وذمة وعائية في الجفون
آخر مراجعة: 24.06.2018
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
عمر وذمة وعائية (وذمة كوينكه) هو اختلاط التحسسية من تطبيق المضادات الحيوية وغيرها من الأدوية العام. وذمة وعائية كوينكه العمر والمدار وصف لأول مرة في P. Qninck 1882 المدينة عادة ما ينشأ مثل أمراض الحساسية نوع فوري، مما يؤثر على الجلد والحنجرة والجهاز الهضمي، وغيرها. العائدات وذمة وعائية معمم مع ارتفاع درجة الحرارة، ضعف عام، يغير صيغة محصول الأبيض . على المسببات المرضية ، وهي مشابهة في كثير من النواحي للأرتكاريا ، وبالتالي غالبا ما يتم وصف كلا المرضين معا.
[أعراض وذمة وعائية الذبحة الصدرية الجفن Quincke والمدارات
قد تكون المظاهر العينية لوذمة كوينك من أعراض العملية الأكثر شيوعًا ، إلا أن أطباء العيون هم أكثر عرضة لمراقبة تطور الوذمة فقط في منطقة الجفن ، وفي بعض الأحيان تدور الجفون أو الجفون ويدوران معاً. وعلم الأمراض النادرة، على عكس المواقع الأخرى يصيب الأطفال بشكل رئيسي من قبل المدرسة وسن المدرسة في وقت مبكر، يحدث دون علامات واضحة على رد الفعل العام للكائن، على الرغم من أن في بعض الأحيان قد تواجه انخفاض درجة حرارة الجسم والخمول وفقدان الشهية. يبدأ المرض فجأة ، على خلفية صحة الطفل الجيدة. يظهر ذمة من الجفن العلوي والسفلي عادة عين واحدة ، والتي تنتشر بسرعة مع كثافة كبيرة على جلد الخد ، وزاوية الفم وأقل. في بعض المرضى ، يزيد النصف المصاب من الوجه بشكل ملحوظ من الحجم مقارنة بالصحة ، بينما في حالات أخرى ، تقتصر الوذمة على قرون ، حتى من خلال الجفن العلوي فقط ، ويضيق فجوة العين فقط. الجلد الشاحب هو شاحب ، وأحيانا مع مسحة زرقاء. غياب احتقان الجلد ، والحنان في الجس والألم التلقائي يميز مثل هذه الوذمة من الالتهابات.
تورم في الجفون، وكقاعدة عامة، لا يتم مصحوبا احتقان. ويتميز هذا حكة شديدة، والتطور السريع، لم تدم طويلا ويختفي لوقف عمل المادة المسببة للحساسية (الطب). أحيانا يحدث في وقت واحد الألياف تورم في درجة المدار وجحوظ متفاوتة. وذمة يمكن أن تنتشر في جميع أنحاء مقلة العين (وذمة الحساسية فيكرز)، يرافقه زيادة في ضغط العين. كشف الراحل حساسية - السبب الكامن وراء المرض (المهنية حساسية المخدرات، والحساسية متعددة التكافؤ) - قد تتطور تغيرات لا رجعة فيها أو العملية قد تستغرق تعميمها مع آفات الحنجرة الأغشية المخاطية (ما يسمى ذمة زجاجي) والجهاز الهضمي والمسالك البولية، يرافقه اضطراب في وظائف هذه الهيئات في كثير من الأحيان الحمى. وينبغي أن يوضع في الاعتبار أن المريض الذي له في ذمة وعائية من ذوي الخبرة الماضية، صدمة الحساسية الشديدة يمكن أن تتطور نتيجة لدخول حساسية.
مع الوذمة الضخمة من Quinckus ، يمكن أن يكون الجفن الدموي من الملتحمة ؛ على القرنية ، قد تظهر هناك تسرب السطحي نقطة ، لا يتم استبعاد الجلوكوما الثانوية. تتميز الوذمة العينية بجحوظات طاهرة بشكل حاد مع تحول في مقلة العين إلى الأمام مباشرة ، وحركتها الجيدة. تتجلى الآفة المتزامنة للأجفان والمدار بالذمة لكل منهما. أحيانا يسبق التورم حكة في الجفون ، إحساس ثقلهم ، نزوات الطفل. في الدم قد يكون هناك فرط الحمضات. يمكن العثور على الحمضات (acidophiles) في السائل المسيل للدموع وكشط من الملتحمة.
في الهجمات الأولى ، تختفي الوذمة ، التي تستمر من 12 ساعة إلى عدة أيام ، فجأة كما تظهر ، ولا تترك أي أثر ، ويمكن أن ينتهي المرض بهجوم واحد. مع الانتكاس ، تتراوح الفترات الفاصلة بين الهجمات من بضعة أيام إلى دواسة وشهور. تكرار تكرار ترك المزيد والمزيد من بقايا ملحوظة من ذمة ، وزيادة الجفون ، حتى وصفها elifanthiasis.
الصورة السريرية الموصوفة هي نموذجية تماماً ، والتشخيص النقوي للوذمة Quincke (ومقابس العين) ليس صعباً في العادة. وعلاوة على ذلك ذمة التهابية، فمن الضروري التفريق من مرض ميجي (trofedema) مختلفة ذمة طويلة تحت الجلد قاعدة الدهون الجفن السفلي، والتي لا تؤثر با مضادات بي، بي كيل الكورتيكوستيرويد.
يكون التشخيص المسبب للمرض أكثر صعوبة بكثير ، حيث تتمثل مهمته في الكشف عن مسببات الحساسية لدى مريض معين. يمكن لمثل هذه الحساسية أن تكون أيًا من المئات. قد تكون أسباب المرض والتعصب الفطري (تأتب) أي طعام منزلية وحبوب اللقاح وغيرها من العوامل المكتسبة حساسية لهم (الحساسية المفرطة)، وأيضا على الأدوية، والمواد الكيميائية، الخ، ومجموعة متنوعة من الأسباب الذاتية. بين هذه الأخيرة ، سواء بشكل عام أو في حساسية العين ، تعلق أهمية كبيرة لغزو الديدان الطفيلية. توصية حذرا، وكرر فحص المريض على بيض الديدان الطفيلية، وتنفيذ معالجة ديدان حتى في الحالات التي لا توجد الديدان تستحق أطباء العيون الاهتمام. ووفقا للملاحظات، يتم تطبيق YF Maychuk (1983) حقنا والمضادات الحيوية عن طريق الفم، السلفوناميدات، والمخدرات، الصفصاف، والإنزيمات، ونشعر بقلق بالغ إزاء كلتا العينين عند البالغين، والسبب الأكثر شيوعا للذمة وعائية في الجهاز الرؤية. مجهول السبب وراثي (عائلي) ذمة Quincke من نشأة غير الحساسية في منطقة العين ، على ما يبدو ، لا يحدث.