أعراض ندرة المحببات
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
مع ندرة المحببات ، من أعراض مميزة هو تشكيل القرحة ، بمعدل مرتفع. تمتد الأنسجة النخرية ليس فقط إلى المناطق المصابة ، ولكن أيضا إلى الأسطح المجاورة. وفي الوقت نفسه ، يمكن لهذه العملية اكتساب مظاهر النوما ، أي سرطان الماء ، حيث تمر هذه العملية المرضية إلى الأغشية المخاطية للخدين ، والتي تسبب مضاعفات غنغرية في أنسجة الوجه.
نفس الالتهاب يؤثر على الجهاز الهضمي ، حيث توجد مظاهر من اعتلال المعى الميتة التقرحي. في هذه العملية يتكون نخر الغشاء المخاطي للأعضاء مثل المريء والمعدة والأمعاء. يتم التعبير عن أعراض هذا المرض في ظهور الإسهال ، في بعض الحالات ، مع الدم والقيء. مع مرحلة قوية من الآفات الميتة لظهارة الجهاز الهضمي ، يظهر نزيف حاد ، والذي يشكل تهديدًا للحياة البشرية.
قد يصاب بعض المرضى باليرقان ، لأن الكبد يخضع أيضًا لأضرار الأنسجة.
في بعض الأحيان ، ولكن نادرا ما يكفي ، يمكن الحصول على ثقب في التقرحات ، حيث تظهر جميع الأعراض السريرية "البطن الحاد".
ربما ، أيضا ، ظهور الالتهاب الرئوي ، والذي يحدث بشكل غير معتاد تماما - مع ظهور خراجات ، وتطوير الغرغرينا واختراق العملية المرضية في أنسجة الأعضاء المجاورة. في هذه الحالة ، يبدأ المريض بالقلق من أعراض مثل السعال وضيق التنفس وألم في الصدر (إذا بدأ الانصباب الجنبي). الحالات الشديدة من المرض ترافق مثل هذه الظاهرة مثل الفشل التنفسي الحاد.
في بعض الأحيان مع ندرة المحببات هناك أمراض الجهاز البولي التناسلي من الطبيعة المعدية التي تؤثر على مجرى البول والمثانة ، وفي النساء - الرحم والمهبل. يتميز هذا الشعور بالألم والألم أثناء التبول ، وكذلك الألم في أسفل البطن. يمكن للمرأة أيضا أن تشكو من ظهور الحكة والتفريغ المرضي من المهبل.
تبدأ عمليات التسمم مع ندرة المحببات في إحداث هبوط ضغط الدم الشرياني والوريدي. إذا تم إجراء تسمع القلب ، فيمكن الكشف عن مظهر الضوضاء الوظيفية.
تتميز العمليات في الكلى بأعراض بيلة البول ، أي ، الإفراز مع بول كمية متزايدة من البروتين. تحدث هذه التغييرات بسبب تفاعل الجسم مع انتشار العدوى. إذا كانت عدوى في الكلى تتأثر الكائنات المرضية اختراق المسالك البولية، ويمكن البول مراقبة ظهور الدم والبروتين، والخلايا التي تصطف مع ظهارة من الأنابيب الكلوية.
نقص الكريات البيض وندرة المحببات
تعد الخلايا المحببة جزءًا هامًا من الكريات البيض ، لذلك فإن ندرة المحببات وقلة الكريات البيض هي عمليتان متوازيتان تحدثان عند انخفاض كمية الخلايا المحببة في الدم.
نقص الكريات البيض هو الانخفاض الحرج في عدد الكريات البيض في وحدة من الدم البشري. لتشخيص الكريات البيض ، يجب أن ينخفض عدد كريات الدم البيضاء إلى 410109 لكل 1 ميكرولتر من الدم. عادة ، هذا الشرط هو مؤقت ، ويميز أيضا العديد من أنواع الأمراض ، كأحد الأعراض.
نقص الكريات البيض هو من عدة أنواع:
- ينتج عن أخطاء في إنتاج الكريات البيض ،
- المرتبطة بمشاكل في حركة العدلات وهجرتها من نخاع العظام ،
- الناجمة عن تدمير الكريات البيض ، والذي يحدث الأوعية الدموية وغسلها من الجسم ،
- الناجمة عن إعادة توزيع العدلات.
مع نقص الكريات البيض ، تتطور العدوى المختلفة بسرعة في الجسم. يتميز المرض بالأعراض التالية:
- وجود قشعريرة ،
- زيادة درجة حرارة الجسم ،
- زيادة معدل ضربات القلب ،
- مظهر الصداع ،
- حدوث حالة القلق ،
- درجة عالية من الإرهاق.
بالإضافة إلى ذلك ، يبدأ الجسم في تطوير التهاب من أماكن مختلفة: في الفم ، في الأمعاء (في شكل القرحة) ، عدوى في الدم ، التهاب في الرئتين. تضخم العقد الليمفاوية ، اللوزتين والطحال.
قلة العدلات وندرة المحببات
قلة العدلات هو انخفاض في عدد العدلات في الدم ، والذي يصبح حاسما. العدلات هي نوع من المحببات ، لذلك قلة العدلات و ندرة المحببات تحدث في وقت واحد. أحيانا ندرة المحببات تسمى قلة العدلات الحرجة ، لأن ، ومع مرض آخر ، واحدة من الأعراض المهمة هي انخفاض مستوى العدلات بشكل حاد.
يحدث نقص العدلات عندما يصبح عدد العدلات أقل من واحد ونصف في ألف ميكرولتر من الدم. هذا يؤدي إلى انخفاض في مناعة الإنسان ، وكذلك زيادة في حساسية الجسم لحياة البكتيريا والفطريات ، والتي تسبب الأمراض المعدية المختلفة.
قلة العدلات هي من عدة درجات:
- الضوء - من ألف وحدة في 1 ميكرولتر من الدم.
- متوسطة الوزن - من خمسمائة إلى ألف وحدة في 1 ميكرولتر من الدم.
- الثقيلة - أقل من خمسمائة وحدة في 1 ميكرولتر من الدم.
يمكن أن يكون المرض حادًا (يحدث في غضون بضعة أيام) أو مزمن (وقد تطور على مدى عدة أشهر أو سنوات).
تهديد الحياة البشرية هو شكل حاد من قلة العدلات في الشكل الحاد ، التي تشكلت بسبب انتهاك في إنتاج العدلات.
ندرة المحببات و المحببات
تعد ندرة المحببات والنبات المحبب مراحل مختلفة من نفس الظاهرة - انخفاض في عدد الخلايا المحببة في الدم المحيطي.
يتميز المحببات بانخفاض في مستوى الخلايا المحببة ، وهي ليست مهمة لصحة الإنسان. قد لا يظهر هذا المرض على الإطلاق في المريض ، ويمضي في حالة كامنة وبدون أي أعراض ذات دلالة.
ندرة المحببات هي حالة مرضية حرجة تشكل تهديدًا لصحة الإنسان ، وفي بعض الحالات أيضًا على حياته. أعراض المرض مشرقة جدا ، والتي يصاحبها تغيرات شديدة في جسم المريض. مع ندرة المحببات ، يمكن ملاحظة الاختفاء الكامل من المحببات من بلازما الدم.
ندرة المحببات الحادة
وتنقسم ندرة المحببات إلى شكلين - حاد ومزمن. هذا التقسيم بسبب سبب المرض.
تظهر ندرة المحببات الحادة نفسها في شكل قوي جدا ومضطرب. وهو نتيجة لمرض الإشعاع الحاد و nranranocytosis. يظهر الشكل المزمن للمرض نفسه بشكل تدريجي وينتج عن التسمم المزمن بالبنزين أو الزئبق ، الذئبة الحمامية ، و ندرة المحببات مع آفات النخاع العظمي النقيلي و اللوكيميا الحادة.
تتميز الحالة الحادة بانخفاض حاد في كمية المحببات في مصل الدم ، بالإضافة إلى تدهور قوي في حالة المريض ضد هذه الخلفية.
تعتمد إمكانية الشفاء في المظاهر الحادة للمرض على مستوى الحد من المحببات. عامل مهم هو الحالة الصحية للمريض جنبا إلى جنب مع جهازه المناعي قبل تدهور الرفاه. العلاج في الوقت المناسب والصحيح مهم.
في الأشكال المزمنة من المرض ، تعتمد طرق العلاج وفرص تطبيع الحالة على مسار المرض الأساسي ، والذي تم استفزاز ندرة المحببات.
أعراض ندرة المحببات نقوية
يمكن أن تكون ندرة المحببات الناقلية النوعية من نوعين:
- أصل خارجي ،
- الطبيعة الذاتية.
دعونا ننظر بالتفصيل في كل من هذه الأنواع من الأمراض:
- يتسبب الشكل الخارجي للمرض في بعض العوامل الخارجية التي لها تأثير ضار على جسم الإنسان. نخاع العظم الأحمر حساس جدًا للعديد من العوامل البيئية ، لذلك قد تؤثر النقاط التالية على خلل وظيفته:
- الإشعاع الإشعاعي الذي يصيب الشخص ،
- السموم السامة التي تقمع وظيفة تكون الدم ، وهذه التأثيرات معروفة من استخدام البنزين والتولوين والزرنيخ والزئبق وغير ذلك ،
- استقبال بعض أنواع الأدوية.
استنادا إلى المعلومات الواردة ، يمكن الاستنتاج أن هذا النوع من ندرة المحببات يتطور ، نتيجة للضرر الشديد للجسم. وعلى خلفية هذا الأخير ، فإن المريض يعاني من أعراض مرض الإشعاع ، والتسمم بالبنزين ، ومرض تثبيط الخلايا وهلم جرا.
شكل ندرة المحببات الناجم عن تناول الأدوية قابل للشفاء. يتحقق التأثير عن طريق القضاء على حالة المرض المسببة للمرض. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أن نعرف أنه بعد الشفاء يتلقى الكائن مقاومة أكبر لعقار معين ، وهذا هو الآن مشاكل في تكوين الدم تسبب كمية أكبر من الدواء.
يتميز هذا النوع من ندرة المحببات بوقفة بين التأثير الخارجي المستقبلي وانخفاض قوي في كمية المحببات في الدم.
- ويتسبب الشكل الداخلي للمرض بالعوامل الداخلية للكائن ، وهي أمراض معينة. وتشمل هذه المظاهر:
- اللوكيميا الحادة
- ابيضاض الدم النقوي المزمن ، الذي مرت في المرحلة النهائية ،
- الأورام الخبيثة ، التي ظهرت في نخاع العظام.
في هذه الحالة ، يتم تثبيط تكون الدم الطبيعي بمساعدة السموم الورمية التي تم إفرازها. بالإضافة إلى ذلك ، بدأت الخلايا الخلوية تستبدل العناصر الخلوية لنخاع العظم الأحمر.
ندرة المحببات المناعية
تتميز ندرة المحببات المناعية بالصورة السريرية التالية. مع تطور هذا المرض ، يتناقص مستوى الخلايا المحببة بسبب المعدل المرتفع لإزالتها بمساعدة الأجسام المضادة لمضادات المحببات. يمكن لهذه الأجسام المضادة تدمير الخلايا المحببة ليس فقط في الدم ، ولكن أيضا في بعض الأعضاء ، والتي هي الأكثر أهمية لتكوين الدم. وينطبق ذلك على النخاع العظمي للطحال والرئة والحمراء. في بعض الحالات ، تؤثر آلية التدمير على الخلايا التي تسبق تكوين الخلايا المحببة ، والتي تشبه إلى حد كبير الشكل المرضي السائد للمرض.
واحدة من أعراض المرض هي التسمم القوي بالجسم ، حيث يوجد تسمم واسع في الأعضاء والأنسجة بمساعدة منتجات تحلل الخلايا المدمرة. ولكن في بعض الحالات ، يتم خلط علامات التسمم بعيادة أي مضاعفات معدية أو مع أعراض مرض رئيسي.
في الأبحاث المختبرية للدم ، من الممكن ملاحظة غياب الخلايا المحببة والوحيدات بالحجم الكامل في كمية الخلايا اللمفية المحفوظة عمليًا. في الوقت نفسه ، فإن مستوى الكريات البيض أقل بكثير من 1.5x109 خلية لكل ميكرولتر من الدم.
هذا النوع من ندرة المحببات يعزز تطور الأمراض المصاحبة ، وهي نقص الصفيحات وفقر الدم. ويرجع ذلك إلى ظهور الأجسام المضادة التي لا تدمر الكريات البيض فحسب ، بل أيضا جزيئات الدم الأخرى. ويقال أيضا أن الخلايا polypotent المشتقة من نخاع العظام وكونها مقدمة من الخلايا المحببة ، كريات الدم الحمراء والصفائح الدموية يمكن أيضا اختبار الهزائم المناعية.
ندرة المحببات الطبية
ندرة المحببات الطبية - وهو مرض يتميز بانخفاض في مستوى الكريات البيض بسبب تناول بعض الأدوية.
ينقسم هذا النوع من المرض إلى نوع فرعي:
- سمية نقية - ناتجة عن تخرق الخلايا و levomycetin وأدوية أخرى ،
- Hapten - أثار من تناول السلفوناميدات ، butadione وهلم جرا.
يحدث أن نفس الدواء يمكن أن يسبب أنواع مختلفة من ندرة المحببات في أشخاص مختلفين. وتشمل هذه الأدوية الاستعدادات من سلسلة phenotytic - aminazine وغيرها. على سبيل المثال ، يسبب aminazine في عدد من الأفراد الذين لديهم خصوصية للدواء ، وهو نوع من نخر المحببات نخرية. لكن نفس الدواء يمكن أن يثير نوع من المناعة في الأشخاص الآخرين.
في كثير من الأحيان شخص تحت تأثير العقاقير الطبية ، وهناك بعض الأجسام المضادة التي تدمر المحببات وتسمح لهم بالخروج من الجسم. هذه الآلية تميز شكل داء الهبتن ، الذي سيتم مناقشته بمزيد من التفصيل أدناه. مسار المرض سريع وعنيف. ومع انسحاب الدواء ، تتوقف الأعراض المرضية ويتعافى الجسم.
قد يشكو مرضى آخرون من تطور تفاعلات المناعة الذاتية ، حيث يتم تشكيل الأجسام المضادة الموجهة ضد جزيئات البروتين في بنية الكريات البيض. على سبيل المثال ، تتميز عيادة مماثلة بمرض الذئبة الحمامية الجهازية. في هذه الحالة، ندرة المحببات يتطور ببطء، ويأخذ شكل مزمن.
لذلك ، مع ندرة المحببات المخدرات من المهم أن تأخذ بعين الاعتبار ليس فقط خصائص الدواء ، ولكن أيضا العوامل الفردية للمريض. يمكن أن تعتمد التفاعلات البشرية على نوع الجنس ، العمر ، مستوى المناعة ، درجة الأمراض التي يمكن أن ترافق علم الأمراض ، وهكذا.
أعراض hypranulocytosis هافن
تحدث ندرة المحببات عند حدوث عملية هبوط المواليد المسماة مستضدات جزئية على أغشية الخلايا المحببة في جسم الإنسان. عندما يتم دمجها مع الأجسام المضادة التي توضع على سطح الكريات البيض ، يحدث تراص تراص ، وهذا هو ، الغراء الغراء من المحببة. مثل هذه العملية تؤدي إلى وفاتهم وانخفاض في الكمية في الدم. يمكن اعتبار Haptens عقاقير مختلفة ، مما أدى إلى اسم مختلف لهذا النوع من ندرة المحببات ، والذي يسمى أيضا المخدرات أو المخدرات.
بداية ندرة المحببات haptenic حاد جدا ، وغالبا ما تظهر الأعراض الساطعة للمرض مباشرة بعد بدء استخدام الدواء. إذا قمت بإلغاء الدواء ، فإن جسم المريض يستعيد بسرعة أعداد الدم ، مما يشير إلى شكل حاد من المرض.
من الخصائص الهامة لمرض ندرة المحببات هو أنه بعد الشفاء سوف يتفاعل جسم الإنسان بشكل مرضي حتى مع أصغر جرعة من الدواء الذي يسبب المرض.
يتم الحصول على تطوير هذا المرض في أي عمر ، ولكن بين الأطفال يحدث في حالات نادرة إلى حد ما. تعاني النساء من الأمراض المذكورة أعلاه أكثر من الرجال ، ولكن مع التقدم في العمر يصبح هذا الاختلاف غير مرئي.
في كبار السن ، مثل هذا الخلل في الجسم يحدث في كثير من الأحيان وبشكل ملحوظ. التفسير لهذه الحقيقة هو في المزيد من الأدوية التي اتخذت بسبب تدهور في صحة كبار السن. أيضا ، تتدهور حالة الجهاز المناعي مع تقدم العمر - يفقد مرونته ، لذلك هناك انخفاض في المناعة ، وظهور ردود فعل مناعية ذات طبيعة مرضية.
المتخصصين لديهم دليل على أن هذا المرض يمكن أن يسببه أي دواء. ولكن ، مع ذلك ، هناك عدد من الأدوية التي هي المسؤولة في معظم الأحيان عن بداية ندرة المحببات. التغيرات الباثولوجية في الدم يمكن أن تحدث بسبب:
مجموعة من السلفوناميدات ، والتي تشمل الأدوية المستخدمة في داء السكري من النوع الثاني ،
- analgin،
- amidopirinom،
- مجموعة من الباربيتورات ،
- butadionom،
- عدد من الأدوية المضادة للسل ، مثل PASK ، ftyvazidom ، tubazidom ،
- novokainamidom،
- metiuracilom،
- العقاقير المضادة للبكتيريا المتعلقة بالماكروليدات - الاريثروميسين وهلم جرا ،
- المخدرات مع تأثير مضاد الغدة الدرقية ، والتي تستخدم في وظيفة تضخم الغدة الدرقية.
ندرة المحببات من Tyrosol
Tyrozole هو دواء يستخدم لعلاج تضخم الغدة الدرقية السام منتشر. الدراق السام المنتشر هو في الأصل أحد أمراض المناعة الذاتية التي تتميز بالتسمم الدرقي ، فضلا عن وجود تضخم الغدة الدرقية ، اعتلال العين ، وفي بعض الحالات ، اعتلال الجلد.
مع استخدام Tyrozole ، قد يبدأ بعض المرضى ندرة المحببات ، وهذا هو ، انخفاض في عدد المحببات في الدم أقل من خمسمائة وحدة لكل ميكرولتر من الدم. مثل هذا الشرط للمريض يشكل تهديدا على صحته وحياته. في المرضى المسنين ، يحدث هذا التعقيد في كثير من الأحيان أكثر من المرضى الصغار. في بعض الحالات ، يظهر التأثير الجانبي لـ Tyrozole فجأة لعدة أيام. ولكن في كثير من الأحيان تتطور مثل هذه المضاعفات ببطء ، في غضون ثلاثة أشهر من بداية العلاج.
تتطلب ندرة المحببات من Tyrozol عددًا من الإجراءات:
- انسحاب الدواء ،
- إدارة الأدوية المضادة للبكتيريا ،
- استخدام الأدوية مع تأثير عامل النمو ، والتي تسهم في الانتعاش السريع لنخاع العظام.
إذا تم اتخاذ التدابير المناسبة ، يمكن توقع انتعاش المريض في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من بداية العلاج. على الرغم من وجود حالات وفاة في مشكلة مماثلة مع نظام تكون الدم.
من الاتصال؟