^

الصحة

ريفابيكس

،محرر طبي
آخر مراجعة: 29.06.2025
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

يحتوي دواء ريفابيكس على المادة الفعالة ريفابنتين. ينتمي ريفابنتين إلى مجموعة المضادات الحيوية من فئة ريفامبيسين. ويُستخدم على نطاق واسع لعلاج السل والوقاية منه لدى بعض المرضى.

للريفابنتين، مثل الريفامبيسين، نشاط مضاد للبكتيريا، ويمكن أن يكون فعالاً في علاج الالتهابات التي تسببها المتفطرة السلية. ويُستخدم عادةً كجزء من العلاج المركب لمرض السل، وخاصةً لدى المرضى الذين يعانون من مقاومة متعددة للأدوية.

كما هو الحال مع العديد من المضادات الحيوية، قد يُسبب الريفابنتين آثارًا جانبية، تشمل اضطرابات الجهاز الهضمي، وتغيرات في الدورة الدموية، والكبد، وأعضاء أخرى، وتفاعلات مع أدوية أخرى. لذلك، من المهم استخدامه فقط تحت إشراف طبيب مختص لتقييم الحالة، وتحديد الجرعة، ومراقبة العلاج.

دواعي الإستعمال ريفابكسا

  1. علاج السل: يُوصف ريفابنتين عادةً كجزء من العلاج المركب بالمضادات الحيوية لعلاج السل. وهو فعال ضد بكتيريا المتفطرة السلية، وهي البكتيريا المسببة للسل، ويمكن استخدامه مع مضادات حيوية أخرى لعلاج المرض النشط.
  2. الوقاية من السل: يُستخدم ريفابنتين أحيانًا للوقاية من السل لدى الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة به. على سبيل المثال، لدى الأشخاص الذين تظهر نتائج اختبارات مانتو أو الجلد إيجابية للسل، أو لدى مرضى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، أو لدى من كانوا على اتصال بأشخاص مصابين بالسل.
  3. علاج العدوى الناجمة عن أنواع أخرى من المتفطرات: في حالات نادرة، يمكن استخدام ريفابنتين لعلاج العدوى الناجمة عن أنواع أخرى من المتفطرات، بما في ذلك مجمع المتفطرة الطيرية (MAC).

الافراج عن النموذج

  1. الأقراص الفموية: هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا لريفابنتين. تحتوي الأقراص عادةً على 150 أو 300 ملغ من المادة الفعالة. هذا الشكل مناسب للاستخدام المنزلي يوميًا.
  2. مسحوق معلق فموي: يُنصح باستخدام مسحوق المعلق الفموي للأطفال أو البالغين الذين يعانون من صعوبة في بلع الأقراص. يُمكّن هذا المسحوق من تحديد جرعة الدواء بدقة، ويُسهّل تناوله لمن يعانون من صعوبات في البلع.

الدوائية

ترتبط آلية عمل الريفابنتين بقدرته على تثبيط نشاط بوليميراز الحمض النووي الريبوزي البكتيري. يؤدي ذلك إلى خلل في تخليق الحمض النووي الريبوزي والبروتين في الخلية البكتيرية، مما يؤدي إلى موتها. كما يتميز الريفابنتين بفعالية جيدة ضد مسببات الأمراض المقاومة للمضادات الحيوية الأخرى.

كما هو الحال مع المضادات الحيوية الأخرى، قد يُسبب ريفابنتين آثارًا جانبية متنوعة، مثل اضطرابات الجهاز الهضمي، والصداع، والحساسية، وغيرها. عند وصف واستخدام ريفابنتين، من المهم اتباع توصيات الطبيب والمتابعة الدورية.

الدوائية

  1. الامتصاص: يتم امتصاص ريفابنتين جيدًا وسريعًا من الجهاز الهضمي بعد تناوله عن طريق الفم. قد يؤثر الطعام على معدل ومدى امتصاصه.
  2. التوزيع: بعد الامتصاص، يتم توزيع الريفابنتين بالتساوي في جميع أنسجة الجسم، بما في ذلك الرئتين والكبد والكلى والعظام.
  3. الأيض: يرتبط المسار الرئيسي لاستقلاب الريفابنتين بأكسدته ونزع الميثيل منه في الكبد. يُستقلب الريفابنتين بمشاركة إنزيم السيتوكروم بي ٤٥٠، مما قد يؤدي إلى تفاعلات مع أدوية أخرى يُستقلبها هذا الإنزيم.
  4. الإخراج: يتم إخراج الريفابنتين بشكل رئيسي مع الصفراء وبدرجة أقل مع البول.
  5. الإزالة الجزئية: عمر النصف للريفابنتين حوالي 50 ساعة.

الجرعات والإدارة

لعلاج مرض السل النشط عند البالغين:

  • يتم تناول الريفابنتين عادة بالاشتراك مع أدوية أخرى مضادة للسل.
  • الجرعة القياسية هي 600 ملغ مرة واحدة يوميا لمدة الشهرين الأولين من العلاج، اعتمادا على نظام العلاج والجمع مع أدوية أخرى.
  • ومن الممكن بعد ذلك تعديل الجرعة ومدة العلاج بواسطة طبيبك.

لعلاج السل الكامن:

  • قد تختلف الجرعة ونظام العلاج لمرض السل الكامن. على سبيل المثال، قد يُوصف للبالغين والأطفال فوق سن ١٢ عامًا جرعة ٩٠٠ ملغ من الريفابنتين مع الإيزونيازيد مرة واحدة أسبوعيًا لمدة ٣ أشهر.
  • من المهم اتباع تعليمات الطبيب بدقة فيما يتعلق بنظام العلاج.

المبادئ التوجيهية العامة للتقديم:

  • ينبغي تناول ريفابنتين عن طريق الفم، ويفضل أن يتم ذلك في نفس الوقت كل يوم للحفاظ على تركيز ثابت من الدواء في الدم.
  • يمكن تناول الدواء بشكل مستقل عن الوجبات، ولكن تناوله مع الطعام قد يساعد في تقليل الآثار الجانبية في الجهاز الهضمي.
  • أثناء العلاج بالريفابنتين، من المهم مراجعة الطبيب بانتظام لمراقبة فعالية العلاج وتحديد الآثار الجانبية المحتملة.

استخدم ريفابكسا خلال فترة الحمل

قد يُشكّل استخدام ريفابنتين أثناء الحمل بعض المخاطر على الجنين. لا تتوفر بيانات كافية حول سلامته أثناء الحمل، ويجب استخدامه فقط عند الضرورة القصوى وتحت إشراف طبي.

موانع

  1. فرط الحساسية: لا ينبغي للأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة للريفابنتين أو أي مكون آخر من مكونات الدواء استخدام هذا الدواء.
  2. قصور الكبد: قد يكون استخدام ريفابنتين غير مرغوب فيه في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد الشديدة مثل تليف الكبد أو التهاب الكبد.
  3. الحمل والرضاعة الطبيعية: يجب استخدام ريفابنتين أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية فقط عند الضرورة القصوى وتحت إشراف طبي.
  4. عمر الأطفال: البيانات المتعلقة بسلامة وفعالية الريفابنتين عند الأطفال محدودة، وبالتالي فإن استخدامه عند الأطفال يجب أن يكون تحت إشراف طبيب.
  5. التفاعلات مع الأدوية الأخرى: قد يتفاعل ريفابنتين مع العديد من الأدوية، بما في ذلك مضادات الفيروسات القهقرية والمضادات الحيوية، مما قد يزيد أو يقلل من فعاليتها.
  6. فرط بيليروبين الدم: قد يؤدي استخدام الريفابنتين إلى زيادة مستويات البيليروبين في الدم، ولذلك يجب استخدامه بحذر في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
  7. الحالات الأخرى: في حالة وجود حالات خطيرة أخرى مثل نقص الكريات البيض أو نقص كالسيوم الدم، قد يتطلب استخدام ريفابنتين حذرًا خاصًا ومراقبة.

آثار جانبية ريفابكسا

  1. اضطرابات الجهاز الهضمي: على سبيل المثال، الغثيان، والتقيؤ، والإسهال، وعسر الهضم، وفقدان الشهية.
  2. فرط الحساسية للضوء: قد يكون بعض المرضى حساسين للغاية لأشعة الشمس (التحسس الضوئي)، مما قد يسبب حروق الشمس أو ردود فعل جلدية أخرى عند التعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة.
  3. ردود الفعل التحسسية: قد تحدث ردود فعل تحسسية مثل طفح جلدي، حكة، شرى، وذمة وعائية، حساسية مفرطة وحتى التهاب الحويصلات الهوائية التحسسي.
  4. سمية الكبد: قد يحدث تلف في الكبد، ويتجلى ذلك في زيادة نشاط إنزيمات الكبد، أو اليرقان، أو التهاب الكبد.
  5. الجهاز العصبي المركزي: قد يحدث الدوخة، والصداع، والوهن (ضعف عام)، والنعاس، وفقدان الشهية.
  6. ردود الفعل الأخرى: قد يحدث فقر الدم الانحلالي، قلة الكريات البيض، تسرع القلب، التهاب الأوعية الدموية، آلام المفاصل وآلام العضلات.

جرعة مفرطة

هناك معلومات محدودة عن الجرعة الزائدة من ريفابنتين، ولكن يمكن أن تحدث آثار جانبية خطيرة مثل سمية الكبد، وعسر الهضم، والصداع، والنعاس، وخطر الإصابة بالتهاب الكبد في حالة الإفراط في الاستخدام.

في حال الاشتباه بجرعة زائدة من ريفابنتين، يجب طلب الرعاية الطبية. يكون علاج الجرعة الزائدة عرضيًا، ويهدف إلى القضاء على الأعراض المحتملة للجرعة الزائدة والحفاظ على وظائف الجسم.

التفاعلات مع أدوية أخرى

  1. المضادات الحيوية: قد يؤدي الريفابنتين إلى تقليل تركيزات المضادات الحيوية في الدم مثل الماكروليدات (الإريثروميسين، كلاريثروميسين) والأزولات (الكيتوكونازول، الفلوكونازول).
  2. أدوية السل: قد يتفاعل الريفابنتين مع المضادات الحيوية الأخرى المستخدمة في علاج السل، مثل الإيزونيازيد والريفامبيسين، مما يؤدي إلى انخفاض فعاليتها.
  3. الأدوية المضادة للفيروسات: قد يقلل ريفابنتين من تركيز الأدوية المضادة للفيروسات مثل مثبطات البروتياز المضادة للفيروسات ونظائر النوكليوسيد، مما قد يقلل من فعاليتها.
  4. مضادات التخثر: قد يزيد الريفابنتين أو يقلل من تأثير مضادات التخثر (أدوية مضادة للتخثر) مثل الوارفارين وقد يؤدي إلى تغييرات في تخثر الدم.
  5. مثبطات المناعة: قد يؤدي الريفابنتين إلى تقليل تركيز مثبطات المناعة مثل السيكلوسبورين، وبالتالي تقليل فعاليتها.
  6. الأدوية المستخدمة لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية: قد يتفاعل ريفابنتين مع بعض الأدوية المستخدمة لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية، مثل الأدوية المضادة لاضطراب النظم، ويغير من فعاليتها.

انتباه!

لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "ريفابيكس" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.

الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.