Razol

Razol هو دواء لعلاج الآفات في الجهاز الهضمي. النظر في المؤشرات الرئيسية لاستخدامه ، موانع ، جرعة وميزات أخرى من الدواء.

العنصر النشط من المخدرات هو rabeprazole ، يحتوي قرص واحد 10 ، 20 ملغ من هذه المادة. مجموعتها الدوائية هي مثبطات مضخة البروتون. يتم تحرير الدواء في شكل أقراص ومسحوق مجفف بالتجميد لإعداد الحقن والحلول. 

يستخدم رازول فقط للأغراض الطبية ، والامتثال لهذه الجرعة ومدة العلاج هو ضمان لأثر علاجي مستقر وليس أي ردود فعل سلبية.

دواعي الإستعمال Razol

ويستند Razol على عمل المكونات النشطة للعامل الدوائية. يوصف هذا الدواء لعلاج والوقاية من الأمراض مثل:

• قرحة الاثني عشر (نشط).
• قرحة حميدة من المعدة (نشطة).
• علاج الأعراض من التآكل المرض التقرحي المعدي المريئي أو التقرحي.
• علاج على المدى الطويل من مرض الجزر المعدي المريئي.
• تفاقم قرحة هضمية في المعدة أو الاثنى عشر مع النزيف وتآكل شديد.
• علاج أعراض مرض الجزر المعدي المريئي (من معتدل إلى شديد جدا).
• متلازمة زولينجر إليسون.
• الوقاية من الشفط بمحتويات المعدة الحمضية.
• استئصال بكتيريا هيليكوباكتر في المرضى الذين يعانون من قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر (بالاقتران مع نظم مضادة للبكتيريا).

[1], [2], [3], [4]

الافراج عن النموذج

شكل المخدرات - أقراص (في قذيفة قابل للذوبان) ، ومسحوق للحقن والحلول. اعتمادا على مؤشرات للاستخدام ، يتم اختيار المريض الشكل الأكثر ملاءمة.

كقاعدة عامة ، يتم وصف الحل في الحالة التي يكون فيها استخدام شكل الفم مستحيلاً. يتم إطلاق Razole في أقراص في جرعة من 10 و 20 ملغ من 10 حبة في حزمة نفطة. يتم إنتاج الحل في زجاجات زجاجية ، 10 قطع في حزمة واحدة.

[5]

الدوائية

الديناميات الدوائية يعتمد رازول على نشاط الرابيبرازول. تدخل المادة صنف مترافق ، قمع إفراز حمض المعدة عن طريق تثبيط إنزيم H + / K + -ATPase. هذا التأثير يعتمد بشكل كامل على الجرعة ويؤدي إلى تثبيط إفراز الحمض المحفّز والقاعدي. بعد الابتلاع ، يخرج المكون النشط بسرعة من البلازما والغشاء المخاطي في المعدة. يتم امتصاص المادة بسرعة بغض النظر عن الجرعة وتركز في البيئة الحمضية لخلايا المعدة.

أجريت دراسات على Razol على أكثر من 500 مريض لمدة شهرين. الدواء لا يسبب تغيرات في الخلايا ولا يؤثر على شدة التهاب المعدة ، وتوزع بكتيريا الملوية البوابية ، وتواتر التهاب المعدة الضموري أو حؤول الأمعاء. لا يرافق استقباله من آثار النظامية من الجهاز العصبي والقلب والجهاز التنفسي أو الجهاز العصبي المركزي. استخدام على المدى الطويل لأي شكل من أشكال العامل الدوائية لا يؤثر على وظيفة الغدة الدرقية ومستوى الهرمونات. لا يتفاعل رازول مع الأموكسيسيلين ولا يؤثر على تركيزات البلازما من كلاريثروميسين عند استخدامه في وقت واحد. 

[6], [7], [8], [9], [10]

الدوائية

الحركية الدوائية تتم تمثيل Rasol بعمليات الامتصاص والتمثيل الغذائي والتوزيع والإفراز. تحتوي الأقراص على غلاف يذوب في المعدة ، حيث أن المادة الفعالة غير مستقرة في وسط حمضي. يبدأ الشفط فقط بعد تمرير الدواء من خلال المعدة. يمتص رابيبرازول بسرعة ، ويلاحظ الحد الأقصى للتركيز في بلازما الدم بعد 3-4 ساعات عند تناول جرعة من 20 ملغ. إذا قارنت التوافر البيولوجي للإعطاء الفموي والإعطاء الوريدي ، فإن جرعة 20 ملغ هي 52٪ ، بدون مراعاة التمثيل الغذائي النظامي ، والذي يتم التعبير عنه إلى حد كبير. في تكرار القبول الحيوي لا يزيد.

نصف عمر يأخذ من 1-1،5 ساعات. هذه العملية لا تعتمد على تناول الطعام واستخدام الدواء ، أي أن الطعام لا يؤثر على امتصاصه. ملزمة لبروتينات الدم في مستوى 97 ٪. بما أن المادة الفعالة تنتمي إلى مثبطات مضخة البروتون ، فإنه يتم استقلابها بواسطة نظام السيتوكروم P450. لا تؤدي جرعة واحدة إلى تغيير في البول. في هذه الحالة ، يتم إنتاج جرعة 90٪ على شكل مستقلبين: حمض كربوكسيلي ورافق حمض مركبتوريك ، على شكل بول. نسبة الـ 10٪ المتبقية تأتي مع السعرات الحرارية.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

الجرعات والإدارة

يتم وصف طريقة الإعطاء والجرعة بشكل فردي لكل مريض وتعتمد على مؤشرات استخدام الدواء. الحد الأقصى لجرعة النموذج اللوحي هو 20 ملغ في اليوم. تؤخذ أقراص قبل وجبات الطعام ، ويمكن أن تكون مدة العلاج تصل إلى 8-12 شهرا.

يوصى بالحقن الوريدي في الحالات التي يكون فيها العلاج عن طريق الفم غير ممكن. ولكن بمجرد توافر الإدارة الفموية ، يتم إلغاء الحقن في الوريد. لإعداد الحقن ، استخدم محلول من 5 مل من الماء المعقم للحقن و 20 ملغ من rabeprazole. إذا تم استخدام الدواء بمثابة التسريب ، ثم يتم إذابته في الماء المعقم للحقن و 100 مل من محلول التسريب. تدار المخدرات ببطء لمدة 15-30 دقيقة. يمكن استخدام المحلول المخفف خلال 4 ساعات بعد التحضير. إذا كان هناك رواسب أو تغير لونها ، فيجب التخلص منها.

[28], [29], [30], [31],

استخدم Razol خلال فترة الحمل

لا ينصح باستخدام رازول أثناء الحمل. مفسر هذا موانع من الأثر السلبي للدواء على الأم ومستقبل الطفل. حتى الآن ، لا توجد دراسات سريرية موثوقة من شأنها أن تؤكد سلامة رازول بالنسبة لهذه الفئة من المرضى.

استخدام الرابيبرازول ممكن إذا كانت الفائدة المتوقعة للمرأة أكثر أهمية من المخاطر المحتملة للصحة والتطور الطبيعي للجنين. إذا تم وصف الدواء بعد الولادة ، فمن الضروري إيقاف الإرضاع. المرضى لا يصف الدواء.

موانع

وتستند موانع لاستخدام Razol على عمل المكونات النشطة للدواء. يعتبر التعصب الفردي لمجموعة البنزيميدازول ومجموعة الرابيبرازول موانعًا مطلقة.

تنطبق أيضًا فترة الحمل والرضاعة ، وهي عمر المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، على حظر استخدام هذا الدواء. أقراص وحقن لا يشرع Razol للمرضى الذين يعانون من فشل كلوي أو تنفسي.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

آثار جانبية Razol

تحدث الآثار الجانبية للرازول عندما يتم تجاوز قواعد التطبيق المحددة في الدليل ، يتم تجاوز الجرعة أو مدة العلاج. في معظم الأحيان ، يعاني المرضى من الصداع ، الإسهال ، الغثيان. الدواء يمكن أن يسبب عسر الهضم ، الإمساك ، جفاف الفم ، وانتفاخ البطن. المظاهر السلبية تنشأ أيضا من الجهاز العصبي المركزي: الدوخة ، النعاس أو الإثارة ، الأرق ، ضعف الذوق والرؤية. انتهاكات محتملة للجهاز التنفسي ، أي السعال الجاف ، التهاب الشعب الهوائية ، التهاب البلعوم ، التهاب الجيوب الأنفية.

يمكن أن يسبب Rabeprazole الحساسية ، وهذا هو ، طفح جلدي وحكة. في حالات نادرة ، يكون استخدام الدواء مصحوبًا بأحاسيس مؤلمة في الظهر أو تشنجات في عضلات الساق أو الحمى أو زيادة التعرق أو زيادة عدد الكريات البيضاء أو زيادة الوزن. إذا كنت تعاني من أي من الآثار الجانبية المذكورة أعلاه ، فتوقف عن تناول الدواء وطلب المساعدة الطبية لضبط جرعة رازول.

[24], [25], [26], [27],

جرعة مفرطة

الجرعة الزائدة ممكنة عند تجاوز الجرعة الموصى بها أو الاستخدام المطول للدواء. حتى الآن ، لا توجد معلومات عن الجرعة الزائدة ، ولكن يبدو أن أعراضه تزيد من شدة الآثار الجانبية. يشمل العلاج علاج الأعراض ، حيث لا يوجد ترياق محدد.

ترتبط المادة الفعالة للدواء بشكل جيد ببروتينات البلازما. غسيل الكلى غير فعال. في أي حال ، إذا كان لديك أعراض شديدة من الجرعة الزائدة ، اطلب العناية الطبية. سيقوم الطبيب بمراجعة الجرعة أو تحديد تناظير أكثر أمانًا.

[32], [33], [34]

التفاعلات مع أدوية أخرى

التفاعل Razol مع أدوية أخرى ممكن في غياب موانع. ينتمي المكون النشط إلى مثبطات مضخة البروتون ، وبالتالي يتم استقلابه عن طريق إنزيمات تشكل جزءًا من النظام الكبدي لسيتوكروم P ₄₅₀. لا يأتي الدواء في اتصال مع العقاقير السريرية التي تفاعلت من قبل نظام الانزيمات CYP450 (أموكسيسيلين، الوارفارين، الثيوفيلين، ديازيبام)، ولكن يسبب فترات طويلة وشهد انخفاض في إنتاج حمض الهيدروكلوريك. يشير هذا إلى التفاعل الطبيعي مع الأدوية التي يعتمد امتصاصها على الأس الهيدروجيني لمحتويات المعدة.

لم يتم الكشف عن العلاقة بين تناول الدواء والمواد الغذائية. تشير الدراسات التي أجريت إلى أن المادة الفعالة لديها قدرة منخفضة على التفاعل الدوائي. هناك عدد من التحذيرات. يسمح Razol للإعطاء عن طريق الوريد بحل فقط في المياه المالحة الفسيولوجية (كلوريد الصوديوم) أو الماء المعقم للحقن. هي بطلان الحلول الأخرى للاستخدام في الحقن والحقن.

[35], [36], [37], [38]

شروط التخزين

شروط التخزين يشار إلى رازول على تغليف المنتج وفي تعليماته. إذا كنت قد اشتريت شكلاً من أقراص الدواء ، فيجب تخزينه في مكان لا يمكن الوصول إليه للأطفال ، وهو محمي من أشعة الشمس المباشرة. يجب ألا تزيد درجة حرارة التخزين عن 25 درجة مئوية.

يجب تخزين مسحوق مجفف بالتجميد لإعداد الحقن والحلول في العبوة الأصلية. يجب حماية رازول من أشعة الشمس المباشرة. درجة حرارة التخزين الموصى بها هي من 15 إلى 20 درجة مئوية. يجب استخدام المحلول في غضون أربع ساعات ، وإلا فإنه يفقد خصائصه الطبية ويخضع للتخلص منه.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

مدة الصلاحية

مدة صلاحية النموذج اللوحي 18 شهرًا ، ويتم تخزين مسحوق الحقن والحلول لمدة لا تزيد عن 24 شهرًا. بعد تاريخ انتهاء الصلاحية ، لا يتم استخدام الدواء. يعتبر التخلص ضروريًا أيضًا إذا تم انتهاك سلامة الحزمة الأصلية ، أو تغير لون المنتج أو اكتسب الرائحة.

[45],