Ramimed

Ramide هو علاج القلب والأوعية الدموية التي تهدف إلى تنظيم مستوى ضغط الدم. يشير إلى العوامل التي تؤثر على نظام الرينين أنجيوتنسين.

التي تنتجها شركات الأدوية Actavis المحدودة و Medochemie المحدودة

Ramemed هو وصفة طبية ، لذلك يجب عليك استشارة الطبيب قبل أخذها. 

دواعي الإستعمال Ramimed

• تدابير وقائية لمنع النوبة القلبية في المرضى الذين يعانون من مرض القلب التاجي.
• زيادة في ضغط الدم.
• المسار المزمن لفشل القلب ، من بين أمور أخرى ، بعد نوبة قلبية في التاريخ.
• اعتلال الكلية (كل المراحل التي تعتمد أو لا تعتمد على مرض السكري).

[1], [2], [3]

الافراج عن النموذج

يتم إنتاج Ramide في شكل قرص طبقًا لـ 1.25 مجم ، 2.5 مجم ، 5 مجم و 10 مجم ، 30 قطعة لكل علبة.

يظهر كل قرص العنصر النشط من راميبريل وإضافية المواد: النشا كيتون ketone، بيكربونات الصوديوم، اللاكتوز، الصوديوم croscarmellose والصوديوم ستياريلي فومرت، مع الأصباغ الجيلاتين. 

[4], [5], [6], [7], [8]

الدوائية

عامل يقوم باستقرار ضغط الدم ، مما يمنع ACE. العنصر النشط للدواء قادر على تثبيط عمل ACE ، مما يشير إلى زيادة في تخليص الأوعية الدموية وانخفاض في الضغط. تثبيط ACE يحفز نشاط الرينين في مجرى الدم ، ويقلل من كمية الأنجيوتنسين II والألدوستيرون. لوحظ الإجراء الذي يهدف إلى الحد من الضغط مع مستوى كبير وصغير من الرينين في مجرى الدم. العنصر النشط له خاصية تثبيط عمليات الأيض التي تنطوي على براديكينين.

لوحظ انخفاض في الضغط بعد 1-2 ساعات من استخدام جرعة الدواء. يتم ملاحظة التأثير الأقصى بعد 3-6 ساعات ويدوم حوالي يوم.

يتم تحديد التأثير العلاجي المحدود مع التطبيق المنتظم بعد 21-30 يومًا. ثبت أنه يمكن الحفاظ على تأثير استقرار الضغط مع العلاج طويل الأجل لمدة 2 سنوات.

لا يؤدي الإلغاء السريع لراميد إلى زيادة مفاجئة ومفاجئة في مؤشرات الضغط. 

[9], [10]

الدوائية

بعد الابتلاع ، يتم امتصاص المادة الفعالة في الجهاز الهضمي: يتم الكشف عن كمية الذروة من الدواء في الدم خلال الساعة الأولى. يتم تحديد متوسط درجة الامتصاص في 56 ٪ ، وهذا المؤشر لم يتغير حتى في وجود كتل الطعام في المعدة. لوحظ الحد من كمية العنصر النشط في البلازما بعد حوالي 3 ساعات من استخدام الدواء. في جرعة قياسية (مرة واحدة في اليوم) ، يمكن معايرة الدواء في اليوم الرابع من العلاج.

يرتبط المكون النشط ببروتينات البلازما بنسبة 73٪.

الانسحاب من المخدرات يحدث بشكل رئيسي من خلال الجهاز البولي. نصف الحياة 13-17 ساعة بجرعة 0،005-0،01 ز أو أكثر في جرعة 0.00125 جم، 0.0025 جم saturability ويرجع ذلك إلى انزيم انزيم فيما يتعلق ملزمة إعداد العنصر النشط.

مع استخدام واحد من Ramemed ، لم يتم الكشف عن العنصر النشط في تكوين حليب الثدي. لم يتم دراسة درجة الاختراق في الحليب مع الاستخدام المنتظم للأقراص. 

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18],

الجرعات والإدارة

يتم تنفيذ إدارة Ramemed يوميا خلال نفس الفترات الزمنية. يبتلع الجهاز اللوحي في حالة كاملة ، دون سحق أو مضغ ، مع كمية كافية من السائل. لا يؤثر تناول الطعام المتزامن على استيعاب الدواء: ولهذا السبب ، قد لا يعتمد استخدام الأجهزة اللوحية على وقت الابتلاع.

في بعض الحالات ، يتم تقسيم الجهاز اللوحي إلى جزئين.

لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، يتم اختيار الجرعة بشكل فردي ، ويمكن وصفه Ramide كدواء مستقل ، أو بالاشتراك مع الأدوية الخافضة للضغط الأخرى. الجرعة الأولية القياسية تفترض استخدام 0.0025 غرام مرة واحدة في اليوم. إذا لزم الأمر ، يتم زيادة الجرعة ، ومضاعفة مرة واحدة كل 14-28 يومًا. بدلا من ذلك ، يمكن استخدام إضافية من استخدام مدرات البول وعوامل حظر قنوات الكالسيوم.

الجرعة القياسية للصيانة من 0.0025 إلى 0.005 غرام في اليوم.

الجرعة المحددة في اليوم هي 0.01 غرام.

عندما يوصى بعلاج قصور القلب ، يأخذ 1.25 مجم مرة واحدة في اليوم. إذا قام الطبيب بتعيين جرعة تزيد عن 2.5 ملغ ، فسيتم تقسيمها إلى استقبال مرتين.

في علاج حالات ما بعد الإصابة ، يبدأ علاج رامميد بعد يومين من الاحتشاء. في البداية ، تأخذ 2.5 ملغ من المخدرات مرتين في اليوم. بعد ثلاثة أيام ، يمكن تغيير الجرعة. الجرعة اليومية الحد من 10 ملغ (0.01 غرام) ، تؤخذ في جرعتين.

لمنع حدوث نوبة قلبية أو السكتة الدماغية تبدأ مع تناول 2.5 ملغ من المخدرات مرة واحدة في اليوم. ثم يمكن تعديل الجرعة لأعلى. عادة يتم مضاعفة الجرعة بعد 7-14 يوماً من العلاج ، وبعد 14-20 يوماً يتم وصف كمية تقييدية من الدواء - 10 ملغ (0.01 غرام) مرة واحدة في اليوم.

بالنسبة للمرضى المسنين ، يبدأ العلاج بجرعة منخفضة تبلغ 1.25 ملغ في اليوم. يتم تعديل الجرعة الإضافية ، مع الأخذ بعين الاعتبار التطورات المحتملة للأحداث السلبية.

[27], [28], [29], [30]

استخدم Ramimed خلال فترة الحمل

لا ينصح استخدام Ramemed في الحمل ، وذلك بسبب عدم وجود معلومات موثوق بها عن تأثير المخدرات على نمو الجنين ومسار عملية الحمل.

إذا كنت بحاجة إلى تناول الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية ، يجب إيقاف الرضاعة مؤقتًا.

موانع

موانع استخدام Ramemed قد تشمل:

• الحساسية المفرطة للمكون الفعال للدواء ، أو لمثبطات ACE الأخرى ؛
• ذمة Quincke في الاصابة.
• تضيق الشرايين في واحدة أو كليتين ؛
• الفشل الكلوي المعقد أو خلل وظيفي ؛
• الإنتاج الأساسي المبالغة من الألدوستيرون.
• الحمل والرضاعة الطبيعية.
• سن الأطفال
• الميل إلى الضغط المنخفض ؛
• عدم الاستقرار من المعلمات الدورة الدموية.

[19], [20], [21], [22], [23]

آثار جانبية Ramimed

 الآثار الجانبية Ramimed - ليس من غير المألوف. يمكنهم إظهار أنفسهم مع الأعراض التالية:

• زيادة في عامل مضاد النواة ، الحساسية المفرطة.
• علامات الانهيار الشرياني ، إغماء hypotonic ، نقص تروية عضلة القلب ، وانتهاك نظم القلب ، وتورم في الأطراف ، وإضعاف ضغط التروية ، والتهاب وتشنجات من السفن.
• في تحليل الدم ، وعلامات فرط الحمضات ، قلة العدلات ، ندرة المحببات ، وخفض الهيموغلوبين والصفائح الدموية التهم.
• ألم في الرأس ، والتغيرات في حساسية الأطراف ، والدوخة ، واضطرابات الدهليزي ، واضطرابات حركية.
• عدم الاستقرار المزاج ، والقلق ، واضطرابات النوم ، والتهيج.
• فقدان وضوح الرؤية ، التهاب الملتحمة.
• انخفاض وظائف السمعيه ، طنين ؛
• السعال الجاف ، التهاب الجيوب الأنفية ، تشنج قصبي.
• العمليات الالتهابية من الأغشية المخاطية في الفم والجهاز الهضمي ، واضطرابات عسر الهضم ، التهاب البنكرياس.
• التغييرات في الذوق.
• فرط بوتاسيوم الدم ، وضعف الشهية ، الهزال.
• زيادة في عدد إنزيمات الكبد ، ركود صفراوي ؛
• علامات الفشل الكلوي الحاد ، وزيادة إدرار البول ، وزيادة كميات اليوريا والكرياتينين في الدم ؛
• ضعف الانتصاب ، وانخفاض النشاط الجنسي ، وعدم توازن الهرمونات الجنسية.
• أعراض الحساسية والتعرق الزائد والتهاب الجلد.
• ألم وتشنجات في العضلات ، وحنان المفاصل.
• ألم في الصدر ، شعور من التعب.

[24], [25], [26]

جرعة مفرطة

يظهر أعراض أعراض الجرعة الزائدة من راميد في الغالب في التوسع الزائد والاسترخاء للأوعية المحيطية ، والتي يمكن التعبير عنها في الأعراض التالية:

• حالة ضغط الدم ، حتى انهيار الشرايين.
• إبطاء وتيرة نشاط القلب ؛
• اضطرابات التبادل بالكهرباء
• ضعف الكلى.

تتطلب حالة الجرعة الزائدة مراقبة مستمرة من قبل الطبيب. استخدام علاج الأعراض والعلاج: من المهم شطف المعدة في الوقت المناسب ، ووصف المواد الماصة (الفحم المنشط ، sorbex) ، الأموال اللازمة لتطبيع ديناميكا الدم. غسيل الكلى في هذه الحالة غير فعال.

[31], [32], [33]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يمكن أن يؤدي الاستخدام المشترك لمضادات ارتفاع ضغط الدم ، مدرات البول ، مستحضرات الأفيون ، التخدير ، ثلاثية الحلقات والأدوية المضادة للذهان إلى زيادة تأثير انخفاض الضغط.

استقبال جنبا إلى جنب مع العقاقير المضادة للالتهابات (الأسبرين، إندوميثاسين)، والمخدرات estrogenosoderzhaschimi والمخدرات الودي والمالحة والأطعمة يمكن أن يؤدي إلى خفض تأثير خافض للضغط.

يمكن الجمع بين تناول والأدوية التي تحتوي على البوتاسيوم يؤدي إلى زيادة ملحوظة في مستويات البوتاسيوم في مصل الدم.

لا ينصح بتناول راميند مع المنتجات التي تحتوي على الليثيوم: هذا يمكن أن يزيد من التأثير السام لليثيوم.

إذا تم تنفيذ العلاج المشترك مع الأدوية المضادة لمرض السكر (بما في ذلك الأنسولين) ، فإن هذا قد يثير زيادة في عمل سكر الدم.

الاستخدام المشترك مع cytostatics ، مثبطات المناعة ، وكلاء كورتيكوستيرويد يزيد من خطر تطوير الكريات البيض.

يزيد Ramemed من تأثير الكحول. 

[34], [35]

شروط التخزين

ينصح باستخدام Ramide في تغليف المصنع عند درجة حرارة +18 إلى +25 درجة مئوية.

من الضروري حماية الدواء من الأشعة فوق البنفسجية المباشرة.

حافظ على الأدوية بعيدا عن متناول الأطفال. 

[36], [37]

مدة الصلاحية

العمر الافتراضي - ما يصل إلى 2 سنوات.

[38], [39], [40], [41]