Amoxiclav لالتهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن: نظم العلاج

Amoxiclav هو مضاد حيوي مجتمعة نصف اصطناعي ، المواد الفعالة التي هي أموكسيسيلين وحمض clavulanic. هذا الدواء له تأثير فعال وحساس على الجسم ، لذلك غالبا ما توصف المتخصصين لعلاج التهاب الشعب الهوائية.

[1], [2], [3], [4], [5]

الدوائية

أموكسيسيلين ، وهو مادة نشطة من أموكسيلاف ، هو مادة مضادة للبكتيريا لمجموعة البنسلين. يحتوي Amoxiclav أيضا على مادة إضافية في شكل حمض clavulanic. له خصائص جراثيم وهو منبه لعمليات الحماية في الجسم بسبب تدمير جدران بعض الكائنات الحية الدقيقة. إن الوظيفة الرئيسية لحمض clavulanic هي قمع β-lactamase ، والتي تقوم بعض البكتيريا بتوليفها. وبالتالي ، فإن الدواء قادر على التأثير الفعال على أنواع مختلفة من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

هذا المضاد الحيوي في فترة قصيرة من الزمن يقع في الأعضاء الداخلية. وبسبب هذا ، فإن الدواء بسرعة وبأكبر قدر ممكن يساعد نوعيا في علاج التهاب الشعب الهوائية الحاد. ما يقرب من ساعة واحدة بعد تناول الدواء في الجسم هو تركيز الذروة. بعد أخذ حوالي ثلاث ساعات ، يخرج المضاد الحيوي الجسم بالكامل من خلال الكلى ، ويمكن أن تخرج كمية صغيرة منه من الجسم عبر مسار الأمعاء أو الرئتين.

يمكن لأموكسيلاف أن يتصرف على مثل هذه الكائنات الحية الدقيقة على النحو التالي:

• الغاردنريلة.
• المتقلبة.
• المشوكة.
• الكلبسيلة.
• streptokokki.
• الليستيريا.
• البورديتيلة.
• الشيجلا.
• moraksella.

ومع ذلك ، على الرغم من التأثير الإيجابي على عدوى العقديات ، لا يساعد Amoxiclav مع التهاب القصبات إذا تم الكشف عن سلالات مقاومة للميثيسيلين.

واحدة من المؤشرات للاستخدام هو التهاب الشعب الهوائية. Amoxiclav في التهاب الشعب الهوائية المزمن ليس له تأثير نوعي أقل من Amoxiclav في التهاب الشعب الهوائية الحاد.

[6], [7]

الجرعات والإدارة

هناك عدة أشكال مختلفة من المخدرات. تختلف طريقة الإعطاء والجرعة وفقًا لشكل الإصدار.

1. أقراص

هذا النوع من أموكسيلاف في التهاب القصبات عند البالغين (لا يقل عن 12 سنة) يؤخذ عن طريق الفم. قبل بلع القرص ، ينبغي إذابته في الماء النقي (بمعدل قرص واحد لكل 100 مل من الماء) أو يمضغ.

وتختلف أقراص أموكايكلاف في نسبة وكمية المواد الفعالة (كمية الأموكسيسيلين mg / clavulanic acid). هناك ثلاثة أنواع من أقراص Amoxiclav. من بينها:

• 250 (250 مجم / 125 ملغ)

يتم استخدامه لمرض في المرحلة الخفيفة والمتوسطة ، جرعة واحدة كل 8 ساعات.

• 500 (500 مجم / 125 ملغ)

يتم استخدامه للمرض في المرحلة الخفيفة والمتوسطة ، في كثير من الأحيان مع مرحلة شديدة من المرض ، جرعة واحدة كل 8 ساعات.

• 2X (875 مجم / 125 ملغ)

يتم استخدامه في مرحلة خطيرة من المرض ، جرعة واحدة كل 12 ساعة.

2. Kviktab

إن أقراص Quiquate لها طعم الفواكه ، قبل أن يتم إخراجها ، يجب أن تذوب في مياه الشرب النقية. تستخدم أساسا في ممارسة طب الأطفال للأطفال لا يقل وزنها عن 12 كيلوغراما. لديها اثنين من التعديلات:

• 500 مجم / 125 ملغم

يتم استخدامه لمرض خفيف أو المرحلة المتوسطة من التهاب الشعب الهوائية ، جرعة واحدة مرتين في اليوم

• 850 مجم / 125 ملغم

يتم استخدامه في مرحلة شديدة من التهاب الشعب الهوائية ، جرعة واحدة مرتين في اليوم

3. مسحوق Amoxiclav للاستخدام بالحقن.

يوصف هذا الشكل من أموكيسلاف لأشكال حادة للغاية من هذا المرض أو إذا كان هناك احتمال وفاة للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 12 سنة.

يتم إدارة الحل من خلال:

• الحقن في الوريد

يتم تخفيف 600 ملغ من المضادات الحيوية في 10 مل من الماء الخاص للحقن. يدار هذا المحلول عن طريق الوريد للمريض لبعض الوقت (حوالي 4 دقائق).

• القطارات

يتم تخفيف 600 ملغ من المضادات الحيوية في 10 مل من الماء حقن خاص ويضاف 50 مل من محلول التسريب. يتم إعطاء المضادات الحيوية عن طريق القطرات في مدة أقصاها 20 دقيقة من لحظة تخفيف الدواء. يتم تنفيذ الإجراء في غضون 40 دقيقة.

يجب ألا يستهلك البالغ البالغ من العمر أكثر من 24 ساعة أكثر من 6 غرامات من أموكسيسيلين و 600 ملغ من حمض clavulanic. لا ينصح بأموكسيلاف في التهاب القصبات عند الأطفال الذين يصل وزنها إلى 40 كجم لأخذ أكثر من 45 ملغم من أموكسيسيلين و 10 ملغ من حمض clavulanic لكل كيلوغرام من الوزن

كم يوما تأخذ Amoxiclav مع التهاب الشعب الهوائية؟ يوصى بتناول هذا الدواء لمدة لا تزيد عن أربعة عشر يومًا متتاليًا ، نظرًا لأن نشاط المكون النشط (أموكسيسيلين) يبدأ بالانخفاض تدريجيًا.

[17], [18], [19]

ملامح اموكسيكلاف

يرتبط استقبال المضادات الحيوية ببعض القواعد والقيود. ميزات Amoxiclav هي كما يلي:

• يحظر شرب الكحول من أي نوع ؛
• من الضروري التحقق من عمل الكلى والكبد.
• يجب على المرضى الذين يعانون من فقر الدم مراقبة الفاصل الزمني بين استخدام المضادات الحيوية لمدة لا تقل عن 48 ساعة ؛
• ينصح المرضى الذين يعانون من كريات الدم البيضاء المعدية الحالية بعدم تناول عقار أموكيسلاف ، لأن احتمالية الإصابة بالطفح الجلدي الحاد مرتفعة ؛
• الأدوية المضادة للبكتيريا يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على الجهاز الهضمي ، لذلك تأخذ هذا المضاد الحيوي أثناء تناول الطعام من أجل تقليل العواقب السلبية ؛
• من الضروري الالتزام بشروط التخزين الموصى بها للطب ، أي الاحتفاظ بها في مكان مظلم مغلق من الأطفال الذين لا تقل درجة حرارتهم عن 25 درجة مئوية ولا توجد أي رطوبة ؛
• ممنوع منعا باتا استخدام المضاد الحيوي بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المبين على العبوة.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

موانع

موانع الاستعمال للاستخدام هي:

• فرط الحساسية للمكونات النشطة للدواء.
• تطوير سرطان الدم الليمفاوي في الوقت الحالي ؛
• زيادة الحساسية الفردية للأدوية المضادة للبكتيريا من سلسلة البنسلين.
• إذا كان ذلك في وقت سابق بسبب عمل حمض clavulanic أو أموكسيسيلين ، لوحظ اليرقان أو خلل في الكبد ؛
• كريات الدم البيضاء المعدية الحالية ؛
• يُسمح باستخدامها أثناء الحمل فقط عندما يكون وزن الفوائد في علاج الأم أكثر أهمية من المخاطر المحتملة للمضاعفات في الجنين.

[8], [9], [10]

آثار جانبية الربو القصبي

من بين الآثار الجانبية التي يمكن ملاحظتها:

• هجمات الصداع النصفي ، ومراحل مختلفة من الدوخة.
• قلق غير معقول ، اضطراب النوم ؛
• التشنجات.
• التهاب الكلية الخلالي ، بلوري ؛
• وذمة وعائية ، وذمة على الجلد مع إمراض مختلفة.
• نقص الصفيحات ، قلة الكريات البيض ، قلة الكريات الشاملة.
• صدمة تأقية
• التهاب أو اختلال وظائف الكبد.
• ضعف الجهاز الهضمي في شكل الغثيان والقيء ، والتقيؤ ، والأحاسيس المؤلمة ، وانتهاك البراز في شكل إسهال ؛
• عندما تكون جرعة زائدة من المحتمل ، حالة متحمس ، التشنجات ، الأرق. يتم العلاج في هذه الحالة من خلال غسيل الكلى.

[11], [12], [13], [14], [15], [16],

التفاعلات مع أدوية أخرى

يجب استخدام الأموكسيكلاف بحذر في استخدام الأدوية الأخرى ، لأن التفاعل مع بعض الأدوية يمكن أن يؤثر على جودة العلاج:

• يتم تقليل تأثير حبوب منع الحمل بشكل ملحوظ.
• لا ينبغي أن يؤخذ في وقت واحد أموكيسلاف وجلوكوزامين وملين ، لأنه يقلل من امتصاص هذا المضاد الحيوي ، مع استخدام حمض الاسكوربيك ، يصبح امتصاص هذا الدواء أكبر ؛
• أخذ أموكيسلاف في وقت واحد مع ريفامبيسين محفوف بنقص كامل في التأثير العلاجي من جانب كلا الدواءين ؛
• الميثوتريكسيت بالاشتراك مع أموكيسلاف يزيد بشكل كبير من خصائصه السامة.
• مع الاستخدام المتزامن لأموكسيلاف ومضادات التخثر ، هناك وقت أكثر من البروثرومبين ، لأنه لا يستحق الجمع بينهما ؛
• عند تناول probenecid ، يزيد تركيز المصل من العنصر النشط Amoxiclave ، ونتيجة لذلك يبطئ إفرازه من الجسم.

[26], [27], [28]

التماثلية الأموكسيكل

واستناداً إلى سوابق التشخيص والتشخيص ، يصف الأخصائيون نظائر أموكيسلاف ، وليس هذا المضاد الحيوي.

1. Sumamed. دواء مضاد للجراثيم Macrolide من مجموعة واسعة من الإجراءات ، والتي في التركيبة تحتوي على مادة نشطة أزيثروميسين. يوصف إذا كانت الأدوية المضادة للبكتيريا من خط البنسلين ذات فعالية منخفضة.
2. Flemoksin. المادة الفعالة لهذا الدواء المضاد للبكتيريا هي أموكسيسيلين ، ولكنها لا تحتوي على حمض clavulanic ، على النقيض من أموكيكلاف. فيما يتعلق بهذه الحقيقة ، فإن Flemoxin فعال في علاج أمراض الجهاز التنفسي ، ولكن العدد الإجمالي للمؤشرات المستخدمة أقل بكثير من مؤشر Amoxiclav.
3. Supraks. كما أنها مقاومة للاكتاماز. يشار إلى لالتهاب الشعب الهوائية الحاد أو المزمن.
4. ايجيمنتين. وهو نظير كامل لأموكسيلاف ، لأنه يتكون من المواد الفعالة نفسها.

[29]

الآراء حول Amoxiclav

يغادر المرضى في الغالب مراجعات إيجابية حول المضاد الحيوي أموكيسلاف. وفقا لدراسات حول ما إذا كان يساعد amoxiclave مع التهاب الشعب الهوائية ، وهذا الدواء له تأثير إيجابي بالفعل بعد 3 أيام من بدء الإجراء. ومع ذلك ، في بعض الأحيان لا يكون لأموكسيلاف التأثير الصحيح على التهاب الشعب الهوائية أو هو سبب تطور الآثار الجانبية بسبب رد الفعل الفردي لهذا الدواء.