^

الصحة

إزالة Hygroma

،محرر طبي
آخر مراجعة: 11.04.2020
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

حاليا ، فقط إزالة hygroma هي الطريقة الأكثر فعالية للعلاج ، وإعطاء الحد الأدنى من الانتكاسات.

نوع حميدة ، مثل الكيس ، الورم المستدير هو نوع من الروائح (العقدية). يختلف حجم التكوين المستقر من حبة صغيرة إلى كرة ، قطرها أكثر من 10 سم. المكان المفضل لتوطين الورم هو ظهر اليد ، لكنه موجود على الكف والأصابع. يتم تشخيص Hygromes أيضا على القدم والمعصم والمعصم ، في منطقة الرقبة.

مع وجود أنواع صغيرة من الروائح ، يعيش الناس حياتهم كلها ، لأنه بالإضافة إلى الاستياء الجمالي ، لا تسبب الأورام أي إزعاج. ينطوي نمو الورم على عدد من المشاكل - ضغط الحزم والعضلات العصبية والعضلية ، وتعطل الأداء الطبيعي لمتلازمة الألم الوخيمة. وجود أعراض غير سارة يجعل مسألة طرق العلاج مفتوحة. وللأسف ، لا يؤدي العلاج التحفظي ، حتى بالاشتراك مع الطب البديل ، إلى النتيجة المتوقعة ، خاصة في الحالات المهملة. 

تنفيذ ثقب (ثقب صغير ، مما يجعل من الممكن سحب محتويات الورم إلى الخارج) يساعد فقط لفترة من الوقت ، حتى يتم ملء الكبسولة التي تم الإفراج عنها مرة أخرى. في السابق ، كانت طريقة سحق الورم ، الذي ينتشر السائل الورم من خلال الأنسجة ، تمارس. أدى هذا التلاعب كحد أدنى إلى استئناف واحد أو عدة gigromas ، وكحد أقصى - أنه يهدد عملية الالتهابية.

يتفق معظم الأطباء على أن إزالة العقدة هي الطريقة الجذرية الوحيدة للتخلص من الأورام. وستكون الإشارة إلى العلاج الجراحي هي نمو الورم السريع ، ومتلازمة الألم ، وتصلب المفاصل ، وفقدان الحساسية.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

عملية إزالة hygroma

لوضع تشخيص دقيق أو دراسة مفصلة للورم ، يتم إجراء فحص إضافي. يعطي المريض عددًا من الاختبارات ، غالبًا ما يأخذ الورم ثقبًا لفحص محتويات السائل. التثبيط هو طريقة لتمييز الورم النسيجي عن التكوينات الورمية الأخرى - الأورام الشحمية (شذوذ النسيج الدهني) والتصلب (ورم حميدة من النوع الحميد).

عندما يشتبه في وجود مفصل رطب ، فمن المستحسن الخضوع لفحص الشعاع من أجل استبعاد أمراض المفاصل العظمية المفصلية. الموجات فوق الصوتية يمكن إجراء تقييم بنيوي للعقدة ، وتكشف في جدار المحفظة الأوعية الدموية. يعطي التصوير بالرنين المغناطيسي استنتاجا حول وجود الهياكل العقدية ، وهيكل جدران الكبسولة وطبيعة محتويات السائل. تساعد كل طريقة من الطرق الموصوفة المختص في تعيين العلاج المحافظ الصحيح أو إرسال المريض إلى الجراحة.

حاليا ، يتم تنفيذ عملية إزالة hygroma من ثلاث طرق: 

  • استئصال - الطبيب يقطع العقدة تماما مع الكبسولة. 
  • التسخين بواسطة شعاع الليزر - يستمر حتى تدمير الورم الرخامي دون التأثير على الخلايا السليمة ؛ 
  • بالتنظير الداخلي - من خلال شق صغير بمساعدة المعدات الخاصة.

يجب أن يتبع التدخل الجراحي شلل المفصل مع ضمادة صلبة لتجنب الانتكاسات ، ويوصى العلاج بالعقاقير. في عدد من الحالات ، يظهر الجبس لونغ لمدة تصل إلى 3-5 أسابيع ، مما يمنع حركة المفصل.

تستمر عملية إزالة الرطوبة لمدة نصف ساعة. بعد استئصال الكبسولة ، يتم غسل التجويف بمحلول معقم ويخيط ، إذا لزم الأمر ، يتم وضع الصرف في الجرح لمدة تصل إلى يومين.

إزالة ليزر من hygroma

يقدم الطب الحديث إزالة الورم من خلال العلاج بالليزر والتنظير. هذه التقنيات غير دموية تقريبا ، وتتميز بسرعة التلاعب ، وغرز بعد الجراحة أنيق ومرحلة بسيطة من إعادة التأهيل.

إزالة الرطوبة من الليزر هو في الأساس نفس العملية مع شق الورم والتعرض. تعتمد نتيجة العلاج ، كما في حالة التدخل الجراحي ، على خبرة ومؤهل طبيب التشغيل.

قبل بدء العلاج بالليزر ، يجب أن تخضع لتشخيص إضافي - التصوير بالأشعة أو التصوير بالرنين المغناطيسي. ستساعد طرق البحث هذه الجراح على تحديد إمكانية استخدام الليزر ، وكذلك فعالية التأثير.

في معظم الحالات ، يتم استخدام جهاز ليزر ثاني أكسيد الكربون مع خصائص تجلط الدم والتطهير. درجة حرارة الأشعة عالية الطاقة هي 800 درجة. يتم تنفيذ العملية تحت تأثير التخدير الموضعي. بعد تشريح الجلد على الورم ، يعمل الجراح على الكبسولة بالحرارة ، مما يضمن إزالة الورم. اكتمال الإجراء عن طريق علاج التجويف عن طريق خياطة من الداخل والخارج ، وذلك باستخدام الجبس شل أو ضماد هدفين.

إزالة تشكيل الليزر بالإضافة إلى مزايا واضحة - مدة حرق ما لا يزيد عن 15 دقيقة ، وإمكانية تشغيل الأطفال ، على مدى سبع سنوات من العمر - لديها أيضا عيوبها. العيب الرئيسي للتكنولوجيا الحديثة هو احتمال كبير للانتكاس ، وهو ما يفسر حقيقة أن فم الكبسولة لم يودع ، كما هو الحال في الاستئصال المعتاد مع المشرط.

تقنية لإزالة hygromes

تتطلب العملية المؤلمة لاستئصال العقدة الجراح أن يكون ماهرا ومهارة عالية. ويرجع ذلك جزئياً إلى موقع الورم ، حيث تؤدي خطوة خاطئة واحدة إلى تعقيد لا يمكن إصلاحه. يعتبر موقع الورم الرخامي في منطقة الساعد ، أي: سطح نخيل إسقاط مفصل الرسغ ، أكثر المخاطر الصدمة بسبب قربه من الشريان الكعبري. يمكن أن يؤدي عدم كفاية دقة الطبيب إلى تلف الشريان. من ناحية أخرى ، إذا ترك الجراح جزءًا صغيرًا على الأقل من كبسولة الورم ، فستستعيد سلامة الورم الكروي مع مرور الوقت ويتم إعادة تشكيله باستخدام السائل.

لا يبرر إزالة ورم الغدة الرئوية دائما تحت التخدير الموضعي ، لأن الأنسجة العميقة تحتفظ بالحساسية. رفعه بشكل كاف العقدة ممكنة فقط تحت التخدير العام أو التخدير الناحي، عندما يتم تسليم الحل مباشرة إلى حزم الأعصاب، وقطع كلها ألم أطرافهم / منطقة.

تسلسل وتقنية إزالة hygroma: 

  • يتم إجراء شق بسيط فوق الورم ، ويعتمد حجمه على حجم التكوين نفسه ؛ 
  • يتم إخلاء السائل الداخلي (أحيانًا يتم استئصال الورم مع المحتويات) ؛ 
  • الأنسجة المحيطة العقدية ، يتم فصلها بدقة ، ويتم إجراء استئصال الورم. ويولى اهتمام خاص لتأسيس الورم الكروي ، حتى لا تترك الخلايا المرضية تثير نموًا متكررًا في التعليم ؛ 
  • معالجة وإيداع التجويف ؛ 
  • خياطة وتثبيت مع الجبيرة.

في فترة ما بعد الجراحة ، يتم إجراء الضمادات مع علاج الجرح. تتم إزالة الغرز بعد 7-14 يومًا. تتطلب بعض الحالات عدم الحركة الكاملة للقدم أو اليد لمدة أسبوع ، من أجل استبعاد احتمال الانتكاس.

إزالة hygroma الفرشاة

تشكيل الورم على اليد هو أحد الأمراض المهنية المرتبطة بالحركات المتكررة المتكررة للأيدي من قبل الرياضيين والموسيقيين والمبرمجين والأمناء ، إلخ.

يتم توطين الرطوبة hygroma الفرشاة في منطقة المفصل السباتي أو المشع ، في منطقة العضلات المرن على الأصابع. إذا كانت الأورام ، بالإضافة إلى العداوة الخارجية ، تسبب متلازمة الألم وتشوش حركة الأطراف ، فمن الضروري اللجوء إلى التدخل الجراحي. يتم التعامل مع الكرة تحت الجلد المتحركة عن طريق الاستئصال الكامل ، شعاع الليزر أو التنظير.

الاستئصال الجراحي للورم الأرومي اليدوي هو الإجراء الأكثر شيوعًا ، والذي يسمح بقطع كامل التركيز المرضي قدر المستطاع ولمنع إعادة نمو الأورام. هناك أيضًا علاج محافظ من ورم الغدة الرطبة ، حيث يتم فتح كبسولة الورم ، ويتم إخلاء السائل الزليلي ، ويتم ملء المساحة التي تم تحريرها مع المستحضرات الطبية.

إزالة رطوبة اليد من خلال الليزر والمعدات التنظيرية هي تقنيات أقل صدمات تضمن فترة استرداد سريعة.

بعد إجراء العملية بأي طريقة من الطرق ، يتم فرض ضمادة تثبيت (تقوية) على المعصم لمدة 7-14 يومًا.

إزالة hygroma من مفصل الرسغ

غالبا ما يوجد الورم الزليلي للمعصم تحت راحة اليد لعدة سنوات ، دون إزعاج الناقل. زيادة الورم والألم وخدر الأصابع على اليد مع وخز ملحوظ تشير إلى الحاجة إلى التدخل الجراحي.

غالبًا ما يكون رطوبة مفصل الرسغ متاخمة للشريان الشعاعي ، الأمر الذي يتطلب من الجراح أن يكون له دقة خاصة في ختانه ، وإلا فإن الدورة الدموية يمكن أن تتعطل.

يتم إجراء إزالة ورم ضرس مفصل الرسغ تحت التخدير الموضعي أو العام. يوصي بعض الأطباء بالتخدير العام ، لأنه خلال العملية يتم خدش الأنسجة العميقة لإفراغ أجزاء الكبسولة تمامًا. قبل الجراحة ، يجب أن تخضع لتشخيص إضافي (الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي) ، وكذلك اجتياز سلسلة من الاختبارات (غالباً ما تكون ثقبًا من الورم المجهري نفسه).

إزالة ورم الغدة الرضية يحتوي على عدة مراحل مهمة: 

  • فصل الورم عن الأنسجة السليمة. 
  • استئصال العقدة 
  • دقة هدب التجويف لمنع تسرب السائل من المفصل ؛ 
  • خياطة الجرح من الخارج. 
  • تثبيت الطرف مع تقوية خاصة أو ضمادة الضغط.

إزالة ورم ضرس الرسغ

يتم تشكيل ورم ضرس الرسغ على السطح الخارجي لمفصل اليد. نمو الورم يؤدي إلى عواقب غير سارة في شكل: ألم مؤلم ، تقييد النشاط الحركي للفرشاة ، استحالة رفع الوزن ، التعب السريع للعضلات ،

الأعراض المذكورة هي السبب في الفحص ، والذي يتضمن الفحص البصري من الجس ، التصوير الشعاعي والفحص النسيجي. الأشعة السينية تسمح لك بتمييز الورم الرخو من الورم الشحمي وتشكيلات الورم الأخرى. هذه الطرق التشخيصية مهمة جدا قبل الاتجاه النهائي لإزالة ورم حملي ورم ، لأنها تشكل صورة كاملة للمرض وإعطاء فكرة عن خصوصيات البنية الداخلية للالورم الغدي.

على إزالة الرسغ تتم عن طريق الاستئصال أو الحرق باستخدام شعاع الليزر. في كلتا الطريقتين ، من الأهمية بمكان إزالة جميع أجزاء الكبسولة بحيث لا تتم إعادة ملء التجويف بالسائل الزليلي. يعتمد الكثير على مهارات طبيب التشغيل الذي يجب أن يخيط ثقب مخرج. مطلوب من المريض الحفاظ على نظام تجنيب ، وفي بعض الحالات لضمان عدم الحركة الكاملة للفرشاة.

إزالة الرطوبة على الساق

على أقدام الأماكن المفضلة للتوطين gigrom هو التوقف (بما في ذلك الأصابع) ، وهي منطقة في الركبة أو الورك. علاوة على ذلك ، يمكن تحديد موقع الورم بالقرب من المفصل والأوتار. ويحدث الحد الأقصى من الانزعاج بسبب نمو العقد المأبضية ، ومنع الحركة الحرة. الاحتكاك المستمر للورم يسبب الألم. يمكنك محاولة التخلص من hygroma مع مختلف المراهم أو المستحضرات أو الحقن ، ولكن يتم الحصول على النتيجة الحقيقية فقط عن طريق التدخل الجراحي.

تعتبر إزالة ورم الغضروف على الساق ، التي تكونت على الوتر ، هي الطريقة الأكثر فعالية. العقدة الوترية ذات الحجم الصغير لا تمثل أي خطر وليس لها أي أعراض. تؤدي الزيادة في ورم الأورام إلى الضغط على الوتر ، ونتيجة لذلك تصبح مشية المريض خرقاء ، مما يتسبب في معاناة كبيرة. تبدأ عملية نمو ورم الأرومة إلى جانب آلام قوية تهدد باستحالة الحركة.

هناك طريقة موثوق بها لعلاج ورم غضروفي على الساق هي الجراحة أو حرق الليزر. تعطي الإجراءات حدًا أدنى من الانتكاسات عن طريق تدمير الكبسولة تمامًا بمحتويات السائل.

إزالة ورم القدم

أبعاد مثيرة للإعجاب من hygroma على سفح منع العيش حياة كاملة ، وبذلك الاستياء الجمالي والألم الشديد. في بعض الأحيان لا يستطيع المرضى الذين يعانون من أورام الأقدام ارتداء الأحذية بسبب عدم الراحة والإصابة المحتملة بالأورام. إن الانفتاح اللاإرادي لكبسولة العقدة محفوف بالالتهاب والتقيؤ اللاحق ، مما يعقد العلاج مرات عديدة. لهذا السبب ، من الضروري إزالة رطوبة القدم في الوقت المناسب عن طريق الوسائل الجراحية ، وذلك باستخدام العلاج بالليزر أو معدات التنظير الداخلي.

يتم اختيار التكتيكات العلاجية من قبل الطبيب بناء على الأعراض ، حجم الورم ، الفحص الإضافي (الموجات فوق الصوتية ، الأشعة السينية ، التصوير بالرنين المغناطيسي) ، بيانات الفحص النسيجي. إزالة رطوبة القدم هي عمل دقيق شاق يمكن أن يقوم به جراح متمرس. لا تستقر لإجراء عملية جراحية دون تمرير الأشعة السينية وأخذ الاختبارات. الحد الأدنى من جمع المعلومات عن البنية الداخلية للورم (وجود الأوعية الدموية ، أشكال عقيدية ، الخ.) سيسمح للطبيب بأن يتصرف بدقة وثقة قدر الإمكان.

إزالة hygroma في الطفل

لحسن الحظ ، نادرا ما تظهر hygromes في مرحلة الطفولة. غالبا ما يتم تشكيل الورم أثناء تطور داخل الرحم مع نشاط الجنين المفرط أو العكس بالعكس. غالبًا ما تصبح الأورام السرطانية الاستفزازية بالقرب من الكاحل هي الحمل أو الإصابة التي يتم الحصول عليها في الأقسام الرياضية واستوديوهات الرقص.

تبدأ بداية أي علاج بفحص لجراحة العظام ، وإجراء الاختبارات والفحوص اللازمة (الأشعة السينية ، والموجات فوق الصوتية). يختار الطبيب الحل الأمثل للمشكلة بشكل متحفظ أو جراحيا.

يتم إعطاء اتجاه إزالة الرطوبة في الطفل في الحالات التالية: 

  • النمو السريع للأورام. 
  • متلازمة مؤلمة للألم ، وطابع دائم ، ليس فقط عند التحرك ، ولكن أيضا في الراحة ؛ 
  • الحد من الحركة ، والوخز الإحساس ، وخدر في الطرف. 
  • استحالة لقيادة طريقة الحياة المعتادة (لا يريد الطفل ارتداء الأحذية ، وما إلى ذلك) ؛ 
  • عدم وجود نتيجة إيجابية من العلاج المحافظ.

الأطفال دون سن 10 سنوات تحت التخدير العام ، أكبر من 10 سنوات - تحت إشارات فردية تحت التخدير المحلي أو العام. العملية هي نفسها كما في البالغين. بعد نهاية العملية ، يتم استخدام ضمادة ضيقة ، وهي عبارة عن تقوية ، وجلد مرن لتقييد حركة الأطراف لمدة تصل إلى 14 يومًا.

تعتبر إزالة ورم الغدة الرئوية في الطفل من خلال المنظار والليزر أكثر أساليب لطيفة. مزايا العلاج هي الحد الأدنى من الإصابات (لا تتلف الأنسجة المحيطة) ، وشق صغير وفترة انتعاش قصيرة.

مضاعفات بعد إزالة hygroma

مشاكل ما بعد الجراحة هي تورم ، والتقيؤ ، وتصريف السوائل من الجرح الشفاء. كل هذا يدل على سوء جودة معالجة التجويف بعد استئصال كبسولة hygroma ، وعدم الامتثال لنظام التضميد وتوصيات الطبيب لضمان راحة الطرف لفترة محددة.

المضاعفات الأكثر شيوعًا بعد إزالة ورم الغدة الرئوية هي استعادة سلامة تجويف العقدة وإعادة ملئها بالسائل الزليلي. الانتكاس ممكن في الحالات التالية: 

  • عزل غير مكتمل للكيس المحفظة (بعد العملية لا يزال هناك جزء صغير أو خلية) ؛ 
  • لا تحمل هيمنة التجويف من الداخل ؛ 
  • عدم وجود ضمادة مثبتة (الجبس لونجي ، orthesis ، وما إلى ذلك).

يمكن أن يؤدي إزالة ورم حميد من قبل جراح غير مؤهل ، بلا خبرة إلى تلف في الحزم العصبية والعضلية ، وفقدان الحساسية وحتى حركة الأطراف. لذلك ، من المهم الخضوع لفحص الأشعة السينية وفحص الموجات فوق الصوتية قبل بداية العملية.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14]

إعادة التأهيل بعد إزالة hygroma

بعد العلاج الجراحي ، الذي يستغرق حوالي نصف ساعة ، يغادر المريض المرفق الطبي في نفس اليوم. حرق ليزر hygroma يستمر لمدة تصل إلى 20 دقيقة. في الأيام القادمة ، يأتي المريض يومياً لخلع الملابس وعلاج الجروح. تتم إزالة الغرز (إذا لم تكن قابلة للاحتراق الحيوي) بعد 7-14 يومًا ، حسب الدورة المحددة لعملية الشفاء.

إعادة التأهيل بعد إزالة ورم رطب تشمل ما يلي: ارتداء منع الحركة الجبس الإطارات شعبية التقويمية breysovoy أو ضمادة للتطبيق وهو الطرف تحديد لتسريع تندب وتقليل حالات رطب إعادة تشكيل.

مصطلح عودة المريض إلى طريقة الحياة المعتادة هو فرد في كل حالة محددة ويعتمد على مدى تعقيد العملية ، وموقع الورم ، ومراعاة جميع توصيات الطبيب المعالج.

سعر إزالة hygroma

تختلف قائمة أسعار الخدمات الطبية في كييف وفقًا لملكية المؤسسة للهيكل العام أو الخاص. لماذا يختار معظم المرضى ، على الرغم من سياسة التسعير المبالغ فيها ، العيادات الخاصة؟ الجواب يكمن في عدم وجود طوابير واستجابة أكبر من العاملين في المجال الطبي.

سعر إزالة hygroma يتكون من المبلغ: 

  • التشاور الأولي للجراح. تقريبا - وهذا هو 150-600 غريفنا. لا يعتمد ارتفاع السعر على وضع المؤسسة فحسب ، بل يعتمد أيضًا على من تريد الخضوع للفحص - من جراح عادي أو أستاذ ؛ 
  • صور للورم (الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي) للاستخدام المقصود - من 200 غريفنا لكل موقع. يمكن أن تصل تكلفة التصوير المقطعي إلى 800 غريفنا. 
  • الاختبارات اللازمة (الدم والأنسجة من محتويات العقدية ، وغيرها) - حوالي 1000-1500 غريفنا. 
  • استئصال hygroma نفسها - في مجال 2500 غريفنا. 
  • التخدير ، تركيب القطرات ، الحقن ، مواد التماس ، الاستعدادات ، إلخ. - حوالي 3000 غريفنا. 
  • التلاعب بعد العملية الجراحية (خلع الملابس ، علاج الجروح) - من 100 غريفنا.

في المجموع ، فإن المبلغ اللازم لإزالة hygroma ، يمكن أن تصل إلى 7000 غريفنا. على الرغم من أن كل شيء يعتمد على العيادة وطريقة الختان وتعقيد الحالة نفسها.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.