Neyrobion

Neurobion هي فئة فرعية من الفيتامينات المتعددة الخالية من المعادن. يقع استخدامه على الأفراد الذين يعانون من نقص ملحوظ في فيتامينات B- الثيامين مع البيريدوكسين وفيتامين B12.

[1]

دواعي الإستعمال Neyrobiona

يستخدم في العلاج المشترك لمثل هذه الأمراض والظروف:

• الألم العصبي للعصب 3 دبوس.
• torakalgiya.
• عرق النسا.
• اعتلال الضفيرة التي تؤثر على الضفيرة العنق العضدية.
• المتلازمة الجذرية النامية بسبب ضغط الجذور داخل الحبل الشوكي بسبب أمراض العمود الفقري التنكسية ؛
• prozoparez.

[2], [3]

الافراج عن النموذج

يتم إطلاق المكون الصيدلاني على شكل أقراص ، بالإضافة إلى محلول لحقن i / m ، داخل أمبولات بسعة 3 مل.

[4], [5]

الدوائية

يحتوي هيكل الدواء على مزيج من المكونات الفعالة للذهان - فيتامينات ب: سيانوكوبالامين وثيامين مع بيريدوكسين.

استخدام 3 من هذه الفيتامينات يساعد على ضمان المعلمات الطبيعية للانزيم داخل الجسم.

عند استخدام الدواء خلال مجموعة متنوعة من الأمراض العصبية ، يتم تجديد العجز الحالي ، وكذلك تحفيز آليات التجدد الطبيعية.

توضح قراءات اختبار الحيوانات أن استخدام مزيج من الثيامين مع السيانوكوبالامين والبيريدوكسين يؤدي إلى تطوير تأثير مسكن.

تبين أن أي فيتامينات ب يمكن أن يكون لها تأثير مسكن بدرجات متفاوتة من الشدة. السيانوكوبالامين هو الأكثر وضوحا ، ثم البيريدوكسين ، ثم الثيامين. في هذه الحالة ، يكون لمعقد المواد الثلاث تأثير أكثر أهمية من حالة استخدام كل عنصر على حدة.

في الوقت نفسه ، تتمتع هذه الفيتامينات بمستوى منخفض من التسمم (إذا استخدمت في الأجزاء الطبية الموصى بها). لا توجد أيضًا معلومات حول النشاط المسبب للطفرات والمسببة للمرض.

أكدت الدراسات السريرية أنه باستخدام الحقن لعقار يحتوي على البيريدوكسين مع الثيامين والسيانوكوبالامين ، يتم قمع الألم الشديد واستعادة الحساسية واستقرار النبضات المنعكسة.

فيتامينات ب جيدة التحمل ، والتي تختلف عن أدوية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تسبب تطور عدد كبير من العلامات السلبية (التي تؤثر بشكل رئيسي على عمل الجهاز الهضمي).

في الاختبارات المعشاة ، وجد أنه مع استخدام i / m للسيانوكوبالامين في الأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر ، والتي هي ذات طبيعة مزمنة ، هناك ضعف في شدة الألم وتحسين النشاط الحركي.

يؤدي إدخال الدواء في شكل مادة للتخفيف من طبيعة الاعتلال العصبي للألم لدى الأشخاص الذين يعانون من اعتلال الأعصاب باعتلال الأعصاب إلى انخفاض في شدة الألم ، وانخفاض في شدة اضطرابات حساسية البشرة (تشوش الحس) ، وضعف الشعور بالبرد والحرق.

لقد أظهرت اختبارات التأثير الدوائي للبيريدوكسين أنه يمكن أن يثير التسمم بتركيزات عالية. الجرعة اليومية ، والتي هي آمنة لاتخاذ ، هي 0.2 غرام.

في الثيامين ، عند اختبار الآثار العلاجية بمشاركة الأشخاص الذين يعانون من اعتلال الأعصاب الكحولي أو السكري ، تم العثور على الخصائص التالية عند استخدامها في جرعات عالية:

• تخفيف وجيزة من الألم.
• انخفاض في شدة تشوش الحس.
• تحسين الحساسية فيما يتعلق درجة الحرارة وكذلك نبضات الاهتزاز.

[6], [7], [8]

الدوائية

عندما يؤخذ الثيامين عن طريق الفم ، يتم تنفيذ حركة مقننة للمادة مع امتصاص نشط يصل إلى 2 ميكرون. عندما تتطور قيم الثيامين أكثر من 2 ميكرون نشر الطبيعة السلبية.

عمر النصف لعنصر ما يقرب من 4 ساعات.

داخل الجسم البشري ، لا يتراكم الثيامين بجرعة تزيد عن 30 ملغ. ولهذا السبب ، نظرًا لعملية التبادل السريع والسهم المؤجل المحدود ، يتم إنفاقه من 4 إلى 10 أيام في المتوسط.

يتم امتصاص البيريدوكسين عن طريق الابتلاع بسرعة عالية ، وخاصة في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي. يحدث إفراز المكون في 2-5 ساعات في المتوسط. تختلف مؤشراته داخل الجسم في حدود 40-150 ملغ ، ويتم إفراز 1.7-3.6 ملغ من هذه المادة في البول يوميًا.

يتطور امتصاص السيانوكوبالامين داخل الجهاز الهضمي بمشاركة هذه الآليات:

• إطلاق عنصر تحت تأثير عصير الجهاز الهضمي ، وكذلك التوليف السريع مع عامل داخلي ؛
• دون التوليف مع عامل داخلي ، عن طريق اختراق السلبي في الدورة الدموية (هذه الطريقة هي أولوية في حالة إدخال جرعات من مادة تتجاوز 1.5 ميكروغرام).

يتم تحويل السيانوكوبالامين داخل الكبد ، بمعدل صرف يبلغ 2.5 ميكروغرام يوميًا (هذا الرقم يمثل 0.05٪ تقريبًا من حجم المادة المخزنة).

يحدث الإفراز بشكل أساسي إلى جانب الصفراء ، بالإضافة إلى ذلك تجدر الإشارة إلى أن جزءًا كبيرًا من المادة يخضع لعمليات امتصاص خلال الدورة الدموية المعوية للكبد.

في الأشخاص الذين يعانون من فقر الدم الضخم الأرومات بعد إعطاء جرعة مساوية أو تتجاوز علامة 100 ميكروغرام من المكون ، يتم امتصاص 1 ٪ فقط.

[9], [10], [11]

الجرعات والإدارة

يتم حقن السائل للحقن العضلي في ظروف قاسية بكمية 1 أمبولة في اليوم (يجب حقن المادة في عمق العضلات). يجب أن تطبق حتى تختفي جميع المظاهر التي لوحظت في المرحلة الحادة من أمراض محددة.

مع إضعاف شدة الأعراض السريرية للمرض وفي المواقف التي يستخدم فيها الدواء لمراحل معتدلة من المرض ، يجب أن يعطى بكمية الأمبول الأول 2-3 مرات في الأسبوع.

مدة دورة العلاج بعد القضاء على علامات المرض هي 2-3 أسابيع.

إذا كان من الضروري تحفيز التأثير ، فتابع العلاج بعد جزء الحقن من الدورة ، وكذلك للوقاية من تكرار المرض ، بالإضافة إلى وصف الأدوية.

من الضروري وضع أقراص مع الطعام أو بعده ؛ يتم ابتلاعها بالكامل ، دون مضغ ، وغسلها بماء عادي. في اليوم ، يحتاج المراهقون الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا والبالغين إلى استخدام 3 أقراص (قطعة واحدة 3 مرات في اليوم).

بالنسبة للأطفال دون سن 15 عامًا ، يجب على الطبيب المعالج تحديد الجرعة المناسبة شخصيًا.

يتم أيضًا تعيين مدة دورة العلاج بشكل فردي ، وتؤخذ طبيعة مسار علم الأمراض ودرجة شدته في الاعتبار. المدة القصوى هي شهر واحد.

إذا كانت هناك حاجة إلى استخدام الدواء بعد الانتهاء من دورة شهر واحد ، فيجب تغيير حجم جزء الجرعة ، وتقليله.

استخدم Neyrobiona خلال فترة الحمل

لا توجد معلومات كافية بشأن سلامة Neurobion في الحمل. لهذا السبب ، في هذه الفترة ، لا يمكن تعيينه إلا بعد إجراء تقييم دقيق للفوائد التي تعود على المرأة وخطر مضاعفات الجنين.

يمكن إفراز البيريدوكسين مع الثيامين والسيانوكوبالامين مع حليب الأم ، واستخدام أجزاء كبيرة من البيريدوكسين يسبب قمع الرضاعة.

المعلومات الدقيقة المتعلقة بكمية الدواء المقدمة مع حليب الأم غير متوفرة. ولهذا السبب ، يتم اتخاذ القرار المتعلق بمواصلة الرضاعة الطبيعية أو إلغائها ، نظرًا لحاجة الأم إلى تناول الدواء. وبالتالي ، في وقت دورة العلاج ، من الضروري التخلي عن الرضاعة الطبيعية.

موانع

موانع لكل مكون من المكونات الموجودة في تكوين الدواء مختلفة تماما.

لا ينبغي أن تستخدم الثيامين في الأشخاص الذين يعانون من مسببات الحساسية. لا يتم إعطاء البيريدوكسين إذا كان المريض يعاني من تفاقم القرحة في منطقة الجهاز الهضمي - لأن الدواء يمكن أن يؤدي إلى زيادة في قيم الأس الهيدروجيني المعدية.

السيانوكوبالامين محظور على الأشخاص الذين يعانون من الجلطات الدموية أو كثرة الكريات الحمر أو كثرة الحمر.

[12], [13]

آثار جانبية Neyrobiona

بعد تناول الدواء في الداخل ، تظهر أعراض الحساسية أحيانًا ، وغالبًا ما يتم التعبير عنها على أنها طفح جلدي.

يمكن أن تؤدي حقن الدواء إلى علامات موضعية في منطقة الحقن. في حالة الإعطاء الرابع ، تظهر علامات الطحال المفرط والحساسية المفرطة ، وتتطور مشاكل العملية التنفسية.

من بين الآثار الجانبية:

• آفات الجهاز الهضمي: زيادة في درجة الحموضة في المعدة ، والنفخ ، والقيء ، وآلام في منطقة شرسوفي ، والبراز غير الطبيعي والغثيان.
• الاضطرابات المناعية: نادراً ما تتطور فرط التعرق ، مظاهر فرط الحساسية ، الحساسية المفرطة وعدم انتظام دقات القلب.

في بعض الأحيان قد يؤدي الاستخدام المطول للبيريدوكسين (6 أشهر على الأقل) في تناول أكثر من 50 ملغ يوميًا إلى إصابة المريض بالاعتلال العصبي الحسي ؛ هناك شعور عام بالتهيج والتهيج العصبي الحاد والدوار والصداع.

[14]

جرعة مفرطة

في حالة وجود فائض كبير في جرعة الدواء الموصى بها من الثيامين (أكثر من 10 غرام) ، لوحظ تطور علامات شبيهة بالعلاج وضعف توصيل النبضات العصبية.

البيريدوكسين مادة ذات مؤشر سمية منخفض. بعد الاستخدام اليومي لأكثر من 50 ملغ لكل وجبة على مدى فترة تتراوح من 0.5 إلى 1 سنة ، قد تتطور علامات الشكل الحسي للاعتلال العصبي المحيطي.

إن استخدام أكثر من 1000 ملغ من البيريدوكسين يوميًا على مدى عدة أشهر يمكن أن يسبب أعراض السمية العصبية.

مع إدخال أكثر من 2 غرام من المادة يوميًا على مدار فترة زمنية كبيرة ، يمكن ملاحظة الاعتلال العصبي من اضطرابات الحساسية وأعراض ترنح ، شكل دهني من التهاب الجلد والتشنجات (مع تغييرات في قراءات الدماغ) ونقص الصباغية.

يمكن أن يسبب استخدام الحقن لأجزاء كبيرة من السيانوكوبالامين (أحيانًا أيضًا بعد تناوله عن طريق الفم للمادة) ظهور حب الشباب ذي الطبيعة الحميدة والآفات الإكزيماوية للبشرة وعلامات الحساسية.

تؤدي الإدارة المطولة للجرعات الكبيرة من السيانوكوبالامين إلى انهيار نشاط إنزيم الكبد وتطور آلام القلب وزيادة تخثر الدم (فرط التخثر).

[15], [16], [17]

التفاعلات مع أدوية أخرى

5 - فلورويوراسيل له تأثير مثبط على الثيامين ، والذي يمكن أن يعرقل بشكل تنافسي فسفرة الثيامين مع التكوين اللاحق لمكون ثيوفين بيروفسفات.

عندما يقترن بمضادات الحموضة ، ينخفض التعبير عن امتصاص الثيامين.

فوروسيميد ، وكذلك مواد مماثلة من فئة فرعية من الحلقات المدرة للبول ، تبطئ عملية إعادة امتصاص أنبوبي ، وفي حالة الاستخدام المطول يزيد من القضاء على الثيامين ، بسبب انخفاض مؤشراته داخل الجسم.

لا يمكن دمج Neyrobion مع Levodopa ، لأن البيريدوكسين يضعف نشاطه المضاد للشلل الرعاش.

إن إدخال الدواء مع المواد التي لها تأثير مضاد ضد البيريدوكسين ، وكذلك مع موانع الحمل الفموية يزيد من حاجة الجسم إلى الحصول على فيتامين B6.

[18], [19],

شروط التخزين

يحتاج Neyrobion إلى الإبقاء عليه في مكان مغلق عن الأطفال ، وهو مكان مظلم. يجب أن تبقى الأقراص عند درجة حرارة قصوى تبلغ 25 درجة مئوية ، والحل - في حدود 2-8 درجة مئوية.

[20], [21]

مدة الصلاحية

يسمح Neyrobion بالتقدم خلال 3 سنوات من تاريخ تصنيع المادة الدوائية.

تطبيق للأطفال

لا توجد معلومات دقيقة بشأن فعالية الدواء في Neurobion عندما تُعطى للأطفال دون سن 15 عامًا.

يحظر استخدامه في الأطفال دون سن 3 سنوات ، لأن الدواء يحتوي على كحول البنزيل ، مما يزيد من احتمال حدوث الأمراض التي يكون فيها انتهاك التوازن الحمضي القاعدي (أو تطور الحماض الأيضي).

[22], [23], [24]

النظير

نظائرها هي عقاقير Vitaxone و Nerviplex و Complex B1 / B6 / B12 مع Neurobex ، وإلى جانب هذا Neuromultivitis و Unigamma و Neyrorubin.