خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
سيتيل
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
دواعي الإستعمال CETI
يتم استخدامه للقضاء على العدوى التي تسببها الميكروبات التي تراعي عمل الدواء:
- أجهزة الأنف والأذن والحنجرة: التهاب الجيوب الأنفية مع التهاب البلعوم ، وكذلك التهاب اللوزتين والتهاب الأذن الوسطى ؛
- العمليات المعدية في الجهاز التنفسي: التهاب القصبات الحاد أو تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن ، وكذلك الالتهاب الرئوي.
- التهابات أجهزة التبول: التهاب المثانة مع التهاب الحويضة والكلية ، فضلا عن التهاب الإحليل.
- العمليات المعدية في مجال الأنسجة الرخوة مع الجلد: تقيح الجلد وفقر الدم ، بالإضافة إلى القوباء ؛
- عنق الرحم والسيلان ، بالإضافة إلى مرحلة حادة من الإحليل بالمكورات البنية لنوع غير معقد ؛
- العلامات المبكرة من داء منقرض القراد ، ومعها الوقاية من تطور العلامات المتأخرة من هذا المرض في المراهقين من 12 سنة ، وكذلك الكبار.
الافراج عن النموذج
الافراج في أقراص ، و 10 قطعة لكل نفطة. في حزمة منفصلة تحتوي على 1 لوحة نفطة.
[6]
الدوائية
Axelil cefuroxime هو مضاد حيوي للجراثيم من سلسلة السيفالوسبورين - cefuroxime في الشكل للإعطاء عن طريق الفم. إنه مقاوم لتأثير معظم اللاكتامازات ، كما يعمل بنشاط ضد مجموعة كبيرة من الميكروبات (سواء سالبة الجرام أو إيجابية الغرام).
تعود خصائص الجراثيم للمادة إلى كبت عمليات الربط داخل غشاء الخلية من الميكروبات.
تختلف المقاومة المكتسبة للمضاد الحيوي في بعض المناطق ، وهي قادرة على التغيير بمرور الوقت ، وفي بعض السلالات يكون هناك احتمال لوجود اختلافات كبيرة. يوصى بالرجوع إلى المعلومات المحلية (إن وجدت) حول الحساسية للمضاد الحيوي - وهذا مهم بشكل خاص في علاج الأشكال الشديدة من العدوى.
لدى سيفوروكسيم نشاط قوي ضد الميكروبات التالية:
- غرام البكتيريا الهوائية السلبية: عصية الانفلونزا (هنا تشمل أيضا سلالات مقاومة للالأمبيسلين)، نزلي الموراكسيلة، Naemophilus نظيرة، المكورات البنية (أيضا السلالات التي تنتج بنسليناز مع سلالات penitsillinprodutsiruyuschimi)، كولاي، الكلبسيلة، المتقلبة الرائعة وبروتيوس الرتغرية، و بروفيدنسيا spp.
- البكتيريا إيجابية الجرام الهوائية: المكورات العنقودية الذهبية والمخثرة (سلالات حساسة للميثيسيلين)، المكورات العقدية المقيحة (وغيرها من β الانحلالي نوع العقدية)، والعقدية الرئوية من فئة B (العقدية انقطاع اللبن)؛
- البكتيريا اللاهوائية: إيجابية الجرام مكورات، غرام سلبية (والذي يتضمن peptokokki وpeptostreptokokki)، موجبة الجرام (بما في ذلك أنواع المطثيات) والبكتيريا سالبة الجرام (التي تشمل أنواع باكتيرويديز وfuzobakterii) وpropionibacteria.
- البكتيريا الأخرى: borrelia Burgdorfer؛
- سيفوروكسيم البكتيريا المقاومة: صعب المطثية، الزائفة، العطيفة، الراكدة calcoaceticus، المستوحدة الليستيريا، والسلالات المقاومة للميثيسيلين من المكورات العنقودية الذهبية والبشرة والبكتيريا.
- سلالات معينة من البكتيريا التي تقاوم سيفوروكسيم مادة: البرازية المعوية، مورغان بكتيريا، المتقلبة الاعتيادية، الأمعائية، tsitrobakter، السراتية، وباكتيرويديز الهشة.
الدوائية
عند تناوله ، يتم امتصاص axefil السيفوروكسيم من خلال الأمعاء ، ثم تحلل داخل الغشاء المخاطي ، ثم يدخل نظام الدورة الدموية في شكل سيفوروكسيم.
يصل مستوى الشفط الطبي المطلوب مباشرة بعد تناول الطعام. لوحظت ذروة المادة داخل المصل حوالي 2-3 ساعات بعد استخدام الجهاز اللوحي. عمر النصف حوالي 1-1.5 ساعة. مؤشر التوليف مع البروتين هو 33-55 ٪ (يعتمد على طريقة تحديد). يتم إفراز سيفوروكسيم من خلال الكلى (بدون تغيير) عن طريق إفراز النبيبات وترشيح الكبيبات.
الجمع مع probenecid يزيد متوسط تركيز المصل AUC بنسبة 50٪.
انخفاض قيم سيفوروكسيم المصل مع إجراء غسيل الكلى.
الجرعات والإدارة
تختلف الحساسية للمضاد الحيوي مع المنطقة ، وكذلك الفاصل الزمني. إذا كان هناك مثل هذه الحاجة ، فمن الجدير دراسة المعلومات المحلية المتعلقة بالحساسية للأدوية.
في كثير من الأحيان ، يستمر مسار العلاج 1 أسبوع. أن يتم امتصاص الدواء بشكل أفضل ، فمن المستحسن استخدامه بعد تناول الطعام.
نظام الجرعات للبالغين:
- في معظم العمليات المعدية - 250 ملغ مرتين في اليوم ؛
- العدوى في منطقة أجهزة التبول - 125 ملغ من المخدرات مرتين في اليوم ؛
- العمليات المعدية في الجهاز التنفسي (درجة معتدلة: على سبيل المثال ، التهاب الشعب الهوائية) - 250 ملغ مرتين في اليوم ؛
- أشكال أكثر حدة من العدوى في الجهاز التنفسي أو التهاب رئوي مشكوك فيه - 500 مجم مرتين في اليوم ؛
- التهاب الحويضة والكلية - 250 ملغ مرتين في اليوم.
- السيلان في شكل غير معقدة - تناول مرة واحدة من الدواء ز 1.
في قرح المرض عند المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و البالغين ، 500 ملغ من LS مرتين في اليوم لمدة 20 يوما.
يمكن إنتاج سيفوروكسيم على شكل ملح صوديوم ، يستخدم للإعطاء بالحقن. نتيجة لذلك ، من الممكن إجراء معالجة متسلسلة بمضاد حيوي واحد في حالة الانتقال من الطريقة بالحقن إلى الاستقبال الداخلي (في وجود مؤشرات طبية).
تعمل سيفروكسيم أكسيتيل بشكل فعال خلال فترة العلاج متتابعة من التهاب رئوي، والأشكال المزمنة جنبا إلى جنب مع هذه التفاقم من التهاب الشعب الهوائية في الحالات التي أجريت من قبل إدارة بالحقن من سيفوروكسيم الصوديوم.
العلاج على التوالي:
- مع التهاب رئوي: 2-3 مرات في اليوم للدخول في / م أو / في حقن سيفوروكسيم في مبلغ 1.5 غرام في فترة 48-72 ساعة. ثم خذ Cetyl بمعدل 500 مجم مرتين في اليوم خلال الأسبوع الأول ؛
- مع تفاقم التهاب الشعب الهوائية في شكل مزمن: 2-3 مرات في اليوم لحقن cefuroxime IM أو in / in - بمعدل 750 ملغم لمدة 48-72 ساعة. ثم استخدم الشكل الفموي للدواء - 500 مجم مرتين في اليوم في الفترة من 5-7 أيام.
يتم تحديد مدة العلاج عن طريق الفم والحقن مع الأخذ بعين الاعتبار حالة المريض الصحية ، فضلا عن شدة عملية العدوى.
الأطفال.
الجرعة القياسية هي 125 ملغ أو 10 ملغ / كغم مرتين في اليوم (لمدة يوم ، يمكنك أن تأخذ ما لا يزيد عن 250 ملغ من الدواء). عند القضاء على التهاب الأذن الوسطى في الطفل أقل من عامين ، من الضروري تناول المخدرات بمعدل 125 ملغ أو 10 ملغ / كغ مرتين في اليوم (250 ملغ في اليوم). طفل أكبر من سنتين - 250 مجم أو 15 مغ / كغ مرتين في اليوم (الجرعة اليومية لا تزيد عن 500 مجم).
وبالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين ، يجب عليهم استخدام axefil cefuroxime كتعليق للمخدرات.
الناس مع الفشل الكلوي.
يحدث إفراز السيفوروكسيم من خلال الكليتين ، لذلك يحتاج الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات شديدة في وظائف الكلى إلى تقليل جرعة الأدوية - للتعويض عن إفرازها البطيء:
- مستوى QC ≥30 مل / دقيقة (نصف العمر 1،4-2،4 ساعة) - يمكن أخذ جرعة قياسية من 125-500 ملغ مرتين في اليوم ؛
- مستوى مراقبة الجودة 10-29 مل / دقيقة (نصف عمر 4.6 ساعة) - يعين جرعة قياسية فردية كل 24 ساعة ؛
- مستوى <> أقل من 10 مل / دقيقة (نصف عمر 16.8 ساعة) - يتم تحديد الجرعة القياسية بشكل فردي خلال فترة 48 ساعة ؛
- مع غسيل الكلى (نصف عمر 2-4 ساعات) - بعد كل إجراء مطلوب أن تأخذ جزءًا قياسيًا إضافيًا من الأدوية.
استخدم CETI خلال فترة الحمل
لا يوجد أي دليل من التجارب التي من شأنها أن تثبت خصائص ماسخة للجين وخلايا ما قبل الأجنة ، ولكن في المراحل المبكرة من الحمل ، يجب وصفه بحذر.
يمر الدواء إلى حليب الثدي ، لذلك يجب توخي الحذر وعند استخدامه أثناء الرضاعة.
موانع
بطلان في فرط الحساسية للمضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورين.
للأطفال أقل من عامين ، فمن المستحسن استخدام الدواء في شكل تعليق. لا توجد بيانات عن استخدام العقاقير للرضع الأصغر من 3 أشهر.
آثار جانبية CETI
يمكن استخدام الدواء يؤدي إلى تطوير بعض الآثار الجانبية:
- تفشي العمليات المعدية: زيادة نمو الفطريات من جنس المبيضات.
- نظام المكون للدم: تطوير شكل انحلالي من فقر الدم ، فرط الحمضات ، وبالإضافة إلى ذلك ، نقص الكريات البيض (في بعض الحالات - عميق) ونقص الصفيحات ، وكذلك رد فعل Coombs إيجابية. يمكن امتصاص المواد من فئة السيفالوسبورينات من خلال سطح أغشية كرات الدم الحمراء ، كما تتفاعل مع الأجسام المضادة. ونتيجة لذلك ، يزداد احتمال حدوث فقر الدم في الشكل الانحلالي ، بالإضافة إلى تفاعل Coombs الإيجابي ؛
- ردود الفعل المناعية: فرط الحساسية (وهذا يشمل خلايا النحل مع الحكة والطفح الجلدي ، بالإضافة إلى الحساسية المفرطة والحمى الدوائية ومرض المصل) ؛
- ردود الفعل من NS: الدوخة مع الصداع.
- أعضاء الجهاز الهضمي: اضطرابات الجهاز الهضمي ، بما في ذلك آلام في البطن والغثيان والإسهال والتقيؤ وشكل كاذب من التهاب القولون.
- ردود الفعل من نظام الكبد: تطوير التهاب الكبد اليرقان أو (اليرقان أساسا) ، فضلا عن زيادة عابرة في أنزيمات الكبد (ALT ، LDH و AST) ؛
- طبقات الجلد والجلد: متلازمة Lyell أو Stevens-Johnson ، بالإضافة إلى الحمامي المتعددة الأشكال.
جرعة مفرطة
نتيجة لجرعة زائدة ، من الممكن أن يحدث تهيج في منطقة الدماغ ، والتي تسبب النوبات.
يمكن تخفيض مستويات سيفوروكسيم المصلية عن طريق غسيل الكلى البريتوني أو غسيل الكلى.
التفاعلات مع أدوية أخرى
يمكن للأدوية التي تقلل من الرقم الهيدروجيني لعصارة المعدة ، أن تقلل من التوافر الحيوي للسيرفوكسيمي axetil ، وبالإضافة إلى ذلك يمكن القضاء على تأثير زيادة امتصاص الأدوية بعد تناول الطعام.
وبالمثل بالنسبة للمضادات الحيوية الأخرى ، فإن سيتيل قادر على التأثير على الفلورا المعوية ، مما يؤدي إلى تقليل امتصاص الإستروجين ، كما أنه يضعف فعالية وسائل منع الحمل الفموية المشتركة.
لأن تحليل ferrocyanide يمكن أن تظهر نتيجة سلبية خاطئة في الكشف عن قيم السكر داخل البلازما والدم في الأشخاص الذين عولجوا باستخدام axefil سيفوروكسيم ، يجب استخدام طريقة فحص هيكسوكيناز أو أوكسيديز الجلوكوز. Cefuroxime لا يؤثر على اختبار picrate-picrate عند تحديد قيم الكرياتينين.
يؤدي الجمع بين مبيد ال probيروسين بنسبة 50٪ إلى زيادة قيم الـ AUC داخل المصل. يمكن تخفيض مستوى سيفوروكسيم المصل عن طريق غسيل الكلى.
خلال العلاج مع استخدام السيفالوسبورين ، تم تلقي بيانات عن رد فعل Coombs إيجابية. هذه الظاهرة يمكن أن تؤثر على اختبار مستعرضة في تحديد توافق الدم.
[7]
شروط التخزين
مطلوب Cetyl ليكون في مكان لا يمكن الوصول إليها للأطفال الصغار. قيم درجة الحرارة - لا تزيد عن 25 درجة مئوية
[8]
مدة الصلاحية
يمكن استخدام Cetyl في فترة 3 سنوات من تاريخ تصنيع الدواء.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "سيتيل" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.