^

الصحة

أمراض الأطفال (طب الأطفال)

أعراض فقر الدم الحاد التالي للنزيف لدى الأطفال

تتكون أعراض فقر الدم الحاد التالي للنزف من متلازمتين: متلازمة الكولبتويد وفقر الدم، وهما ناتجتان عن انخفاض حاد في خلايا الدم القاعدية. وتتفوق أعراض متلازمة الكولبتويد على أعراض فقر الدم.

أسباب فقر الدم الحاد التالي للنزيف عند الأطفال

أسباب فقر الدم النزفية الحاد: نزيف من الأوعية الدموية السُرية (صدمة لأوعية الحبل السري، رفع المولود فوق مستوى المشيمة مع عدم ربط الحبل السري)؛ سوء العناية ببقايا الحبل السري (قطع الأوعية الدموية السُرية بمشبك راجوفين، ربط بقايا الحبل السري بشكل غير محكم، إزالة بقايا الحبل السري بقوة شديدة لحظة سقوطها).

فقر الدم الحاد التالي للنزيف عند الأطفال

فقدان الدم الطفيف لدى الأطفال الأكبر سنًا لا يُسبب أعراضًا سريرية خطيرة، وهو مقبول نسبيًا. أما فقدان الدم الكبير، فيكون أقل تحملًا لدى الأطفال منه لدى البالغين.

البيلة الهيموغلوبينية الانتيابية الليلية الانتيابية (مرض مارسيافافا-ميشيلي)

مرض الهيموغلوبين الليلي الانتيابي (مرض مارشيافافا-ميشيلي) هو شكل نادر من فقر الدم الانحلالي المكتسب، ويحدث بمعدل 1:50000 في السكان.

فقر الدم الانحلالي المرتبط بالتلف الميكانيكي لغشاء كرات الدم الحمراء

تحدث فقر الدم الانحلالي المرتبط بالضرر الميكانيكي لغشاء كريات الدم الحمراء في المرضى الذين لديهم صمامات أبهرية بسبب تدمير كريات الدم الحمراء داخل الأوعية الدموية.

فقر الدم الانحلالي السام

وُصفت حالات فقر دم انحلالي بعد لدغات النحل والعقارب والعناكب والثعابين (وخاصةً الأفاعي). ومن الشائع جدًا وخطير التسمم بالفطريات، وخاصةً الفطر البري، الذي يُسبب انحلالًا دمويًا حادًا وخيمًا.

فقر الدم الانحلالي الناجم عن الأدوية

فقر الدم الانحلالي الناتج عن الأدوية يتطور نتيجة التعرض للعديد من الأدوية المسببة لانحلال الدم. هناك ثلاث آليات معروفة لتطور فقر الدم الانحلالي (المناعي) الناتج عن الأدوية.

فقر الدم الانحلالي المناعي

فقر الدم الانحلالي المناعي هو مجموعة غير متجانسة من الأمراض التي يتم فيها تدمير خلايا الدم أو نخاع العظم بواسطة الأجسام المضادة أو الخلايا الليمفاوية الحساسة الموجهة ضد مستضداتها غير المعدلة.

كيف يتم علاج فقر الدم المنجلي؟

يرتبط العلاج بنقل الدم لمرض فقر الدم المنجلي بزيادة لزوجة الدم حتى تنخفض مستويات الهيموغلوبين S بشكل كبير؛ ولا ينبغي أن يتجاوز الهيماتوكريت 25-30% قبل البدء في نقل خلايا الدم الحمراء.

تشخيص أنيميا الخلايا المنجلية

يكشف تصوير الدم عن فقر دم فرط التجديد طبيعي اللون - يتراوح تركيز الهيموغلوبين عادةً بين 60 و80 غ/ل، ويتراوح عدد الشبكيات بين 50 و150%. عادةً ما تحتوي لطاخات الدم المحيطية على كريات دم حمراء خضعت لتكوين منجلي لا رجعة فيه - كريات دم حمراء منجلية الشكل؛ كما يُكشف عن تفاوت وتبدل كريات الدم الحمراء، وتعدد كريات الدم الحمراء، وكثرة كريات الدم البيضاء، وصغر حجمها وكبر حجمها، بالإضافة إلى حلقات كابوت وأجسام جولي.

Pages

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.