الأكزيما الميكروبية: المعالجة مع المراهم ، العوامل البديلة ، المضادات الحيوية

الأكزيما هي واحدة من أكثر الأمراض الجلدية شيوعًا والتي لا تحتوي على أي تفضيلات جنسية أو سنية. هذا يعني أن كل واحد منا يمكن أن يواجه هذا المرض مرة واحدة على الأقل في العمر. غالباً ما يكون المرض مصحوباً بحموضة حمراء ، تقشير ، طفح جلدي وحكة ، ناتجة عن العمليات الالتهابية في البشرة ، هو حساسي بطبيعته. ومع ذلك ، هناك نوع من المرض الذي يحدث على خلفية من الأمراض الجلدية الموجودة بالفعل وبكتيريا في الطبيعة. علاوة على ذلك ، تتطور الإكزيما الميكروبية بسبب الاضطرابات في جهاز المناعة ، والتي تسببها الانتكاسات لأنواع أخرى من الأمراض الجلدية الالتهابية.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

علم الأوبئة

وفقا للإحصاءات ، تحتل الإكزيما مكانة رائدة في الشريط من الأمراض الجلدية المختلفة. انها مسؤولة عن حوالي 40 ٪ من حالات علاج الأمراض الجلدية. الأطباء الأكزيما الميكروبية تشخيص في 12-25 ٪ من حالات العلاج لآفات الجلد الأكزيمائية.

على عكس الأكزيما الحقيقية أو المهنية ، تتطور الإكزيما الميكروبية على خلفية الأمراض الموجودة ، وليس بسبب التلامس المعتاد مع مسببات الحساسية ، مما تسبب في استجابة مناعية غير كافية مع تنشيط الخلايا الليمفاوية. لتطويره يتطلب وجود آفات الجلد في شكل الخدوش والجروح، والتخفيضات، القرح الغذائية، فطار (الالتهابات الفطرية)، والجروح المتقيحة، والآفات أكزيمائية الطبيعة الحساسية.

يمكن العثور على بؤرة العدوى المزمنة خارجياً (إكزيما خارجية المنشأ) وداخل الجسم (علم الأمراض الداخلي المنشأ). في الحالة الثانية، نحن نتحدث عن التهابات سنية محلية في الرأس والرقبة، وأمراض التهابات الجهاز التنفسي العلوي والجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

الأسباب الأكزيما الميكروبية

كما فهمنا بالفعل ، فإن ظهور الأكزيما الميكروبية على خلفية الأمراض الجلدية المتكررة يحدث بسبب اضطرابات في الجهاز المناعي. وبعبارة أخرى ، تسهم المناعة المنخفضة في زيادة تطوير العملية الالتهابية البكتيرية.

ولكن من ناحية أخرى ، لا يحدث انخفاض في المناعة أيضًا من الصفر. يتم تعزيز الفشل في عمل الجهاز المناعي (تفاعلات المناعة الذاتية) وضعف دفاعات الجسم من قبل العوامل البكتيرية والفيروسية. الأمراض المتكررة المتكررة بالفيروسات ، والسير المزمن من الأمراض البكتيرية والفطرية يؤثر سلبا على حالة جهاز المناعة ، والتي ببساطة ليس لديها وقت للراحة واكتساب القوة. استنزاف نظام المناعة يؤدي إلى أعطال في عملها.

يمكن أن تؤدي اضطرابات الجهاز العصبي المركزي وعلم أمراض الدماغ ، كعضو منظم رئيسي للجسم البشري ، إلى خلل في الجهاز المناعي ، مما يؤدي إلى تطور تفاعلات الجلد الأكزيمائية. لتعزيز تطوير الأكزيما الميكروبية يمكن أيضا أمراض الأعضاء الداخلية ، مثل الكبد والكلى وأعضاء الجهاز الهضمي.

الأكزيما هي واحدة من مظاهر الحساسية التي تتطور نتيجة لعدم كفاية أداء الجهاز المناعي ، عندما يتفاعل الأخير بشكل فعال مع بعض المحفزات. لذلك ، قد تؤدي تفاعلات الحساسية إلى تطوير أنواع مختلفة من الأمراض ، سواء الأولية أو الثانوية ، مثل الأكزيما الميكروبية.

تؤدي اضطرابات نظام الغدد الصماء إلى اضطرابات استقلابية وتقلبات في الخلفية الهرمونية ، التي تربك أيضًا الجهاز المناعي ، الذي يتفاعل على الفور مع أي تغييرات في الجسم.

في بعض الحالات ، يمكننا ملاحظة تأثير العامل الوراثي. قد يكون الأداء غير الكافي لجهاز المناعة بسبب طفرات في الجينات التي تنتقل من جيل إلى جيل ، أو أمراض نمو الجنين في فترة ما قبل الولادة. بالمناسبة ، تطور نظام المناعة البشري إلى 15 سنة ، مما يعني أن تأثير العوامل السلبية في الطفولة يمكن أن يؤدي إلى تعطيل جهاز المناعة عند البالغين.

الأكزيما الميكروبية يمكن أن تتطور على خلفية الآفات الموجودة البكتيرية والفطرية الجلد والجروح غير الشفاء طويلة، دوالي الأوردة السطحية مع تدفق الدم وضعف في نفوسهم (ركود في الأوعية الجلد تؤدي أحيانا إلى تطوير الأكزيما الدوالي).

[15], [16], [17], [18]

عوامل الخطر

عوامل الخطر لتطوير الأمراض الجلدية البكتيرية والالتهابات يمكن أن تكون:

• نظافة الجلد غير كافية ،
• القدرة العاطفية والضغوط المتكررة ،
• أمراض مزمنة
• حالات متكررة من الأمراض المعدية ،
• زيادة الإشعاع أو تلوث البيئة ،
• انتهاك سلامة الجلد أثناء الإجراءات التجميلية والعناية غير الكافية له (على سبيل المثال ، يمكن أن تتطور الأكزيما الميكروبية على خلفية شكل ما بعد الصدمة من الآفة الجلدية الأكزيمية ، التي يسببها تلف الجلد مع الوشم).

[19], [20], [21]

طريقة تطور المرض

في قلب التسبب في الأكزيما ، بما في ذلك الميكروبية ، هو استجابة غير كافية للمستضدات التي تدخل الجسم من الخارج أو تتشكل داخله. تسمى المستضدات التي تسبب تفاعلات تحسسية مختلفة في شكل طفح وحكة وتورم واحمرار في الأنسجة ، والتي نراها في الأكزيما ، مسببات الحساسية. ومع ذلك ، لا يمكن لجميع المستضدات (وليس دائما) تسبب رد فعل الالتهاب التحسسي.

في حالة الأكزيما الجرثومية ، يحدث تفاعل تحسسي فيما يتعلق بالميكروبات والبكتيريا التي تتطفل على الجلد أو داخل الجسم لبعض الوقت. إذا كان الجهاز المناعي يعمل بشكل طبيعي ، فإنه قادر على التعامل مع العدوى دون تطور ردود الفعل الالتهابية. على خلفية ضعف جهاز المناعة رد فعل تحسسي لعنصر البروتين جزيء البكتيري (المستضد) التي وفرت آثار سلبية على الجسم، ودائم حيث توعية المتقدمة (حساسية) لهذه الكائنات الحية الدقيقة.

في معظم الأحيان ، لوحظ تطور الأكزيما الميكروبية على خلفية من عدوى العقديات أو العنقوديات ، وكذلك الآفات الجلدية بالفطريات. ومع ذلك ، فإن تأثير العوامل الممرضة الأخرى من مختلف الأمراض الالتهابية هو ممكن أيضا.

ويستند آلية التنمية من التفاعلات الالتهابية على زيادة إفراز البروستاجلاندين التي تنتج من الأحماض الدهنية والتي هي وسطاء التهابات، مما يزيد من إنتاج الهستامين والسيروتونين ويقمع الاستجابة المناعية الخلوية. في أنسجة الكائن الحي نتيجة العملية الالتهابية تتطور فيه زيادة الجدران نفاذية الأوعية الدموية شكلت ذمة بين الخلايا (في هذه الحالة، الأدمة والبشرة).

ويؤدي ذلك إلى تفاقم وتثبيت رد الفعل الخاطئ لنظام المناعة في الجهاز العصبي المركزي ، حيث لاحظ المرضى الذين يعانون من الأكزيما الميكروبية أيضًا بعض الأعطال التي تؤثر على عمليات التغذية الخلوية (الأنسجة الغذائية).

من الصعب تحديد السبب المؤكد لتطور الإكزيما الداخلية ، بالإضافة إلى توضيح سبب وجود رد فعل تحسسي للممرضات الداخلية له مظاهر خارجية. ومع ذلك ، يمكن للعلماء بثقة كبيرة الإجابة على السؤال الذي يثير قلق الكثيرين: هل الإكزيما الميكروبية معدية؟ لا ، إنها ليست معدية ، لأنها ذات حساسية في الطبيعة ، وبالتالي لا يمكن أن تنتقل عن طريق الاتصال. يمكنك فقط نقل البكتيريا إلى الآخرين ، ولكن ليس رد فعل الجسم لهم. علاوة على ذلك ، كل هذا يتوقف على حالة المناعة البشرية التي تتلامس مع المريض.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

الأعراض الأكزيما الميكروبية

الأكزيما الميكروبية هي واحدة من أنواع الآفات الجلدية الأكزيمائية ، مما يعني أنها تتميز بالأعراض التي لوحظت في تطور هذا المرض: الطفح الجلدي ، الحكة ، التساقط ، تورم الجلد. ولكن هذه الأعراض هي نموذجية لكثير من الأمراض الجلدية ، بما في ذلك طبيعة الحساسية. كيفية التعرف على الميكروبية. الأكزيما من خلال مظاهره الخارجية.

أول علامات الأكزيما الميكروبية تعتبر حمامي (الجلد احمرار قوي بسبب تدفق الدم المفرط في الشعيرات الدموية) في حدود واضحة المعالم، والأنسجة تورم ومظهر المنطقة المريضة عليهم طفح حطاطي. بعد مرور بعض الوقت يبدأ الجلد على بقعة الاحمرار في التمزق ، بدلا من الحطاطات تظهر فقاعات ذات محتويات مصلية. بعد بضعة أيام ، قشور اللون الأخضر المصفر في موقع الآفة.

كل هذا يشبه تطور التهاب الجلد ، وهو الأكزيما الميكروبية بطبيعتها.

الميزة المميزة لمعظم أنواع الأكزيما الميكروبية هي عدم تناسق الآفات. وغالبا ما يكون لديهم شكل خاطئ. حول تركيز الالتهاب ، يمكنك مراقبة نوع من الرصيف ، يتشكل من المناطق المقشرة من الطبقة العليا من الجلد. على حافة المنطقة المصابة هي البثور مع محتويات قيحية ، والتي ، بعد فتح ، تشكل القشور الكثيفة المصفر.

بعد إزالة القشور ، يتم العثور على بعض القيح تحتها. إذا قمت بإزالة القيح ، يمكنك أن ترى السطح اللامع بلون أحمر مزرق أو لون خمري ، حيث يكون moknutie ملحوظًا مع بؤر نزيف مجهري.

ميزة أخرى مهمة من الأكزيما الميكروبية ، والتي تميزها عن الشكل الحقيقي للمرض ، هي تعدد الأشكال للطفح الجلدي مع غلبة العناصر قيحية.

في معظم الأحيان ، تؤثر الأكزيما الميكروبية على الأطراف العلوية والسفلية ، الأكثر عرضة للإصابة ، ويمكن رؤية بؤرها أيضًا على الوجه أو في منطقة الحلمة عند النساء.

وغالبا ما تتشكل الأكزيما الميكروبية على اليدين في منطقة اليد والأصابع. هناك الأكزيما من الفرش والأصابع والمساحة بين الأصابع مع توطين البؤر في أماكن طيات الجلد في الجزء المقابل من الذراع.

نادرا ما يمكن رؤية الانفجارات الأكزيمائية في منطقة المعصمين والساعدين والأكواع.

الأكزيما الميكروبية على الساقين في مظاهرها تشبه التهاب الجلد المعدية على اليدين. الأماكن المفضلة للمرض هي القدمين والسيقان والركبتين - الأماكن الأكثر عرضة للإصابة مع تلف لسلامة الجلد.

غالباً ما تتمركز الأكزيما الميكروبية على الوجه على الخدين وفي منطقة الذقن. المرض في الغالبية العظمى من الحالات هو من الأمراض الذاتية ، لأنه يعتقد أنه يؤدي إلى تفاقم الأمراض المزمنة داخل الجسم.

الأكزيما الميكروبية عند الأطفال

في مرحلة الطفولة ، الأكزيما الميكروبية هي مرض شائع إلى حد ما. يؤدي النشاط الحركي المرتفع على خلفية الحد الأدنى من تحليل المخاطر إلى نوبات متكررة من الإصابات مع تلف الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، فإن بشرة الطفل الجذابة جذابة للغاية لأنواع مختلفة من الحشرات التي تفرز الدم ، مما يترك علامات حكة على جسم الطفل.

بسبب النقص في الجهاز المناعي ، تتطور الإكزيما الميكروبية عند الطفل أكثر من البالغين. يتم تسهيل ذلك من خلال عدم كفاية النظافة في اليدين والمناطق المتضررة. يميل الأطفال إلى تمشيط اللدغات وشفاء خدوش الحكة ، في حين أن الأيدي والأظافر لا تختلف في النقاء العقيم ، مما يعني أنها مصدر للعدوى البكتيرية.

يستجيب نظام المناعة لعامل معدي خارجي عن طريق تطوير تفاعل التهابي مع تكوين احتقان وفقر الدم ونسج الأنسجة ، وكذلك ثورانات قيحية ، والتي يتم تغطيتها لاحقًا بالقشور المحلية مع حدود محددة بوضوح.

في سن مبكرة ، نادرا ما يكون المرض داخليا. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب الأمراض المعدية المتكررة في مرحلة الطفولة إضعاف المناعة وتطور الإكزيما الجرثومية الداخلية والخارجية في مرحلة البلوغ.

مراحل

مثل أي آفة جلدية اكزيمائية ، فإن الإكزيما الميكروبية لديها عدة مراحل من تطور العملية:

• المرحلة الأولى (بداية المرض أو الأكزيما الحمامية) تتميز بإحمرار المنطقة المقيدة من الجلد وظهور الحكة عليها.
• المرحلة الثانية (تطور المرض أو المرحلة الحطاطية) تتميز بالمظهر على المناطق الموبوءة بالوذمة والاندفاعات (الحطاطات) ، التي تمتلئ في النهاية بالسائل.
• المرحلة 3 (ارتفاع المرض أو الأكزيما الرطبة): فتح عفوي للحويصلات مع إطلاق محتويات مصلية ، بينما في مكان الحطاطات توجد منخفضات يتراكم فيها القيح.
• يتم ملاحظة المرحلة 4 (توهين المرض أو الأكزيما الجافة) بعد تغطية المنطقة الملتهبة بقشرة جافة خضراء صفراء أو رمادية صفراء.

قد يصاحب تطور المرض ، خاصة الطبيعة الذاتية ، في أي مرحلة ظهور آفات جديدة.

هناك أيضا مسار الحاد والمزمن من المرض.

الأكزيما الميكروبية الحادة هي مرض يستمر لمدة لا تزيد عن 3 أشهر. وبالتالي ، تختلف مراكز الالتهاب بشكل مشرق أو مشبع أو مشبع بظل أحمر مزرق ، والتوزيع المستمر للرطوبة والحكة القوية.

إذا لم يمر المرض في غضون نصف عام ، تحدث عن المرحلة الحادة من المرض (من 4 إلى 6 أشهر شاملة). في هذه الحالة ، تحتوي المنطقة المصابة على لون أقل تشبعًا وبنية أكثر كثافة وقشافية بشكل مستمر.

 يتميز الأكزيما الميكروبية المزمن من دورة أطول. تتميز الأمراض بفترات مغفرة وتفاقم. خلال مغفرة ، لا يختلف الجلد التالف في لون البشرة الصحية ، ولكن له بنية أكثر كثافة بسبب التغيرات المرضية في البشرة. مع التفاقم ، يمكن ملاحظة أعراض الأكزيما الحادة.

[28], [29], [30]

إستمارات

تتجلى الأكزيما الميكروبية عادة في شكل طفح جلدي ، ولكن في بعض الأحيان تشغل بؤرتها مساحة كبيرة بما فيه الكفاية. هذا هو سمة من أشكال الشكل الداخلي للمرض على خلفية من انخفاض كبير في المناعة وتهيئته لردود الفعل التحسسية.

الإكزيما الجرثومية الشائعة  هي علم الأمراض المزمنة ، حيث تكون الفترات الزمنية بين فترات التفاقم وظهور بؤر التهابية متعددة تغطي مساحة كبيرة من غطاء الجلد نموذجية. علاج هذا النوع من المرض صعب إلى حد ما.

يمكن تقسيم الأكزيما الميكروبية فيما يتعلق بعامل المسبب المرضي البكتيري إلى بكتيري  وفطري. العامل المسبب لالأكزيما الفطرية هو عدوى فطرية ، في معظم الأحيان البكتيريا من جنس المبيضات. إن موضع توطين الأكزيما الفطرية هو عادة القدمين والقدمين في منطقة صفيحة الظفر.

من طبيعة مسار العملية الالتهابية البكتيرية على الجلد ، يمكن أن تكون الأكزيما الميكروبية:

• Numular (وهو شكل من أشكال البلاك أو شكل من أشكال العملات المعدنية) ،
• ما بعد الصدمة،
• الدوالي،
• تيني الشكل،
• بالتوطين في منطقة الحلمة (أكزيما الحلمة) ،
• ونوع فرعي منفصل ، الأكزيما dysgidrotic (أكزيما الأكزيما).

الأكزيما الجرثومية العددية  هي تشكيل آفات الشكل المستدير على الجلد. البؤر لها أبعاد صغيرة (من أجل 3 مم) ، تتميز بالتلوين اللامع والقشور الصدفية الصفراء. المكان المفضل للتوطين هو الأيدي.

ما بعد الصدمة الأكزيما هو تطور عملية التهابية قيحية حول الأجزاء التالفة من الجلد حول الجرح (قطع ، خدش ، جرح ، لدغة ، وحرق). عملية إصلاح الأنسجة مع هذا الشكل من الأمراض بطيئة جدا.

الأكزيما دوالي يحدث بسبب انتهاك تدفق الدم في الشعيرات الدموية في الجلد. احتقان في الأنسجة يتسبب في تشكيل الجروح العميقة صغيرة الحجم (القرحة الوريدية)، وتجمع حولها شكلت آفة أكزيمائية، إذا كان الجرح يحصل على العدوى البكتيرية على خلفية ضعف الجهاز المناعي. مكان توطين بؤر غير منتظمة الشكل - أطراف سفلية.

الأكزيما تيني الشكل - عملية البكتيرية قيحية الذي يحدث على خلفية التهاب بصيلات الشعر، والذي يحصل تطورها في الأجزاء شعر الجسم (شارب واللحية، الإبط والفخذ)، وانتشرت لاحقا إلى مناطق أخرى. تتميز البلل القوي واللون الشديد بالمناطق المتضررة.

الأكزيما من الحلمات يؤثر في الغالب النساء خلال الرضاعة. سبب تطور الأكزيما الميكروبية في هذه الحالة هي صدمة الثدي عند تغذية الطفل على خلفية عدم كفاية النظافة في هذا الجزء من الجسم. يمكن أن يحدث أيضا في المرضى الذين يعانون من الجرب. الآفات لديها الظل مشرق وهيكل كثيف ، عرضة للتكسير.

Disgidroticheskaya عنصر الأكزيما الميكروبية  - هو ظهور على الجانب السفلي من الذراعين والساقين (باطن، والنخيل، وأصابع) الآفات حويصلي، التي تعتبر السبب الرئيسي للفشل في الغدد العرقية، وانتهاك عمليات التمثيل الغذائي في الجسم، وانخفاض المناعة، والتعرض لأمراض الحساسية. في مقابل هذه الخلفية يؤدي التعرض للعدوى البكتيرية إلى ظهور آفات جلدية اكزيمائية.

تولد عناصر شديدة الحكة من الالتهاب (مفردة ومجمعة) في أعماق البشرة ، وترتفع تدريجياً فوق سطحه. عندما يكون هناك تأثير ميكانيكي على عناصر التهاب هناك متلازمة الألم قوية. يتميز المرض من خلال مسار مزمن.

[31], [32], [33], [34]

المضاعفات والنتائج

على الرغم من حقيقة أن الأكزيما الميكروبية لا تعتبر مرضًا خطيرًا ومعدًا ، فإن عواقبها ومضاعفاتها ليست غير مؤذية كما يتصور المرء. في هذه الحالة ، يعطي المرض المرض في غياب العلاج ، وفي النهج الخاطئ للعلاج ، على سبيل المثال ، في العلاج الذاتي. ومع ذلك، عدوى بكتيرية مع تطور عمليات التهابات قد تكون خطرا ليس فقط إلى زيادة انتشار العدوى، وتغطي مساحات واسعة (أ الأكزيما الميكروبية المشترك)، ولكن أيضا احتمال وجود عدوى المعمم من الطبقات العميقة من الجلد.

قد يكون ظهور آفات متعددة في زيادة احتمالات الأمراض الفيروسية سوء. على سبيل المثال، فيروس الهربس الذي يصيب الجلد على أجزاء مختلفة من الجسم، وهذا يتوقف على نوع من الفيروس الذي يمكن أن يسبب أمراض صحية خطيرة: جدري الماء، والتي لديها بالطبع شديد في مرحلة البلوغ، والقوباء المنطقية، وعدد كريات الدم البيضاء المعدية، التهاب الفيروس المضخم للخلايا، الحلئي الأكزيما المعروفة عالية وفيات. الآفات الجلدية العقبولية يمكن أن تكون مترجمة في الوجه والعنق والأعضاء التناسلية والشرج، مما يخلق إزعاج إضافي في اتصال مع ظهور المريض وألم أثناء تناول الطعام وإدارة الاحتياجات الفسيولوجية.

وكم عدد لحظات غير سارة يجلبها المرض. البقع غير جذابة على الجلد مع حكة مؤلمة خلال فترات التفاقم تسبب بعض الانزعاج الجسدي والعاطفي. إن موقفًا عدائيًا من جانب أشخاص آخرين ، ناتجًا عن رأي خاطئ حول عدوى المرض ، غالباً ما يؤدي إلى أعطال عصبية وأرق ، مما يثير مشاكل في الحياة المهنية والشخصية.

الأشكال المرضية للمرض وتأخر العلاج تسبب تكوين ندوب وندبات قبيحة على الجلد.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

التشخيص الأكزيما الميكروبية

عندما تظهر الطفح الجلدي والحكة على الجلد ، فمن المستحسن زيارة طبيب الأمراض الجلدية أولا قبل اتخاذ أي تدابير لحل المشكلة. تحتاج أولاً إلى إنشاء تشخيص دقيق وتحديد سبب التغيرات المرضية في الجلد ، ولا يستطيع سوى طبيب متخصص القيام بذلك.

الفحص الخارجي للجلد المريض، والآفات والتعريب، وتاريخ الدراسة وشكاوى المريض يسمح للطبيب يوحي الآفات الجلدية أكزيمائية من أعراض مثل تورم واحمرار في الجلد، وحكة الطفح الجلدي، وظهور القشور في الموقع القرحة الصرف الصحي، الخ ومع ذلك ، يمكن فقط أن تؤكد الدراسات المختبرية والدوائية تشخيص "الأكزيما الميكروبية".

يتم الحصول على مادة للبحث عن طريق تجريف الجلد من المنطقة المصابة. في هذه العملية ، يفحص الطبيب سطح الأنسجة تحت القشرة الأرضية لوجود منطقة رطبة ونزيف.

بعد ذلك ، يتم إجراء التشخيص الأساسي للمواد التي تم الحصول عليها باستخدام مجهر حساس. مع مساعدة من الفحص المجهري للكشط ، يتم تحديد مسببات الأمراض الفطرية (الفطرية). يتم تحديد العدوى البكتيرية عن طريق غمر المواد التي يتم أخذها أثناء كشطها في وسط المزرعة. من المهم جدا ليس فقط التعرف على المرض نفسه ، ولكن أيضا لتحديد العوامل المسببة لتعيين العوامل الفعالة المضادة للميكروبات أو المضادة للفطريات.

إذا تأثرت طبقات الجلد العميقة ، يصف الطبيب الفحص النسيجي. أخذ الخزعة من أعمق الطبقات في المنطقة المصابة. وتساعد دراسته في تحديد شدة العملية الالتهابية ، والوجود في تسلل المكونات الدخيلة ، على سبيل المثال ، البلازمية ، وإنتاج الأجسام المضادة.

إذا لم يتم علاج الأكزيما الميكروبية ، فهناك احتمال كبير لانتقالها إلى الحالة الصحيحة. إذا كان هناك اشتباه في حدوث تغيير في طبيعة علم الأمراض ، يصف الطبيب الاختبارات (عادة UAC) لالحمضات ، الغلوبولين المناعي E ، ومستوى T اللمفاويات.

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

تشخيص متباين

ويتم التشخيص التفريقي من بين الجراثيم وأنواع أخرى من الأكزيما والأمراض الجلدية الأخرى مع أعراض مشابهة (أنواع مختلفة من التهاب الجلد، الصدفية وأعراض الحساسية تشبه رأس الأمراض التي أكزيمائية).

علاج او معاملة الأكزيما الميكروبية

منذ تشغيل الأكزيما الميكروبية يتحول بسهولة إلى حقيقة ، وله أيضا عواقب غير سارة أخرى ، يجب أن تبدأ العلاج مباشرة بعد ظهور العلامات الأولى للمرض. بما أن عامل الحساسية يأتي إلى الواجهة في المرض ، فإنه لم يعد من الممكن التخلص منه ، فإن علاج الأكزيما الميكروبية هو التخفيف من حالة المريض ووقف تكرار العملية الالتهابية على الجلد.

لكي يكون العلاج ناجحًا ، من الضروري علاج البؤر الخارجية للمرض ، وكذلك الأمراض التي تسببت في الأكزيما الجرثومية.

النهج المتكامل لعلاج مرض الالتهابات البكتيرية يشمل العلاج المحلي ، والعلاج الجهازي والعلاج الطبيعي ، والتغذية السليمة.

العلاج الدوائي

يمكن تقسيم الاستعدادات لعلاج الأكزيما الميكروبية إلى مجموعتين:

• وسائل خارجية لإزالة المظاهر الخارجية للمرض ،
• يعني للاستخدام الداخلي كجزء من العلاج الجهازي.

الوسائل الخارجية للعلاج المحلي من الأمراض الجلدية:

• محاليل المطهرات لمعالجة الأسطح والكمادات التالفة (حمض البوريك 2٪ rr ، resorcinium 1٪ rr ، rr من الأخضر اللامع ، الماء المحتوي على الرصاص) ،
• المراهم مع تأثير التجفيف (الزنك ، الإكثيول ، مرهم النفتالين) ،
• مرهم مضاد حيوي ( 'Bactroban "- مرهم مضاد حيوي،" Drapolen "و" ديتول "- الكريمات المطهرة مع تأثير مضاد للجراثيم، eritromitsinovaya، التتراسيكلين، الخ مرهم)
• الوسائل الخارجية لعلاج آفات الجلد الفطرية (المراهم "Exoderyl" ، "Loceril" ، الخ) في حالة شكل فطري للمرض ،
• الأدوية غير الهرمونية المضادة للالتهابات (Radevit ، Eplan ، Fenistil ، Gystan ، الخ)
• يتم استخدام مراهم مضادة للالتهاب والبخاخات التي تحتوي على الكورتيزون في حالة الأكزيما شيوعا، والتي تؤثر على مساحة واسعة من الجسم ( "Advantan"، "Lokoid"، "Tselestodarm" وآخرون)،
• مع أمراض واسعة النطاق خلال مغفرة - الأدوية التي تمنع توليف الكالسينيرين ("Pimecrolimus" ، "Tacrolimus").

أدوية العلاج الجهازي:

• مضادة للحساسية (مضادات الهيستامين) تعني ( "Diazolin"، "Zirtek"، "Suprastin"، "Lomilan"، "Loratodin") لإزالة الأعراض المؤلمة الحساسية، مثل الطفح الجلدي، والحكة، والمظاهر الالتهابية. يمكن للأطباء بالتنقيط عن طريق الوريد وصف حلول كلوريد الكالسيوم وثيوسلفات الصوديوم.
• أدوية مناعية لتقليل نشاط جهاز المناعة ،
• العوامل المضادة للجراثيم شفويا (المضادات الحيوية، واسع الطيف الأكزيما الميكروبية تكافح من أجل المرض مسببات الأمراض البكتيرية ممكن)، "الأمبيسلين"، "أوفلوكساسين"، "دوكسي" "سيبروفلوكساسين"، و "سيفازولين" ل/ س حقن
• الأدوية المضادة للفطريات ("Fluconazole" ، "Fucis" وغيرها.
• المهدئات (المهدئات) التي تخفف الإجهاد النفسي النفسي وتسمح لك بالاسترخاء بهدوء في الليل (مستحضرات حشيشة الهر و الأم ، حبوب النوم الخفيفة) ،
• مجمعات فيتامين تحتوي على كمية كافية من الفيتامينات من المجموعة ب ، هـ ، الرتينوئيدات ،
• الكورتيزون (Prednisolone، Dexamethasone، Triamcinolone، الخ) مع الآفات الجلدية الشديدة الشديدة ،
• كما توصف cytostatics ("السيكلوسبورين" ، "الميثوتريكسات") فقط في حالة العدوى المعممة.

 يشمل العلاج الطبيعي العلاجي العديد من طرق العمل البدني ، لتحسين حالة المرضى الذين يعانون من الأكزيما الجرثومية. أكثر الطرق فعالية هي: تشعيع الجلد بالأشعة فوق البنفسجية (كخيار  PUVA-therapy ) ، تشعيع UHF ، العلاج بالليزر والمغناطيسي ، الرحلان الكهربائي للأدوية ، العلاج بالأوزون.

يوصف العلاج الجراحي في المقام الأول مع دوالي الأكزيما أو لمنعه.

مراهم ووسائل عن طريق الفم لمكافحة العدوى البكتيرية

بما أن هذا المرض له مظاهر خارجية متعددة ، فإن المراهم ذات الأكزيما الميكروبية هي العوامل العلاجية الرئيسية التي تساعد على التخفيف بشكل كبير من حالة المريض ، وإزالة الالتهاب وأعراض الحساسية غير السارة. وبما أن المرض لا يزال مصحوبًا بعدوى بكتيرية ، فإنه لا يمكنه الاستغناء عن العوامل الخارجية ذات التأثير المضاد للميكروبات.

مرهم "Bactroban"  - وهو عامل مضاد للميكروبات فعالة لتطبيق موضعي على أساس موبيروسين المضادات الحيوية، والتي لا يوجد لديه مقاومة عبر مع المضادات الحيوية الأخرى، مما يجعل من الممكن استخدامها في علاج معقدة من الأكزيما الميكروبية. ويهدف هذا الدواء لعلاج الالتهابات العنقودية والمكورات السبحية. يتم استخدامه في حالة تطوير الأمراض البكتيرية الثانوية.

تتم تغطية طبقة رقيقة من المرهم مع الآفات 3 مرات في اليوم. للتطبيق ، استخدم حشا مصنوعًا من صوف قطني أو ضمادة. مسار العلاج هو 10 أيام.

موانع لاستخدام المرهم هو فقط فرط الحساسية لمكونات الدواء.

يتم التعبير عن الآثار الجانبية بشكل رئيسي في تفاعلات فرط الحساسية مع الطفح الجلدي ، والحرق والحكة على الجلد. أقل شيوعا ، يمكن أن يسبب مرهم الغثيان ، وجع المعدة ، والصداع ، وردود الفعل التحسسية الجهازية.

"Tetracycline"  هو مرهم 3 ٪ مع المضادات الحيوية من عمل جراثيم ، وتستخدم لالأمراض المعدية قيحية ، بما في ذلك الأكزيما الميكروبية. أنه يزيل العملية الالتهابية ، يقلل بشكل كبير من نشاط البكتيريا المسببة للأمراض ، ويحفز على تجديد الجلد.

إلى المنطقة المصابة ، يمكن تطبيق المرهم عدة مرات في اليوم (حسب توجيهات الطبيب). يتم تحديد مسار العلاج أيضا من قبل الطبيب المعالج.

لا يوصف مرهم لفرط الحساسية لمكوناته ، والانتهاكات الشديدة للكبد ، وانخفاض مستوى الكريات البيض ، وجود عدوى فطرية. في طب الأطفال استخدام منذ 8 سنوات. عندما يتم استخدام الحمل فقط في 1 و 2 الثلث.

مع الاستخدام الخارجي ، هو جيد التحمل المضادات الحيوية. في بعض الأحيان ، قد تحدث ردود فعل محلية في شكل حرق أو حكة ، احمرار الجلد. يمكن ملاحظة التفاعلات الجهازية فقط مع الاستخدام المطول للدواء.

"Erythromycin"  في شكل مرهم هو عامل مضاد للجراثيم للتطبيق الموضعي ، والذي لديه طيف أوسع من النشاط المضاد للبكتيريا.

يمكن استخدام مرهم لعلاج الجلد منذ فترة حديثي الولادة. يمكنك تطبيقه 2-3 مرات في اليوم. الدورة العلاجية عادة ما تكون من 6-9 أسابيع.

تعيينه للمرضى في غياب فرط الحساسية لمكونات الدواء. كما يمكن التعرف على الآثار الجانبية المحلية الحساسية ومظاهر العمل المثير للدهون.

في حالة من الأشكال الفطرية والمختلط من الأكزيما الميكروبية يمكن أن يكون فعالا مرهم  "Triderm" ، ضمنه هناك بيتاميثازون كورتيكوستيرويد، والمضادات الحيوية من مجموعة الأمينوغليكوزيد الجنتاميسين وكيل مضاد للفطريات كلوتريمازول.

تطبيق الدواء على الآفات في طبقة رقيقة في الصباح والمساء ، دون تغطية الضمادات. يتم تعيين مسار العلاج من قبل الطبيب.

لا يوصف هذا الدواء لفرط الحساسية لمكوناته ، للبشرة والسل مرض الزهري ، والتهابات الجلد الفيروسية ، الدوالي ، حب الشباب ، الآفات الجلدية الهربسية. لا تستخدم في طب الأطفال.

نادرا ما تحدث آثار جانبية في شكل تهيج الجلد في موقع التطبيق (الحكة ، والحرق ، والجلد الجاف). تلاحظ الاضطرابات الجهازية عند استخدام المراهم تحت الضمادات ، مع علاج طويل الأمد ومع شكل شائع من الأمراض.

 يمكن وصف المضادات الحيوية للأكزيما الميكروبية لكل من التطبيقات الخارجية والنظامية من أجل القضاء التام على العامل البكتيري الذي يدعم الالتهاب في الآفات. مضادات الهيستامين والعقاقير المضادة للالتهابات في هذه الحالة لن تكون قادرة على حل المشكلة من تلقاء نفسها.

اعتمادا على العوامل المسببة للأمراض البكتيرية وشدة المرض يمكن إعطاء المضادات الحيوية واسعة الطيف من مجموعات مختلفة: البنسلين (الأمبيسلين)، التتراسكلين (الدوكسيسيكلين)، الماكروليدات (أزيثروميسين، الاريثروميسين)، السيفالوسبورين (سيفازولين) وفي الحالات الشديدة من الآفات فلوروكينولونات الجلد الصرف الصحي (سيبروفلوكساسين، أوفلوكساسين ).

استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف يجعل من الممكن محاربة العامل المسبب للمرض فقط ، ولكن أيضا لمنع التعلق بالعدوى الأخرى أثناء فترات التفاقم ، عندما تكون الآفات أكثر حساسية لتأثير الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض.

علاج الأكزيما الميكروبية في المنزل

بما أن الأكزيما الميكروبية تتميز بمسيرة مزمنة من العملية الالتهابية ، فإن علاجها لا يبرر دائما في المستشفى. يمكن وصف علاج المرضى الداخليين خلال فترات التفاقم مع الأشكال الشائعة وغيرها من أشكال المرض.

عادة ، يتم علاج الأكزيما الميكروبية في المنزل. بعد إجراء التشخيص والتشخيص ، يصف الطبيب العلاج المناسب (عادة الأدوية والعقاقير الخارجية للإعطاء عن طريق الفم) ، والتي سوف تحتاج إلى أن تحدث بشكل رئيسي خلال فترات التفاقم.

بالإضافة إلى الاستعدادات المذكورة أعلاه لعلاج الأكزيما الميكروبية ، كأمراض ذات طبيعة حساسية ، يمكن استخدام enterosorbents. يمكنك شراؤها في أي صيدلية. أنها تكلف المخدرات بتكلفة زهيدة ولن تسبب أي ضرر ، ولكنها تساعد في مكافحة الأعراض الناجمة عن التسمم في الجسم بسبب الحساسية. يتم إعطاء تأثير جيد من خلال استقبال الكربون المنشط أو إعداد Polysorb.

خلال علاج الأكزيما ، يجب اتباع بعض الاحتياطات. خلال تفاقم المرض ، فإن التعرض لظهور الرطوبة وأشعة الشمس غير مرغوب فيه. حمامات الشمس في الفترة الحادة من المرض لا يمكن. لا تسخن على الإطلاق.

من الضروري تجنب استخدام المواد الكيميائية المنزلية بسبب آثارها السلبية (المسببة للحساسية) على الجسم. لغسل الأطباق وغسلها بالأكزيما على اليدين ، لا يمكن ذلك إلا في القفازات الواقية.

يجب أن تكون وسائل النظافة طبيعية ، إن أمكن ، بما في ذلك النباتات الطبية ذات الخصائص المهدئة والمضادة للالتهاب.

عليك أن تنتبه إلى النظام الغذائي. النظام الغذائي مع الأكزيما الجرثومية يعني استبعاد من النظام الغذائي للمنتجات التي يمكن أن تسبب الحساسية ، على سبيل المثال ، الشوكولاته والفواكه الاستوائية (الحمضيات) ، والتوت ، وبيض الدجاج ، والمأكولات البحرية. في الأطباق يجب ألا يكون هناك نكهات كيميائية وعوامل تلوين. كما يتم استبعاد المشروبات الكحولية والصودا الحلوة والمخللات والمخللات والتوابل والتوابل والقهوة.

يجب أن تكون متوازنة التغذية مع الأكزيما الميكروبية. يمكن تعويض نقص البويضات باستخدام لحم قليل الدسم ، بدلاً من الحلويات ، استخدم المزيد من الفواكه.

لتجنب التفاقم في النظام الغذائي يجب أن يكون فقط المنتجات المسموح بها مع الأكزيما الميكروبية. هذه هي اللبن الرائب ومنتجات الألبان قليلة الدسم والخضروات الطازجة والمغلية أو المطبوخة والفواكه المحلية واللحوم الغذائية الخفيفة والعصيدة. شوربات الخضار والمرق ، والأوعية المقاومة للحرارة من الخضار والجبن المنزلية هي أيضا مفيدة.

العلاج البديل

يمكن علاج الأكزيما الميكروبية ، مثل الأمراض الجلدية الأخرى ، بوصفات بديلة فعالة. ومع ذلك ، ينبغي إجراء العلاج البديل للمرض بالتزامن مع العلاج التقليدي والعلاج الطبيعي.

فيما يلي بعض الوصفات المفيدة التي يمكن استخدامها بنجاح لعلاج الأكزيما البكتيرية في المنزل.

1. كعامل تجفيف مع الأكزيما moknushchuyu من أي المسببات يكون من المفيد استخدام عصير البطاطس الطازج والعصير. يتم استخدامها للتطبيقات (مدة التعرض 20 دقيقة) والمستحضرات التي تسهم في القضاء على متلازمة ذمي وتنشيط عمليات التجدد في الجلد. في عصيدة من البطاطس يمكن إضافة العسل ، والتي سوف تعزز فقط التأثير العلاجي.
2. وصفات من الثوم هي مناسبة جدا لمكافحة العدوى البكتيرية. يمكن استخدام الثوم في طازجة (يمكنك الحصول على حرق!) ، وفي شكل مغلي. فهي تتحول إلى حالة شبيهة بالخلطة وتخلط بالعسل بنسب متساوية. يوصى بتطبيق الخليط على المناطق المصابة ثلاث مرات في اليوم. يجب مناقشة وقت التعرض مع الطبيب.

الكثير من وصفات الطب البديل لعلاج الأكزيما الميكروبية تقوم على العلاج بالاعشاب. المرق عن المستحضرات والتطبيقات التي يمكن إعدادها من الإبر ومخاريط الصنوبر (100 غرام من المواد الخام لكل 1 لتر من الماء المغلي)، الأوراق الطازجة الجوز (100 غرام من الأوراق في ½ لتر من الماء المغلي) والمستحضرات العشبية (التي تتألف قد يكون آذريون، سلسلة، يارو، نبتة سانت جون ، نبات القراص، براعم البتولا، البابونج، الخ .. الأدوية العشبية).

من المفيد أن تنطبق على الجروح أيضا أوراق التجاعيد الصغيرة المجعد أو قطع التجاعيد. وقت التعرض هو 15 دقيقة.

كعلاج داخلي ، يمكنك استخدام دفعات من جذور يارو أو الهندباء.

[47], [48], [49]

علاج المثلية

وسوف يساعد المرضى الذين يعانون من الأكزيما الجرثومية والمعالجة المثلية ، التي أدويتها آمنة نسبيا وفعالة لأنواع مختلفة من الآفات الجلدية الأكزيما.

بما أن الأكزيما الميكروبية تتميز بمسار مزمن ، وعندما يحدث التفاقم ، يلاحظ ظهور الجروح ، يكون التحضير الرئيسي للمعالجة المثلية هو الجرافيت في شكل حبيبات ومراهم.

كمكون مضاد للبكتيريا ، فمن المستحسن استخدام Oleander ، فعالة في حالة الانفصال عن القشور من الإفراز والقيح.

كعامل خارجي ، يتم تحضير المراهم على أساس المستحضرات المثلية. يمكن استخدام فيولا ثلاثية الالوان ورايسوديمينغ روس.

في أي من الأكزيما والحكة أظهرت استعدادات استقبال Gelsemium ال Arsenicum الألبوم، والكبريت وغيرها من هين الطبيب المثلية المعين وفقا للتشخيص، وميزات الدستورية النفسية للمريض.

الوقاية

لمنع تطور مثل هذه الأمراض ، مثل الأكزيما الميكروبية ، من الصعب إلى حد ما. حتى إذا تم حفظ الجرح في ظروف معقمة (يكاد يكون من المستحيل مع الأكزيما على اليدين والقدمين) ، فمن المستحيل ببساطة استبعاد تطور علم الأمراض مع ضمان 100 ٪. بعد كل شيء ، يمكن للبكتيريا "التهدئة" داخل الجسم وتفعيل تحت تأثير العوامل غير المواتية.

ولكن الحد من احتمالية تكرار المرض وتواتر حدوثه أمر ممكن جدًا ، مع الالتزام بقواعد معينة:

• الامتثال لنظام غذائي خاص يستبعد مسببات الحساسية الغذائية ،
• علاج مختلف الأمراض المزمنة ، خاصةً من الطبيعة المعدية ،
• زيادة الحصانة ،
• رفض العادات السيئة ،
• مراعاة النظافة الشخصية بمساعدة الوسائل الطبيعية ،
• يحظر ارتداء الملابس والكتان بشكل صارم من الأقمشة الطبيعية والمواد التركيبية والصوف والفانيلا ،
• استقرار الحالة النفسية العقلية ، والقضاء على المواقف العصيبة ،
• راحة منتظمة في البحر خلال فترات مغفرة ،
• مع الأكزيما دوالي ارتداء جوارب خاصة أو أقدام ضمادات في المنطقة المتضررة من الضمادات الطبية ،
• الامتحانات الوقائية المنتظمة في طبيب الأمراض الجلدية (4-6 مرات في السنة).

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]

توقعات

تشخيص المرض هو عموما مواتية. العلاج في الوقت المناسب والامتثال لتوصيات الطبيب بشأن التغذية والترفيه سيساعد على الحد بشكل كبير من احتمال تكرار المرض.

الأكزيما الميكروبية - مرض جلدي غير معدي ، قابل للعلاج. ليس من الصعب جدا علاج كما يبدو للوهلة الأولى. إذا بدأت علاج هذا المرض في مرحلة مبكرة ، فهناك كل فرصة لنسيانه لفترة طويلة.