كولوبوما القرص البصري

ثلم القرص البصري هو نتيجة لعدم اكتمال إغلاق شق المشيمية. وهو حالة نادرة، وعادةً ما تكون متفرقة، ولكن قد يحدث أيضًا وراثة جسمية سائدة. ثلم القرص البصري شائعٌ بنفس القدر في الآفات أحادية الجانب أو ثنائية الجانب، وقد يصاحبه أعراض جهازية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

أعراض ثلم القرص البصري

• غالبا ما تنخفض حدة البصر.
• قرص به حفر كروي محدد جيدًا، فضي اللون، أبيض اللون، يتحرك إلى الأسفل بحيث تصبح الحافة العصبية الشبكية السفلية رقيقة أو غائبة، ويتم احتواء أنسجة القرص الطبيعية داخل إسفين علوي صغير.
• يمكن تكبير القرص.
• الأوعية الشبكية لا تتغير.

مجال بصري مع عيب علوي، والذي بالتزامن مع مظهر القرص، قد يتم الخلط بينه وبين الجلوكوما ذات التوتر الطبيعي.

تشوهات العين بما في ذلك صغر حجم مقلة العين وثلمات القزحية والجسم الهدبي والمشيمية.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

مضاعفات ثلم القرص البصري

• انفصال الشبكية البقعي المصلي.
• اتساع تدريجي للحفر مع ترقق المنطقة العصبية على الرغم من الضغط داخل العين الطبيعي.
• انفصال الشبكية الروماتزمي في العين مع ثلمات الشبكية المشيمية المصاحبة.

الآفات الجهازية

الآفات الجهازية كثيرة جدًا، لذلك سيتم هنا ذكر أهمها فقط.

1. تشمل التشوهات الكروموسومية متلازمة بالاو (ثلاثية الصبغي 13)، ومتلازمة إدوارد (ثلاثية الصبغي 18)، ومتلازمة عين القط (ثلاثية الصبغي 12).
2. تشمل التهمة الثلمة، وعيوب القلب، وضيق القناة الدمعية، وتأخر النمو، وتشوهات الأعضاء التناسلية والأذن.
3. متلازمات أخرى: متلازمة ميكل-جروبر، ومتلازمة جولتز، ومتلازمة ووكر-واربورغ، ومتلازمة جولدنهار، ومتلازمة روبنشتاين-تايبي، ومتلازمة لينز لصغر العين، ومتلازمة داندف-ووكر.

[ 10 ]، [ 11 ]