتيجة لضعف وظيفة الكلى ، غالبا ما يلاحظ في المرضى الذين يعانون من التهاب الكلية mesangial أو الخلالي.

يلعب نخر الشعيرات الدموية الكلوية دوراً هاماً في ظهور الدم في البول.

الدم أثناء التبول غالبًا ما يصاحب الدورة الحادة من التهاب كبيبات الكلى ويعتبر أحد العلامات الرئيسية للمرض.

مرض الكلى غالبا ما يتجلى مع ظهور الدم أثناء التبول ، ولكن بيلة دموية في هذه الحالة يتم العثور في وقت واحد مع بروتينية ، وذمة ، وارتفاع ضغط الدم. فقط في حالات نادرة ، مع نمو غير نمطى لليشم ، قد يكون الدم أثناء التبول غائبا.

يمكن ملاحظة تصريف الدم المتواصل وغير المؤلم في البول في المرضى بعد 40 سنة من العمر ، وإساءة استخدام الكحول ، وأمراض الكبد ، والبنكرياس ، ونظام القلب والأوعية الدموية.

في المرضى الأفراد ، يمكن الكشف عن الدم أثناء التبول أثناء العلاج مع أدوية السلفانيلاميد ، والمسكنات ، الستربتوميسين ، والأدوية التي تحتوي على الأملاح المعدنية.

أقل في كثير من الأحيان ، يمكن أن يكون الدم أثناء التبول نتيجة للاستهلاك غير السليم أو لفترات طويلة من وسائل منع الحمل ، وجود نزلات البرد ، الزائد الجسدي المفرط.

[14], [15]

الأعراض الدم عند التبول

قد لا يكون الدم مع التبول العلامة الوحيدة لعلم الأمراض. اعتمادا على المرض الأولي ، يمكن أيضا ملاحظة أعراض أخرى ، على سبيل المثال:

• تعكر البول ، ظهور الرواسب فيه ؛
• ألم في أسفل البطن.
• التبول المتكرر ، وغالبا مع كمية صغيرة من إخراج البول.
• ألم في نهاية التبول ، أو طوال التبول.
• درجة حرارة مرتفعة
• الشعور بالضعف ، والتعب ، والألم في الرأس ؛
• علامات فقر الدم ؛
• فقدان الشهية.

إذا لوحظ وجود دم خلال التبول لفترة طويلة ، أو إذا كان محتوى الدم في البول عاليًا بما فيه الكفاية ، فقد يحدث فقر دم.

العلامات الأولى لفقر الدم يمكن أن تكون:

• الشعور بالضعف ، بالدوار.
• ابيضاض الجلد (خاصة على الوجه) ، ظهور الهالات السوداء تحت العينين ؛
• إحساس الضجيج في الأذنين.
• التعب ، رغبة مستمرة في النوم ؛
• فقدان الشهيه ؛
• اضطراب النوم (نوم مضطرب) ؛
• إضعاف الرغبة الجنسية ؛
• خفقان القلب ، والضوضاء أثناء الاستماع إلى القلب.
• من نتائج التحاليل - انخفاض كمية الهيموغلوبين ، الحماض ، انخفاض كمية كريات الدم الحمراء.

بالنسبة إلى أي من العلامات المذكورة أعلاه ، يجب أن تسمع إنذارًا واستشارة الطبيب: لا يمكنك توقع أن ينحسر المرض بنفسه. وكقاعدة عامة ، يحدث كل شيء بالعكس: العملية تتفاقم ، ويصبح العلاج أكثر تعقيدًا واستهلاكًا للوقت.

وفقا للأطباء ، فإن معظم المرضى يشعرون بالقلق إزاء هذه القضايا:

• في الآونة الأخيرة ، شعر الألم الشديد ، ولكن الآن لا يوجد شيء ، ولكن ظهرت الدم أثناء التبول. ماذا يعني هذا؟

قد تكون أسباب الحجارة في الجهاز البولي. عندما ترشح في الكليتين ، ترسب الأملاح ، التي تتبلور ، زيادة في الحجم ، وتقديم الألم والانزعاج للشخص. في مرحلة ما ، يمكن للحجر أن يحجب الحالب ، أو يتحرك إلى الخارج ، بينما يتلف الأنسجة المخاطية. وهكذا ، كان الألم بسبب تقدم الحجر على طول المسالك البولية. والدم عند التبول ظهرت بسبب إصابة الحجر المخاطي.

• بعد انخفاض درجة الحرارة ، والحاجة المتكررة للذهاب إلى المرحاض ، في حين أن التبول مؤلم جدا ، ويتم تحرير الدم بعد التبول - فقط بضع قطرات.

تشير العلامات المذكورة بشكل لا لبس فيه إلى التهاب المثانة: بعد انخفاض درجة الحرارة بدأت عملية التهابات ، وأدى غضب الأنسجة المثانة إلى زيادة في الرغبة. من الأعراض الإضافية المؤكدة كان الدم عند التبول مع الجزء الأخير من البول. في مثل هذه الحالة ، من الضروري زيارة المعالج أو طبيب المسالك البولية.

• هل يهم التشخيص عند ظهور الدم: في نهاية التبول أو في البداية؟ أم أنها لا تلعب دورا هاما؟

إذا وجدت الدم أثناء التبول ، احرص على الملاحظة عندما تظهر بالضبط ، وأبلغ الطبيب بذلك. يشير الدم في بداية التبول إلى وجود علم الأمراض في مجرى البول أو في غدة البروستاتا. الدم في نهاية التبول يعني أن هناك مرض مرتبط بالجزء العلوي من الإحليل أو عنق المثانة. ويحدث أيضًا أن الدم يظهر في منتصف عملية التبول: قد تشير هذه العلامة إلى مرض في الكليتين أو المثانة أو الحالب.

• في كثير من الأحيان كان هناك دم قبل التبول ، عدة قطرات. البول نقي وله لون طبيعي. ماذا يمكن أن يكون؟

أحيانا تسجل قطرات الدم قبل التبول حول عمليات الورم. يمكن أن تكون هذه الاورام الحميدة في الإحليل ، والأورام الوعائية أو الأورام الخبيثة. في حالات نادرة ، يمكن أن تصاحب أعراض مشابهة التهاب الإحليل المزمن ، عندما يصبح مجرى البول بأكمله نافذًا وينزف بسهولة.

• إذا كان هناك ألم شديد أثناء التبول والدم ، ولكن ليس باستمرار ، ولكن في فترات. في بعض الأحيان آلام أسفل الظهر ، وخاصة على اليمين. ما المرض الذي يمكن الاشتباه به؟

مع تحلل البول ، داء البول سوف يشير دائما إلى وجود خلايا الدم الحمراء: في بعض الأحيان سيكون هناك الكثير منها ، وأحيانا أقل. والحقيقة هي أن الحجر يصيب المسالك البولية من الداخل: في حالة واحدة ، يؤدي ذلك إلى نزيف حاد ، وفي حالة أخرى - إلى غير ملحوظ تمامًا. في معظم المرضى الذين يعانون من التهاب الحويضة البولية ، يصاحب ظهور الدم ألم شديد. هذه الحالة تسمى عادة المغص الكلوي.

• في البداية كنت أعاني من حمى ، واعتقدت أنني قد أصبت بنزلة برد. ولكن بعد ذلك كان هناك التبول المتكرر بالدم. ما مدى خطورة هذا؟

أي التهاب يمكن أن يؤدي إلى زيادة في درجة حرارة الجسم. وإذا كان التهاباً في المسالك البولية ، فإنه في الوقت نفسه يمكن أن يكون هناك بيلة دموية عند التبول. يمكن أن يكون سبب هذه العملية البكتيريا المسببة للأمراض - سواء غير محددة (العقديات ، المكورات العنقودية) ، ومسببات الأمراض المحددة. من الضروري معالجة طبيب المسالك البولية واجتياز الفحص أو إجراء الفحص.

• ظهرت بحدة جلطات الدم أثناء التبول. ومع ذلك ، لا ألم ولا أي أعراض أخرى موجودة. هل هو ورم؟

في الواقع ، في التكوينات الخبيثة ، يمكن أن يحدث نزيف شديد للغاية ، لأن الورم يمكن أن يتلف الأوعية المارة أثناء الإنبات. ومن المثير للقلق خاصة عندما يتم العثور على جلطات الدم بعد التبول في المرضى الأكبر سنا - 50-60 سنة. أعراض مماثلة - الدم عند التبول دون ألم - تعتبر نموذجية لسرطان المثانة.

في كثير من الأحيان يمكنك أن تسمع من الشباب الذين هم مدخنون شره ، هذه العبارة: "جلطة دموية قد تسربت أثناء التبول - لكنني لست مريضة على الإطلاق". وفقا للإحصاءات ، يتم الكشف عن أورام السرطان في المسالك البولية لدى المدخنين ثلاث مرات أكثر من المعتاد. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن بعض المكونات المسببة للسرطان من دخان التبغ تفرز من الجسم مع السائل البولي ، مما يؤدي إلى تطوير عملية خبيثة.

• لعدة أيام كنت أراقب الدم والدم أثناء التبول. ما نوع الطبيب الذي يجب أن أتصل به؟

ويعتبر القطع والحرق مع التبول والدم في البول علامات مميزة من الأمراض المعدية ، والتي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. لهذه الأمراض يمكن أن يعزى السيلان ، الميكوبلازما ، اليوريا ، الكلاميديا ، الهربس. البكتيريا تحصل على الظهارة ، وتدمر خلاياها وتغير حموضة الوسط. مباشرة تحت ظهارة يكمن عدد كبير من النهايات العصبية الحساسة: هو تهيج هذه النهايات التي تسبب الشعور بالحرق والحرق.

تبدأ مشاكل التبول غالبًا بعد الإصابة بعدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. على سبيل المثال ، مع مرض السيلان ، يمكن ملاحظة المخاط مع الدم عند التبول ، وفي بعض الأحيان مع خليط من القيح. مع القوباء أو الآفات من المشعرة ، والحكة الأعضاء التناسلية حكة وانتفاخ ، بينما في الرجال هناك أيضا قطرات من الدم في نهاية التبول. يتم تحديد التشخيص من قبل طبيب الفيروسات: له ومعالجته مع مثل هذه الأعراض في المقام الأول.

• بالفعل أكثر من عام أعيش حياة جنسية مع شريك واحد ، وفي كل مرة يكون هناك دم عند الإدمان بعد ممارسة الجنس. لماذا؟

هذا يمكن أن يحدث في وجود تغييرات cicatricial في مجالات اختراق غشاء البكارة. تساعد الندبات على تمدد الأنسجة ، مما يؤدي إلى اقتراب مجرى البول إلى المهبل: وهذا يمنع الإغلاق الطبيعي للثقب الخارجي للإحليل. ونتيجة لذلك ، هناك اختراق مزمن للعدوى في مجرى البول ، والتهاب المثانة مع إفراز كمية صغيرة من الدم يشعر نفسه بعد كل اتصال جنسي. طبيب المسالك البولية وأمراض النساء يمكن أن يحل المشكلة.

• من الناحية العملية ، دائمًا ما يكون هناك دم من فتحة الشرج عند حدوثه ، وكثيرًا ما أجد آثار دم على الكتان. لا يوجد ألم. هل أنا بحاجة لرؤية طبيب؟

يمكن أن يظهر الدم من فتحة الشرج على خلفية العديد من الأمراض. يحدث هذا مع الشقوق في فتحة الشرج ، مع polyposis من الأمعاء ، مع التهاب القولون التقرحي أو الآفات المعدية. في بعض الأحيان يتم تحرير الدم أثناء الحمل ، مع داء الديدان الطفيلية. في أي حال ، من الضروري رؤية الطبيب لتحديد سبب مثل هذه الأعراض. بعد كل شيء ، في بعض الحالات ، يمكن أن يكون الدم من فتحة الشرج علامة غير مباشرة وفقط لعملية سرطانية في المستقيم.

• في الصباح بعد التبول قطرة دم: على مدار اليوم لا توجد أعراض. هل من الممكن الاشتباه بالمرض؟

مع التهاب الإحليل - عملية التهابية في مجرى البول المخاطي - يتم تحرير الدم فقط في النهاية ، أو بعد التبول. يمكن أن يحدث مثل هذا الالتهاب من خلال تفعيل البكتيريا الانتهازية ، أو عن طريق العدوى بالأمراض المعدية التي تنتقل عن طريق الطريقة الجنسية. إذا رأيت الدم في الصباح فقط ، فهذا لا يعني أنه غير موجود خلال اليوم: ببساطة لا يمكنك رؤيته. تحليل البول واستشارة طبيب المسالك البولية سوف يساعد على تحديد التشخيص الصحيح.

• لماذا تظهر الدم عند التبول عند النساء؟

وفقا للإحصاءات ، في معظم الأحيان ، تتطور النساء التهاب المثانة. في الحالات المهملة ، ينتقل التهاب المثانة العادي إلى شكل نزفي ، يكون فيه لون البول أحمر شديد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الكشف عن الدم عند النساء مع تناول موانع الحمل الفموية لفترات طويلة: حيث تعمل الهرمونات على خفض نغمة جدران القنوات البولية ، وتطوير احتجاز البول ، وبالتالي التهاب. وكثيرا ما تصاحب عملية الالتهاب ، كما كنت تفكر بالفعل ، من خلال إطلاق الدم.

في كثير من الأحيان ، يتم اختراق البول عن طريق الدم من المهبل عند التبول: لهذا السبب ، فإن عينة البول لا تفشل أبدا في المرور أثناء الحيض.

• هل نزيف الدم عند التبول أثناء الحمل؟

لحسن الحظ ، في معظم الحالات ، يكون الدم عند التبول في العديد من النساء الحوامل فسيولوجياً أو مجهول السبب. وتعتبر أسباب هذه الظاهرة إلى أن تكون أقوى التغيرات الهرمونية وضغط الرحم والجنين على الجهاز البولي، وتلف الشعيرات الدموية في كؤوس الكلى (بسبب زيادة الضغط داخل البطن). يختفي هذا العَرَض بعد ولادة الطفل. ومع ذلك ، من أجل الاقتناع بغياب الخطر ، من الأفضل إجراء فحص مسبق.

• كم مرة يلاحظ الدم عند التبول لدى الرجال ، وما سبب ذلك؟

نزيف طفيف أثناء التبول في كثير من الحالات ليس علم الأمراض: إذا كان الرجل يعمل بجد ، فإن الضرر الذي لحق بالأوعية الدموية يمكن أن يكون بسبب هذا. سوف تختفي هذه الأعراض بنفسك بعد فترة راحة طويلة. ومع ذلك ، لا ينبغي لنا أن نحسب علم الأمراض الممكنة: في الرجال ، يمكن أن تظهر الدم مع أمراض البروستاتا ، مع علم الأورام ، مع التهابات الجهاز التناسلي الاتصال.

• ما مدى خطورة وجود الآباء عند الكشف عن الدم عند التبول عند الأطفال؟

بالإضافة إلى العوامل العامة ، التي سبق أن ذكرناها أكثر من مرة ، هناك عدد من الأسباب التي تسبب ظهور الدم أثناء التبول لدى الأطفال. قد لا يظهر الدم نتيجة لأمراض الكلى أو الإحليل ، ولكن بسبب أمراض تكوين الدم أو بسبب مرض الأوعية الدموية. وهذا يعني أن الدم يصبح أكثر سلاسة ، والأوعية الدموية أكثر عرضة. يحدث هذا عند مرضى الهيموفيليا ونقص الصفيحات وأمراض فيرلهوف وشينلاين جينوك.

غالبًا ما يكون الدم أثناء التبول عند الأطفال حديثي الولادة نتيجة لاستبعاد حمض البول ، عندما تتضرر البنى الكلوية عن طريق الأملاح البولية المتبلورة.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يظهر الدم في تحليل البول للطفل بعد العدوى الفيروسية ، أو بعد تناول الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (كأثر جانبي).

العواقب والمضاعفات

إذا كنت تحاول علاج دمك عند التبول بمفردك ، أو لا تعالج المرض على الإطلاق ، فعندئذ يكون التطور السريع للمضاعفات ممكنًا:

• العدوى الثانوية مرفقة.
• تصبح الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في مأمن من عمل المضادات الحيوية.
• يطور الإحليل ، التهاب كبيبات الكلى.
• يتم تحويل المرض الحاد إلى مزمن.
• فقر الدم يتطور بسبب فقدان مستمر للدم ؛
• الفشل الكلوي يتطور.
• هناك ركود حاد في البول.

لتجنب مثل هذه المضاعفات ، يجب علاج الطبيب على الفور ، دون محاولة علاج المرض بمفرده ، وليس على أمل الشفاء الذاتي.

[16],

التشخيص الدم عند التبول

لتحديد سبب ظهور الدم أثناء التبول ، يجب على المريض الخضوع لتشخيص. فقط بعد الحصول على نتائج الامتحانات ، سيتمكن الطبيب من وصف العلاج الصحيح.

لتحديد التشخيص الصحيح ، قد تكون الامتحانات التالية مطلوبة:

• التحليلات في المختبر:
  • التحليل العام للبول
  • فحص دم عام
  • الكيمياء الحيوية للدم ، وتقييم التخثر.
  • البول باسكيس لتحديد احتمال الإصابة.
  • تحليل البول من Nechiporenko.
• التشخيصات الآلية:
  • إجراءات تصويرية عن طريق الوريد ؛
  • فحص الموجات فوق الصوتية في المسالك البولية.
  • فحص الموجات فوق الصوتية من المجال التناسلي (في النساء ، يتم فحص الرحم والزوائد ، وفي الرجال - غدة البروستات) ؛
  • تنظير المثانة.
  • استشارات الأخصائيين: أخصائي أمراض النساء ، أخصائي أمراض الجهاز التنفسي ، أخصائي المسالك البولية ، أخصائي أمراض الفم ، الجراح ، أخصائي أمراض معدية ، إلخ.

[17], [18]

تشخيص متباين

يتم التشخيص التفريقي مع مثل هذه الحالات المرضية:

• Pseudogematuria هي حالة يرى فيها الشخص البول من اللون الأحمر ، ولكن لا يوجد دم في المختبر. في كثير من الأحيان يمكن ملاحظة وجود بيلة زائفة مع بيلة الهيموغلوبين ، أثناء العلاج مع analxin ، التتراسيكلين ، tuborin ، وكذلك عند تناول الشمندر أو المشروبات الغازية الداكنة اللون.
• الإحليل اليورجي هو نزيف الإحليل ، الذي يلاحظ في عمليات الصدمة أو الورم.

علاج او معاملة الدم عند التبول

الدم مع التبول ليس من الأمراض التي تحدث بشكل مستقل ، ولكن فقط علامة على بعض الأمراض ، لذلك لا جدوى من الحديث عن مخطط محدد وموحد للعلاج في هذه الحالة. بعد مراجعة النتائج التشخيصية ، سيصف الطبيب للمريض تلك الأدوية التي تؤثر على المرض الأساسي الذي تسبب في ظهور الدم أثناء التبول. يمكن أن تصبح هذه الأدوية مضادات حيوية ، وعوامل مضادة للفيروسات ، وأدوية مضادة للالتهاب غير الستيرويدية ، إلخ.

في حالات معينة - إذا تم اكتشاف ورم حميد أو خبيث - قد يصف الطبيب العلاج الجراحي.

إذا كانت مكونات الدم موجودة في البول بكميات كبيرة ، فقد تكون هناك حاجة إلى أدوية مرقئه على خلفية الاستشفاء العاجل للمريض: هذه الحالة غالبا ما تشكل خطرا ليس فقط على الصحة ، ولكن أيضا على حياة المريض.

توصف الأدوية على النحو التالي:

• المضادات الحيوية - بعد التعرف على مسببات معينة من العدوى ؛
• الأدوية المضادة للفيروسات
• وكلاء تضيق الأوعية ، وكلاء تخثر الدم.
• الاستعدادات لغسيل الإحليل والمثانة.

	الجرعات والإدارة	آثار جانبية	تعليمات خاصة
سيفوروكسيم	تطبق مع التهابات الجهاز البولي ، في المتوسط - 750 ملغ ثلاث مرات في اليوم.	قد تكون هناك حساسيات ، إسهال ، غثيان ، داء المبيضات ، نوبات ، ضعف السمع.	يمكن أن تتطور الحساسية لسيفوروكسيم في المرضى الذين يعانون من حساسية للبنسلين.
نيميسوليد	يطبق الضرر الميكانيكي على المسالك البولية - على سبيل المثال ، مع تحلل القولون. كقاعدة عامة ، خذ 100 ملغ من الدواء من الداخل ، مرتين في اليوم.	ممكن تطوير عسر الهضم والصداع والحساسية.	لا يشرع Nimesulide للفشل الكلوي المزمن.
لا-SCA	تطبق مع تحصي الكلية ، التحلل الحويصلي ، التهاب المثانة ، التهاب الحويصلات ، تشنجات المثانة. الجرعة القياسية هي 1-2 أقراص تصل إلى 3 مرات في اليوم.	قد يكون هناك ألم في الرأس ، والدوخة ، وخفض ضغط الدم.	لا يستخدم سبا لا لعلاج الأطفال دون سن 6 سنوات.
Vikasol	يتم استخدامه لوقف النزيف ، 15-30 ملغ يوميا داخل ، أو 10-15 ملغ يوميا في شكل الحقن العضلي.	نادرا ما تحدث الحساسية.	يمكن استخدام Vikasol من فترة حديثي الولادة ، وفقا للمؤشرات.

الفيتامينات

عند معالجة التفريغ الدموي أثناء التبول ، من المهم تجديد نقص الفيتامينات والمعادن في الجسم ، لأنه مع الدم ، يفقد الشخص العديد من المكونات المفيدة. أهمية خاصة هي الاستعدادات التي تحتوي على الحديد والفيتامينات ، والتي تسهل استيعابها.

في أغلب الأحيان ، يوصي الطبيب بتناول مستحضرات متعددة الفيتامينات التالية:

• Tardiferon (مزيج من الحديد وفيتامين C) ؛
• Gemsineral TD (يحتوي على الحديد وحمض الفوليك وفيتامين B ₁₂ )؛
• Globiron (يحتوي على الحديد وحمض الفوليك والفيتامينات B ₆  و B ₁₂ ) ؛
• Fenules (يحتوي على الحديد وحمض الفوليك والفيتامينات C ، B ₁ ، B ₂ ، B ₆ ، B ₁₂ ).

هناك العديد من مستحضرات الفيتامينات الأخرى للحفاظ على الجسم عند خروج الدم في البول. في بعض الأحيان يقوم الطبيب بتعيين monovitamins في شكل الحقن: البيريدوكسين ، السيانوكوبالامين ، حمض الفوليك. توصف هذه الفيتامينات اعتمادا على نوع وحجم إفرازات الدم أثناء التبول.

العلاج الطبيعي

لا يمكن وصف العلاج الطبيعي خلال فترة التفاقم ، ولكن في مرحلة مغفرة مرض التهابي ، إذا تم تشخيصه على خلفية ظهور بيلة دموية.

على سبيل المثال ، يتم وصف المرضى الذين يعانون من التهاب الكلية:

• استخدام المياه المعدنية.
• حمامات كلوريد الصوديوم أو الكربونات ؛
• العلاج amplipulse.
• العلاج بالموجات الدقيقة
• الموجات فوق الصوتية.
• العلاج UHF.
• العلاج مع التيار المباشر.

في nephritis fizioprotsedury هي بطلان:

• في المرحلة النشطة من العملية الالتهابية ؛
• في المرحلة النهائية من التهاب الحويضة والكلية المزمن.
• في كثرة الكريات
• مع hydronephrosis في مرحلة decompensation.

ينصح المرضى الذين يعانون من التهاب المثانة:

• علاج UHF
• تشعيع بالأشعة تحت الحمراء لمنطقة الإسقاط في المثانة ؛
• حمام كلوريد الصوديوم
• البارافين (ozokerite) موضعيا.

موانع الاستعمال في هذه الحالة هي:

• غدة البروستاتا من الدرجة الثانية والثالثة.
• الأمراض التي تتطلب العلاج الجراحي ؛
• الطلاوة.
• التهاب المثانة التقرحي.

في وجود الأورام الخبيثة ، هو بطلان أي نوع من العلاج الطبيعي.

العلاج البديل

الدم مع التبول هو عرض خطير جدا ، في جميع الحالات تشير إلى تطور مرض ، وأحيانا خطيرة للغاية. بالاعتماد على حقيقة أن الحالة طبيعية في حد ذاتها ، فمن المستحيل: غالباً ما يتطور المرض فقط ، وتصبح الأعراض أكثر وضوحا وشدة. هذا هو السبب في أن الوصفات البديلة يمكن استخدامها فقط عندما يتم تحديد سبب هذه الأعراض بدقة ، والطبيب لا يعارض استخدام مثل هذا العلاج.

بشكل مستقل في محاولة لعلاج بيلة دموية مع الأعشاب والطرق البديلة ، لا يعرف السبب الحقيقي للمرض ، غير مقبول بشكل قاطع.

• صب 30 غراما من بذور البقدونس 400 مل من الماء المغلي ، ويصر لمدة ساعة. يجب أن يشرب الدواء المستلم خلال النهار ، شيئًا فشيئًا.
• تناول كميات متساوية من عشب البابونج وعشب الورد. يتم تخمير ملعقة طعام واحدة من الخليط في 250 مل من الماء المغلي والسكر خلال النهار. يجب على كل يوم إعداد جرعة جديدة من الدواء.
• طحن 2 ملعقة كبيرة. ل. يرو ويخمر في 250 مل من الماء المغلي. شراب التسريب 30 مل (حوالي 1 ملعقة كبيرة.) عدة مرات في اليوم.
• تحضير الشاي أو كومبوت من التوت البري والتوت البري. اشرب قدر المستطاع

يمكنك أيضا إضافة أوراق التوت البري عند تختمر الشاي العادي. مثل هذا الشاي هو في حالة سكر 3-4 مرات في اليوم ، و 200 مل لكل منهما.

[19], [20], [21], [22]

العلاج بالاعشاب

غالباً ما تستخدم الأعشاب لتسريع عملية الشفاء والتخفيف من الأعراض المؤلمة للأمراض. إذا كان هناك دم أثناء التبول ، فيمكن أن تساعد العلاجات العشبية التالية:

• العشب قلاوية في شكل ضخ - يزيل الألم والالتهاب في وقت مبكر من اليوم الثاني بعد بداية استخدامه.
• بذور الكتان - يستخدم في شكل ضخ (1 ملعقة صغيرة من 200 مل من الماء المغلي) ، مما يوقف تطور الالتهاب ويحسن تكوين البول.
• الشاي على أساس لون الجير - لديه خصائص قوية مضادة للالتهابات ومضاد للميكروبات.
• ديكوتيون من التوت روان - يخفف الألم وريزي مع التهاب المثانة ، ويقوي الأوعية الدموية ، ويحسن نوعية تخثر الدم.
• التوت البري - الأوراق والفاكهة - هي مطهر طبيعي وتقوية الأوعية الدموية والجدران في المثانة.

وبالجمع بين العلاج بالعقاقير ، يساعد العلاج بالأعشاب على التغلب بسرعة على المرض وتقوية الجسم ككل.

معالجة المثلية

يمكن استخدام العلاجات المثلية فقط بعد معرفة سبب ومصدر ظهور الدم أثناء التبول ، وكذلك في غياب العلاج الجراحي ، نقل الدم والإنعاش المكثف.

إذا كان هناك دم أثناء التبول ، فمن المستحسن الانتباه إلى مثل هذه الأدوية المثلية:

• Arnica Montana - يساعد في حدوث النزف المرتبط بالضرر في الأوعية الدموية. تستخدم داخليا في التخفيف من X3 ، 3 ، 6.
• Millefolium (يارو) - يستخدم لنزيف الشعر ، لزيادة نشاط نظام تخثر الدم ، في التخفيفات الصغيرة (X1 ، X2 ، X3) ، في كثير من الأحيان.
• يستخدم aceticum Ferrum (acetic acid iron) - لتبييض الدم الناجم عن صدمة في الكلى أو المسالك البولية ، وكذلك عند تمرير الحجر على طول الحالب. Dilution x3، 3، 6.
• Crotus - يشرع لتلف الكلى المنتشر ، مع تعطيل تخثر الدم ، مع التهاب الأوعية الدموية النزفية. الخلل 6 ، 12 ، 30.

الوقاية

للوقاية من بيلة دموية ، من الضروري الالتزام بهذه القواعد المقبولة بشكل عام:

• لا تهمل النظافة الشخصية الحميمة.
• العلاج في الوقت المناسب من مختلف الأمراض المزمنة في الجسم ، بما في ذلك عدوى الجهاز البولي.
• لا تسمح لتطوير dysbiosis.
• تجنب البرودة الفائقة للجسم ؛
• في أي أعراض مؤلمة بشكل مثير للريبة الاتصال الطبيب.

[23], [24], [25], [26]

توقعات

يعتمد التكهن كليًا على المرض الأساسي الكامن ، والذي أعطى مثل هذه العلامة كدم عند التبول. على سبيل المثال ، إذا ظهر سببه بسبب التهاب المثانة ، فإن مثل هذا المرض مع العلاج المناسب يستمر لمدة أسبوع تقريبًا. إذا كان التهاب المثانة يمر بمرض مزمن ، فيمكن أن تؤدي التفاقم في كثير من الأحيان إلى تذكير الشخص نفسه.

مع اليقين التام ، يمكن القول أن الدم عند التبول هو عرض خطير ، والتي لا يمكن تجاهلها بأي حال من الأحوال. يجب أن يتم العلاج لهذا الشرط فقط تحت إشراف أخصائي طبي.

[27], [28], [29]