أسباب تآكل عنق الرحم

لم تتم دراسة أسباب تآكل عنق الرحم، للأسف، بشكل كامل، ولكن في الطب الحديث من المقبول عمومًا أن الشروط الأساسية لتطور هذا المرض الأنثوي هي العمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية، مثل التهاب عنق الرحم والتهاب المهبل.

بالإضافة إلى ذلك، من بين أسباب التآكل، يمكن ملاحظة العديد من الأمراض المنقولة جنسياً (على وجه الخصوص، داء الميكوبلازما، أو داء المشعرات، أو الكلاميديا)، والصدمات الميكانيكية للغشاء المخاطي لعنق الرحم، فضلاً عن الاضطرابات الهرمونية في جسم الأنثى، وما إلى ذلك.

يعد تآكل عنق الرحم حاليًا واحدًا من أكثر عشرة أمراض شيوعًا في الجهاز التناسلي الأنثوي: حيث تواجه كل امرأة ثانية في العالم هذا المرض.

ما هو تشخيص "تآكل عنق الرحم"؟ إنها "عيوب" (جروح) غريبة صغيرة الحجم تُغطي الغشاء المخاطي لعنق الرحم، وقد تُسبب مضاعفات مختلفة إذا لم تُعالج في الوقت المناسب (مثل التهاب الجهاز البولي التناسلي، والعقم، والإجهاض).

للكشف عن تآكل عنق الرحم، من الضروري فحصه لدى طبيب/طبيبة أمراض نسائية، لأن المرض في معظم الحالات لا يُظهر أعراضًا. قد لا تشك المرأة في تطوره. لذلك، من المهم جدًا تشخيص تآكل عنق الرحم وبدء علاجه في الوقت المناسب - فصحة المرأة تعتمد عليه!

[ 1 ]

أسباب تآكل عنق الرحم

تتعدد أسباب تآكل عنق الرحم. ومن بين هذه الأسباب، من المنطقي تسليط الضوء على العوامل التالية:

• التهابات الجهاز البولي التناسلي، وخاصة تلك ذات المسببات الفيروسية (في معظم الحالات، فيروس الورم الحليمي البشري، وكذلك داء اليوريا، وداء المقوسات، والكلاميديا)؛
• الغسل المتكرر، مما يؤدي إلى اختلال البكتيريا المهبلية؛
• الاضطرابات الهرمونية الناجمة عن نقص هرمون الاستروجين؛
• العمليات الالتهابية في عنق الرحم ذات الطبيعة المزمنة؛
• فشل عملية زرع اللولب المانع للحمل؛
• خلل التوازن المهبلي الناتج عن التغيرات المتكررة للشركاء الجنسيين؛
• الإصابات الميكانيكية لجدران المهبل والغشاء المخاطي لعنق الرحم نتيجة للتدخل الطبي أثناء الولادة أو الإجهاض؛
• الاتصالات الجنسية المتطورة باستخدام "الألعاب" التي يمكن أن تلحق الضرر بعنق الرحم.

لا يقتصر تآكل عنق الرحم على النساء اللواتي يمارسن حياة جنسية نشطة، بل يصيب أيضًا الفتيات الصغيرات اللواتي لم يمارسن الجنس من قبل. يصيب هذا المرض النساء اللواتي أنجبن أطفالًا والنساء الحوامل.

قد تكون أسباب تآكل عنق الرحم مرتبطة باختلال التوازن المناعي في جسم الأنثى، والولادة الصعبة، والوزن الزائد والسمنة، وكذلك التدخل الجراحي (على سبيل المثال، إزالة الاورام الحميدة).

هناك عدة أنواع من تآكل عنق الرحم:

• خلقي - يحدث أثناء نمو الجنين داخل الرحم نتيجةً لخلل في تمايز ظهارة الرحم. وكقاعدة عامة، لا يُشكل هذا النوع من التآكل خطرًا على صحة المرأة، ويختفي من تلقاء نفسه.
• التآكل الحقيقي هو أكثر أنواع التآكل شيوعًا، ويُسبب تطور أمراض النساء. ترتبط أسباب حدوثه بعوامل معدية تُسبب التهابًا في الأعضاء الأنثوية (التهاب عنق الرحم أو التهاب باطن عنق الرحم، التهاب الملحقات، التهاب المهبل، التهاب الفرج)، بالإضافة إلى الأمراض المنقولة جنسيًا (الهربس، داء اليوريا، الكلاميديا، إلخ).
• التآكل الكاذب هو حالة يتم فيها استبدال الطبقة الظهارية الطبقية الطبيعية بطبقة ظهارية أسطوانية.

غالبًا ما تحدث تآكلات عنق الرحم نتيجةً لأمراض الغدة الدرقية، والمبايض، والغدد الكظرية، ونقص المناعة من منشأ مختلف (النوبات المزمنة المستمرة، والإنفلونزا، والإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية). أثناء الحمل، يحدث اضطراب في عملية تكوين الهرمونات، مما قد يُحفز أيضًا ظهور التآكلات.

[ 2 ]، [ 3 ]

تآكل عنق الرحم سبب للعقم

يمكن أن تؤدي أسباب تآكل عنق الرحم (الالتهابات، وصدمات عنق الرحم، واختلال التوازن الهرموني، والاضطرابات في جسم المرأة) في كثير من الأحيان إلى إثارة الأمراض المعدية والالتهابية في الجهاز البولي التناسلي بسبب الانتشار المكثف للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

تشعر العديد من النساء بالقلق بشأن ما إذا كان تآكل عنق الرحم يُسبب العقم. في حد ذاته، لا، ولكن إذا كان ناتجًا عن عامل يؤثر سلبًا على خصوبة المرأة (مثل العدوى المنقولة جنسيًا)، فإن هذا العامل قد يُحفز تطور العقم عند النساء. لذلك، لا يُعتبر تآكل عنق الرحم سوى عرض لحالة مرضية محتملة قد تُعيق الحمل.

لذلك، فإن القول بأن تآكل عنق الرحم هو سبب العقم غير صحيح تمامًا. تُهيئ هذه الحالة المرضية ظروفًا مثالية لنمو البكتيريا المسببة للأمراض، وبالتالي حدوث عملية التهابية في الحوض. وبالتالي، يمكن للبكتيريا المسببة للأمراض أن تتكاثر على الغشاء المخاطي المصاب لعنق الرحم، مما قد يُسبب أمراضًا مزعجة، وخاصة التهاب المبايض والزوائد. غالبًا ما يحدث العقم بسبب هذه الأمراض. يُعد التآكل بمثابة "بوابة" مفتوحة لاختراق المبيضات والكلاميديا والتريكوموناس وعدد من الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض الأخرى إلى الجسم. تُساهم هذه الكائنات في تطور التهاب مزمن، يمنع المرأة من الحمل.

بالإضافة إلى ذلك، تُصبح الأنسجة التالفة الناتجة عن تآكل عنق الرحم بمثابة "حاجز" أمام الإخصاب الطبيعي. وخلال الحمل، قد يُسبب تآكل عنق الرحم أيضًا الإجهاض.

[ 4 ]

أسباب تآكل عنق الرحم الخلقي

تُفسَّر أسباب تآكل عنق الرحم الخلقي بالخصائص التشريحية للجهاز التناسلي الأنثوي. عادةً، عند الولادة، يكون النسيج الظهاري الغدي (الداخلي) لعنق الرحم موجودًا على الجانب الخارجي لدى الفتيات، ثم ينتقل إلى الداخل مع مرور الوقت. إذا لم يحدث ذلك، يحدث تآكل عنق الرحم الخلقي. في الواقع، لا تُؤدِّي هذه العملية إلى أي عواقب، ولا تؤثر على بدء الحمل والإنجاب في المستقبل.

عادةً ما ترتبط أسباب تآكل عنق الرحم الخلقي بالوراثة، أو الاضطرابات الهرمونية، أو عيوب النمو. في الواقع، لا يُعتبر التآكل الخلقي مرضًا، لأنه يتطور بشكل طبيعي. ومع ذلك، هناك حالات يتطور فيها التآكل الخلقي بعد الولادة، نتيجةً لعدوى أو تلف في الأنسجة، إلى مرض أكثر تعقيدًا. في هذه الحالة، قد تحدث التهابات ناجمة عن فيروس الورم الحليمي، أو اليوريا، أو الميكوبلازما، أو الكلاميديا، أو غيرها من الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض. في مثل هذه الحالات، يجب علاج التآكل.

لعلاج التآكل الخلقي لعنق الرحم المصحوب بعملية التهابية، يتم استخدام الطرق التالية في أغلب الأحيان:

• العلاج الدوائي (تناول الأدوية المضادة للبكتيريا والمواد المطهرة ومواد التئام الجروح).
• التخثير الكهربائي (الكي). يُنصح به فقط للنساء بعد الولادة، لأن هذه الطريقة لعلاج التآكل قد تُسبب ندبات. في هذه الحالة، يفقد عنق الرحم مرونته، مما يُؤدي إلى مشاكل في فتحه أثناء الولادة.
• إزالة كيميائية للتآكل. يُستخدم فقط لإصابات الأنسجة السطحية أو الثآليل.
• العلاج بالتبريد (باستخدام النيتروجين السائل). طريقة حديثة وغير مؤلمة، لا تُسبب أي ضرر لعنق الرحم، ومناسبة لعلاج الأنسجة المصابة سطحيًا.
• يعد العلاج بالليزر الطريقة الأكثر لطفًا لعلاج التآكلات، ولا توجد له أي موانع تقريبًا.
• تعتبر جراحة الموجات الراديوية طريقة مبتكرة لعلاج التآكلات.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

الأسباب النفسية لتآكل عنق الرحم

قد تكون لأسباب تآكل عنق الرحم أسباب نفسية (عاطفية، لا شعورية، عميقة). ويُعنى بمثل هذه الاضطرابات فرع طبي متخصص - علم النفس الجسدي، الذي يدرس تطور الحالات المؤلمة نتيجة لتأثير عوامل نفسية وعاطفية مختلفة.

تشمل أمراض الجهاز التناسلي الأنثوي التي تنشأ بسبب أصل نفسي جسدي ما يلي:

• العقم،
• اضطرابات الدورة الشهرية،
• أكياس المبيض،
• متلازمة ما قبل الحيض،
• الأورام الليفية وأورام الرحم العضلية،
• الاختلالات الجنسية (البرود الجنسي، وعدم الوصول إلى النشوة الجنسية، وما إلى ذلك)،
• تآكل عنق الرحم،
• مشاكل في الحمل.

غالبًا ما ترتبط الأسباب النفسية لتآكل عنق الرحم بحالة رفض المرأة لذاتها - مظهرها، وأي فروق دقيقة في سلوكها. في مثل هذه الحالات، تقمع المرأة نفسها (بوعي أو بغير وعي) أنوثتها، فهي لا تريد، أو لسبب ما لا تستطيع الشعور حقًا بالحب والجمال والرغبة. أمراض مختلفة في الأعضاء التناسلية الأنثوية، بما في ذلك تآكل عنق الرحم، هي نتيجة علاقات غير مرضية بين المرأة والرجل، والشكوك حول جاذبيتهما. يبدو أن تآكل عنق الرحم يرمز إلى فخر المرأة المجروح، وعدم قدرتها على إدراك نفسها كحبيبة، أو صديقة، أو أم. في كثير من الأحيان، يكون ظهور مشاكل في صحة المرأة ناتجًا عن عدوان لا شعوري تجاه الرجال. يمكن أن يكون هذا استياءً خفيًا، أو خيبة أمل عميقة، أو شعورًا بالكراهية والغضب، أو ادعاءات، أو ازدراء.

تتناول أعمال الأطباء ف. سينيلنيكوف، وأو. تورسونوف، وس. كونوفالوف قضايا الشروط النفسية والعاطفية لتطور الأمراض النسائية. ويعتقد الباحثون أن حالة الرحم ("معبد الإبداع الأنثوي") تعكس أفكار المرأة حول تحقيق الذات. ولكي تعود صحة المرأة إلى طبيعتها، عليها أن تنسى المظالم والإهانات التي يلحقها بها الرجال على مر السنين. بالإضافة إلى ذلك، عليها أن تتخلص من وخزات ضميرها وتُعيد النظر في موقفها تجاه الناس والعالم من حولها.

لعلاج تآكل عنق الرحم، من الضروري إزالة العوامل النفسية والعاطفية المؤلمة التي ساهمت في تطور المرض، مثل: الموقف تجاه الجنس الآخر، والشكاوى السابقة، ومشكلة تغيير الشركاء المتكرر، إلخ. بالإضافة إلى ذلك، لتعزيز صحة المرأة، يُنصح بتقليل مستويات التوتر، وإعادة النظر في نمط الحياة والنظام الغذائي، والتخلي عن العادات السيئة، والعمل على بناء موقف عاطفي إيجابي. من المهم أيضًا التفكير في تحسين تدفق الدم إلى أعضاء الحوض. ولهذا الغرض، ينبغي على المرأة الاهتمام بصحتها البدنية والحفاظ على لياقتها من خلال الجري، وتمارين القرفصاء، والتدليك النسائي.

من المهم جدًا للمرأة أن تُغيّر نظرتها تجاه تآكل عنق الرحم. فهو ليس مرضًا منفصلًا، بل هو عرض، أو "جرس إنذار" يجب إدراكه وسماعه في الوقت المناسب. العلاج الطبي وحده لا يكفي؛ يجب على المرأة أن تُساعد نفسها على التخلص من العوامل النفسية لهذا المرض.

أسباب تآكل عنق الرحم المتكرر

إن أسباب تآكل عنق الرحم في المظاهر المتكررة متطابقة تقريبًا مع تلك الموجودة في حدوث المرض الأولي:

• العمليات المعدية والالتهابية،
• العلاقات الجنسية غير الشرعية،
• اضطرابات هرمونية،
• اضطرابات المناعة.

يُعتبر تآكل عنق الرحم حاليًا من أكثر الأمراض شيوعًا في طب النساء. بعد العلاج اللازم، يتراجع المرض في الغالبية العظمى من الحالات، ولكن هناك حالات يُلاحظ فيها تكراره.

قد ترتبط أسباب تآكل عنق الرحم المتكرر بالتشخيص الخاطئ في البداية للطبيعة الحقيقية للمرض، بالإضافة إلى العلاج غير الفعال أو عدم إكمال دورة العلاج. في كثير من الأحيان، يُلاحظ انتكاس هذا المرض عندما يكون معديًا - مثل الإصابة بالسيلان، أو داء اليوريا، أو الكلاميديا، أو داء المشعرات. يجب علاج هذه العدوى فورًا لكلا الشريكين الجنسيين، وتحت إشراف دقيق من أخصائي بكتيريا. للأسف، نادرًا ما يُعالج الشريكان في نفس الوقت، مما يزيد من خطر إعادة الإصابة بعدوى منقولة جنسيًا معينة.

غالبًا ما ترتبط أسباب تآكل عنق الرحم بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، إذ يُسبب هذا العامل تهيجًا والتهابًا في الغشاء المخاطي لعنق الرحم. التآكل بحد ذاته ليس مُقلقًا، بل هو خطير لأنه قد يُصبح عاملًا مُهيئًا للإصابة بسرطان عنق الرحم (بطبيعة الحال، في حال وجود عوامل مُسبقة أخرى).

[ 9 ]، [ 10 ]