Hygroma من القدم

في معظم الحالات ، يتم العثور على رطوبة القدم في الكاحل أو خارج عظام الفالانال.

يتسبب الورم الكربي المتزايد في الشعور بعدم الراحة عند المشي ، ويستجيب بالألم في مكان التلامس مع الأحذية. تؤدي الأحذية الضيقة بدورها إلى زيادة التركيز الباثولوجي في الكمية التي تضغط على الألياف العصبية والأوعية الدموية القريبة.

رطب أو العقدة (من «hygros» اليونانية - الرطوبة، "OMA" - ورم "العقدة" - عقدة) هو نوع من حميدة نوع الورم واحد التي يتم تشكيلها بسبب تراكم السوائل في أكياس الأكثر المصلية. غالبًا ما تشتمل محتويات السائل على شوائب مخاطية أو فيبرين. المترجمة الورم المصلي في المنطقة المجاورة مباشرة من غمد مشترك أو وتر. Ganglion هو نوع تنكسي من الكيس الزليلي.

تحتوي كبسولة hygroma ، مثل تكوين الكيسي ، على جدار كثيف من الأنسجة الضامة المليئة بالمحتويات اللزجة. السائل الداخلي هو هلام من اللون الشفاف أو المصفر. اعتمادا على الموقع ، ونوع من لينة ومرنة وصعبة (مثل العظام ، والغضروف) هو ملحوظ نوع من الأورام.

ويعتقد أن السبب الجذري لتشكيل ورم الغدة الرئوية هو حؤول (عملية تنكس) لخلايا الكبسولة. التغييرات التنكسية تشكل خلايا البنية التالية: شكل المغزل (من بينها كبسولة تتطور) ونوع كروي (مملوء بمحتويات سائلة).

لدى Hygroma of the foot نسبة عالية من الانتكاسات بعد الجراحة ، والعلاج المحافظ لا يعطي التأثير المتوقع. إن وجود منطقة تنكسية صغيرة متبقية بعد المعالجة يجدد تكاثر الخلايا المرضية.

[1], [2], [3], [4], [5]

أسباب ورم ضئيل القدم

العوامل التي تؤثر على إمكانية وتواتر تطوير hygroma تبقى على مستوى الافتراضات. في أغلب الأحيان ، يتم اكتشاف الورم من مؤخرة القدم في مكان الموقع السطحي للحقيبة الزليليّة التي تمرّ بعمل ميكانيكي.

يشير أخصائيو الرضوح إلى الأسباب التالية لحدوث ورم في القدم: 

• وجود استعداد وراثي بين أقارب الدم. 
• صدمة مفردة أو متكررة ؛ 
• وجود مجهود بدني مفرط ؛ 
• الضغط لفترة طويلة الأحذية المتطابقة بشكل غير صحيح.

يتم تعزيز ظهور تشكيل الورم أيضا من قبل الأمراض الالتهابية المزمنة - التهاب كيسي (تلف المفاصل) والتهاب الأوتار (التهاب الأوتار).

تتميز مرحلة الالتهاب بنمو الخلايا داخل سطح المحفظة. نتيجة لهذه العملية ، يتم تشكيل حجرة متعددة من الحقيبة نفسها عن طريق وصلات ، تجاويف و خيوط. يحتوي الورم الرخامي الصغير على كتلة كثيفة سائلة وكثيرة الصلابة مع بلورات الكوليسترول والدم.

[6], [7]

أعراض ورم ضئيل القدم

تزداد وتيرة الورم الحميد ببطء. إن وجود ورم ضئيل صغير في القدم (حتى 3 سم) لا يمكن أن يسبب أي إزعاج. وترافق عملية النمو بتمدد الكيس الزليلي والألم الباهت ذات الطبيعة المحلية ، والتي يحدث تقويتها أثناء التمرين. زيادة في تركيز الورم في الحجم يعطل حساسية النهايات العصبية ، مما يؤدي إلى ركود الدم في مجرى الدم.

قد لا يتم حتى فحص الورم على النعل. للاشتباه في علم الأمراض يسمح السطح الخشن للبشرة على مدى hygroma ، وكذلك متلازمة الألم أثناء الحركة.

تظهر الأعراض التالية للورم الرخو للقدم: 

• من جانب الجلد - خشونة وسماكة أو نعومة والعكس لسطح السطح ؛ 
• مع زيادة التعليم بدون التهاب - يتم تحسس الورم المستدير المرن والمرن مع وجود القليل من الألم. 
• رد الفعل على الضغط والحركة - ينشأ ألم الشدّ في الوتر / المفصل ؛ 
• علامة التهاب هو احمرار في الجلد.

سريريا ، تظهر أعراض ورم ضرس القدم بطرق مختلفة ، اعتمادا على المسار الفردي للعملية المرضية ، توطين الورم. أبلغ بعض المرضى عن انخفاض حركة المفصل.

مع الجس ، يمكن أن تكون الأورام عبارة عن هاتف محمول ناعم أو مرن أو كثيف. تشير جميع الحالات إلى وجود قيود واضحة على وجود ورم غاطس ، مرتبط بإحكام بالقاعدة مع الأنسجة المجاورة. تتحول البشرة فوق الورم بحرية.

يمكن أن يأخذ مسار المرض شكلاً مزمنًا بنوبات من الألم الشديد والمطول. نتيجة لإصابة من hygroma ، يبدأ محتوى السائل في سائل ، وعندما تضاف المصابة ، احمرار ، وتورم ، وما شابه ذلك.

Hygroma من وتر القدم

تتشكل عقدة الوتر أو ورم غضروف الوتر في منطقة الأغمدة الوترية وهي حميدة ، ورم ، ورم حميد. في غالبية الحالات ، يقع الورم على الكاحل.

الوتر hygroma من حجم صغير لا يسبب الأحاسيس غير سارة ، لا يمثل خطر. مع نمو الأورام ، من الممكن ضغط الوتر ، وتقييد حركة القدم ، وظهور الألم وعدم الراحة أثناء الحركة.

قد تكون أسباب ظهور العقدة الوترية عبارة عن ضغط مستمر أو احتكاك في منطقة الوتر ، فضلاً عن الإصابة الناتجة. في كثير من الأحيان ، يسبق تطور الورم التهاب كيسي (مرض كيس مفصلي) والتهاب الأوتار (مشكلة في غمد الوتر).

Hygroma يحتوي على كبسولة ، في كثير من الأحيان متعددة الطبقات ، مليئة السائل الزليلي السميك. داخل الكبسولة هو تشكيل مفرد أو متعدد الحجرات. يتم عزل التجويف العقدي أو التواصل مع كيس الزوجة الأبوية.

مراحل تطور ورم الأوتار: 

1. التحول الغرواني من الغشاء الزليلي. 
2. تشكيل بروز الكيسي. 
3. وجود ورم متطور.

وينقسم hygroma الوتر من القدم إلى الأنواع الرئيسية: 

• شكل معزول - كبسولة العقدة موجودة بشكل منفصل عن الصدفة الأم ، ولها المرفق فقط في قاعدة التجويف. توجد محتويات hygroma في تجويف مغلق. 
• مفاغرة - هناك قناة اتصال تربط الورم الرطب مع تجويف الأمهات ، مما يوفر تدفقًا باتجاهين للمحتويات (في التجويف الأبوي والعودة منه إلى كبسولة الورم) ؛ 
• صمام - في منطقة التعلق من الورم لتجويف الوالدين هناك صمام. زيادة الضغط في منطقة الأم (في حالة الصدمة أو ممارسة مفرطة) يساهم في اختراق الأحادية من محتويات الزليلي في كبسولة hygroma.

Hygroma of the foot لا يؤذي صحة المريض ، لكنه يسبب الكثير من الإزعاج لمالكه. هذه الحقيقة تجعل من الضروري إزالة العقدة الوترية.

Hygroma من القدم اليسرى

يخضع القدم لمجهود بدني كبير ، خاصة إذا كان النشاط البشري مرتبطًا بالحركة النشطة والمنتظمة. تتطور هيوموما القدم في منطقة الأصابع أو على الوتر. غالبًا ما تكون العوامل المحرضة خصائص فردية لجسد المريض وأسلوب حياته.

في الممارسة السريرية ، يكون رطوبة القدم اليسرى أكثر شيوعًا ، وهو ما يفسره العبء الأكبر الذي لدى اليد اليمنى في أقصى الطرف الأيسر. يتم تحديد الأورام في منطقة الكاحل أو من خارج عظام الفالانال.

يتم اتخاذ القرار بشأن طريقة العلاج من قبل الطبيب بعد الفحص البصري والدراسات الإضافية.

Hygroma من القدم اليمنى

ورم الورم يتطور من هذا الجانب وفي ذلك المكان الذي يعاني من الاحتكاك المستمر والضغط والتحميل المفرط. عوامل الخطر هي: الإصابات والرياضة النشطة والأحذية غير المريحة.

يتم تشكيل رطوبة القدم اليمنى أساسا في اليد اليسرى ، لأن الحمل الرئيسي هو على الجانب الأيمن. بالإضافة إلى الانزعاج الجمالي ، فإن الورم المتنامي يتسبب في ألم مؤلم ، وسحب شخصية ، والتي تزداد مع النشاط البدني أو الحركة.

إن وجود ورم ضئيل في القدم هو مناسبة للتشاور مع أخصائي سوف يقدم العلاج الأمثل.

Hygroma من القدم في الطفل

في الأطفال ، هو hygroma يشبه الورم ، ونمو جديد كروي ، الذي يتفاوت حجمه في حدود 5-70 ملم. ويرتبط ظهور ورم مع العمليات المرضية من النسيج الضام حول هياكل المفاصل. المحرضين - نشاط بدني كبير وصدمة. يمكن للخلف الخلفي الصغير في لعبة نشطة أن يخلع بسهولة إصبع على الساق ، أو سحب حفنة أو ضرب قدم. في كثير من الأحيان ، يواجه الطب حالات تطور لا مبرر له لتركيز مرضي.

أيا كان ، ورمح القدم المتزايد في الطفل يسبب الإزعاج في عملية المشي. يتسبب قرب تكوين الورم إلى النهايات العصبية من متلازمة الألم الشديد ، مما يؤدي إلى عدم رغبة الطفل في ارتداء الأحذية وحتى التحرك.

يتم التعامل مع الأورام الصغيرة بشكل متحفظ: 

• تشعيع مع الأشعة فوق البنفسجية ؛ 
• تطبيق تطبيقات البارافين / الطين. 
• تعمل عن طريق الرحلان الكهربائي.

Ganglia من حجم كبير في الأطفال تخضع للإزالة الفورية. بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات ، يتم إجراء التدخل الجراحي تحت التخدير الموضعي ، ويظهر الأطفال بالتخدير العام. ومع ذلك ، يتم اختيار اختيار التخدير بشكل فردي.

يتم التعامل مع ورم الرضع في الطفل: 

• ثقب - يتم إجراء ثقب صغير في منطقة الورم يتم من خلالها إخلاء محتويات العقدة ، ويتم ملء التجويف الحر بمواد مصلبة ؛ 
• طريقة الختان - يتم قطع التعليم إلى القاعدة ، تطوقه. تأكد من وضع ضمادة ضيقة.
• علاج شعاع الليزر هو أسلوب غير دموي مع الحد الأدنى من المضاعفات ، في حين أن العملية الصحية لا تؤثر على الأنسجة السليمة.

تسمح التقنيات الحديثة للطفل بالعودة إلى المنزل بعد ساعتين أو ثلاث ساعات من الجراحة ، ولا تتجاوز مدة التلاعب عشرين دقيقة.

تشخيص ورم ضرس القدم

يميز الورم النمطي النموذجي (المتاخم لسطح الجلد) بواسطة جراح العظام أو الجراح عن طريق الفحص البصري والجس. يتم إجراء تشخيص دقيق على أساس الأعراض السريرية و anamnesis. لغرض استبعاد الآفات العظمية المفصلية ، يوصى باستخدام التصوير الشعاعي.

في بعض الحالات ، يتطلب تشخيص ورم ضرس القدم طرقًا إضافية للفحص - تصوير بالموجات فوق الصوتية ، تصوير بالرنين المغناطيسي ، ثقب. يوفر الموجات فوق الصوتية نظرة ثاقبة تشكيل هيكل يدل على وجود في جدران كبسولة الأوعية الدموية وغيرها. ويستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد عقيدية، مما يسمح للرطب دراسة هيكلها ومحتويات الحقيبة.

يتم اختيار طريقة التشخيص التفريقي من قبل الطبيب ، وخاصة في حالات تمدد الأوعية الدموية في الشريان ، خراج.

[8], [9], [10], [11]

علاج ورم في القدم

ورطوبة القدم هي مجال نشاط جراحي العظام والجراح والرضوض الذين يحددون طريقة العلاج. في المرحلة الأولى من المرض يتم استخدام العلاج المحافظ: 

• تطبيقات البارافين والطين.
• العلاج الحراري والفيزيائي (الموجات فوق الصوتية ، الكهربي باستخدام اليود) ؛ 
• ثقب مع إزالة محتويات السائل والملء بعد ذلك من تجويف مع الهرمونات جلايكورتيكود والمضادات الحيوية وغيرها من الأدوية (وخاصة مع suppuration) ؛ 
• الشلل مع ضمادة لتقويم العظام أو مثبت الجبس لمدة تصل إلى أسبوع لتقليل إنتاج السائل الزليلي (يتطلب وجود المريض لفترة طويلة في مكان العمل).

لسوء الحظ ، العلاج المحافظ من hygroma القدم غير فعال ويعطي تقريبا 100٪ من الانتكاسات. تظهر الممارسة السريرية أن الطريقة الفعالة الوحيدة للتخلص من الورم تبقى عملية جراحية.

مؤشرات للتدخل الجراحي: 

• متلازمة الألم ذات الطبيعة الثابتة (في حالة الراحة أو الحركة) ؛ 
• خياطة ، الحد من التنقل المشترك. 
• مظهر غير جمالي 
• زيادة سريعة في حجم التعليم ؛ 
• ظهور مضاعفات - التقوية ، الانتفاخ ، احمرار في الجلد.

يتم تنفيذ العملية عن طريق الاستئصال أو العلاج بالليزر. يتم تنفيذ استئصال الجراح (استئصال الكيس الزليلي) بالتخدير الموضعي. لخفض كبسولة hygroma ضروري تماما ، بما في ذلك جميع مجالات الأنسجة المرضية. يدفع الجراح أقصى اهتمام لقاعدة الورم الكروي للقدم ، وكذلك الأعصاب والأوعية القريبة ، حتى لا تجرحهم. يجب غسل التجويف الفارغ وتطويقه وتجفيفه. على الطرف ، يتم تطبيق ضمادة الضغط و longite الجبس لتثبيت موثوق بها. يتم سحب الصرف في اليوم الثاني بعد الجراحة. الاسترداد يحدث بعد 7-20 أيام.

العلاج بالليزر من hygroma القدم هو أسلوب بلا دموي ولها العديد من المزايا: 

• يتم تدمير كامل للتكوين عن طريق التسخين دون الإضرار بالخلايا السليمة. 
• بعد العملية لا يوجد ندبة. 
• الليزر يوفر تأثير مضاد للالتهابات ومضاد للبكتيريا. 
• يتم تقليل المضاعفات. 
• الشفاء يحدث بسرعة.

لا تفتح أو تسحق الورم العضوي بنفسك ، يمكن أن تؤدي هذه الإجراءات إلى انتشار محتوياته وعملية الالتهاب اللاحقة. بالإضافة إلى العدوى ، يؤدي التطبيب الذاتي إلى تلف النهايات العصبية والأوعية.

إزالة ورم القدم

يتم إزالة الرطوبة من القدم لا يزيد قطرها عن 10 سم في العيادة الخارجية دون دخول المستشفى. مدة العملية حوالي 20 دقيقة. يتم التلاعب تحت التخدير الموضعي. يقوم الجراح بتقطيع المشرط ، وتعتمد قيمته على معلمات الورم الكرزي نفسه (الحجم والموقع والمظهر). تشريح تشكيلات قطاعية في كل جزء من الأجزاء لتنقية أكثر شمولاً من المحتويات. تتم إزالة الأورام الورمية التي تزيد عن 10 سم والحزم العصبية العضلية المجاورة في غرفة العمليات.

في الممارسة السريرية ، يتم استخدام إزالة ورم ضرس القدم باستخدام معدات التنظير الداخلي. وتشمل مزايا هذه الطريقة: شق صغير ، الحد الأدنى من الصدمة الأنسجة وفترة قصيرة من إعادة التأهيل بعد العملية الجراحية.

تخضع محتويات السائل من hygroma للبحوث الطبية من أجل استبعاد الخلايا السرطانية.

علاج ورم الأرومة مع وسائل بديلة

تبعث ضبابية القدم على الشعور بعدم الراحة البدنية والجمالية. نمو الورم وزيادة متلازمة الألم هي مناسبة لتنفيذ العلاج المحافظ تحت إشراف أخصائي. في هذه المرحلة ، يمكن استخدام وصفات بديلة. هذا النهج المتكامل يسمح لك بالتخلص من علم الأمراض.

تتميز المعالجة التالية للرطوبة القدم بالوسائل البديلة: 

• على ورقة ملفوفة سابقاً من الملفوف ، العسل المنتشر قليلًا. وضع hygroma على الموقع ، إصلاحه مع ضمادة لمدة ساعتين ، وبعد ذلك ينبغي استبدالها. 
• يذاب في كوب من الماء ملح البحر (1-2 ملاعق طعام) يخلط مع الطين الأحمر للحصول على تناسق القشدة الحامضة. طبقة سميكة وموحدة توزيع التركيبة إلى موقع الورم وتغطي مع ضمادة من الشاش / ضمادة. يذهبون مع ضغط طوال اليوم ، كما يجف ، ترطيبها بالماء. 
• افرك الشيح الطازج (الأغصان والأوراق) ، وانتشر على التركيز المرضي ، مع تثبيت ضمادة. 
• إعداد عصيدة من أجزاء متساوية من العسل الطبيعي ، ولب الألوة ، ودقيق الجاودار. يتم الاحتفاظ هذا الخليط في الليل ، ودفنت مع السيلوفان و pribintovav إلى gigroma. 
• كمادات من لحم البقر الصفراء ، تتغير كل ثلاث ساعات ؛ 
• لوحظ تأثير إيجابي عند تشحيم الأورام مع عصير شارب ذهبي.

إذا لم يلاحظ أي تحسن ، يجب عليك استشارة طبيبك لتلقي العلاج الفوري.

الوقاية من ورم ضرس القدم

قواعد السلامة ضد احتمال ظهور تشكيل الورم: 

• القيام بالتدريبات البدنية ، ومشاهدة توزيع موحد للحمل على كلا الطرفين ، حتى لا تفرط في نفس المجموعة من المفاصل. 
• إصلاح المفاصل بضمادة مرنة أثناء ممارسة الرياضة بنشاط ؛ 
• يجب فحص أي إصابة في المفصل من قبل أخصائي.

الوقاية من ورم غضروفي القدم هي ارتداء أحذية مريحة ، باستخدام الأطراف الاصطناعية المختارة بشكل صحيح ، باستثناء التحميل الدائم ، وغياب الصدمة ، والعلاج في الوقت المناسب للعمليات المرضية المرتبطة بها.

لسوء الحظ ، فإن إزالة الجودة من gigrom أمر نادر للغاية. يجب أن يمتلك الجراح مهارة عالية لإزالة التكوين تمامًا. لذلك ، قبل اتخاذ القرار النهائي للذهاب لإجراء عملية جراحية ، فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار التدابير الوقائية للقضاء على الانتكاس بعد العملية الجراحية: 

• يجب على الطبيب أن يعين عددًا من الاختبارات والأشعة في المنطقة المصابة ، وأن لا يقودك إلى عملية جراحية بعد استشارة لمدة خمس دقائق ؛ 
• تستغرق مدة العملية 20 دقيقة على الأقل ، لذا يجب أن تنبهك العبارة حول التلاعب بالدقائق ؛ 
• في وقت مبكر ، تعرف على نظام ما بعد الجراحة ، والتي تتطلب فرض ضمادة ضيقة وعدم الحركة من الطرف لعدة أسابيع.

توقعات القدم hygroma

ويؤدي الضرر العفوي للرطوبة ، التي تنتهك سلامة الكبسولة ، إلى تدفق محتويات السائل إلى الخارج. بعض حالات الإصابة الخاصة أو العارضة لكبسولة تكوين الورم لا تؤدي إلى الانفتاح على الخارج. في نفس الوقت ، ينتشر السائل عبر الأنسجة. في الطب حتى عام 80 كان هناك طريقة "لسحق" hygroma ، التي نسيتها عن جدارة ، لأنها أعطت عددا كبيرا من الانتكاسات للمرض. عندما فاضت محتويات الكبسولة من hygroma ، استعاد الصدف في معظم الحالات هيكله وتم ملؤه بسائل. بدلا من hygroma "سحقت" ، وضعت العديد من البؤر المرضية في كثير من الأحيان.

التطبيب الذاتي ، الصدمة العارضة تثير ردود الفعل الالتهابية ، وتسبب التفاقم في شكل الانتفاخ والعدوى. يجب الحرص على عدم التدخل في استخدام وسائل "الشعبية" ، حيث أن بعض الوصفات تتضمن مواد سامة حقيقية. يتم التعامل مع Hygroma للقدم في كثير من الأحيان عن طريق الأساليب الجراحية ، والتي تعطي تأثير إيجابي مستقر. لا يمكن وصف الاستشارة المختصة والعلاج المناسب إلا من قبل جراح متمرس.

بعد الجراحة (التثقيب ، الاستئصال ، الإزالة بالليزر) ، تكون توقعات ورم ضرس القدم مواتية. الطريقة الجراحية تعطي أقل عدد من الحالات المتكررة لتطوير التعليم. بالطبع ، يعتمد الكثير على الخصائص الفردية للكائن الحي ، الاستعداد الوراثي ومؤهل الجراح.

ورطوبة القدم هي مرض شائع ، لا سيما في سن مبكرة. للحفاظ على قدمك جميلة وصحية يجب أن يكون في الوقت المناسب (إذا وجدت أول أعراض مزعجة) ، اتصل بأخصائي.

[12], [13], [14], [15], [16]