فقر الدم الانحلالي المرتبط بالضرر الميكانيكي في غشاء كريات الدم الحمراء

يحدث فقر الدم الانحلالي المصاحب للضرر الميكانيكي في غشاء كريات الدم الحمراء في مرضى الصمامات الأبهرية بسبب تدمير كريات الدم الحمراء داخل الأوعية. يحدث انحلال الدم بواسطة جهاز الطرف الاصطناعي (الصمامات الميكانيكية) أو خلل وظيفي (قلس شبه صمامي). الاستئصال الحيوي والصمامات الاصطناعية في الوضع المترالي نادرا ما تؤدي إلى انحلال الدم بشكل كبير. ويلاحظ أيضا انحلال الدم الميكانيكية في المرضى الذين يعانون من shunts الاصطناعية الشرايين. في دراسة لطاخة الدم المحيطية ، توجد schizocytes وشظايا أخرى من كريات الدم الحمراء (هذه علامات انحلال الدم الميكانيكية موجودة ، على الرغم من ذلك إلى حد أقل ، مع أطراف اصطناعية تعمل بشكل طبيعي). الهيموغلوبين البلازمية الحرة مرتفعة ، يتم خفض هابوغلوبين أو عدم اكتشافه ، في البول عادة ما يتم تحديد هيموسيردين. يهدف العلاج إلى القضاء على خلل في الطرف الاصطناعي.

أسباب فقر الدم الانحلالي المرتبط بالضرر الميكانيكي إلى طبقة كريات الدم الحمراء

أمراض الكلى	متلازمة الانحلالية اليوريمية تجلط الأوردة الكلوية رفض الكلى المزروعة الإشعاع اليشم الفشل الكلوي المزمن
أمراض الجهاز القلبي الوعائي	ارتفاع ضغط الدم الخبيث تضيق الأبهر عيوب جهاز الصمام تحت الحاد التهاب الشغاف البكتيري من الأبهر صمام Bioprotezы
أمراض الكبد	تلف خلايا الكبد الحاد
عدوى	انتشر العدوى العقبولية الإنتان السحائي ملاريا
آخر	فرفرية نقص الصفيحات التخثرية DIC-syndrome من أي مسببات حروق شديدة ورم وعائي عملاق ورم خبيث من الأورام الأدوية (mitomycin C ، السيكلوسبورين)

فقر الدم الانحلالي باعتلال الأوعية الدقيقة - متلازمة الميكانيكية آخر من انحلال الدم داخل الأوعية الدموية، على ما يبدو نتيجة لترسب الليفين في الأوعية الصغيرة. يحدث هذا المرض عندما تخثر داخل الأوعية الدموية، نقص الصفيحات الخثاري، متلازمة التحلل الدموي البولي وارتفاع ضغط الدم الشرياني الحاد، التهاب الأوعية الدموية، تسمم الحمل، وبعض الأورام نشرها. في المسحات من الدم المحيطي ، وكشفت كريات الدم الحمراء (الخلايا الخوذة ، schizocytes) ، فضلا عن نقص الصفيحات ، وكشف. يهدف العلاج إلى إيقاف العملية المرضية الأولية.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]