داء الأسطوانيات: نظرة عامة

الأسطوانيات (داء الأسطوانيات اللاتينية) - مجموعة من الديدان المعوية داء الديدان الممسودة تسبب Strongiloides الديدان الاسطوانية وتفيض لأمراض الحساسية، وفيما بعد - مع عسر الهضم. يصاب الشخص بتغلغل اليرقات عبر الجلد أو عن طريق تناول الطعام.

رموز ICD-10

• V78. الأسطوانيات.
• V78.0. داء الأندويدويد المعوي.
• V78.1. داء الأندويدويد الجلدي.
• V78.7. سليوديوسيس منتشر.
• V78.0. Strongylododo ، غير محدد.

علم الوبائيات من داء سترونويدوسيس

الإنسان هو المصدر الرئيسي للتلوث البيئي. تحدث إصابة الشخص في معظم الحالات نتيجة لاختراق نشط لليرقات من خلال الجلد عندما يتعلق الأمر بالتراب مع التربة المصابة (المسار عن طريق الجلد). ومع ذلك ، هناك طرق أخرى للعدوى ممكنة: الهضم (مع استخدام الخضار والفواكه الملوثة باليرقات اليرقية) ، والمياه (عند شرب الماء من مصادر المياه الملوثة). يتم وصف حالات العدوى المهنية في حالة انتهاك لوائح السلامة في المختبرات أثناء الدراسات الطفيلية لبراز المرضى. في داء الدودة القوية ، والعدوى الذاتية المعوية وانتقال العدوى الجنسي (في مثلي الجنس) هي أيضا ممكنة.

عادة ما تحدث العدوى في الربيع والصيف والخريف. غالباً ما يتم تسجيل داء الديدان الطفيلية في المناطق الريفية ، حيث يُعزى داء القوي القوية إلى الأفراد الذين هم على اتصال مع التربة عن طريق الاحتلال. وبالإضافة إلى ذلك ، فإن عمال المختبرات في مختبرات الطفيليات والأشخاص في وحدات العلاج من المخدرات والعيادات النفسية والمدارس الداخلية للمتخلفين عقلياً معرضون للخطر أيضاً.

يتم تسجيل انسداد الغدة الدرقية في كل مكان بسبب الاستيراد المكثف من المناطق المتوطنة - بلدان الحزام المداري وشبه المداري (بين خط العرض 45 درجة شمالا وخط العرض 30 درجة جنوبا). في المناطق المناخية المعتدلة لوحظت حالات متفرقة. أعلى مستوى من السكان ضرب في بلدان رابطة الدول المستقلة في مولدوفا وأوكرانيا وأذربيجان وجورجيا.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

ما الذي يسبب داء الأندويدويد؟

الأسطوانيات يسبب أسطوانية برازية (ugritsa الأمعاء) - الخيطية ثنائي الجنس صغيرة تنتمي إلى الديدان الممسودة نوع فئة النيماتودا، مفرزة ربديات والأسرة Strongyloididae. في دورة الديدان الاسطوانية S. تمييز الخطوات التالية: حرة المعيشة والأسماك الناضجة الطفيلية، والبيض، عصوي الشكل يرقة ويرقات خيطية الشكل (المرحلة معدية). يتم التطوير بدون مضيف وسيط.

لدى الإناث الطفيلية الناضجة جنسيا 2.2 مم وطولها 0.03-0.04 ملم جسم خيطي عديم اللون يتدفق نحو الطرف الأمامي والذيل المخروطي. الإناث اللواتي لديهن حرية العيش أصغر إلى حد ما: طولها 1 مم وعرضها حوالي 0.06 مم. للذكور الذين يعيشون حرة والطفيليات نفس الأبعاد (0.07 مم في الطول و 0.04-0.05 مم في العرض).

المرضية من داء الأندويد

في المرحلة المبكرة ، تحدث التغيرات المرضية في الأنسجة والأعضاء على طول طرق هجرة اليرقات من خلال توعية الجسم بمنتجات استقلاب الديدان الطفيلية وعملها الميكانيكي. يسبب تطفل الإناث واليرقات تفاعل التهابي في الجهاز الهضمي. أثناء الهجرة ، يمكن أن تدخل اليرقات الكبد والرئتين والكليتين والأعضاء والأنسجة الأخرى حيث تتطور الأورام الحبيبية والتغيرات التصحيحية والتشويش الدقيق. عندما تحدث حالات نقص المناعة الناجمة عن استخدام على المدى الطويل من جلايكورتيكود أو تكاثر الخلايا ، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية ، وفرط hyperinvasia و disseminirovanny. S. Stercoralis تطفل المضيف لسنوات عديدة. وهناك مسار دائم مع أعراض من الغزو المعوي ، وقادرة على إعادة تنشيط بسرعة عند قمع الحصانة الخلوية ، هو ممكن.

ما هي أعراض داء الانسيابية؟

لم يتم تحديد مدة فترة حضانة داء الأندويد.

ينقسم الغشاء المخاطي إلى مراحل حادة (مزمنة مبكرة) ومزمنة. في معظم الحالات ، لا تتضمن مرحلة الترحيل المبكر أي أعراض. في الحالات الظاهرة في هذه الفترة ، يسيطر داء الأندويدويدوس على مجموعة أعراض المرض الحاد المعدي المسبب للحساسية . عندما تحدث العدوى عن طريق الجلد في مكان إدخال اليرقات ، الانفجارات حمامية و maculopapular ، يرافقه حكة. يشكو المرضى من الضعف العام والتهيج والدوخة والصداع.

كيف يتم تشخيص داء الانسيابية؟

يتم تشخيص داء الستيروئيدات عن طريق الكشف عن يرقات S. Stercoralis في البراز أو في محتويات الاثني عشر باستخدام طرق خاصة (طريقة بيرمان ، تعديلاته ، الخ). مع الغزو المكثف ، يمكن العثور على اليرقات في لطخة الأم من البراز. عندما يتم تعميم العملية ، يمكن الكشف عن اليرقات اليرقان في البلغم ، في البول.

يتم تنفيذ دراسات مفيدة إضافية (الفحص الإشعاعي للرئتين ، الموجات فوق الصوتية ، EGDS مع خزعة من المعدة والغشاء المخاطي الاثني عشر) وفقا للمؤشرات السريرية.

كيف يتم علاج داء الأوكتانويد؟

يتم علاج داء الأوكتينويدوزيس بأدوية مضادة للديدان. وسائل الاختيار - ألبيندازول ، carbendacim ، الطب البديل - ميبندازول.

• يشرع ألبيندازول بجرعة يومية من 400-800 ملغ (للأطفال أكثر من سنتين من 10 مغ / كغ يوميا) في 1-2 جرعات لمدة 3 أيام ، مع غزو مكثف - ما يصل إلى 5 أيام.
• ينصح باستخدام Carbendacim عن طريق الفم بجرعة 10 مجم / كجم في اليوم لمدة 3-5 أيام.
• يظهر الميبندازول بداخله بعد تناول وجبة 10 مغ / كغ يوميا في 3 جرعات لمدة 3-5 أيام.

ما هو تشخيص داء الأندويدويد؟

Strongiloidov لديه التكهن مواتية في حالات غير معقدة عند تنفيذ العلاج موجات الأيونية في المراحل المبكرة من المرض. مع التيار الشديد ، وخاصة يحدث على خلفية نقص المناعة ، والتكهن خطير.