هيبتافير

هيبتافير دواء مضاد للفيروسات له نوع مباشر من النشاط العلاجي. يتم تضمينه في مجموعة العوامل من نوع النيوكليوزيد التي تبطئ عمل النسخ العكسي.

بمجرد دخول الخلية ، يخضع اللاميفودين للفسفرة مع تكوين عنصر استقلابي 5-3-فوسفات مع نشاط - لاميفودين -3 فوسفات ، وهو ركيزة لفيروس الكبد B بوليميريز ؛ هذا المكون يبطئ نشاط النسخ العكسي لفيروس نقص المناعة البشرية. لاميفودين 3 فوسفات لا يتداخل مع التمثيل الغذائي الطبيعي للخلايا DNA. [1]

دواعي الإستعمال هيبتافير

يتم استخدامه في العلاج المعقد إلى جانب المواد المضادة للفيروسات القهقرية الأخرى في الأشخاص المصابين بعدوى فيروس العوز المناعي البشري .

الافراج عن النموذج

يتم إطلاق الأدوية في شكل أقراص - 10 قطع داخل عبوات الكنتور ؛ يحتوي الصندوق على 10 عبوات من هذا القبيل.

الدوائية

لاميفودين يمتص بشكل جيد داخل الجهاز الهضمي. بعد تناوله عن طريق الفم ، تكون قيم التوافر البيولوجي لدى البالغين 80-85٪. معدل تخليق البروتين - 36٪. يلاحظ Serum Cmax بعد 60 دقيقة. في حالة إعطاء الأجزاء العلاجية ، يكون حوالي 1.1-1.5 ميكروغرام / مل ؛ القيم الدنيا تساوي 0.015-0.02 ميكروغرام / مل.

مستوى حجم التوزيع 1.3 ± 0.4 لتر / كجم.

يؤدي استهلاك اللاميفودين مع الطعام إلى إطالة الفترة المطلوبة للحصول على مستوى Cmax ومؤشراته نفسها (تصل إلى 47٪) ، ولكن في نفس الوقت لا يغير القيمة الإجمالية للعنصر الممتص ، مما يسمح بتناول الدواء مع غذاء.

يبلغ متوسط التصفية الكلي لللاميفودين 0.3 لتر / ساعة / كجم. عمر النصف في حدود 5-7 ساعات. بالنسبة للجزء الأكبر ، تُفرز المادة في البول دون تغيير - من خلال الإفراز النشط والتليف الكيسي. تبلغ معدلات التصفية داخل الكُرة حوالي 70٪ من اللاميفودين المُفرَز.

الجرعات والإدارة

يحتاج البالغون إلى تناول 0.15 غرام من الدواء عن طريق الفم مرتين في اليوم. يتم العلاج بالاشتراك مع الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية الأخرى.

في حالة علاج Heptavir للأشخاص المصابين بفيروسين في وقت واحد - HBV و HIV - يجب استخدام الجزء الموصى به لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية كجزء لا يتجزأ من نظام العلاج المعقد المختار.

• تطبيق للأطفال

بالنسبة للطفل الذي يقل وزنه عن 40 كجم ، تحتاج إلى استخدام أشكال أخرى من إطلاق هذا الدواء.

موانع

هو بطلان لوصف دواء للأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل سريري لعناصر الدواء.

النساء المصابات بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ممنوع من الرضاعة الطبيعية ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى إصابة الرضيع.

آثار جانبية هيبتافير

من بين الأعراض الجانبية:

• مشاكل في وظيفة الجهاز الهضمي: الإسهال ، وعدم الراحة والألم في المنطقة الشرسوفية ، والتقيؤ ، وضعف أو فقدان الشهية ، والغثيان ، وكذلك التهاب البنكرياس وزيادة قيم الأميليز في البلازما أو نشاط الترانساميناز داخل الكبد ؛
• اضطرابات العمليات المكونة للدم: قلة الصفيحات أو قلة العدلات ، وكذلك فقر الدم ؛
• الاضطرابات المرتبطة بعمل الجهاز العصبي المركزي: الصداع ، اعتلال الأعصاب المتعدد ، والتعب وتنمل.
• أخرى: الحمى والثعلبة والتهابات الجهاز التنفسي.

جرعة مفرطة

تقوية الأعراض الجانبية هي علامة على التسمم بالعقاقير.

يتم إجراء غسيل المعدة وإدرار البول القسري وتعيين الكربون المنشط. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تنفيذ إجراءات الأعراض.

التفاعلات مع أدوية أخرى

يؤدي الاستخدام المشترك للدواء مع مضاد للفيروسات إلى انخفاض طفيف في مؤشر AUC لللاميفودين (بنسبة 10 ٪) ؛ تظل الحرائك الدوائية للإنترفيرون دون تغيير. لم يتم تسجيل أي تفاعلات بين هذه الأدوية.

يؤدي الجمع بين هيبتافير والسلفوناميدات والديدانوزين والزالسيتابين إلى زيادة احتمالية الإصابة بالتهاب البنكرياس.

يمكن أن تؤدي الإدارة باستخدام مثبطات النخاع (سلفاناميدات ، أمفوتريسين مع جانسيكلوفير ، فلوسيتوسين تريميتريكسات وبيريميثامين مع دابسون) أو عوامل سامة للخلايا إلى حدوث سمية دموية.

إن الدمج مع الأدوية ذات النشاط الكلوي (أمينوغليكوزيدات ، بنتاميدين مع أمفوتريسين وفوسكارنت مع سيدوفوفير) يزيد من قيم لاميفودين.

يزيد الاستخدام مع ديدانوزين وزالسيتابين بالإضافة إلى أيزونيازيد ودابسون وستافودين من احتمالية الإصابة باعتلال الأعصاب المتعدد.

شروط التخزين

احفظ Heptavir بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار. مستوى درجة الحرارة في حدود 15-30 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

يمكن استخدام هيبتافير في غضون عامين من تاريخ تصنيع المنتج العلاجي.

النظير

نظائر الأدوية هي Sebivo و Baraklud و Stag مع Zeffix ، بالإضافة إلى Retrovir و Viread مع Tenofovir-tl و Azidothimin و Ziagen مع Emtricitabine.