الخلد الخشن
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يمكن العثور على الوحمات على جسم أي شخص. تبدأ بعض الشامات في التغيير مع مرور الوقت. وغالبا ما يؤدي هذا إلى زيادة خطر تطوير ورم. إذا لاحظت ظهور حمة ساوية على جسدك ، فهذا يشير على الأرجح إلى انحلال الوغيم. من المهم جدًا أن يتبع أخصائي الأمراض الجلدية هذه العملية. يمكن أن يكون حمة صدئ حكة أثناء الولادة. في كثير من الأحيان ، تظهر الأحاسيس غير السارة بسبب نقص الفيتامينات ، لكن لا ينبغي لأحد أن ينسى الخطر الكبير لحدوث انحراف في سرطان الجلد.
[1]
الأسباب الخلد الخام
لا تعتبر الشامات أو الشامات الأورام الخبيثة في حد ذاتها. يمكن أن تتحول إلى خلايا سرطانية لأسباب مختلفة.
على الفور بعد الولادة ، لا يوجد ولادة واحدة على جسم الطفل. تبدأ البقع المصبوغة والحمّة في الظهور فقط في السنة الأولى من العمر وتستمر في القيام بذلك من وقت لآخر حتى الموت. في كثير من الأحيان تبدأ الشامات في الانحطاط ، وتصبح خشنة وغير متساوية. الأطباء يطلقون عليها قرآومات.
كقاعدة عامة ، فإن ظهور الخلد الخشبي (كيراتوما) هو تفاعل الجلد للأشعة فوق البنفسجية. يتم انتهاك عملية طبيعية التقرن. عوامل الخطر لظهور الخامة الخشنة هي أيضا مشبعة: سوء التغذية ، الاضطرابات الأيضية ، نقص الفيتامينات والمعادن ، خلل في الهرمونات.
في كثير من الأحيان ، يظهر الخلد الخشبي على الموقع ، الذي تعرض للاحتكاك لفترة طويلة ، للمواد الكيميائية أو الأشعة فوق البنفسجية.
[2]
طريقة تطور المرض
العامل الرئيسي الذي يحدد تطور ومظهر الخلد الخشبي ، هو كمية الأشعة فوق البنفسجية التي يتلقاها الجسم طوال حياته. تلعب الوراثة أيضًا دورًا مهمًا.
يمكن أن تكون الشامات المتدلية مسطحة أو مرتفعة قليلاً فوق الجلد. تظهر في بعض الأحيان في السنة الأولى من العمر ، ولكن في كثير من الأحيان أنها تتطور في موقع الحمات الخلقية مع مرور الوقت. كقاعدة ، يحدث ظهور البقع الجديدة حتى 30 عامًا. إذا بدأت بعد 35 عاما على جسمك تظهر الأورام في شكل حيوانات الخلد الخام ، فإنه يستحق على الفور الاتصال بأمراض جلدية.
الأعراض الخلد الخام
بالطبع ، كل شخص تقريبا لديه الوحمات على جسده. ليس كلهم خبيثون ، لذلك لا يحتاجون دائمًا إلى إزالتها. أنا من المحتمل أن تبدأ الوعكة الخلقية في التغير من الخارج بسرعة بدون أي سبب. يصبح الخلد صلبًا عند اللمس ، ويبدأ في التقشير والحكة القوية. بالطبع ، يمكن أن يكون الخلد الخام نتيجة لنقص الفيتامينات وسوء التغذية. من المهم أن تتذكر أن حمة صحية يجب أن تكون ناعمة وناعمة لللمس ، وليس لديك أي أختام.
ما الذي ينبغي علي أن أبدي اهتمامًا خاصًا به إذا أصبح الشامة تقترب من اللمس؟
- داخل الوريد ، يظهر التكرار وينتج الدم منه.
- غالباً ما يكون الخلد هو الحكة ، هناك شعور بالوخز أو الحرق.
- في مركز بدا الضغط.
- عندما تلمس المكان ، تشعر بالألم.
- يصبح الخلد وعرة وخشنة.
- في وقت قصير ، ينمو بسرعة.
جولة الخام الخلد
آمنة هي تلك الوحمات الصغيرة الحجم ، لها سطح أملس ولا تزعج الشخص بوجود الحكة أو الألم. كما أن الشامة الخشنة المستديرة ليست خطرة إذا كان حجمها لا يتجاوز 5 مم ولا يبرز فوق سطح الجلد.
إيلاء اهتمام خاص للحمم مستديرة ، والتي كانت ناعمة ، ولكن فجأة بدأت في التقشير والحكة. كما يُنصح أطباء الجلد بإجراء تشخيصات حول الشامات الخام المستديرة ذات القطر الكبير. عادة ما تظهر بالفعل في مرحلة البلوغ وغالبا ما تغير حجمها ولونها.
الخلد الخشنة في الطفل
في الأطفال ، يكون عدد الشامات أقل دائمًا من عدد البالغين. عادة لا تختلف عن الوحمات العادية. لديهم لون بني فاتح أو فاتح ، ناعمة على اللمس ، وأحيانًا مرتفعة قليلاً فوق الجلد.
لا ينبغي أن يكون ظهور بقع صبغية جديدة عند الأطفال سبباً للقلق. في أي الحالات يجب أن أسجل على الفور لموعد مع طبيب أمراض جلدية؟
- النواة ، وهي كبيرة الحجم.
- سطح الوحمة خشن ، والجلد المحيط به جاف للغاية.
- قام الطفل بطريق الخطأ بتمزيق أو شد الخلد.
التشخيص الخلد الخام
بعد طلب المساعدة من العيادة ، سيقوم طبيب الأمراض الجلدية أولاً بإجراء تشخيص شامل للخلد الخام. من المهم جدا أن لا تفقد فقط الوعكة ، التي جئت من أجلها إلى الطبيب ، ولكن أيضا جميع الوحمات ، حتى لو كانت تبدو غير مؤذية.
لا تقلق على الفور. في معظم الحالات ، لا يشير التقشير والحكة في الشامة إلى انحطاطها إلى سرطان الجلد. ولكن ، وفقا للإحصاءات ، في 4-5 ٪ من الحالات ، هذه الأعراض تؤدي إلى تطور سرطان الجلد.
ما هي طرق تشخيص أورام الجلد التي يقدمها علم الأورام الحديث؟
بادئ ذي بدء ، يقوم الطبيب بإجراء فحص للخلد الخام. بصريا ، يمكن للأخصائي الاختصاصي أن يرى العديد من الخصائص المختلفة لهيكل الحمى من أجل تحديد ما إذا كان التشخيص الإضافي ضروريًا. ثم يأتي دور الدراسات النسيجية. إذا كان هناك شك في أن الوحمة تولد من جديد أو قد تدهورت بالفعل إلى الورم الميلانيني ، بعد إزالة الورم ، علم الأنسجة إلزامي. الفحص النسيجي يعطي نتيجة دقيقة 100 ٪.
تحليل
كقاعدة عامة ، يتم إجراء تحليل الخلد ، أي الفحص النسيجي ، لوجود الخلايا الخبيثة فيه ، بعد إزالة الحمة. خلال العملية ، يأخذ الطبيب جزءًا صغيرًا من الشامة الخشنة ويرسلها إلى المختبر. علم الأنسجة هو تحليل مورفولوجي من وحمة الأنسجة ، والتي تتم باستخدام مجهر خاص. في بعض الحالات ، يتم إجراء التحليل النسيجي قبل الجراحة.
في الآونة الأخيرة ، أصبح التحليل الرقمي للحمى شائعًا جدًا. لسلوكه ، يستخدم الأطباء النظام الألماني "Fotofinder". بمساعدته ، يمكنك إصلاح جميع الخصائص المتاحة للخلد الخام ، ومراقبة تطوره باستمرار في الديناميكيات. وبالتالي ، من الممكن التحكم في نمو الوخز لفترة طويلة.
التشخيص الجزيئي هو طريقة تشخيصية ، يستطيع الطبيب خلالها اكتشاف خلية واحدة ، تتأثر بالميلانوما ، من بين مليون خلية صحية.
التشخيص الآلي
اليوم ، هناك العديد من طرق التشخيص الآلي التي تسمح بالوقت لتلاحظ انحطاط وحمة خلقيّة إلى ورم خبيث.
الأكثر شعبية من هذه هي dermatoscopy. يستخدم الطبيب جهازًا خاصًا (dermatoscope) لفحص جميع الأورام الموجودة على جلد المريض. وبفضل طريقة التشخيص هذه ، يمكن لطبيب الأمراض الجلدية "أن ينظر" داخل الشامة الخشنة دون إجراء اختبارات إضافية. يتيح لك تحديد نوع الوعاء ، والنظر في بنيته وتحديد ما إذا كان كيانًا حميدًا.
آخر طريقة حديثة هي dermatoscopy المحوسبة epiluminescent (QED). بمساعدته ، يمكنك متابعة الوحمات المتدهورة. بفضل التكنولوجيا الجديدة ، لا يستطيع طبيب الأمراض الجلدية فقط فحص جميع تفاصيل سطح الوعاء ، ولكن أيضًا التغيرات التي تحدث داخله. الميزة الرئيسية لهذه الطريقة هي حقيقة أن نسيج الخامة غير مصاب على الإطلاق.
المجهر المتحد البؤر ليس طريقة شائعة للتشخيص ، ولكن على الرغم من هذا ، فإنه يستخدم أحيانًا عند فحص الشامات الخاطئة. بفضله يمكنك دراسة الجلد على المستوى الخلوي. لهذا ، يتم استخدام مجهر خاص مع الأشعة تحت الحمراء.
فحص الجلد بالنظائر المشعة - في عملية التشخيص باستخدام هذه الطريقة ، يقوم الطبيب بالتقاط صور لجميع تلك التغييرات التي حدثت داخل الشامة.
ما الذي يجب فحصه؟
كيف تفحص؟
تشخيص متباين
في تشخيص الشامات الخام من المهم جدا أن يستبعد احتمال وجود بعض الأورام الأخرى المماثلة: مرض بوين ، جفاف الجلد المصطبغ ، keratomas خرف ، سرطان الجلد و سرطان الخلايا القاعدية.
من الاتصال؟
علاج او معاملة الخلد الخام
إذا كان لديك خامة خشنة ، فلا تقلق قبل الأوان. لا يعني تطوير مثل هذه الحالة الوعائية دائماً أن الوحمة قد أصبحت سرطان الجلد. بالطبع ، تحتاج إلى تحديد موعد على الفور مع الطبيب ، حتى لو كان الخشن لا يزعجك على الإطلاق. إجراء تشخيص دقيق ومهني فقط يساعد على استبعاد إمكانية ظهور الورم الخبيث تمامًا.
إزالة الخلد الخام
هناك عدة طرق لإزالة خلل خشن:
- Cryodestruction - يساعد على التخلص من الخلد الخام مع النيتروجين السائل. يؤثر البارد على خلايا وحمة ، ويدمرها. في عملية إزالة هذه ، يتم استخدام درجة حرارة منخفضة للغاية.
- Electrocoagulation - التيار يستخدم لإزالة الأورام على الجلد. كقاعدة عامة ، يبدأ الإجراء من 5 إلى 20 دقيقة (حسب حجم الوحمة) ولا يترك ندباً على الجلد.
- جراحة الليزر - يسمح لك بالحصول على الحد الأدنى من الضرر على الجلد وإزالة وحمة تماما في وقت قصير.
- الطب النفسي.
- جراحة موجة راديو بمساعدة جهاز "Surgitron".
في حالة ظهور الخلد الخشبي بسبب انحلال الوحمة الخلقية في الورم الميلانيني ، فإن التدخل الجراحي هو الطريقة الصحيحة الوحيدة للعلاج.
دواء
الدواء الأكثر فعالية لعلاج الخامة الخشنة هو المرهم "Stephalin". ويستند على المكونات العشبية ، دون أي إضافات كيميائية. بفضل هذا العلاج ، يمكن التخلص من الأورام الحميدة دون ألم وبسهولة. لا يترك ندبة أو ندبات على الجلد ، يتصرف بلطف على الجلد. الميزة الرئيسية هي أن المرهم يمكن أن يستخدم في المنزل.
قبل استخدام المخدرات وطرق بديلة لعلاج الخلد ، يجب عليك استشارة طبيب الأمراض الجلدية!
العلاج البديل والعلاج بالاعشاب
- عصير الليمون والثوم - لعلاج الخامة الخشنة ، كل يوم ، قم بتليينه أولاً بعصير فص من الثوم ، ثم (2-3 ثواني) مع عصير الليمون. تذكر أنه يجب تكرار الإجراء طوال اليوم.
- إذا كان الخلد الخام كبيرًا ، فأنت بحاجة أولاً إلى تطهير الجسم من السموم بنظام غذائي خاص بالأرز. ولكن تجدر الإشارة إلى أن هذه الطريقة تستغرق 45 يومًا على الأقل.
الوقاية
من الصعب تحديد بعض الأنواع الخاصة من الوقاية من ظهور الخلد الخام. ولكن يمكنك القضاء على تلك العوامل التي تؤثر على تطويرها:
- قم بتغطية الجلد (خاصة تلك التي ظهرت بها الوحمات الجديدة) من الأشعة فوق البنفسجية.
- حاول تجنب ملامسة الجلد بمواد كيميائية مختلفة.
- لا تستخدم هذه المكملات الغذائية التي تزيد من فرصة تطوير الأورام الخبيثة.
- ترقب بعناية لظهور تشكيلات جديدة على الجلد.
- زيارة طبيب امراض جلدية كل عام.
- حاول ألا تجرح الأورام.
توقعات
ليس دائما ظهور الخلد الخشبي يدل على تطور سرطان الجلد. ولكن لا يمكن تركها دون الاهتمام من طبيب الأمراض الجلدية. بسبب التشاور في الوقت المناسب ، يمكنك تبديد شكوكك تمامًا وبدء العلاج الصحيح. تذكر أنه في المراحل المبكرة من تطور الورم الميلانيني ، فإن التشخيص مناسب.
[18]