تضخم عنق الرحم
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تضخم عنق الرحم هو زيادة كبيرة في حجم عنق الرحم التي أثارتها عملية الإغفال وفقدان الرحم نفسه. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يصل حجم تضخم عنق الرحم وطول عنق الرحم إلى نسب هائلة.
في بعض الأحيان عند تشخيص تضخم الرقبة ، يتبين أن قاع الرحم لا يسقط ، عندما يكون عنق الرحم متضخما لدرجة أنه يمكن أن يبرز على الشفرين الخارجيين. يتم علاج تضخم عنق الرحم من خلال الاستئصال الجراحي للجزء البارز من عنق الرحم.
في كثير من الأحيان ، يشكو المريض المصاب بتضخم عنق الرحم من إحساس غير سار مماثل لترهل الأعضاء التناسلية الداخلية ، مما يسحب الألم ، وأحيانًا ينخفض إلى أسفل البطن. مميز ، مع تضخم صغير ، يمكن فقط تمديد الجزء الأمامي من المهبل ، والذي في هذه الحالة سوف يبرز ويغطي الشفة الخلفية بسبب زيادة في الحجم.
في أغلب الأحيان ، يكون لتضخم عنق الرحم وتدليج الرحم أسبابًا أكثر خطورة ، والتي تتطلب ، كقاعدة عامة ، علاجًا أكثر شمولًا وخطورة أو تدخل جراحيًا.
أسباب تضخم عنق الرحم
يمكن تمثيل أسباب تضخم عنق الرحم من خلال عدد من العوامل السلبية ، ويمكن أن يكون وضع منخفض من الأعضاء التناسلية الداخلية ، والتهاب متكرر ل endocervix. قد يكون أحد الأسباب هو الأورام الليفية الموجودة في الرقبة أو بالقرب منها. الكيسات Nabotovy والاستعداد الوراثي هي سبب تضخم عنق الرحم.
تضخم عنق الرحم يمكن أن يكون سببها الالتهابات المزمنة التي تنشأ إلا في عنق الرحم. ولكن غالبا ما تتميز العملية الالتهابية في عنق الرحم عن طريق الالتهاب الذي يحدث في الرحم نفسه. وغني عن التهاب في الرقبة قد تبدو مثل تضخم عنق الرحم مسامي. التحركات الأنسجة الغدية في قناة عنق الرحم التهاب تنمو في الأنسجة، مما يؤدي إلى انسداد الممرات وتحويلها إلى فقاعات تتذكر مليئة المخاط وaccrescent الأنسجة الملتهبة مغطاة بصيلات غدي صغيرة تنمو لتصبح الأكياس صغيرة تسمى الخصيتين نابوت.
تضخم عنق الرحم ، يمكن أن يكون واحدا من الأسباب النادرة للعقم. ليتميز هذا المرض عن طريق زيادة حجم الرحم، وتضخم من المفتى بسبب تطوير يعني زيادة في تكوين كمية من الخلايا، في حين تبقى الخلايا الطبيعية تضخم والمفتى يعني زيادة في حجم الخلايا.
أعراض تضخم عنق الرحم
أعراض تضخم عنق الرحم لفترة طويلة ليست واضحة سريريا ، والمرضى في كثير من الأحيان لا تلاحظ حتى الأعراض المرئية. يتم تشخيص هذا المرض بمساعدة تقييم بصري دقيق ومضن للغاية لموقع الأعضاء التناسلية ، مما يساعد على ملاحظة الرقبة الساقطة أو الأبعاد المدوية.
واحدة من أهم الجوانب أثناء الفحص مع تضخم عنق الرحم هو تحديد درجة الإباضة العنقية. يتم فحص درجة الإغفال من قبل أخصائي بصريا ، وعن طريق السلالة المستهدفة من العضلات المهبلية فحصها المريض. ينقسم إغفال عنق الرحم إلى ثلاث درجات:
- المرحلة الأولى: البلعوم الخارجي على بعد عدة سنتيمترات من الشفاه الخارجية.
- المرحلة الثانية: البلعوم الخارجي على مستوى الشفاه الخارجية.
- المرحلة الثالثة: البلعوم الخارجي يمتد خارج الشفاه الخارجية.
لمعرفة مرحلة الإغفال العنقي من المهم جدا لاختيار المزيد من العلاج للمريض. في اتصال مع حقيقة أن ، على سبيل المثال ، خلال المرحلة الأولى هناك فرصة للتخلص من هذا المرض بمساعدة الجمباز الخاص ، حيث تتطلب المرحلة الثالثة التدخل الجراحي.
في حالة سير مزمن طويل الأجل لهذا المرض، والمرضى الذين لديهم عادة الأعراض التالية: عدم الراحة في منطقة الفخذ، والشعور بالخسارة من الأعضاء التناسلية، وعدم الراحة أثناء الجماع المؤلم، والعقم، ألم ألم في أسفل البطن.
أين موضع الألم؟
تضخم العضلات الغدية لعنق الرحم
غالبًا ما يتجلى تضخم العضلات الغدي لعنق الرحم عن طريق انبثاق الغشاء المخاطي لعنق الرحم غالبًا عند ولادة النساء بسبب تمزق الرقبة.
خلال الولادة ، تحدث التمزقات الصغيرة وتمزق عنق الرحم والعنق المخاطي. هذا هو السبب في ظهور عنق الرحم مع البلعوم ، حيث تدخل ظهارة عنق الرحم الملتوية. يحتوي الغشاء المخاطي للرقبة على وسط قلوي ، بسبب الانقلاب الذي يقع في البيئة الحمضية غير المواتية للمهبل. فيما يتعلق بهذا ، تخضع ظهارة عنق الرحم لكل أنواع التحولات ، التي تؤدي إلى تضخم عضلي غدي لعنق الرحم.
ويرافق تضخم العضلة الغدية في عنق الرحم تشوه ، زيادة في الحجم ، شد الأنسجة ، وذمة الغشاء المخاطي. يمكن أن يكون الغشاء المخاطي مع تضخم وضغط على خشنة بعض الشيء ، مع تغطية نمو الخلايا الحليمية وعيوب الظهارة. تدور يمكن أن يكون لها مجموعة متنوعة من الاتساق والتكوين، على سبيل المثال، من المخاط بسيط للمخاط تستكمل مع الإفرازات صديدي، وربما حتى تتم مع وجود مخاط في دمائهم.
تضخم الكيسي في عنق الرحم
تضخم الكيس في عنق الرحم هو مرض متكرر ومنتشر بين النساء. في كثير من الأحيان ، هذا المرض ليس خطرا على صحة المرأة ، ولكن فقط إذا كان يتم تحديد موقع المرض وعدم نقلها إلى الأنسجة والأعضاء الأخرى. هذا النوع من تضخم عنق الرحم ليس لديه أي أعراض واضحة.
تحديد وجود تضخم الكيسي يمكن اختصاصي أمراض النساء. للتشخيص ، يتم أخذ ثقب الأنسجة ، والذي يتم إرساله لدراسة خلوية مختبرية. هذه الدراسة سوف تساعد على معرفة ليس فقط وجود عدوى في الأعضاء التناسلية ، ولكن أيضا طبيعة تكوينات الكيسي. استنادا إلى التحليل ، سيكون الطبيب قادرا على وصف نظام العلاج الأكثر فعالية لهذا المرض.
للحصول على فحص أكثر تفصيلاً للمريض وتأكيد أو إنكار وجود تضخم كيسي في بلدها ، يمكن إجراء التنظير المهبلي من قبل أخصائي.
يعتبر سبب تضخم الكيس أن يكون انتهاكا لغدد البروستات. عادة، وذلك بسبب تعطل هذه الغدد يحدث تجاوز القناة نابوت الغدد ظهارة الحرشفية، والذي يمنع تدفق الغدد إفراز، وهذا بدوره يؤدي إلى استكمال الغدد ملء السرية وظهور العديد من الأكياس الصغيرة، والتي تسمى الأكياس نابوت. هذا نمو حميد جديد يمكن أن يتشكل ككيس منفرد ، وأحيانًا يمكن أن يكون خراجات متعددة. سبب تضخم الكيس يعتبر اضطرابات هرمونية أو عمليات التهابية مزمنة.
تضخم الكيس الغدائي لعنق الرحم
تضخم الغدة الكيسية في عنق الرحم هو تكوين الغدد الكيسية المتضخمة مع ظهارة مسطحة ، سدى كثيفة وذمة. داء السلائل من عنق الرحم ، هو واحد من أمراض عنق الرحم الأكثر شيوعا.
تظهر الخراجات غدي في الخارج من الفم والعنق، من الاورام الحميدة لديها ساق بمساعدة التي يمكن أن تصل إلى خارج عنق الرحم وحتى يمكن أن تعمل خارجها. في بعض الأحيان ، لا يعني تركيب السيلان ساقًا ، ولكنه ختمًا واسعًا في قاعدة الورم. قد يكون في الاورام الحميدة أصله الاتساق غدية أو ليفية، قد تكون صلبة أو مرنة أعلاه، قد يكون حتى قليلا خفيفة بيضاء اللون، وخلال الالتهاب قد يكون اللون الأحمر أو الأرجواني.
وتنقسم الكيسات الغدية إلى غدي ليفي أو غدي. هذا التصنيف يأتي من غلبة في الخراجات من الغدد أو الأنسجة.
الخراجات العدية لها عدد كبير من الغدد ، والتي تكون قريبة جدا من بعضها البعض. من المفترض أن حدوث هذه الأكياس polyposis يشبه بسبب التغيرات في الغدد المسؤولة عن الإنجاب ، والتي حدثت بسبب إصابات الرقبة.
تضخم جرابي لعنق الرحم
تضخم جرابي في عنق الرحم هو تورم عنق الرحم بسبب العملية الالتهابية. أثناء التهاب يرجع إلى وذمة الأنسجة يحدث انسداد غدي، مما تسبب في تضخم مسامي. انسداد قنوات الغدد يؤدي إلى احتباس فقاعات مليئة المخاط الذي نمو الأنسجة اللحمية تحت بالوعة عمق الرقبة، حيث يتم تحويلها إلى كيسات نابوت جعل الرقبة الجدار أكثر كثافة.
قد يبدأ تضخم عنق الرحم مسامي لتطوير خلال تآكل عندما المنطقة المصابة من خلال الأكياس المخاطية نابوت يمكن ان تخترق عميقا بما فيه الكفاية في الأنسجة عنق الرحم، والذي عادة ما يؤدي إلى زيادة سمك جدار عنق الرحم وزيادة حجمها. ضغط ميكانيكيا وقرصة طبقات من الأنسجة الخراجات عنق الرحم نابوت عرقلة السير الطبيعي للطاقة وأنسجة عنق الرحم الذي ينطوي على عمليات الراكدة في هذا الجهاز.
مع تضخم جرابي من عنق الرحم أو مع مسار لفترات طويلة من endocervicitis المزمنة ، بسبب انتشار الخلايا غدي ، يزيد من كمية المخاط. بعد بدء endocervicitis للشفاء والفرط مع ظهارة مسطحة. يقع ظهارة الحرشفية عبر سطح الجزء المهبلي من القناة عنق الرحم والغدد occludes، المخاط الغدة تتراكم وتسد ومن ثم تتجدد في الخراجات نابوت. عدد كبير من هذه الأكياس يثير تضخم جرابي من عنق الرحم. هذه المسام تمتلئ صديدي سر تنتهك الدورة الدموية وتدفق الدم إلى الرقبة الذي يؤدي تدريجيا إلى الازدحام وبالتالي المهبل جزء الرقبة في هذه الحالة يصبح لون مزرق.
تشخيص تضخم عنق الرحم
يتم تشخيص تضخم عنق الرحم بعد الإعلان عن التشخيص الأولي ، والذي يثبت عادة في نتيجة فحص الأعضاء التناسلية بواسطة المرايا والجس. بالإضافة إلى ذلك ، في تشخيص تضخم عنق الرحم ، يتم استخدام طرق البحث مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي باستخدام المواد المشعة. كما أن الفحص المخبري بتنظير المهبل والفحص الخلوي للأنسجة هو أيضًا طريقة فعالة جدًا في إجراء التشخيص في تشخيص التضخم.
هذه الطرق التشخيصية تجعل من الممكن تحديد ليس فقط حجم عنق الرحم بالضبط ، ولكن أيضا تساعد في تحديد موقعه بالنسبة لأعضاء الحوض الأخرى المجاورة.
عند تشخيص تضخم عنق الرحم ، من الضروري التمييز بين التشخيص والحمل العنقي. هذه واحدة من حالات الحمل خارج الرحم ، حيث ينزل الجنين إلى عنق الرحم ، والذي يتضخم وينمو من حيث الحجم. ولكن ، سمة مميزة للحمل العنقي ، هو توسع شبيه عنق الرحم من عنق الرحم ، وتوازن لونها بين ظلال زرقاء.
ما الذي يجب فحصه؟
من الاتصال؟
علاج تضخم عنق الرحم
ويستند علاج تضخم عنق الرحم على طبيعة المرض الخلفية ، التي أثارت تضخم. وتنقسم طرق العلاج أساسا إلى العلاجات المحافظة، أو الجراحة، مثل الإنفاذ الحراري والتجميد، ور. د. في معظم الحالات، وقبل استخدام أي من الطرق لعلاج تضخم، تعيين التشخيص باستخدام التنظير المهبلي. متخصصة طبيب نسائي محافظ تنص العلاجات عندما تضخم عنق الرحم الناجم عن عمليات التهابات في قناة عنق الرحم أو الرحم العضلية.
في حالات إغفال الأعضاء التناسلية من الدرجة الأولى ، يمكن أن تكون ممارسة علاجية خاصة قادرة على تقوية عضلات الحوض مفيدة. موانع رفع أثقل من 5 كجم. للقضاء على العمليات الالتهابية في عنق الرحم ، ينصح بالعلاج المضاد للبكتيريا ومنبه مكثف. في علاج الأورام الليفية الرحمية تستخدم العقاقير الهرمونية.
الطريقة الجراحية للقضاء على تضخم عنق الرحم هي عملية تصحيح بالبلاستيك. بمساعدة تصحيح البلاستيك ، يقل حجم وحجم العضو ، وإمكانية استعادة الوظيفة الإنجابية واستئناف النشاط الجنسي. في رئتي الحالات غير المهملة ، يمكن استخدام طرق العلاج هذه كالتخثر الدموي للدماغ من الكيسات ، إزالة الأنسجة الزائدة عن طريق التيار الكهربائي والكي بواسطة cryodestruction لمكافحة تضخم عنق الرحم. في الحالات الأكثر تعقيدًا ، يمكن استخدام الجراحة التجميلية لاستعادة النسبة التشريحية للأعضاء التناسلية ، وبتر عنق الرحم أو استئصال الرحم وعنق الرحم ، إذا لم يخطط المريض للحمل والولادة.
مزيد من المعلومات عن العلاج
الوقاية من تضخم عنق الرحم
الوقاية من تضخم عنق الرحم يشمل الوقاية من عوامل الخطر لتطوير الأمراض السابقة للسرطان ، والتي يمكن اعتبارها تضخم عنق الرحم. واحدة من أهم الطرق لمنع تضخم هو استبعاد العلاقات الجنسية بين المراهقين وصغار السن.
الحد الأقصى لعدد من الشركاء الجنسيين ، يساعد على تجنب خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري ، وغالبا ما يعيش هذا الفيروس في جسم الإنسان بشكل عابر ويمكن نقله بسهولة عن طريق الاتصال من خلال الجلد. يمكن أن توجد هذه العدوى في جسم الإنسان لسنوات عديدة دون أعراض.
الوقاية من تضخم عنق الرحم ينطوي على كشف ما قبل الكوليرا. لتحديد مثل هذه الظروف ، من الضروري إجراء مسح في طبيب أمراض النساء على الأقل مرة كل ستة أشهر ، لإجراء اختبارات الدم ومسحات من عنق الرحم للاختبار. مثل هذه الفحوصات ستكون مفيدة ليس فقط للوقاية من تضخم عنق الرحم ، ولكن أيضا كوقاية و قدر الإمكان من الكشف المبكر عن أمراض أكثر خطورة في الجهاز التناسلي الأنثوي.
تشخيص تضخم عنق الرحم
إذا لم يتم علاج المرض في الوقت المناسب ، قد يكون تشخيص تضخم عنق الرحم سلبيًا. أشكال متقدمة من تضخم عنق الرحم يمكن أن يؤدي إلى العقم، والتي سوف ارتداء الطابع الميكانيكي - فإن الحيوانات المنوية يكون من المستحيل تقريبا للحصول على عنق الرحم الموسع وتورم وفي الرحم وفالوب أنابيب فيها الحيوانات المنوية لتلبية وإخصاب البويضة.
على خلفية علم الأمراض ، هناك أيضا تعطيل الحالة البيوكيميائية لظهارة قناة عنق الرحم ، والتي يمكن أن تؤدي إلى آلية الهرمونية من العقم. في هذه الحالة ، إذا أصبحت العمليات المرضية مزمنة ، فإن بداية الحمل تصبح مستحيلة.
تضخم عنق الرحم يزيد من حجم عنق الرحم، الذي يتجلى بدوره الآثار السلبية التالية، كما هو الحال مثلا نزيف وسط الأورام الليفية الرحمية، الورم عقدة المظهر، قوع الطلاوة وغيرها من الأمراض حتى محتمل التسرطن. كل هذه العمليات السلبية تنطوي على التفاقم من أنواع مختلفة من الالتهاب والتغييرات الندوية في الأنسجة والأغشية المخاطية. قد تحدث أيضا تمزق عفاني من الكيسات البنكرياس ، وعلى هذه الخلفية ، وتطوير عمليات التصنع.