إزالة الشامات عن طريق التخثير الكهربي

الشامات من أكثر المظاهر غموضًا في جسم الإنسان، ويكثر الحديث عنها - إذ يعتبرها البعض مجرد سمة فسيولوجية فردية. أما بالنسبة للمنجمين وعلماء النفس، فهي وسيلة أخرى لتحديد شخصية الشخص والتنبؤ بمستقبله. ومع ذلك، يمكن للشامات المحدبة أن تشوه المظهر بشكل كبير، وتسبب إزعاجًا، مما يدفعك للبحث عن طرق للتخلص منها. ومن أكثر الطرق شيوعًا للتدخل الجراحي إزالة الشامة بالتخثير الكهربائي. يتيح هذا الإجراء التخلص من الشامات، وكذلك الأورام الجلدية الأخرى، دون ألم وفي دقائق معدودة.

تعتمد إجابة سؤال "هل إزالة الشامات خطرة؟" على عدة عوامل، منها دواعي الجراحة، ورأي طبيب الأورام، وطريقة الإزالة، واحترافية الطبيب. قد تحدث مضاعفات معدية بعد إزالة رديئة الجودة أو رعاية غير دقيقة. ومع ذلك، إذا لم تُزل الشامة المشبوهة (مثل الشامة الملتهبة، أو المتغيرة في الحجم، أو اللون، أو المصابة، أو المسببة للحكة أو الألم غير المبرر، أو تساقط الشعر منها) أو المزعجة في الوقت المناسب، فهناك خطر تحولها إلى ورم خبيث.

[ 1 ]، [ 2 ]

دواعي إزالة الشامات بالتخثير الكهربائي

لتجنب التحولات الخطيرة إلى أورام ميلانينية خبيثة، ينصح العديد من المتخصصين بمراقبة تغيراتها عن كثب، ويفضل الاستعانة بالصور للمقارنة على فترات زمنية محددة. وإذا أمكن، التخلص منها نهائيًا.

يُنصح باستخدام طريقة التخثير الكهربائي عندما تكون الشامات صغيرة القطر وعميقة في الجلد. كما يُنصح باستخدام التخثير الكهربائي لإزالة الثآليل، والنقط الياقوتية، والأوعية الدموية، والأوردة العنكبوتية (الوردية)، وغيرها من الأورام الحميدة الجلدية.

مع ذلك، قبل إزالة أي عناصر من الجلد، من الضروري استشارة الأطباء (أطباء الجلد والأورام) والحصول على رأي يسمح بإجراء هذه الجراحات الكهربائية. عند إزالة الشبكات الوعائية أو نقطة الياقوت، إذا كان قطرها أقل من مليمتر واحد، لا حاجة لاستشارة طبيب الأورام، إلا إذا تغير لونها أو قطرها.

وعلى الرغم من البساطة الظاهرة للعملية، فإن عملية التخثير الكهربي تُجرى فقط في المؤسسات الطبية المتخصصة أو غرف التجميل المهنية، حيث يمكن فحص المواد المزالة بحثًا عن وجود خلايا خبيثة.

يُمنع منعًا باتًا إزالة الشامة بنفسك، حيث يمكن أن تكون العواقب وخيمة للغاية على صحتك، حيث يمكن أن تتحول الشامة من ورم حميد إلى ورم خبيث.

تقنية إزالة الشامات باستخدام التخثير الكهربائي

لا يحتاج المريض إلى أي تحضير مسبق لهذا الإجراء، كل ما يلزم هو استشارة الطبيب. يُستخدم التخدير الموضعي أثناء التخثير الكهربائي، لذا لا يوجد عادةً أي ألم أثناء الجراحة الكهربائية، ولكن قد يكون هناك انزعاج أو ألم خفيف بعد الجراحة، ولكن ليس لدرجة تستدعي تناول مسكنات الألم. يُنصح بعدم إهمال التخدير أثناء الجراحة الكهربائية.

يُستخدم جهاز طبي خاص، وهو جهاز تخثير كهربائي، لإزالة الشامة. يسمح هذا الجهاز بالتحكم في تردد وقوة التيار الكهربائي لإجراء جراحات في أجزاء مختلفة من الجسم. يوجد في طرف الجهاز حلقة فولاذية تُسخّن إلى درجة الحرارة المطلوبة (عادةً 80 درجة) باستخدام تيار كهربائي، ثم تُكوى منطقة الشامة. تستغرق العملية ما بين 15 و20 دقيقة في المتوسط. بعد الكي، تتكون قشرة كثيفة في موقع إزالة الشامة، مغطاة بالمنجنيز، مما يُعزز تكوين القشرة. تحتها، تحدث عملية تكوين ظهارة سريعة ومتساوية. تحمي القشرة الطبقة السفلية من الظهارة من العدوى، فلا يُمكن إزالتها قبل الأوان. بعد 4-5 أيام، تتساقط القشرة من تلقاء نفسها وتبقى بقع وردية اللون في مكانها، والتي تختفي تمامًا في غضون أسبوعين. طوال هذه الفترة، ولمنع التقيح، يجب تشحيم القشرة بمطهر يصفه الطبيب، مثل محلول برمنجنات البوتاسيوم الكحولي بتركيز 5%.

موانع الاستعمال

كما هو الحال مع أي تدخل جراحي كهربائي، فإن إزالة الشامات بالتخثير الكهربائي لها عدة موانع. لا يُجرى هذا الإجراء في الحالات التالية:

• مرض قلبي؛
• الهربس من أي شكل في المرحلة النشطة؛
• التهاب في منطقة تشكل الشامات؛
• أمراض الدم، وانخفاض تخثر الدم؛
• الحساسية الفردية للمخدر أو عدم تحمل الإجراءات الكهربائية؛
• مرض الجدرة؛
• الأمراض المعدية الحادة؛

يُحظر تمامًا إجراء التخثير الكهربائي في حالة الأورام الخبيثة. في هذه الحالات، تُستخدم طرق الإزالة الجراحية، والتي تسمح بإزالة مساحة كبيرة نسبيًا من الجلد حول الورم لمنع انتكاسه. قد يُحفز التخثير الكهربائي في الأورام الخبيثة انتشار النقائل. كما يُفضل إزالة الشامات الكبيرة (من 10 مم) باستخدام مشرط، وتُخاط الجروح بخيوط جراحية لمنع التقرّحات وسرعة التئامها. مع ذلك، تبقى ندبة بعد الاستئصال بالمشرط.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

المضاعفات بعد إزالة الشامات بالتخثير الكهربائي

يمكن أن يؤدي التعرض المتكرر للشامة، بالإضافة إلى إزالتها بشكل غير صحيح، إلى تطور الورم الميلانيني. وهو ورم خبيث خطير للغاية يتحلل من الخلايا الصبغية وينتشر بسرعة كبيرة إلى أجزاء أخرى من الجلد والأعضاء. تكمن خطورة الورم الميلانيني في أنه قد يبدو ظاهريًا كعيب صبغي صغير، لكن داخليًا قد ينتشر النقائل إلى معظم الأعضاء الحيوية. لذلك، في حال وجود أي تغيرات في لون الشامة أو حجمها أو حساسية موقع الإزالة، يجب استشارة الطبيب. يُعد التخثير الكهربائي عالي الجودة أفضل طريقة للوقاية من الورم الميلانيني.

المضاعفات المحتملة بعد العملية:

• العدوى - نتيجةً لعملية جراحية أو رعاية ما بعد الجراحة غير السليمة، قد تنتقل العدوى إلى الجرح، مما قد يؤدي إلى التهابه. لذلك، يُنصح بإزالة الشامات بالتخثير الكهربائي فقط في العيادات المتخصصة أو عيادات التجميل الاحترافية، مع الالتزام بتعليمات الطبيب بدقة.
• الندبات - لا يُضمن للأشخاص المعرضين لندبات الجدرة إزالة شاماتهم دون ترك أي أثر. بعد العملية، خاصةً إذا أُزيلت مساحات كبيرة من الجلد، قد تبقى آثار.

بالإضافة إلى ذلك، كلما كان موقع الشامة أعمق في الجلد، كلما زادت احتمالية بقاء بقعة بيضاء في موقع العملية.

يجب مراقبة حالة الأورام وموقعها بعد إزالتها باستمرار.

[ 6 ]، [ 7 ]

فترة إعادة التأهيل

خلال الأيام القليلة الأولى بعد العملية، سيكون مكان الكيّ مؤلمًا ومحمرًا ومتورمًا. من المهم عدم تعريضه لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية، أو تبليله. في حال الإهمال وإدخال العدوى، ستتشكل قيحات خطيرة تحت القشرة. إذا لم يزل الألم خلال بضعة أيام، أو ازداد سوءًا، يجب مراجعة الطبيب فورًا.

في حال نجاح التخثير الكهربائي للشامة السطحية، ستبقى بقعة وردية باهتة في موقع القشرة السابقة، والتي ستختفي قريبًا ويستعيد الجلد لونه الطبيعي. يضمن الإزالة الدقيقة للشامة بالتخثير الكهربائي والرعاية المناسبة بعد الجراحة عدم حدوث مضاعفات أو ندوب في موقع التدخل.

الرعاية

بعد تساقط القشرة، ولمنع الالتهاب، يُنصح بتجنب استخدام الكريمات التجميلية، أو المستحضرات، أو مناشف الوجه القاسية، أو المقشرات، أو زيارة الحمامات العامة أو الساونا لمدة أسبوعين. كذلك، تجنب حمامات الشمس والاستلقاء تحت أشعة الشمس لتجنب ظهور البقع الصبغية والانتكاسات. بناءً على توجيهات طبيبك، يمكنك وضع واقي شمس (بعامل حماية 60 على الأقل) أو كريم أطفال بدون إضافات على موقع إزالة الشامة قبل الخروج، ولكن لا تلجأ إلى العلاج الذاتي، فقد يكون ذلك خطيرًا. من الأفضل استشارة الطبيب أو أخصائي التجميل الذي أجرى العملية بشأن متابعته الدقيقة لعملية التئام الجرح لمدة أسبوعين بعد العملية.

تلتئم الجروح بشكل أسرع في المناطق التي يكون فيها الجلد أرق، لذلك إذا قمت بإزالة الشامات في مناطق مختلفة في نفس الوقت، فيجب عليك الانتظار مع ممارسة الرياضة النشطة أو التعرض لأشعة الشمس أو العلاجات المائية حتى يلتئم الجرح الأخير.

[ 8 ]