^

الصحة

A
A
A

ضعف موضعي أحادي الجانب في عضلات الساقين

 
،محرر طبي
آخر مراجعة: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

غالبًا ما يكون الضعف الموضعي أحادي الجانب في عضلات الساق هو المرحلة الأولى من الآفة التي تنتشر لاحقًا. وينطبق هذا بشكل خاص على التصلب الجانبي الضموري، على سبيل المثال، والذي غالبًا ما يبدأ بضعف أحادي الجانب في الطرف البعيد أو القريب؛ وضمور العضلات الشوكي (نادرًا)، والتهاب العضلات المتعدد، والوهن العضلي.

غالبًا ما تكمن أسباب الخلل الحركي الموضعي في خلل في الجذور أو الضفائر أو الأعصاب الطرفية. عادةً ما تصاحب الاضطرابات الحركية ألم واضطرابات حسية. مع وجود تضاريس نموذجية لتوزيع الاضطرابات، وخاصةً عند وجود تاريخ مرضي كلاسيكي، لا يكون التشخيص عادةً موضع شك. تنشأ الصعوبات عندما لا يكشف الفحص السريري عن أسباب نموذجية للاضطرابات الموضعية، ويكون توزيع الاضطرابات الحركية غير نموذجي أو غير مصحوب بفقدان الإحساس.

يُلاحظ ضعف أحادي الجانب في عضلات الفخذ ومثنيات الورك، ناتج عن آفات الضفيرة القطنية، في حالات الورم الدموي خلف الصفاق وداء السكري، والتي عادةً ما تكون مصحوبة بألم شديد. قد توجد حالة مماثلة في الورم الدموي الرضحي تحت السمحاق العلوي في عظمة الحرقفة العلوية. كما يُسبب شكل نادر من آفات الضفيرة القطنية العجزية بعد العلاج بالأشعة السينية أو بعض الأورام خلف الصفاق ضعفًا، نادرًا ما يكون بدون ألم، ولكنه مصحوب بفقدان الإحساس المقابل. تُصاحب آفات العصب الفخذي، التي تؤدي إلى شلل في العضلة الرباعية الرؤوس الفخذية والعضلة اللفائفية القطنية (التي تتجلى في عدم القدرة على رفع الفخذ وغياب منعكس الركبة)، فقدان الإحساس في الفخذ والسطح الإنسي للساق. قد تُلاحظ هذه الآفات، على سبيل المثال، بعد التدخلات الجراحية (مثل رأب الفتق، إلخ). قد تُسبب الحقن العضلي المتكرر عند حديثي الولادة انكماشًا في العضلة الرباعية الرؤوس (دون شلل). عند البالغين، يمكن أن تؤدي الحقن إلى شلل عضلات الألوية المتوسطة والصغرى (عرج دوشين أو ترندلنبورغ)، وغالبًا ما يكون ذلك بدون ألم.

في أسفل الساق، يُلاحظ شلل حاد في عضلات الظهر المثنية للقدم وأصابع القدم نتيجة نقص التروية في آفات الشريان الظنبوبي الأمامي (بسبب النشاط العضلي المفرط أو التورم المؤلم والإقفاري في البداية في منطقة الظنبوب الأمامية). تتميز هذه المتلازمة في البداية بغياب النبض في الشريان الخلفي للقدم، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بنقص تروية مؤقت في الفرع الثاقب للعصب الشظوي، ثم بتقلص عضلات المنطقة الأمامية، مما يؤدي إلى وضعية مخلبية لإصبع القدم الكبير (مما يمنع تطور تدلي القدم). يتسبب تمزق وتر أخيل (حالة مؤلمة للغاية) في ضعف غير كامل في ثني أخمص القدم (لأن عضلات الظنبوب الخلفية والشظوية تعملان معًا كمثنيات للقدم).

trusted-source[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.