أيروسولات السعال

بخاخ السعال علاج فعال وعالي الجودة لنزلات البرد. السعال بحد ذاته رد فعل وقائي لتأثير عوامل مختلفة على الجسم. تُوصف أدوية التخلص منه حسب نوع السعال الذي يعاني منه المريض.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

دواعي الاستخدام

إذا كان السعال جافًا، وبالتالي غير مُنتج، فإن الأدوية على شكل بخاخ ستكون مفيدة جدًا. في هذه الحالة، يُرش الدواء على المنطقة الملتهبة، مما يُحدث تأثيرًا موضعيًا. هذا يُوقف الالتهاب ويُزيل أعراض المرض.

عند اختيار بخاخ السعال، عليك الانتباه إلى نوع السعال الذي تعاني منه وكذلك سبب حدوثه.

تتوفر اليوم مجموعة كبيرة ومتنوعة من البخاخات التي تساعد على علاج السعال. لذلك، من البديهي أن إيجاد دواء مناسب تمامًا لأي شخص لن يكون صعبًا. ستتمكن من إيجاد دواء يراعي جميع خصائصك الفردية. من بين أشهر البخاخات وأكثرها استخدامًا، تبرز الأدوية التالية:

• تانتوم فيردي؛
• بيوباروكس؛
• الكلوروفيليبت؛
• الحاجز البلعومي؛
• هيكسورال؛
• انغاليبت؛
• سالبوتامول.

الديناميكا الدوائية

الديناميكية الدوائية لدواء لازولفان: يُحسّن هيدروكلوريد أمبروكسول إنتاج المخاط في الجهاز التنفسي، ويُحفّز نموّ النشاط الهدبي، ويُعزّز عملية تخليق المادة الفاعلة بالسطح الرئوي. كل هذا يُساعد على تحسين عملية إفراز المخاط وإخراجه من الجسم.

سالبوتامول ناهض انتقائي لما يُسمى بمستقبلات بيتا 2 الأدرينالية. تؤثر الجرعة العلاجية على مستقبلات العضلات الملساء للقصبات الهوائية، كما تؤثر بشكل طفيف على عضلة القلب، ومستقبلاتها الأدرينالية بيتا 1. يتميز الدواء بتأثير موسّع للقصبات الهوائية، مما يُقلل من احتمالية حدوث تشنجات فيها. كما يُقلل من مقاومة الرئتين، مما يزيد من سعتهما الحيوية.

عند استخدام الدواء عن طريق الاستنشاق يبدأ مفعوله سريعا - مباشرة بعد 5 دقائق من الاستخدام - ويستمر لمدة 4-6 ساعات.

يُثبِّط بخاخ السعال هيكسورال التفاعلات التأكسدية لاستقلاب البكتيريا، وله تأثيرات مضادة للبكتيريا واسعة النطاق، ما يجعله يُعالج عدوى الزائفة الزنجارية والبروتيوس بكفاءة. بتركيز 100 ملغ/مل، يُمكِّن الدواء من القضاء على معظم سلالات البكتيريا. كما يُخدِّر الدواء الغشاء المخاطي للحلق بشكل طفيف.

الحركية الدوائية

هيكسورال هيكسيتيدين يكاد يكون من الصعب امتصاصه في الغشاء المخاطي، ويلتصق به تمامًا. بعد استخدام واحد فقط، تبقى المادة على اللثة لمدة 65 ساعة تقريبًا. وتظل عالقة في طبقة البلاك السني لمدة 10-14 ساعة تقريبًا.

لازولفان - بخاخ سعال يُوفر امتصاصًا سريعًا للأمبروكسول، الذي يتميز بتأثير خطي في النطاق العلاجي. يصل تركيز المادة إلى أقصى حد له في البلازما خلال فترة تتراوح بين نصف ساعة وثلاث ساعات. يلتصق حوالي 90% من الدواء في البلازما بالبروتينات. ينتشر الأمبروكسول بسرعة بين الأنسجة والدم، مما يزيد من تركيز المكونات الفعالة في الرئتين. يُطرح نصف الدواء من البلازما خلال 7-12 ساعة، ولا يتراكم في الأنسجة. يُخرج حوالي 90% من الدواء من الجسم عبر الكلى.

بعد الاستنشاق، يصل سالبوتامول إلى الجهاز التنفسي السفلي بنسبة 10-20% تقريبًا من الجرعة. يستقر الباقي على الغشاء المخاطي للحلق، ثم يُبلع. يستمر نصف عمر الدواء حوالي 4-6 ساعات عبر الكلى. يبقى شكله دون تغيير جزئي. يُطرح جزء آخر كمستقلِب غير نشط لكبريتات الفينول. يخرج الباقي مع البراز والصفراء (4%). تستغرق عملية التخلص من الدواء من جسم المريض حوالي 72 ساعة.

أسماء بخاخات السعال

هناك العديد من الأدوية المختلفة التي يمكنها علاج السعال.

بخاخ الكلوروفيليبت فعال في علاج السعال. يُصنع من خلاصة الأوكالبتوس، حيث تعمل كرة الأوكالبتوس كمادة مضافة فعالة. الرذاذ مُطهّر وله تأثير مضاد للالتهابات، مما يُحسّن الحالة العامة للمريض ويُخفف نوبات السعال الجاف المؤلم.

يُمكن لدواء إنغاليبت المُطهّر، المُصنّع من ستربتوسيد قابل للذوبان، أن يُخفّف السعال الجاف. بالإضافة إلى ذلك، يحتوي الدواء على مواد مثل الثيمول، وزيت النعناع، وزيت الأوكالبتوس، وسداسي هيدرات سلفاثيازول الصوديوم. للدواء تأثير مُركّب على منطقة المرض. ويُستخدم هذا البخاخ المُخصّص للسعال في علاج أمراض الحلق.

بخاخ فارينغوسيبت له تأثير موضعي فقط، دون التأثير على أعضاء الجسم الأخرى القريبة من المنطقة المصابة. يُستخدم هذا الدواء لعلاج السعال الجاف، إذ يُخفف الالتهاب بسرعة، ويُرطب الحلق والأغشية المخاطية، مما يُخفف السعال المُستمر. للعلاج، يكفي إعطاء 3-4 حقن يوميًا. يُنصح بألا تتجاوز مدة العلاج أسبوعين.

بخاخ السعال للأطفال

يمكن أن يكون السعال عرضًا لأمراض متنوعة. تُختار أدوية التخلص منه حسب نوعه - على سبيل المثال، إذا كان الحلق ملتهبًا بسعال جاف مصحوب بدموع، يُنصح باستخدام بخاخ. يسمح هذا البخاخ للدواء بالوصول بدقة إلى موضع الالتهاب، مما يُساعد على التخلص من أعراض السعال.

يختلف بخاخ السعال للأطفال عن الأدوية التي يتناولها البالغون. يجب أن تكون بخاخات الأطفال بحيث لا تُهيّج الغشاء المخاطي لحلق الطفل، ولا تُسبّب أي رد فعل تحسسي. يجب استخدام الدواء موضعيًا فقط؛ إذ يستحيل أن يدخل الدواء إلى الجهاز التنفسي للطفل. بشكل عام، يُنصح باستشارة طبيب أطفال مُختص قبل البدء باستخدام البخاخ.

إذا تسبب استخدام بخاخ السعال في ظهور أعراض حساسية لدى الطفل، فمن الضروري استشارة الطبيب فورًا. يُحتمل أن يؤدي رد الفعل التحسسي إلى تورّم الأحبال الصوتية والحنجرة، وهو أمر بالغ الخطورة. كما يجب التذكير بأنه يُمنع منعًا باتًا إعطاء أي بخاخات طبية للأطفال دون سن الثالثة.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

بخاخ للسعال التحسسي

غالبًا ما تكون أجهزة التنفس أول من يُعاني من الحساسية. ويشكو العديد من مرضى الحساسية من أعراض مثل تورم الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي، والجيوب الأنفية، والأنف، والشعور بالاختناق.

في مثل هذه الحالة، يكون بخاخ مضاد للحساسية فعالاً للغاية. يعمل بنفس طريقة بخاخ السعال، إذ يصل إلى موضع المهيج المُسبب للحساسية. عندها، يبدأ الدواء مفعوله الإيجابي فور وصوله إلى الغشاء المخاطي للحلق.

عندما لا يعاني المريض من مشاكل تهدد حياته في القلب وضغط الدم، وتكون الاضطرابات الناجمة عن الحساسية طفيفة، فإن الهباء الجوي الذي يتم رشه على الغشاء المخاطي سيقلل من عدد وقوة نوبات الحساسية.

كل رذاذ يحتوي على مواد مضادة للحساسية، يعمل على مبدأ التأثير المباشر على الغشاء المخاطي للحلق أو الأنف، مما يؤدي إلى تهدئته وتقليل مساحة الالتهاب.

بالإضافة إلى ذلك، قد تحتوي البخاخات المضادة للحساسية على مكونات تُعالج ردود الفعل التحسسية الموضعية. يؤدي تأثيرها إلى انخفاض عدد الخلايا البدينة في الأنسجة، المسؤولة عن إنتاج مواد قد تُسبب الحساسية.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

بخاخات السعال الجاف

إذا كنت تعاني من السعال، فعليك البدء بعلاجه فورًا، فهو عرض مزعج للغاية. من الضروري تحديد سببه بدقة، لأن طريقة العلاج تُوصف بناءً على ذلك. على سبيل المثال، إذا حدث تهيج في الحلق مصحوبًا بسعال جاف مصحوب بدموع، فينبغي استخدام بخاخ للسعال كدواء. مع ذلك، من المهم تذكر أنه لا ينبغي للأطفال تناول الأدوية المخصصة للبالغين.

هناك العديد من البخاخات الأكثر شيوعًا التي تعمل بمبدأ التأثير الموضعي، فتزيل الأعراض فورًا وتهدئ السعال. من بين هذه الأدوية، نذكر إنغاليبت، وكلوروفيليبت، وفارينغوسيبت، وتانتوم فيردي.

تعتبر البخاخات المذكورة أعلاه هي الأكثر فعالية وسهولة في الاستخدام، ولهذا السبب يتم تضمينها عادةً في قوائم أفضل أدوية السعال.

يحتوي بخاخ السعال على جسيمات دقيقة تُعزز تأثيره، إذ يُلامس الغشاء المخاطي الملتهب في الجهاز التنفسي ويُخفف التهيج. تظهر التحسنات بعد فترة وجيزة من بدء استخدام الدواء، حيث تبدأ الأعراض بالاختفاء ويخف السعال.

[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]

كيفية استخدام بخاخات السعال

يُوضع رذاذ كاميتون في تجويف الفم باستخدام موزع. مدة كل استنشاقة حوالي 3-5 ثوانٍ. للبالغين والأطفال فوق سن الخامسة، يُوصف الاستنشاق 3-4 مرات يوميًا لمدة يوم أو يومين. غالبًا ما يُؤخذ هذا الرذاذ مع أدوية أخرى. عند وضع المادة، يجب أن تكون العبوة في وضع رأسي، والرذاذ لأعلى. تجنب دخول الرذاذ في عينيك. في حال حدوث ذلك، اشطف عينيك بالماء النظيف، ثم استشر الطبيب.

يُوضع بخاخ هيكسورال على الغشاء المخاطي للحلق أو الفم، مما يُتيح رشّ الدواء بسرعة ودون أي مضاعفات على المناطق الملتهبة. قبل الاستخدام، ضع فوهة البخاخ على العبوة، ثم وجّهها إلى المنطقة الملتهبة من الفم. أثناء الاستنشاق، يجب أن تكون العبوة في وضع رأسي. اضغط على البخاخ لمدة ثانية أو ثانيتين. عند استنشاق الدواء، احبس أنفاسك.

يُستخدم بخاخ يوكس للسعال من مرتين إلى أربع مرات يوميًا، أو كل أربع ساعات عند الحاجة. قبل الاستخدام، انزع الغطاء، ثم ضع الفوهة، واضغط عليها من مرتين إلى ثلاث مرات لملئها بالمحلول. ثم أدخل الفوهة في الفم ورشّ من مرتين إلى ثلاث مرات يمينًا ويسارًا. بعد الاستخدام، اشطف الفوهة بالماء الجاري.

استخدام بخاخات السعال أثناء الحمل

علاج الحوامل عملية أكثر تعقيدًا، فكل ما يؤثر على أجسامهن يؤثر أيضًا على نمو الجنين. لذلك، في حالة المرض، تُوصف للنساء الحوامل أدوية لا تؤثر سلبًا على الطفل. أما في حالة مشاكل الحلق، فيصف الأطباء علاجًا يقضي على سبب السعال. وفي الوقت نفسه، تُوصف أدوية آمنة حتى للأطفال الصغار.

فيما يلي قائمة بالأدوية المعتمدة للاستخدام في علاج نزلات البرد لدى النساء الحوامل.

بخاخ إنغاليبت للسعال ممتاز لعلاج تورم الحلق. يمكن استخدامه حتى للأطفال دون سن عام واحد، لذا فهو مثالي للحوامل أيضًا.

بخاخ أوراسيبت، مُعتمد لعلاج الرضع. آمن للحوامل، دون أي آثار جانبية على الطفل.

لأسبابٍ تتعلق بالسلامة، تجدر الإشارة أيضًا إلى الأدوية التي يُمنع منعًا باتًا وصفها أثناء الحمل، لما قد يُسببه تأثيرها على الطفل من عواقب وخيمة. من بينها البخاخات مثل بيوباروكس وتيرافلو، بالإضافة إلى ستربسلز. كما يُحظر استخدام العديد من المضادات الحيوية الموضعية أثناء الحمل.

موانع الاستخدام

بخاخات السعال لها تأثير مسكن ومطهر ومضاد للالتهابات، وهي معتمدة للاستخدام للأطفال من سن 3 سنوات فما فوق. لا يُسمح للطفل بتناول الدواء إلا تحت إشراف الكبار وحسب وصفة الطبيب. يجب أن يبقى الدواء على الغشاء المخاطي للحلق لمدة 3-5 دقائق. قبل هذه المدة، يُمنع بلع اللعاب أو الأكل أو الشرب. فيما يلي قائمة بالأدوية الأكثر شيوعًا لعلاج السعال، وموانع استخدامها.

• يحتوي دواء Tantum Verde على موانع الاستعمال التالية: لا ينبغي استخدامه من قبل الأطفال دون سن 3 سنوات وفي حالة وجود حساسية لمكونات الدواء.
• إنجاليبت - يحتوي رذاذ السعال هذا على موانع الاستعمال التالية: يُحظر استخدامه في حالة وجود حساسية تجاه المكونات الفردية للدواء وللأطفال دون سن ثلاث سنوات.
• يحتوي دواء كاميتون على موانع الاستعمال التالية: لا ينصح به للأطفال دون سن 5 سنوات وفي حالة وجود حساسية تجاه بعض مكونات الدواء.
• يحتوي دواء ستوبانجين على موانع الاستعمال التالية: الحساسية لمختلف مكونات الدواء، التهاب البلعوم الضموري، في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، الأطفال دون سن 8 سنوات.
• موانع استعمال دواء هيكسورال سبراي: الحساسية لمكونات الدواء، الأطفال أقل من 3 سنوات.
• يُمنع استخدام Thera Flu Lar في حالة فرط الحساسية لمركبات الأمونيا والليدوكايين، وأثناء الرضاعة الطبيعية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وللأطفال دون سن 4 سنوات.

[ 4 ]، [ 5 ]

الآثار الجانبية لبخاخات السعال

قد يُسبب الاستخدام الموضعي لدواء تانتوم فيردي حرقة وتنميلًا وجفافًا في الفم. يتحمل المرضى الدواء جيدًا، وقد يحدث أحيانًا إحساس حارق في موضع الاستخدام أو رد فعل تحسسي. من الممكن التقيؤ عند بلع الدواء. لكن هذه الآثار الجانبية تزول بسرعة ودون الحاجة إلى التوقف عن تناول الدواء. نظرًا لاحتواء الدواء على الكحول الإيثيلي، يُنصح بتجنب التفاعل مع الأجهزة الخطرة أو قيادة السيارة لمدة 30 دقيقة تقريبًا بعد استخدامه.

لم يُسجل بخاخ السعال "كامتون" سوى تقييمات سلبية قليلة، إذ يتحمله المرضى جيدًا. قد تظهر آثار جانبية نتيجةً للحساسية العالية لمكونات الدواء نفسه، مثل حرقة وجفاف الغشاء المخاطي للحلق والأنف، وتورم منطقة البخاخ، وطفح جلدي، وحكة.

إنغاليبت - قد يُسبب هذا البخاخ حساسيةً إذا كان لدى المريض حساسيةٌ زائدةٌ تجاه بعض مكوناته. قد تشعر أيضًا بالتهابٍ في الحلق وحرقانٍ، وقد يحدث غثيانٌ وقيء. ولأن إنغاليبت يحتوي على زيوتٍ عطرية، فقد يُصاب الأطفال بطفحٍ جلدي. كما قد تُصاب النساء الحوامل برد فعلٍ تحسسي.

جرعة زائدة

تُسبب الجرعة الزائدة من بيوباروكس أعراضًا مثل خدر في الفم، واضطرابات في الدورة الدموية، وحرقان والتهاب في الحلق، ودوار. في هذه الحالات، يجب أن يكون العلاج عرضيًا وتحت المراقبة.

تُسبب الجرعة الزائدة من سالبوتامول آثارًا جانبية مثل تسرع القلب، وانخفاض ضغط الدم، والغثيان، وارتعاش العضلات، والقيء. قد يؤدي تناول جرعة كبيرة من الدواء إلى نقص بوتاسيوم الدم، لذا يجب مراقبة مستوى البوتاسيوم في مصل الدم.

في حالة الجرعة الزائدة، يجب إيقاف علاج سالبوتامول فورًا، وإجراء العلاج اللازم وفقًا للأعراض. في هذه الحالة، يمكن استخدام حاصرات بيتا الأدرينالية الانتقائية للقلب للمرضى الذين يعانون من تسرع القلب. يجب إجراء هذا الإجراء بحذر إذا كان لدى المريض تاريخ من التشنجات القصبية.

قد يُسبب تيرافلو لار القيء والغثيان في حال تناول جرعة زائدة. ولأن الدواء يحتوي على كمية صغيرة فقط من الليدوكايين، فإنه لا يُسبب أعراضًا خطيرةً عند تناول جرعة زائدة. لتخفيف الانزعاج، يُنصح بتناول بياض بيضة مخفوقة في الماء أو شرب كوب من الحليب.

التفاعلات مع الأدوية الأخرى

لا يُستخدَم سالبوتامول مع حاصرات بيتا غير الانتقائية، مثل بروبرانولول. كما يُمنع استخدامه لدى المرضى الذين يتناولون مثبطات أكسيداز أحادي الأمين. يُعزِّز هذا الدواء تأثيرات المنبهات على الجهاز العصبي المركزي.

قد يزيد تناول السالبوتامول مع الثيوفيلين والزانثينات الأخرى من خطر الإصابة بتسارع ضربات القلب. وقد يحدث اضطراب شديد في نظم القلب البطيني عند استخدام الأدوية المستنشقة.

قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع مضادات الكولين من نوع م إلى زيادة ضغط العين، كما أن الاستخدام المصاحب مع مدرات البول والكورتيكوستيرويدات يزيد من التأثير الخافض للبوتاس في الدم للدواء.

يُقلل كلوريد البنزوكسونيوم الموجود في TeraFlu LAR من فعاليته عند استخدامه بالتزامن مع المواد الفعالة الأنيونية، مثل معجون الأسنان. يزداد امتصاص كلوريد البنزوكسونيوم عند استخدامه مع الإيثانول.

لا يُنصح باستخدام بخاخ يوكس للسعال مع أي أدوية مطهرة أخرى تُوضع موضعيًا على الغشاء المخاطي للفم. فهو غير متوافق بشكل خاص مع الأدوية التي تحتوي على بيروكسيد الهيدروجين، إذ يُبطل مفعول البخاخ.

ظروف التخزين

• يُحفظ يوكس في مكان محمي من أشعة الشمس وبعيدًا عن متناول الأطفال. درجة حرارة التخزين تتراوح بين ١٠ و٢٥ درجة مئوية.
• يجب تخزين بخاخ السعال TheraFlu LAR في مكان لا يمكن للأطفال الوصول إليه، وفي درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.
• يُحفظ سالبوتامول في مكانٍ بعيدٍ عن متناول الأطفال، بعيدًا عن أشعة الشمس والرطوبة. يُحفظ في درجة حرارة الغرفة.
• يُحفظ فينتولين في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية. لا يُترك في الشمس أو يُجمد. مدة صلاحية الدواء سنتان. يجب سكب المحلول المتبقي في العبوة بعد انتهاء العلاج، لأنه سريع التلف.
• يمكن تخزين الكاميتون في درجة حرارة لا تتجاوز 40 درجة مئوية، في مكان بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار.
• لا توجد شروط خاصة مطلوبة لتخزين المنتج الطبي Bioparox، ولكن يجب حفظه في مكان لا يمكن للأطفال الوصول إليه.
• يُحفظ دواء تانتوم فيردي في مكانٍ محميٍّ من أشعة الشمس، بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار. درجة حرارة التخزين: درجة حرارة الغرفة. يُباع الدواء بدون وصفة طبية.
• يُحفظ بخاخ جيكسورال في مكانٍ بعيدٍ عن متناول الأطفال، بعيدًا عن أشعة الشمس. درجة الحرارة لا تتجاوز ٢٥ درجة مئوية.
• ضع بخاخ السعال Ingalipt في مكان لا يمكن للأطفال الوصول إليه، بدرجة حرارة تتراوح بين 3 إلى 20 درجة مئوية.

أفضل قبل التاريخ

• مدة صلاحية الدواء إنغاليبت سنتان، ولا يُمكن استخدامه بعد ذلك. تاريخ الصلاحية مُدوّن على العبوة.
• تمت الموافقة على استخدام المنتج الطبي فينتولين لمدة عامين من تاريخ النشر الموضح على عبوة الدواء.
• مدة صلاحية بخاخ السعال يوكس لا تتجاوز أربع سنوات. تاريخ الإنتاج مُدوّن على عبوة الدواء.
• بخاخ السعال TheraFlu LAR مُعتمد للاستخدام لمدة خمس سنوات من تاريخ الصنع. التاريخ مُدوّن على مُلصق الدواء.
• مدة صلاحية دواء سالبوتامول أربع سنوات. تاريخ إنتاج الدواء مُدوّن على عبوته.
• يمكن استخدام المادة الطبية Bioparox للعلاج لمدة سنتين من تاريخ الصنع، كما هو موضح على ملصق الدواء.
• مدة صلاحية بخاخ هيكسورال لعلاج التهاب الحلق سنتان. يجب استخدام المحلول داخل عبوة البخاخ خلال ستة أشهر من تاريخ أول استخدام للدواء.
• بخاخ السعال كاميتون صالح للاستخدام لمدة عامين. تاريخ التصنيع مذكور على الملصق.
• تانتوم فيردي - يُسمح باستخدام هذا الدواء لمدة 4 سنوات من تاريخ التصنيع، والذي ينعكس على عبوته.
• بخاخ ستوبانجين صالح للاستخدام لمدة عامين. تاريخ الصنع مطبوع على العبوة.