كانامايسين

Kanamycin هو مضاد حيوي ينتمي إلى فئة aminoglycosides.

[1], [2], [3], [4], [5]

دواعي الإستعمال كانامايسين

يتم استخدامه للقضاء على مختلف الأمراض من الأصل المعدية.

يدار الدواء بالحقن في مثل هذه الحالات:

• مع الدبيلة الجنبي ، السل أو الالتهاب الرئوي.
• مع حروق معقدة بسبب العدوى ؛
• في العمليات المعدية في مجال NS و ZHVP ، في الأجهزة التنفسية ، العظام مع المفاصل ، وكذلك في الصفاق.
• عندما التهاب الحويصلة مع التهاب المثانة ، التهاب الحويضة والكلية وغيرها من الإصابات التي تؤثر على نظام التبول.
• في الإنتان ، وإلى جانب العمليات الجراحية.

ينبغي أن تدار أقراص مع التهاب الأمعاء والدوسنتاريا والتهابات في المنطقة المعوية، وغيبوبة الكبد وإضافة البكتيريا في أصل الزحار، وقبل إجراء العمليات الجراحية في مجال الجهاز الهضمي.

يتم وصف الجفون لقرحة القرنية ، وكذلك التهاب القرنية مع التهاب الجفن والتهاب الملتحمة البكتيرية.

[6], [7], [8], [9], [10]

الافراج عن النموذج

يتم تنفيذ هذا الإصدار في شكل lyophilizate عن طريق الحقن في الوريد والعضلي ، في حجم flakonchikah من 1 غرام ، و 10 قطعة داخل منطقة الجزاء.

[11], [12], [13], [14],

الدوائية

وتعتمد آلية التعرض للعقار على تدمير جدران الخلايا البكتيرية ، مما يعوق إنتاج البروتينات ، بالإضافة إلى تعطيل تشكيل معقد الحمض النووي الريبي ، الذي يحتوي على نقل ومصفوفة.

يمر العنصر النشط داخل الخلايا البكتيرية ويتم تصنيعه مع بروتينات مستقبلية محددة.

ودواء له تأثير على البكتيريا من نوع سالبة الجرام، والبكتيريا إيجابية الجرام، وإلى جانب ذلك المكورات العنقودية مع الشغيلة، بروتيوس والكلبسيلة، فضلا عن النيسرية والسالمونيلا والإشريكية القولونية. سلالات الميكروبات المختارة هي مقاومة لتأثير التتراسيكلين، الستربتومايسين، الكلورامفينيكول والبنسلين والاريثرومايسين.

الدواء ليس له تأثير على الخميرة والفطريات protozoa والفيروسات والميكروفلورا اللاهوائية والمكورات العقدية.

[15], [16], [17], [18], [19]

الجرعات والإدارة

يتم إعطاء الدواء بمساعدة الحقن الوريدي أو عن طريق قطارة في الوريد.

حجم جزء طبي واحد للإعطاء عن طريق الوريد المنقطعة هو 500 ملغ. يتم تخفيف هذه الجرعة في محلول دكستروز 5٪ (0.2 لتر). عندما تدار ، ينبغي أن يكون معدل 60-80 قطرات / دقيقة.

يتم علاج الالتهابات ذات المنشأ غير السلوي بجرعة وحيدة مقدارها 500 مجم (يُسمح بحد أقصى 2 غرام من الدواء يومياً). مدة العلاج المضاد للميكروبات حوالي 5-7 أيام.

أثناء العلاج من مرض السل ، يتم استخدام الدواء العضلي - مرة واحدة في اليوم ، حقن جزء من 1 غرام أو تقسيمه إلى 2 التطبيقات من 500 ملغ.

في الفاصل الزمني قبل إجراء معويّة الإصحاح ، يُطلب من البالغين تناول جرعة كاناميسين بجرعة 750 ملغ ، على فترات 5 ساعات. ليوم واحد ، يمكنك استخدام الحد الأقصى من 4 غرام من المخدرات.

مع اعتلال دماغي من شخصية الكبد ، تدار 2-3 غرامات من الدواء داخل على فترات من 6 ساعات.

داخل غشاء الجنب ، البريتوني والتجويف المفصلي ، يتم إضافة محلول 0.25 ٪ بجرعة 10-50 مل كغسل.

لإجراء غسيل الكلى البريتوني ، من الضروري تخفيف 1-2 غرام من الدواء في سائل غسيل الكلى (0.5 لتر).

يتم استنشاق الهباء الجوي باستخدام جرعة من الحل من 0.25 غم - 2-4 إجراءات في اليوم.

داخل الصفاق ، مطلوب لإدارة 0.5 غرام من محلول 2.5 ٪.

يجب إزالة فيلم العين من حالة قلم رصاص أو زجاجة باستخدام ملاقط معقمة لإجراءات العيون ، ثم سحب الجفن السفلي ووضعها داخل العين. ثم تحتاج إلى إطلاق الجفن والحفاظ على العين لا تزال لمدة 60 ثانية ، بحيث يتم ترطيب الفيلم مع سائل العين ، وأصبحت لينة ونضرة. استخدام هذه الأفلام لا ينبغي أن يكون أكثر من مرتين في اليوم.

[31], [32], [33], [34], [35],

استخدم كانامايسين خلال فترة الحمل

لا يمكن إعطاء الدواء للنساء الحوامل. بعد استخدامه من قبل النساء الحوامل في الأطفال ، كان الصمم خلقي. لا يمكن استخدام الدواء إلا في حالة وجود مؤشرات للحياة ، في حالات استثنائية ، عندما لا تتأثر المضادات الحيوية من الفئات الأخرى أو لا يمكن استخدامها.

يفرز الكانامايسين في أجزاء صغيرة مع حليب الأم (بحد أقصى 18 ميكروغرام / مل) ويتم امتصاصه بشكل سيئ من الجهاز الهضمي ، وهذا هو السبب في عدم وجود آثار سلبية مرتبطة بالأطفال الرضع. ولكن في الوقت نفسه لا يزال من المستحسن التخلي عن الرضاعة الطبيعية لفترة العلاج.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• التهاب العصب في المنطقة من زوج 8 من أعصاب الجمجمة.
• فرط الحساسية للأمينوغليكوزيدات.

الحذر ضروري عند استخدامها في الأفراد الذين يعانون من شلل يرتجف ، الوهن العضلي الوبيل ، والتسمم الغذائي ، وأمراض الكلى ، وكبار السن. أثناء العلاج ، من الضروري مراعاة درجة ضرورة تعاطي المخدرات.

[20], [21], [22], [23], [24]

آثار جانبية كانامايسين

يمكن أن يسبب استخدام المادة بعض الآثار الجانبية:

• اضطرابات في الجهاز الهضمي: الإسهال، والنفخ، والبراز أو حرف، والتقيؤ، وسوء الامتصاص، والغثيان، وكذلك زيادة معدلات أنزيمات الكبد رغوة النفط.
• اضطرابات وظيفة المكونة للدم: تطوير leuko- ، نقص الصفيحات أو granulocytopenia ، فضلا عن فقر الدم.
• أعراض NA: يتطور تأثير السمية العصبية ، والذي يتجلى في شكل تنمل ، الصرع ، خدر مع وخز ، وبالإضافة إلى هذا الوخز العضلات. هناك أيضا صداع ، شعور بالنعاس أو الضعف ووقف عملية التنفس بسبب ضعف انتقال النبضات من خلال الأعصاب العضلية.
• اضطرابات في وظيفة الأعضاء الحسية: الدواء له تأثير سامة للأذن ، بسبب وجود ضعف في السمع إلى الصمم ، وبالإضافة إلى ذلك هناك رنين الأذن أو رهنها. يؤثر الدواء على وظيفة الجهاز الدهليزي ، ويثير الغثيان مع القيء ، والدوخة ، وفقدان التنسيق الحركي.
• علامات الجهاز البولي: تطوير بيلة البول ، سيلندوريا ، microhematuria ، فضلا عن السمية الكلوية والعطش. هناك أيضا زيادة في وتيرة التبول.
• آخر: حالة الحمى والطفح الجلدي ، وذمة Quincke والحكة.

يمكن أن يسبب استخدام أغشية العين لبضع دقائق إحساس جسم غريب في العين ، بالإضافة إلى وذمة ، وشطف الجفون ، والتدميع.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

جرعة مفرطة

يظهر التسمم في شكل أعراض مثل تفاقم الشهية والعطش وفقدان السمع وترنح وضيق التنفس والدوخة ورنين الأذن أو الرهق والغثيان.

فمن الضروري إجراء عملية غسيل الكلى - لإزالة الحصار لانتقال النبضات العصبية والعضلية والمضاعفات من تطوره.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام الغسيل الكلوي البريتوني وإدارة المواد المضادة للكولينستيريز وأملاح الكالسيوم.

[36], [37]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يعزز كانامايسين خصائص ارتخاء العضلات من مادة البوليميكسين وعوامل تشبه الكورار والمخدرات العامة ، ويقلل أيضًا من تأثير الأدوية المضادة للميتهن.

لا دواء له التوافق مع عقاقير مثل الستربتومايسين، الجنتاميسين، فيوميسين، الهيبارين مع الاريثروميسين، وإلى جانب ذلك، البنسلين، كابريوميسين، نتروفورانتوين والسيفالوسبورين مع أمفوتيريسين B.

البنسلينات مع السيفالوسبورينات وغيرها من المضادات الحيوية β-lactam يمكن أن تقلل من تأثير aminoglycoside في الأشخاص الذين يعانون من CRF بشدة.

سيسبلاتين مع حمض الناليديكسيك ، فانكومايسين والبوليميكسين يزيد من خطر التسمم الأذيني والسمية الكلوية.

السلفوناميد وNSAID، والسيفالوسبورين والبنسلين. علاوة مع مدرات البول (خاصة فوروسيميد) مع سمية كلوية تحفيز أعصاب - بسبب القضاء على عمليات حجب أمينوغليكوزيد يؤدي إلى التنافس على التحديد النشط داخل الأنابيب nefronovyh. وهذا يؤدي في النهاية إلى زيادة قيمهم داخل مصل الدم.

بعد حقن الأدوية في منطقة البريتوني في تركيبة مع إدخال cyclopropane ، يزيد احتمال انقطاع النفس بشكل ملحوظ.

عندما يزيد الإعطاء بالحقن من الإندوميتاسين من خطر التأثيرات السامة للأمينوغليكوزيدات - بسبب انخفاض في معدلات التطهير وإطالة عمر النصف.

عندما تستخدم بالاشتراك مع methoxyflurane ، polymyxins ، والمسكنات الأفيونية ، تلاحظ السمية الكلوية والتوقف التنفسي.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44],

شروط التخزين

يجب أن تبقى Kanamycin بعيدا عن متناول الأطفال الصغار ، مكان مظلم. درجات الحرارة ليست أعلى من 25 درجة مئوية.

[45], [46]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام كاناميسين لمدة 2 سنوات بعد إطلاق الدواء.

[47], [48]

تطبيق للأطفال

في الأطفال حديثي الولادة ، وكذلك الرضع الخدج بسبب ضعف وظائف الكلى ، لوحظ عمر أطول ، والذي يمكن أن يسبب تراكم الدواء وتطوير تأثير سام. ولهذا السبب ، لا يُسمح باستخدام كانامايسين في هذه المجموعة من المرضى والأطفال دون سن 1 إلا إذا كانت هناك مؤشرات على الحياة.

[49], [50], [51], [52], [53], [54]

النظير

التناظرية من المخدرات هي المخدرات Kanamycin سلفات.

[55], [56], [57], [58]

التعليقات

Kanamycin يتلقى مراجعات جيدة حول فعاليتها المخدرات. على الرغم من أن بعض المرضى لاحظ أن هذا الدواء غالبا ما يسبب ظهور ردود فعل سلبية.